Piracetam เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและเป็นตัวแทนหลักของกลุ่ม neurometabolic stimulants (nootropics) ที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการทำงานของจิตใจให้สูงขึ้น มีประสิทธิภาพในการบำบัดสูงใช้ในการรักษาโรคทางระบบประสาทของโรคจิตเงื่อนไขยาเสพติดและถอนแอลกอฮอล์ ยากระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและกระบวนการเผาผลาญพลังงานคืนค่าการทำงานของสมอง
เนื้อหาวัสดุ:
- 1 องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว
- 2 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
- 3 ช่วยให้ยาอะไรดี
- 4 คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณของ Piracetam
- 5 ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- 6 ปฏิกิริยาระหว่างยา
- 7 Piracetam ความเข้ากันได้กับแอลกอฮอล์
- 8 ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
- 9 อะนาล็อกของยาเสพติดในแท็บเล็ตและการฉีด
องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว
พื้นฐานการรักษาของยาทุกรูปแบบคือ piracetam ยาที่ผลิตในประเภทต่อไปนี้:
- แท็บเล็ตทั่วไปที่มีสารรักษา 200 มก. บรรจุในแผลมือถือ 10 ชิ้นและ 60 ซอง
- แท็บเล็ตทรงกระบอกนูนสีขาวยาวในเปลือกซึ่งมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ พวกเขาผลิตยาเม็ดที่มีปริมาณ piracetam 800 และ 1200 มก. บรรจุในแผลหรือกระป๋องโพลีเมอร์
- แคปซูลสีแดงดำที่มีสารรักษา 400 มก. ในแผลพุพองโปร่งแสง - 10, 15, 20 หน่วย
- สารละลายฉีด 20% เทลงในหลอดของพอลิเมอร์หรือแก้วที่มีปริมาตร 5 มล. ที่มีส่วนประกอบของสารออกฤทธิ์ 1000 มก. 200 มก. บรรจุใน 1 มล. ตามลำดับ ใช้สำหรับเจ็ทและหยดฉีดเข้าเส้นเลือดดำและฉีดเข้ากล้ามเนื้อ แพคเกจประกอบด้วย 2 ถาดรูปร่างพร้อม 5 ampoules
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
Piracetam มีผลทางเภสัชวิทยาในเนื้อเยื่อของสมองเร่งการกระตุ้นการเต้นของชีพจรกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญและพลังงานในเซลล์ประสาทและการไหลเวียนของเลือดใน microvessels
Piracetam เป็นยา nootropic ที่สังเคราะห์ขึ้นครั้งแรกมีคุณสมบัติในการรักษาดังต่อไปนี้:
- กระตุ้นกิจกรรมทางปัญญาสมรรถภาพทางจิต
- เพิ่มกระบวนการของการท่องจำเพิ่มความสามารถในการสื่อสารและเรียนรู้บวกกับส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมอง;
- มีฤทธิ์ต้านความเป็นพิษเพิ่มความต้านทานของเซลล์สมองต่อความอดอยากออกซิเจนในกรณีที่แจ้งชัดหลอดเลือด
- ปกป้องเนื้อเยื่อจากผลกระทบของสารพิษในกรณีที่เป็นพิษจากความเสียหายเนื่องจากการบาดเจ็บโหลดมากเกินไปในระหว่างการรักษาด้วยไฟฟ้า;
- บล็อกการยึดเกาะของเซลล์เม็ดเลือดให้อุดตัน (ลิ่มเลือด) ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในสมองและหลอดเลือดหัวใจ;
- ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมองขาดเลือด (ขาดเลือด) ส่วนต่าง ๆ ของสมอง;
- เปิดใช้งานจุลภาค;
- เพิ่มการผลิต RNA, ATP - แหล่งพลังงานหลักของเนื้อเยื่อและสารประกอบกลูโคสและฟอสฟอรัสที่จำเป็นต่อการทำงานของสมอง
Piracetam ไม่ทำให้หลอดเลือดขยายตัวไม่ทำให้เกิดการกดประสาทและการกระตุ้นทางจิต
มันจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์กระจายไปสู่เนื้อเยื่อทั้งหมดรวมถึงรก ในเวลาเดียวกันการดูดซึมทางชีวภาพ - ปริมาณของสารรักษาที่ถึงจุดโฟกัสของการสัมผัส - เกือบ 100% เข้มข้นในการคัดเลือกในเปลือกสมอง
มันไม่ได้ผูกกับสารประกอบโปรตีนของเลือดมันไม่ได้ประมวลผลในตับและไม่เป็นอันตรายต่ออวัยวะ
ส่วนหลักของสารบำบัด (มากกว่า 95%) จะถูกเอาออกด้วยปัสสาวะหลังจากนั้นประมาณ 28 - 30 ชั่วโมงในรูปแบบดั้งเดิม
ด้วยความผิดปกติของไตเวลาในการกำจัดของยาเสพติดจากร่างกายยืดยาว
หลังจากฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำพบว่าสารออกฤทธิ์ที่ใหญ่ที่สุดในเลือดหลังจากครึ่งชั่วโมงในน้ำไขสันหลัง - หลังจาก 5 ชั่วโมง
ช่วยให้ยาอะไรดี
Nootropic ช่วยด้วยโรคที่แตกต่างกันและพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อโครงสร้างสมองและหลอดเลือด
Piracetam ใช้เป็นยาเดี่ยวหรือเป็นหนึ่งในยาในการรักษาด้วยการรวมกันของความผิดปกติของสมองที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการแจ้งชัดบกพร่องของหลอดเลือดสมองรบกวนการเผาผลาญ
ตัวชี้วัดหลักในประสาทวิทยา:
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ (กู้คืน), กล้ามเนื้อสมอง;
- อาการของความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง: แย่ลงของกระบวนการของการท่องจำ, ความอ่อนแอในขา, การประสานงานบกพร่อง, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, วิงเวียนศีรษะและความเจ็บปวดในหัว, คลื่นไส้, การสูญเสียความรู้สึก, ปรากฏการณ์กระตุก,
- ภาวะสมองเสื่อมจากแหล่งกำเนิดที่แตกต่างกัน (ชรา, หลอดเลือด);
- หลอดเลือดในสมอง;
- อาการของการเจริญเติบโตของสมอง (ความเหนื่อยล้าผิดปกติอารมณ์ไม่มั่นคงกระสับกระส่ายไม่สามารถความเครียดทางปัญญาและทางกายภาพเป็นเวลานาน);
- การลดลงของการทำงานของจิต, ความสนใจ, ความผิดปกติของพฤติกรรม (รวมถึงโรคพาร์กินสัน, สมองเสื่อม);
การถูกกระทบกระแทกการบาดเจ็บของสมอง; - ความเสียหายจากการติดเชื้อไวรัสต่อโครงสร้างระบบประสาทสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, myelitis, โรคไข้สมองอักเสบ, arachnoiditis);
- encephalopathies (สมองถูกทำลาย) ไม่ทราบที่มา - เกิดจากพิษ, การบาดเจ็บ, โรคภายใน
- โรคลมชัก myoclonia เยื่อหุ้มสมอง - กระตุกอย่างฉับพลันของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่มีความเสียหายให้กับเยื่อหุ้มสมองสมอง;
- โรคกล้ามเนื้อประสาท
- การเดินและมอเตอร์บกพร่องจากแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จัก
- ความผิดปกติของการพูด (ความพิการทางสมอง, dysphasia);
- อาการโคม่าเงื่อนไขก่อนและหลังมันกับพื้นหลังของพิษร้ายแรงที่มีผลต่อโครงสร้างของสมอง;
- อาการโคม่าของแหล่งกำเนิดที่ไม่ระบุ
- อาตา (การเคลื่อนไหวของลูกตาที่ไม่มีการควบคุม);
ในทางจิตเวชศาสตร์ยาถูกกำหนดร่วมกับยาอื่น ๆ ให้กับผู้ป่วย:
- มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพและอารมณ์
- ด้วยความวิตกกังวลซึมเศร้า, dysthymia (ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความไม่ได้ผลของยากล่อมประสาทนั้น
- กับโรคประสาทอ่อน, โรคจิตจากแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จัก;
- ได้รับยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท - เพื่อกำจัดกลุ่มอาการของโรคจิตด้านข้าง
ในยาเสพติดช่วยเป็นเครื่องมือรักษา:
- โรคจิตแบบออร์แกนิกแบบถาวรในโรคพิษสุราเรื้อรัง (ความอ่อนแอของหน่วยความจำกล้ามเนื้ออ่อนแรงสั่นสะเทือนหลอนความผิดปกติทางจิต)
- อาการถอนและโรคจิตในการติดสุรา
- พิษร้ายแรงกับยาหลอนประสาท, barbiturates, เอทานอล, หลับในรวมถึงมอร์ฟีน
ในกุมารเวชศาสตร์ Piracetam ถูกกำหนดไว้สำหรับเด็ก:
- เพื่อกำจัดสัญญาณของความเสียหายของสมองที่เกิดจากการรุกรานติดเชื้อ, ความอดอยากออกซิเจน, การบาดเจ็บในระหว่างการคลอดบุตร, ความผิดปกติของสมองอื่น ๆ ในทารกแรกเกิด;
- ด้วยความล่าช้าในการพัฒนาทางปัญญาและอารมณ์ความสามารถในการเรียนรู้ต่ำความผิดปกติของการพูดความสนใจและหน่วยความจำบกพร่อง;
- กับกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดสมองกับการพัฒนาของ enuresis, ความกลัว, โรคประสาท, กระตุก, การพูดติดอ่าง;
- กับ oligophrenia สมองพิการ;
ผลการรักษาที่เด่นชัดของ Piracetam คือ:
- ร่วมกับยาอื่น ๆ ในการรักษากล้ามเนื้อหัวใจตาย - เนื่องจากมีคุณสมบัติในการเพิ่มความอยู่รอดของเซลล์ด้วยการขาดออกซิเจน;
- ด้วยการดมยาสลบในระยะยาว - เพื่อป้องกันสมองถูกทำลายในสภาวะที่ขาดออกซิเจน
- เพื่อลดความถี่ของความเจ็บปวดในผู้ป่วยโรคโลหิตจางเซลล์เคียว
คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณของ Piracetam
คุณสมบัติของการรักษา
- แท็บเล็ตและแคปซูลจะเมากับอาหารหรือก่อนหน้านั้นดื่มน้ำปริมาณมาก, ชา, ผลไม้แช่อิ่ม - อย่างน้อยครึ่งแก้ว
- ควรใช้ยาครั้งสุดท้ายไม่เกิน 15-17 ชั่วโมงต่อวันเพื่อป้องกันการนอนหลับยาก
- ระยะเวลาของหลักสูตรขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของพยาธิสภาพโดยทั่วไปคือ 2-4 สัปดาห์ถึง 2 ถึง 6 เดือน หลักสูตรรองจะดำเนินการหลังจาก 2 ถึง 3 เดือน
- ปริมาณที่ระบุไม่ได้เป็นพื้นฐานสำหรับการดูแลตนเองของผลิตภัณฑ์ยา มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถคำนวณปริมาณที่แน่นอนโดยคำนึงถึงความรุนแรงของอาการทางจิตเวชอายุของผู้ป่วยและโรคที่เกี่ยวข้อง
แท็บเล็ต Piracetam
คำนวณปริมาณเฉลี่ยต่อวันสำหรับผู้ใหญ่โดยคำนึงถึงบรรทัดฐานของ 30 - 160 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก จำนวนที่เกิดขึ้นจะได้รับ 2 ถึง 4 ครั้ง
- การรักษาความผิดปกติของสมองเรื้อรังในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับอายุเริ่มต้นด้วยระบบการปกครอง 400 มก. สามครั้งต่อวันเพิ่มปริมาณของยาต่อวันถึง 2.4 กรัมผลการรักษาปรากฏขึ้นหลังจาก 14 ถึง 20 วัน เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกเชิงบวกปริมาณจะลดลงไปที่เดิม ในช่วง 10-14 วันแรกของการรักษาเงื่อนไขที่รุนแรงปริมาณจะต้องเพิ่มขึ้นถึง 4.8 กรัมสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ, ปริมาณรายวันที่แนะนำของยาเสพติดคือ 12 กรัมบรรทัดฐานคือการรักษาสถานะที่มั่นคงของ 3.2-4.8 กรัมต่อวัน
- การรักษาเยื่อหุ้มสมอง myoclonia เริ่มต้นด้วยขนาด 7.2 กรัมต่อวันค่อยๆเพิ่มขึ้น 4.8 กรัมทุก 3 ถึง 4 วันถึงจำนวนสูงสุด 24 กรัมต่อวัน myoclonia ทุก ๆ 5 ถึง 6 เดือนควรพยายามปรับขนาดยาอย่างระมัดระวังในทิศทางของการลดลง โดยปกติจะลดลงทุก 48 ถึง 72 ชั่วโมงโดย 1.2 กรัม
- ในกรณีที่มีอาการถอนหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองอาการโคม่าและบรรพบุรุษแนะนำให้สั่ง Piracetam เป็นเวลา 3 ถึง 4 สัปดาห์โดยให้ขนาดเริ่มต้น 9 ถึง 12 กรัมซึ่งลดลงอย่างช้าๆเป็น 2.4 กรัม
- เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดวิกฤตความเจ็บปวดบนพื้นหลังของโรคโลหิตจางเซลล์เคียวขอแนะนำให้ใช้ยาในปริมาณที่คำนวณได้ (160 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก) ต่อวัน การลดขนาดตัวเองหรือข้ามยาอาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรค
ในกุมารเวชศาสตร์มีการกำหนดยาสำหรับทารกตั้งแต่ 3 ขวบ แต่เมื่อวินิจฉัยโรคที่ร้ายแรง, ยาถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กที่เล็กที่สุดร่วมกับยาอื่น ๆ
ด้วยความผิดปกติของการพูดความเข้มข้นของความสนใจลดลงหน่วยความจำความสามารถในการเรียนรู้ nootropics มีการกำหนดตามรูปแบบต่อไปนี้:
- ทารกที่ 3 - 7 ปีได้รับ 200 มก. วันละ 2 ครั้งปริมาณสูงสุด - ไม่เกิน 1,000 มก. ต่อวัน
- เด็กนักเรียนอายุ 8 - 12 ปีได้รับการแนะนำในปริมาณสองเท่าของ 800 มก. หรือสามเท่าของ 400 มก. จำนวนสูงสุดที่อนุญาตต่อวัน 2 กรัม;
- วัยรุ่นอายุ 13 ถึง 15 ปีปริมาณของยาเสพติดสามารถเพิ่มขึ้นเป็น 1.6 - 2.4 กรัมต่อวัน
เพื่อป้องกันความเจ็บปวดจากโรคโลหิตจางเซลล์เคียวปริมาณของสารรักษาจะถูกคำนวณโดยน้ำหนักของผู้ป่วยเด็กในอัตรา 160 มก. ต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักทารก ตัวอย่างเช่นเด็กที่มีน้ำหนัก 35 กิโลกรัมต่อวันจะต้องมี 160 x 35 = 5600 มก. จำนวนที่คำนวณได้ของยาเสพติดแบ่งออกเป็นหลายปริมาณ
ในหลอดสำหรับฉีด
การฉีด Piracetam จะใช้ในโรงพยาบาลในสภาพที่รุนแรงของผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดสมองต่างๆหรือเมื่อไม่มีความเป็นไปได้ของการใช้ยาในแท็บเล็ตและแคปซูล
เมื่อกำหนดยาฉีดปริมาณของยาเสพติดจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของอาการทางพยาธิวิทยา จำนวนเงินรายวันสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อคำนวณโดยน้ำหนักตัว (30-160 มก. ต่อกิโลกรัมน้ำหนัก) หรือเฉลี่ย 3-12 ก. แบ่งเป็น 2-4 ฉีดเฉลี่ย
การรักษาผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มักจะเริ่มต้นด้วย 2-4 กรัมต่อวันเพิ่มปริมาณทุกวันถึง 4–6 กรัมโรครุนแรงเฉียบพลันต้องเพิ่มปริมาณเริ่มต้นทุกวันถึง 10-15 กรัมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาการโคม่า
ด้วยสารตั้งต้นของการโจมตีอาการปวดในผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางเซลล์เคียวปริมาณที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในแต่ละวันจะเพิ่มขึ้นตามเกณฑ์ปกติของ 200-300 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว
ตามปกติการฉีดควรทำอย่างน้อย 10 ถึง 20 วัน เมื่อผู้ป่วยดีขึ้นปริมาณของยาจะลดลงเรื่อย ๆ และผู้ป่วยจะเริ่มกินยา
Piracetam แคปซูล
ยาในแคปซูลจะถูกกำหนดเมื่อผู้ป่วยมาถึง 5 ปี
ปริมาณ, สูตรการรักษา, ขนาดและระยะเวลาของหลักสูตรเป็นเช่นเดียวกับในการรักษาแท็บเล็ต
คุณสมบัติของการบำบัดสำหรับการด้อยค่าของไต
ในกรณีของการทำงานของไตบกพร่องควรปรับขนาดของยาตามพารามิเตอร์ QC - creatinine clearance:
- ด้วย CC ในช่วง 50 - 79 มล. / นาที - ขอแนะนำให้กำหนด 2/3 ของยาทุกวันตามปกติสำหรับพยาธิสภาพบางประเภท
- เมื่อวินิจฉัยระดับอวัยวะที่ล้มเหลวโดยเฉลี่ย (CC = 30 - 49) ปริมาณจะลดลงเหลือ 1/3 ของปริมาณรายวัน (หารด้วย 2 ครั้ง)
- การด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง (CC น้อยกว่า 30 มล. / นาที) ปริมาณของยาต่อวันต้องไม่เกิน 1/6 ของขนาดยาที่กำหนดและความถี่ในการบริหารลดลงถึง 1 ครั้งต่อวัน
เมื่อพิจารณาถึงความซับซ้อนของการเลือกโด๊สคุณไม่ควรทำการรักษาอย่างอิสระเนื่องจากแพทย์เท่านั้นที่จะคำนวณปริมาณยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างถูกต้อง
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามมิให้นำ Piracetam ไปให้การพยาบาลมารดาและหญิงที่รอการคลอดเนื่องจากสารออกฤทธิ์แทรกซึมได้ง่ายทั้งในน้ำนมแม่และเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์
ยาสามารถใช้เฉพาะในกรณีที่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิตของแม่
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Piracetam ได้รับอนุญาตให้ใช้ร่วมกับยารักษาโรคจิต, ยาระงับความรู้สึก, ต้านการอักเสบและหลอดเลือดและยาเสพติดสำหรับความดันโลหิตสูง
Piracetam ช่วยเพิ่ม:
- ผลกระทบของยาเสพติดทำให้ผอมบางเลือด (Warfarin, Acenokumarol, Sinkumar) ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อมีการใช้งานพร้อมกันกับสารต้านการแข็งตัวของเลือด;
- ผลกระทบของ psychostimulants, antipsychotics แต่ช่วยลดความเสี่ยงของความผิดปกติของ extrapyramidal (การเคลื่อนไหวช้าผลกระตุก, การสั่นของแขนขา, ยับยั้งการรับรู้, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความผิดปกติของการพูด);
- ผลกระทบต่อสมองของฮอร์โมนไทรอยด์ในการเชื่อมต่อกับที่รบกวนการนอนหลับ, หงุดหงิด, สั่น, ความสับสนเป็นไปได้
Piracetam ความเข้ากันได้กับแอลกอฮอล์
แม้จะมีความจริงที่ว่า Piracetam ใช้ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังรวมมันเป็นสิ่งต้องห้ามในการรวมเอทานอลและ Piracetam การบำบัดจะดำเนินการหลังจากกำจัดสารพิษทั้งหมดออกจากร่างกาย (ไม่เร็วกว่า 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ครั้งสุดท้าย) เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดผลกระทบเชิงลบ
การใช้แอลกอฮอล์และ Piracetam พร้อมกันไม่เพียง แต่จะชะลอผลการรักษาเท่านั้น แต่ยังสามารถเพิ่มอาการพิษทั้งหมดได้อีกด้วย ต่อไปนี้จะถูกบันทึกไว้:
- ตื่นเต้นมากเกินไปการรับรู้ที่ผิดปกติของสภาพแวดล้อม;
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ;
- รัฐหดหู่อาการแพ้เฉียบพลัน;
- อาเจียนอุจจาระหลวม
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ยามีข้อห้าม:
- ทารกอายุไม่เกิน 12 เดือน (ในบางกรณีเท่านั้นที่กำหนดโดยนักประสาทวิทยาเด็ก)
- ผู้ป่วยให้นมบุตรและตั้งครรภ์;
- ด้วยความไวเป็นพิเศษต่อสารยา, อนุพันธ์ pyrrolidone และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา;
- ด้วยรูปแบบการตกเลือดของโรคหลอดเลือดสมอง (เลือดออกในสมอง);
- หากผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากภาวะไตอย่างรุนแรง (CC ต่ำกว่า 20 มล. / นาที);
- กับจิต overexcitation เงื่อนไขโรคประสาทกังวลภาวะซึมเศร้าปั่นป่วน (ในเวลาที่กำหนดยาเสพติด);
- กับชักกระตุกของฮันติงตัน;
- ระหว่างมีเลือดออกหนัก
เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า piracetam ยับยั้งกระบวนการรวมตัวของเกร็ดเลือด (เกาะ) มันควรจะกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างมากกับผู้ป่วย:
- รับตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดและสารกันเลือดแข็ง (รวมถึงกรด acetylsalicylic);
- ด้วยภาวะไตวายเรื้อรัง (CC 20 - 80 มล. / นาที);
- ด้วยความหนืดของเลือดลดลงมีเลือดออกมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก;
- ด้วยการผ่าตัดที่กว้างขวางรวมถึงทันตกรรม
อาการไม่พึงประสงค์ในระหว่างการรักษาด้วย Piracetam เกิดขึ้นในกรณีที่หายาก - ในผู้ป่วย 1-2 รายจากร้อยคนบ่อยครั้งขึ้นในผู้สูงอายุที่ได้รับยามากกว่า 2,400 มก. ต่อวัน
- บางครั้งผลข้างเคียงต่อไปนี้ถูกบันทึกไว้:
- ความผิดปกติของการนอนหลับ (ควรใช้ยาก่อน 3 น.)
- เพิ่มความเร้าอารมณ์หงุดหงิด
- อาการง่วงนอนในระหว่างวันกล้ามเนื้ออ่อนแรงวิงเวียนปวดศีรษะนิ้วสั่นเพิ่มความต้องการทางเพศ;
- คลื่นไส้ท้องเสียน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
- กระโดดในความดันโลหิต
- ในเด็ก - สมาธิสั้น, การนอนหลับไม่ดี, หงุดหงิด
โดยปกติแล้วผลข้างเคียงจะหายไปเมื่อลดขนาดยาลง
เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อทำงานกับยานพาหนะอุปกรณ์และเครื่องจักรที่แม่นยำและอันตราย
หากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำอาจมีการใช้ยาเกินขนาด นี่คือประจักษ์โดยการเกิดขึ้นหรือแรงขึ้นของอาการไม่พึงประสงค์ ยกเลิกการรักษาด้วย Piracetam ทันทีให้ดูดซับ (ดีที่สุด - Polysorb) ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องทำการล้างกระเพาะอาหารฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและฟอกเลือดภายนอก (ระดับความมีประสิทธิผลสูงถึง 60%)
อะนาล็อกของยาเสพติดในแท็บเล็ตและการฉีด
คำพ้องความหมายของ piracetam นั่นคือตัวแทนทางเภสัชวิทยาที่มีสารการรักษาเดียวกันและผลการรักษาที่เหมือนกัน: Nootropil, Lucetam ในแท็บเล็ตและการฉีด
analogues ของยาเสพติดนั่นคือยาเสพติดที่มีผลการรักษาที่คล้ายกัน แต่มีองค์ประกอบที่แตกต่างกันและส่วนประกอบการรักษา: Noopept, Pantogam, FezamTanakan