การพิจารณาค่าครีเอตินินในเลือดถือเป็นวิธีการทางห้องปฏิบัติการที่สำคัญในการวินิจฉัยภาวะไต ระบบขับถ่ายที่ดีจะกำจัดสารนี้ออกจากร่างกายได้เกือบทั้งหมด การเกิดขึ้นของกระบวนการทางพยาธิสภาพกระตุ้นให้เกิดความล่าช้าทำให้เกิดการเบี่ยงเบนของตัวชี้วัด
เนื้อหาวัสดุ:
creatinine คืออะไร
Creatinine เป็นองค์ประกอบทางเคมีขั้นสุดท้ายที่เกิดขึ้นเนื่องจากชีวเคมีที่ซับซ้อนของการเผาผลาญไนโตรเจนในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ การผลิตขององค์ประกอบนี้เกิดขึ้นในเซลล์ตับจาก creatine ซึ่งถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อ myocytes ซึ่งเป็นผลมาจากการสังเคราะห์ทางชีวภาพที่ซับซ้อนก็จะถูกแปลงเป็น creatine ฟอสเฟต
นอกจากนี้สารประกอบนี้จะถูกย่อยสลายเป็น creatinine และ phosphate ตามด้วยการปล่อยพลังงานสำหรับการหดตัวของกล้ามเนื้อ ต่อจากนั้นองค์ประกอบจะถูกส่งไปยังไตและเกือบทั้งหมดจะถูกขับออกมาทางปัสสาวะ ส่วนย่อยที่เหลือได้รับการแก้ไขด้วยค่าที่สอดคล้องกันและถือเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการตรวจเลือด
บรรทัดฐานในผู้ชายผู้หญิงและเด็ก
ระดับที่เหมาะสมของ creatinine ในเลือดสามารถเรียกได้ว่าเป็นตัวแปรพวกมันขึ้นอยู่กับจำนวนของตัวบ่งชี้เช่น:
- การรับรองอายุ - บรรทัดฐานขององค์ประกอบมีความผันผวนตลอดชีวิตของบุคคลและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย creatinine เลือดในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงอายุ 18 จะแตกต่างกันและในผู้ใหญ่มันสูงกว่าในเด็กเล็ก;
- เพศ - บรรทัดฐานของ creatinine ในซีรั่มเลือดในผู้ชายจะมากกว่าในผู้หญิง ความแตกต่างนี้เกิดจากความแตกต่างในสรีรวิทยาของร่างกายชายและหญิงระดับฮอร์โมนของพวกเขานอกจากนี้การใช้พลังงานในเพศที่แข็งแกร่งนั้นสูงกว่าในผู้หญิง
- ผิว - สร้าง asthenic หรือแข็งแรงด้วยมวลกล้ามเนื้อจำนวนหนึ่งยังมีผลต่อระดับของ creatinine;
- การเลือกอาหารที่ต้องการ
- การปรากฏตัวของ 1 ไต
โดยปกติแล้ว creatinine ในผู้ชายจะสูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้หญิง ความแตกต่างนี้เกิดจากการมีมวลกล้ามเนื้อมากขึ้น และในวัยเด็กมันจะต่ำลง
เมื่อเด็กโตขึ้นตัวบ่งชี้ของสารประกอบอินทรีย์นี้เข้าใกล้ค่าที่สอดคล้องกับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่และบรรทัดฐานของพวกเขาสอดคล้องกับพารามิเตอร์ต่อไปนี้
ทารกแรกเกิด | 35-95 μmol / L |
เด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี | 15-33 |
ตั้งแต่ปีถึง 12 ปี | 30-65 |
อายุ 13 ถึง 18 ปี | 50-110 |
ผู้ชายอายุไม่เกิน 50 ปี | 83-115 |
หลังจาก 60 ปี | 70-105 |
เกินพารามิเตอร์เหล่านี้บ่งชี้ถึงกระบวนการที่ผิดปกติในระบบขับถ่าย ในผู้ป่วยที่มีความไม่เพียงพอในรูปแบบของหลักสูตรเรื้อรังตัวบ่งชี้ขององค์ประกอบทางเคมีในเลือดสามารถไปเกินขีด จำกัด บนของบรรทัดฐาน ความผิดปกติในการขับถ่ายตามปกติของสารนี้บ่งชี้ถึงความก้าวหน้าของโรค
อัตรา creatinine เลือดในผู้หญิงจะลดลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ชาย นี่คือสาเหตุที่มีมวลกล้ามเนื้อน้อยลง ความสมดุลของสารประกอบอินทรีย์นี้เล่นโดยกีฬาอาหารหลากหลายและอายุของผู้หญิง ข้อมูลดิจิตอลบนบรรทัดฐาน creatinine ในการวิเคราะห์เลือดในเพศหญิงสอดคล้องกับพารามิเตอร์ต่อไปนี้
มากถึงหนึ่งปี | 55-99 μmol / L |
นานถึง 5 ปี | 31-52 |
5 ถึง 12 ปี | 34-60 |
อายุ 12 ถึง 16 ปี | 48-70 |
จาก 16 ถึง 20 ปี | 51-81 |
หลังจาก 20 ปี | 50-97 |
หลังจาก 50 ปี | 55-88 |
หลังจาก 60 ปี | 60-89 |
ค่า creatinine ในเลือดที่เหมาะสมเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ย เมื่อพิจารณาพารามิเตอร์เหล่านี้จะพิจารณาปัจจัยต่าง ๆ ที่สามารถลดหรือเพิ่มขึ้นได้ การประเมินข้อมูลดำเนินการโดยคำนึงถึงลักษณะของร่างกายและการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
มาตรการวินิจฉัย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับ creatinine ในเลือดจะทำภายใต้สถานการณ์ต่อไปนี้:
- เพื่อประเมินคุณภาพการกรองของไต;
- ในการศึกษาการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของตัวอย่างเลือดและไต;
- เพื่อตรวจสอบอาการของการฟอกเลือดในผู้ป่วยไต
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการสำหรับ creatinine จะตรวจสอบเลือดดำก่อนที่จะต้องทำการเตรียมการตามกฎระเบียบที่กำหนด
รายการรวมถึง:
- ข้อ จำกัด ของความเครียดทางกายภาพเป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
- การยกเว้นจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ชาและกาแฟที่แข็งแรงอาหารโปรตีน 24 ชั่วโมงก่อนบริจาคเลือด
- ห้ามใช้ยา 2 วันก่อนการวิเคราะห์
- อาหารเย็นสิ้นสุดเวลา 18.00 น. ในวันก่อนไปเยี่ยมชมห้องปฏิบัติการ
- ในช่วงที่เหลือจะอนุญาตให้เฉพาะน้ำแร่ที่ไม่มีก๊าซ
เลือดสำหรับ creatinine จะได้รับในขณะท้องว่าง การวินิจฉัยภาวะไตวายจะดำเนินการโดยใช้การทดสอบ Reberg ซึ่งช่วยให้คุณสามารถกำหนดอัตราการกรองของไต มันทำให้เป็นไปได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างการทำงานและความเสียหายอินทรีย์กับไต เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นของพยาธิสภาพของไตการฝึกฝนการส่งเลือดและปัสสาวะรายวันไปพร้อม ๆ กัน
ที่สำคัญ! การใช้ยาด้วยตนเองโดยมีการเบี่ยงเบนจากค่าที่ดีที่สุดของเนื้อหา creatinine ในเลือดไม่ได้รับอนุญาตเนื่องจากการกระทำที่ไม่เหมาะสมสามารถนำไปสู่การทำให้รุนแรงขึ้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของไต
เหตุผลในการปฏิเสธและเพิ่มขึ้น
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของ creatinine เป็นไปได้เนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ ไม่เสมอไปการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในตัวบ่งชี้บ่งชี้ถึงกระบวนการลบในไต บางครั้งความเข้มข้นขององค์ประกอบนี้จะสูงหรือต่ำกว่าระดับปกติกับไลฟ์สไตล์บางอย่าง
นักกีฬามืออาชีพที่มีกล้ามเนื้อจำนวนมากนักเต้นบัลเลต์ที่ติดตามอาหารมังสวิรัติที่ไม่กินโปรตีนจากสัตว์อาจมีความเบี่ยงเบนทางสรีรวิทยาจากบรรทัดฐานของ creatinineด้วยการยกเว้นปัจจัยกระตุ้นกระบวนการนี้จะถูกเรียกคืนอย่างรวดเร็วในระดับที่เหมาะสม
หากความเข้มข้นของ creatinine ในเลือดเพิ่มขึ้นสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของกระบวนการด้านลบต่าง ๆ ในร่างกายเช่น:
- ไตวายในรูปแบบใด ๆ
- หัวใจและหลอดเลือดพยาธิวิทยาที่เอื้อต่อการพัฒนาของการขาดออกซิเจนในระบบขับถ่ายซึ่งนำไปสู่การลดลงของกิจกรรมการทำงานของมัน
- กระบวนการเชิงปริมาตรของธรรมชาติที่ร้ายกาจ
- โรคต่อมไทรอยด์ที่มีการละเมิดการทำงานของมัน
- โรคเบาหวาน
- ความเสียหายของกล้ามเนื้อบาดแผลในลักษณะที่แตกต่างกัน
- สกัดจากหนึ่งไต;
- ร่างกายขาดน้ำส่งผลให้เลือดหนา
พยาธิสภาพที่กระตุ้นการเพิ่มขึ้นของ creatinine ในเลือดจะต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาเนื่องจากการขาดมาตรการการรักษาสามารถทำให้รุนแรงขึ้นตามแนวทางของโรค
บางครั้งการทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดง creatinine ต่ำกว่าปกติ
เงื่อนไขนี้ก็มีเหตุผลซึ่ง ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์ภายใน 1-2 ภาคการศึกษา;
- โรคโลหิตจาง;
- อาหารแข็ง
- การอดอาหาร
- กล้ามเนื้อลีบบนพื้นหลังของจังหวะ;
- leukemias;
- ลดลงอย่างรวดเร็วในมวลกล้ามเนื้อจนกระทั่งการพัฒนาของ cachexia ซึ่งสามารถสังเกตได้ด้วยโรคมะเร็งของกระเพาะอาหารหรืออาการเบื่ออาหาร
การลดลงของมูลค่าจะมาพร้อมกับการพัฒนาของอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ประจักษ์ในความอ่อนแอ, ปวดหัวเป็นระยะ, อาการวิงเวียนศีรษะ, และลดความสามารถในการทำงาน เพื่อบรรเทาอาการทางพยาธิวิทยาและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยที่มีทั้งอัตราสูงและต่ำต้องดำเนินมาตรการบางอย่าง
วิธีการปรับมาตรฐาน creatinine
หากมีการกำหนดสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในค่าปกติของ creatinine ในเลือดจำเป็นต้องมีการแก้ไข
ในสภาพที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการทำงานแนะนำให้ใช้มาตรการต่อไปนี้:
- การควบคุมทางโภชนาการนั่นคือการได้รับอาหารโปรตีนอย่างสมดุลยกเว้นเกลือ
- สอดคล้องกับระบอบการปกครองของน้ำ;
- การแก้ไขการออกกำลังกาย
ความไม่สอดคล้องกันเล็กน้อยกับบรรทัดฐานสามารถแก้ไขได้ด้วยยาแผนโบราณในรูปแบบของเครื่องดื่มสมุนไพรหรือน้ำซุปข้าว แต่การใช้เงินเหล่านี้เป็นไปได้เฉพาะหลังจากคำแนะนำของแพทย์
เมื่อระบุการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ creatinine การรักษาด้วยยาจะใช้ซึ่งรวมถึงยาต่อไปนี้:
- Ketosteril;
- ไคโตซาน;
- Lespeflan
ค่า creatinine ในเลือดสูงเป็นตัวบ่งชี้การฟอกเลือดในภาวะไตวายที่ decompensated หรือภาวะพิษอย่างรุนแรงของร่างกาย การติดตามพารามิเตอร์ที่สำคัญเหล่านี้ของสารช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบการรักษาและสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะของร่างกาย