Meldonium: ผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

เมลโดเนียมเป็นยาที่ควบคุมกระบวนการเผาผลาญในระดับพลังงานของเซลล์ ผลกระทบที่สำคัญของเมลโดเนียมต่อร่างกายคือการเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของเซลล์เนื้อเยื่อในความผิดปกติหลายอย่างของหัวใจและสมองกับพื้นหลังของการขาดเลือด (ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต) และการขาดออกซิเจน

สารนี้ได้รับการพัฒนาในปี 1975 โดยศาสตราจารย์โซเวียต Ivar Kalvinsh (ปัจจุบันเป็นหัวหน้าภาควิชาเคมีการแพทย์ที่สถาบันริกาลัตเวีย) ตั้งแต่ปี 2012 ในรัสเซียผลิตภัณฑ์ยาได้รวมอยู่ในรายการยาสำคัญ

เมลดอนเนียมมีผลต่อร่างกายอย่างไร?

ในกระบวนการบำบัดสารยา:

• รองรับเซลล์ของหัวใจและสมองด้วยปริมาณเลือดไม่ดีและขาดออกซิเจนเข้ามาป้องกันการตายของพวกเขา;
• ป้องกันการพัฒนา ischemia (ปริมาณเลือดลดลง) ของกล้ามเนื้อหัวใจและสมอง
• ในกรณีที่มีความผิดปกติของปริมาณเลือดมันจะเปิดใช้งานการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่มีเซลล์ได้รับผลกระทบ
• ลดความถี่ของการชักในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• เพิ่มความไวต่อกิจกรรมทางกายภาพและทางปัญญาที่รุนแรงในระหว่างการเล่นกีฬาการเตรียมตัวสอบ
• ป้องกันการอ่อนเพลียของระบบประสาท
• เพิ่มภูมิต้านทาน;
• เปิดใช้งานการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของจอประสาทตาของอวัยวะที่มองเห็น

แอปพลิเคชั่นกีฬา

เมลโดเนียมไม่ได้เป็นยาเสพติดและในกิจกรรมกีฬามันถูกใช้เพื่อป้องกันเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจากพื้นหลังของงานที่มีความเข้มสูง ด้วยการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในระหว่างที่มีการเล่นกีฬาความอดอยากของออกซิเจนก็พัฒนาขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจ และผลิตภัณฑ์ยาทำหน้าที่ป้องกันโรคช่วยคืนความแข็งแรงระหว่างการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการโอเวอร์โหลด

ในการแข่งขันตัวแทนเภสัชวิทยานี้จะไม่เพิ่มความเร็วความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความอดทนของนักกีฬา แต่ลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง นั่นคือผลการรักษาของยาจะปรากฏในความอดทนที่ดีขึ้นของการฝึกอบรมและปฏิกิริยาที่ผ่อนคลายมากขึ้นของหัวใจและสมองกับจังหวะที่รุนแรงของกิจกรรม

ด้วยโรคเบาหวาน

วันนี้มีการศึกษาผลของเมลโดเนียมต่อกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายด้วยโรคเบาหวาน การทดสอบทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าสารยับยั้งการเจริญเติบโตของระดับน้ำตาลโดยไม่ต้องเพิ่มระดับของอินซูลินในเลือด, ระดับของกรดแลคติค, ป้องกันการสูญเสียความไว

การรวมกันของเมลโดเนียมและเมตฟอร์มินประการแรกเพิ่มผลการรักษาของยาทั้งสองประการที่สองเอาผลข้างเคียงของภาวะเลือดเป็นกรด (เพิ่มความเป็นกรดในร่างกาย) ที่เกิดขึ้นกับการใช้เมตฟอร์มินในระยะยาวและประการที่สาม มีแนวโน้มที่จะเพิ่มน้ำหนัก

บ่งชี้ในการใช้งาน

ภายใต้เงื่อนไขของความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ในระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจและสมองการออกกำลังกายอย่างหนักในหมู่นักกีฬา Meldoniy สามารถกระจายการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่มีการขาดออกซิเจนมากที่สุดลดความเข้มข้นของสารพิษในระหว่างกระบวนการเผาผลาญปกป้องโครงสร้างเซลล์จากความเสียหาย . การประเมินกิจกรรมทางเภสัชวิทยาของยาแสดงให้เห็นว่ามันมีประโยชน์ในการรักษาโรคหัวใจขาดเลือด, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของเนื้อเยื่อสมองและผลที่ตามมา ในคนที่มีโรคเหล่านี้และกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอยาจะใช้ในการปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและพลังงานในเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจ

เนื่องจากคุณสมบัติในการรักษาของ Meldonium มีการใช้กันอย่างแพร่หลายพร้อมกับยาอื่น ๆ ในการรักษาสภาพพยาธิสภาพจำนวนมาก:

1. pectoris โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหัวใจ, pre-infarction และ post-infarction state, cardiomyopathy dishormonal (ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการขาดฮอร์โมน), โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเรื้อรัง, หัวใจล้มเหลวเลือดคั่ง

ผลกระทบของผลิตภัณฑ์ยามีผลต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้อหัวใจทนต่อการโหลดได้ง่ายขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวและปริมาณของการส่งออกการเต้นของหัวใจ;
• เพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อปัจจัยภายนอกที่ก้าวร้าว
• ในภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน, ยาเสพติดยับยั้งการตายของเซลล์, ลดจุดโฟกัสของเนื้อร้าย (เนื้อเยื่อเนื้อร้าย) เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ได้รับผลกระทบ;
• ความถี่ของการโจมตีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบลดลง;
• การแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อของหัวใจช้าลงการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบที่รุนแรงล่าช้า;
• ระยะเวลาการกู้คืนหลังจากเงื่อนไขเฉียบพลันจะลดลง

2. สมอง (cerebrovascular) ล้มเหลว, โรคหลอดเลือดสมองตีบ

ยาลดความรุนแรงของอาการหลอดเลือดเช่น:

• จุดอ่อนอ่อนเพลียเพิ่มขึ้น;
• ปวดหัวการโจมตีเป็นลม;
• ประสิทธิภาพจิตลดลง;
• ความผิดปกติทางระบบประสาทและอารมณ์รวมถึงการโจมตีเสียขวัญ, รัฐซึมเศร้า;
• ความผิดปกติของมอเตอร์ (เดิน shakiness) และโรคลมชักชัก;
• ความจำเสื่อมเวียนศีรษะ (มักมีอาการคลื่นไส้);
• สูญเสียการได้ยินหูอื้อ;
• "พร่ามัว" ของการมองเห็นการปรากฏตัวของจุดหัวข้อและ "แมลงวัน" ในสายตา
• ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด (ความผิดปกติทางปัญญา) กับพื้นหลังของหลอดเลือดขาดเลือด

3Dyscirculatory encephalopathy - ทำลายเนื้อเยื่อสมองอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

4. กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม (ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบและความเสื่อม) รวมถึงรูปแบบวัยรุ่น

5. โรคของหลอดเลือดส่วนปลาย, ลิ่มเลือดอุดตัน, การเกิดลิ่มเลือด

6. โรคหอบหืดหลอดลม

7. ความเหนื่อยล้าสูงความเครียดทางร่างกายประสาทและจิตใจ

8. ความผิดปกติของระบบประสาทท่ามกลางการพร่องของระบบประสาท

9. ประสิทธิภาพลดลงความอ่อนเพลียทั่วไปของร่างกาย

10. ช่วงเวลาหลังจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงและการผ่าตัดเพื่อเร่งการฟื้นตัว

11. ซินโดรมเลิกบุหรี่ ("ซินโดรมถอน") ในโรคพิษสุราเรื้อรังและยาเสพติด "ทำลาย" Meldonium ช่วยบรรเทาความผิดปกติทางระบบประสาทเฉียบพลัน, ปรับปรุงการเผาผลาญภายในเซลล์, เพิ่มเสียงโดยรวม, และลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง.

12. ความผิดปกติของหลอดเลือดในจอประสาทตารวมถึงความเสียหายต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงพยาธิวิทยา dystrophic, ฮีโมฟีลมัส (เลือดเข้าสู่ร่างกายน้ำเลี้ยงระหว่างการแตกของหลอดเลือด) หลอดเลือดดำอุดตันเลือดออกในร่างกายน้ำเลี้ยงม่านตา

ควรเข้าใจอย่างชัดเจนว่ายานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันอาการกำเริบของอาการข้างต้นและเมื่อรักษาโรคในระยะเฉียบพลันจะใช้เป็นยาเสริมเท่านั้น

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Meldonium มีสองรูปแบบการรักษา - แคปซูลและวิธีการฉีดสำหรับฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ, หลอดเลือดดำหรือไอน้ำ - retrobulbar (เข้าไปในเส้นใยรอบดวงตา)

ในการแก้ปัญหา 1 มิลลิลิตรคือเมลดอนเนียม 100 มก. ดังนั้นในหลอดขนาด 5 มล. มีสารรักษา 500 มก. ในหนึ่งแพ็คเกจจะมีหลอด 5 หรือ 10 หลอด

หนึ่งแคปซูลอาจมีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ 250 หรือ 500 มก. แต่ละตุ่มมี 10 แคปซูล ในหนึ่งแพคเกจมักจะมีแผลจำนวนแคปซูลรวม 30 หรือ 60 ชิ้น

เภสัชวิทยาการกระทำ

Meldonium เป็นอะนาล็อกโครงสร้างของเอนไซม์ gamma-butyrobetaine ซึ่งมีอยู่ในเซลล์

ต้องขอบคุณเอนไซม์นี้ความเข้มข้นของคาร์นิทีนในร่างกายลดลงและกระบวนการขนส่งกรดไขมันไปยังเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจะช้าลง

ความล่าช้านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการขาดออกซิเจน ด้วยการบริโภคไขมันปกติในเนื้อเยื่อหัวใจและขาดออกซิเจนกรดไขมันจะไม่ถูกออกซิไดซ์อย่างสมบูรณ์ ในเวลาเดียวกันพิษจากการเผาผลาญสะสมพิษเนื้อเยื่อหัวใจและบล็อกการส่งมอบของโมเลกุลกรด ATP ไปยังเซลล์ซึ่งเป็นผู้จัดหาพลังงานหลักสำหรับกระบวนการที่สำคัญทั้งหมด

โดยการปิดกั้นการเผาผลาญไขมัน, meldonium ป็นการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตซึ่งมีการก่อตัวของโมเลกุล ATP เข้มข้นขึ้นและมีความต้องการออกซิเจนน้อยกว่าซึ่งช่วยให้เซลล์เพื่อความอยู่รอดของการขาดออกซิเจน ในเวลาเดียวกัน gamma-butyrobetaine มีผลผ่อนคลายและขยายตัวในหลอดเลือดของหัวใจสมองและหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงส่วนปลายและหลอดเลือดแดง

Meldonium: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คุณสมบัติการใช้งาน:

1. ยาเสพติดที่มีผลโทนิคในระบบประสาทดังนั้นเนื่องจากผลการกระตุ้นเล็ก ๆ ที่ดีที่สุดคือการใช้ยานานถึง 15 ชั่วโมง เมื่อกำหนดเวลาที่บริโภคสามครั้งจะเป็นการดีที่สุดที่จะทานยาครั้งสุดท้ายหากทำได้นานถึง 17 ชั่วโมงเพื่อไม่ให้รบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน
2. แคปซูลถูกกลืนทั้งก่อนหรือหลังมื้ออาหารล้างด้วยน้ำปริมาณเฉลี่ย
3. ปริมาณหลายหลากและระยะเวลาในการใช้จะถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นโดยคำนึงถึงโรคที่เฉพาะเจาะจงและสอดคล้องกับคำแนะนำในการใช้ยาเสพติด
4. ปริมาณเฉลี่ยที่กำหนดมากที่สุดสำหรับกระบวนการเรื้อรัง: Meldonium ในแท็บเล็ตจะดำเนินการใน 2 แคปซูล 250 มก. 2 ถึง 4 ครั้งต่อวัน, 500 มก. 1 ถึง 2 ครั้ง ด้วยการฉีดสารละลาย - 1 - 2 หลอดหนึ่งครั้ง (0.5 - 1 กรัม) หรือ 1 หลอด - วันละสองครั้ง
5. ระยะเวลามาตรฐานของการรักษาขึ้นอยู่กับ 14 - 20 วันโดยมีความเป็นไปได้ของหลักสูตรที่สองในช่วงเวลาที่คล้ายกัน

ปริมาณมาตรฐานสำหรับโรคบางประเภท

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในรูปแบบที่มั่นคง, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตายเรื้อรัง: ในแคปซูล - 250 มก. สามครั้งต่อวัน (4 วันแรก) จากนั้นพวกเขาดื่มยาในปริมาณเดียวกันสำหรับ 30-60 วัน แต่เพียงสองครั้งต่อสัปดาห์

ด้วยอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนระบบการปกครองจะแตกต่างกันใน 3 ถึง 4 วันแรกฉีด 1 หรือ 2 หลอดวันละครั้ง (เข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ)

อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน: เป็นเวลา 10 วันให้ฉีดทางหลอดเลือดดำ 1 ครั้ง (1 หลอดต่อวัน) วันละครั้งจากนั้นแคปซูลจะใช้เวลา 20-30 วัน (500-1,000 มิลลิกรัมต่อวัน)

ในกระบวนการเรื้อรังจะได้รับการฉีดเข้ากล้าม (500 มก.) วันละครั้งหรือให้ทานยาวันละ 250 มก. วันละสามครั้ง (3-4 สัปดาห์)

อาการการถอน: ในแคปซูล - 4 ครั้ง 500 มก. ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องฉีดทางหลอดเลือดดำ 500 มก. วันละสองครั้ง (ไม่เกิน 10 วัน) ความสนใจเป็นพิเศษต้องการสภาพของไตและตับ

พยาธิสภาพของหลอดเลือดและ dystrophic ของดวงตา: เฉพาะในการฉีดสารละลาย 0.5 มล. เป็นเวลา 10 วัน

ผลข้างเคียงและข้อห้าม

ห้ามใช้ยา:

• หากอายุของผู้ป่วยไม่ถึง 16 ปีหากผู้หญิงให้นมบุตรหรือคาดหวังว่าทารก (เนื่องจากขาดการวิจัย);
• ด้วยความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น;
• ด้วยการละเมิดการไหลออกของเลือดผ่านหลอดเลือดดำ;
• ในการวินิจฉัยเนื้องอกในสมอง;
• หากผู้ป่วยมีการแพ้ meldonium เพิ่มขึ้น

ในโรคไตวายเรื้อรังและตับนั้นมีการสั่งยาด้วยความระมัดระวังและมีการติดตามการตรวจปัสสาวะและเลือดอย่างสม่ำเสมอ

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ในขณะที่สังเกตปริมาณไม่ปรากฏขึ้นบ่อยครั้งในหมู่หลัก:

• overexcitation ลดลงหรือเพิ่มความดันโลหิต
• ใจสั่นหัวใจ;
• ความอ่อนแอ, ปวดหัว, เวียนหัว;
• ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในกระเพาะอาหารเรอ, ท้องร่วง, การก่อตัวของก๊าซ

เกิดอาการแพ้ได้น้อยมากในรูปแบบของผื่นคันผิวหนังหลอดลมหรืออาการบวมน้ำของ Quincke ในเลือดจากภูมิหลังของโรคภูมิแพ้ eosinophilia สามารถตรวจพบได้ - เพิ่มขึ้นใน eosinophils

analogs

คำพ้องความหมายที่สมบูรณ์ของ Meldonium นั่นคือยาที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกันและผลการรักษาที่เหมือนกัน: Mildronate, Angiocardil, Vasomag, Idrinol, Cardionate, Midolat, Mildrocard (ในเบลารุส), Melfor, Medild, Mildrakor (ในยูเครน)

analogs ของ Meldonium เป็นยาที่มีผลการรักษาคล้ายหรือบางส่วน แต่มีส่วนประกอบที่ใช้งานอื่น ๆ : Metamax, Riboxin, Vasonate, Cefasel, Angiosil, เม็กซิโก

ทำไม Meldonium ถูกแบน - เรื่องอื้อฉาวยาสลบ

Meldonium ถูกเพิ่มเข้าไปในคลาส S4 ของรายการต้องห้ามของ WADA ในฐานะฮอร์โมนและเมตาบอลิมอดูเลตในเดือนมกราคม 2559 จากข้อมูลของ WADA ยานี้เช่นอินซูลินปรับเปลี่ยนกระบวนการเผาผลาญและปรับปรุงผลลัพธ์ของนักกีฬาในการแข่งขัน ดังนั้นจึงห้ามมิให้ยอมรับก่อนการแข่งขันและระหว่างพวกเขา

ผู้สร้างยา - ชีวเคมี Ivar Kalvins และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ เชื่อว่าในความเป็นจริงการศึกษาไม่ได้พิสูจน์ว่าเมลโดเนียมสามารถเพิ่มความแข็งแรงความเร็วหรือความอดทนของนักกีฬาในระหว่างการแข่งขัน มันปกป้องหัวใจและสมองของนักกีฬาในระหว่างการโอเวอร์โหลดและเร่งการฟื้นฟูโครงสร้างเซลล์

ซึ่งหมายความว่าไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่แท้จริงสำหรับการรวม meldonium ในรายการผลิตภัณฑ์ยาสลบการห้ามใช้นั้นผิดกฎหมายและจะนำไปสู่การตายและความพิการที่เพิ่มขึ้นในหมู่นักกีฬา

ยาผสม

สามารถใช้ควบคู่ไปกับยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, ทินเนอร์เลือด, ยาต้านเกล็ดเลือด, ยาขับปัสสาวะ, ยาขยายหลอดลม ข้อควรระวังเมื่อรวมกับยาที่ลดความดันโลหิต, การเต้นของหัวใจ glycosides, ไนโตรกลีเซอ, Nifedipine, อัลฟาบล็อกเกอร์, ตัวแทนที่ขยายหลอดเลือดของหัวใจและสมอง