เต้านมเต้านมอักเสบมันคืออะไร? อาการและอาการแสดงของ mastopathy

เนื้องอกที่อ่อนโยนของต่อมน้ำนมในรอบ 100 ปีที่ผ่านมาได้กลายเป็นหนึ่งในโรคที่วินิจฉัยบ่อยที่สุด พวกเขาพบใน 70-80% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ตอนปลาย จากการศึกษาทางสถิติพบว่าพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงคือเต้านมอักเสบ มันเป็น 60-80% ในประชากรและในหมู่ผู้ป่วยในคลินิกนรีเวช - 30-95% ด้วยความถี่ของการเกิดขึ้นนี้ผู้หญิงทุกคนควรรู้เต้านมเต้านมอักเสบ - มันคืออะไรและสิ่งที่มีอาการของโรคหรือไม่

mastopathy คืออะไร?

Mastopathy เป็นคำที่หมายถึงการรวมกันของการเปลี่ยนแปลงที่เป็นพิษเป็นภัยในเนื้อเยื่อของเต้านม (MF) ที่แตกต่างกันในอาการและสัณฐานวิทยา ดังนั้นในวรรณคดีทางการแพทย์คุณสามารถค้นหาประมาณ 30 คำที่ใช้ในคำอธิบายของพยาธิวิทยา

องค์การอนามัยโลกกำหนดลักษณะ mastopathy หรือโรค fibrocystic เป็น โรคเต้านมไม่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาตั้งครรภ์ที่มีการเพิ่มและลด (ทำลาย) ในเนื้อเยื่อและสัดส่วนระหว่างปริมาณของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันถูกรบกวน

การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นรวมถึง:

• hyperplasia (เพิ่ม, เพิ่ม, ส่วนที่ไม่มีการควบคุม);
• การแพร่กระจาย (การขยายเนื้อเยื่อเนื่องจากการแบ่งเซลล์) ของเนื้อเยื่อของเต้านม

กระบวนการทำลายในเต้านมคือการศึกษา:

• ซีสต์;
• ฝ่อเนื้อเยื่อ
• การเปลี่ยนแปลง fibrotic

ดังนั้นทางพยาธิวิทยาเรียกว่า fibrocystic mastopathy (FCM)

สาเหตุของการเกิดโรค

เนื้อเยื่อของระบบสืบพันธุ์ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน - สภาพและหน้าที่ของมันขึ้นอยู่กับระดับและความสมดุลของฮอร์โมนเพศหญิงMF เป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์และมีสถานที่พิเศษในหมู่อวัยวะอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์ ต่อมน้ำนมเริ่มมีการพัฒนาอย่างแข็งขันในช่วงระยะเวลา (12-16 ปี) ของ "คลื่น" ของฮอร์โมน - การทำงานอย่างเข้มข้นของต่อมเพศและเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ในช่วงคลอดบุตรกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในเต้านมขึ้นอยู่กับฮอร์โมน

เนื้อเยื่อ MF ประกอบด้วยตัวรับสำหรับฮอร์โมน:

• อวัยวะเพศ (สโตรเจน, ฮอร์โมน);
• โปรแลคติน;
• ฮอร์โมนการเจริญเติบโตของต่อมใต้สมอง;
• lactogen หรือ somatomammotropin

สำหรับการพัฒนาที่เหมาะสมของมะเร็งเต้านม, ผลรวมของอินซูลิน, thyroxine, คอร์ติซอลและโปรแลคตินและฮอร์โมนการเจริญเติบโตเป็นสิ่งที่จำเป็น

อย่างไรก็ตามนักวิจัยส่วนใหญ่มักจะเชื่อว่าสาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพไม่ได้เป็นการละเมิดฮอร์โมนสภาวะสมดุล แต่การเพิ่มความไวของตัวรับฮอร์โมนในเนื้อเยื่อของเต้านม การยืนยันของสมมติฐานนี้คือกระบวนการที่ผิดปกตินั้นมักจะมีการแปลในพื้นที่ที่แยกต่างหากของเต้านมและไม่ครอบคลุมหน้าอกทั้งหมด Mastopathy ยังพบในสตรีที่ไม่มีอาการของความไม่สมดุลของฮอร์โมน - ภาวะมีบุตรยากและโรครอบเดือน ทั้งหมดนี้แสดงให้เห็นว่า การเกิดขึ้นของระยะเริ่มต้นของ mastopathy ได้รับผลกระทบอย่างแม่นยำจากความไวของ estradiol และผู้รับฮอร์โมนในเนื้อเยื่อของเต้านม

FCM เคยถูกพิจารณาว่าเป็นโรคมะเร็งก่อนกำหนด วันนี้มีการอ้างถึงโรคที่เป็นพิษเป็นภัย แต่ในการปรากฏตัวของ FCM และโรคทางนรีเวชความเสี่ยงของโรคมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น 3-37 ครั้ง

จนกระทั่งสิ้นสุดศตวรรษที่ 19 โรคเต้านมอักเสบถือเป็นโรคที่ไม่ได้แยกจากกัน แต่เป็นสภาพก่อนเกิดพยาธิสภาพในการพัฒนามะเร็งเต้านมเนื่องจากสาเหตุของเต้านมเต้านมและปัจจัยที่ทำให้เกิดมะเร็งเต้านมเหมือนกัน:

1. พันธุกรรม - ในสตรีที่ครอบครัวมีกรณีเต้านมพยาธิวิทยาความเสี่ยงของการพัฒนา FCM จะสูงขึ้นมาก

2. ระบบสืบพันธุ์ - ความผิดปกติของพัฒนาการและพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์เพิ่มโอกาสของ FCM:

• วัยแรกรุ่นและการปรากฏตัวของเลือดออกครั้งแรกถึง 11-12 ปี;
• การโจมตีในช่วงต้นของวัยหมดประจำเดือน;
• เกิดครั้งแรกหลังจาก 30 ปี;
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การทำแท้งบ่อยครั้ง (ตามธรรมชาติหรือเทียม);
• จำนวนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่น้อย (1-2)
• ระยะเวลาให้นมบุตรน้อยกว่า 5 เดือน

3. ฮอร์โมนและการเผาผลาญ - ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและความผิดปกติของการเผาผลาญส่งผลกระทบต่อการก่อตัวของเนื้อเยื่อเต้านม:

• สโตรเจนที่โอ้อวดและโปรแลคติน;
• พร่อง;
• การละเมิดรอบเดือน
• โรคอักเสบของอวัยวะรังไข่;
• ซีสต์รังไข่ที่ผลิตฮอร์โมน
• กระบวนการ hyperplastic ในมดลูก;
• โรคอ้วน;
• โรคเบาหวาน
• โรคตับ
• การบำบัดทดแทนฮอร์โมน
• การใช้ยาคุมกำเนิดมานานกว่า 10 ปี

4. ผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมสภาพการทำงาน:

• ความเครียด
• การสัมผัสกับรังสี
• อิทธิพลของสารเคมีและสารชีวภาพ
• การบาดเจ็บของเต้านม;

5. ไลฟ์สไตล์:

• โภชนาการที่มากเกินไปหรือไม่สมดุล
• ขาดเส้นใยและเส้นใยพืช
• นิสัยที่ไม่ดี - การดื่มสุราการสูบบุหรี่

บ่อยครั้งที่ mastopathy เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคทางนรีเวช ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการ hyperplastic ในเยื่อเมือกของอวัยวะ

อาการและอาการแสดง

อาการของเต้านมเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในเต้านม อาการของโรคก็แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

อ่านเพิ่มเติม: mastopathy - การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านที่บ้าน

อาการหลักของ mastopathy คือความเจ็บปวด ความรู้สึกปวดจะทวีความรุนแรงขึ้น 1-2 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือนและลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากเสร็จสิ้น ความเจ็บปวดมีความรุนแรงต่างกันระยะเวลาของการโจมตียกตัวอย่างเช่นด้วยความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาความเจ็บปวดจะเด่นชัดขึ้นและนานขึ้น - พวกเขายังคงอยู่หลังจากมีประจำเดือนและบางครั้งจะมีการบันทึกในระหว่างรอบ

พยาธิวิทยาสามารถส่งผลกระทบต่อระบบประสาทของผู้หญิงทำให้เกิดการนอนหลับผิดปกติอารมณ์แปรปรวนและความผิดปกติของประสาท

หนึ่งในลักษณะอาการของ mastopathy เป็นดาวน์ซินโดรมตึงเครียด premenstrual พร้อมด้วย:

• คัดตึงเต้านม;
• การเพิ่มขึ้นของขนาดเนื่องจากการก่อตัวของอาการบวมน้ำ;
• ความรู้สึกของความร้อนและรู้สึกเสียวซ่าเนื่องจากปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น;
• การปรากฏตัวของแมวน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการตกไข่

อาการเหล่านี้เป็นผลมาจากฮอร์โมน มันช่วยกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เต้านม แมวน้ำสามารถอยู่ในรูปของเส้นหรือ "ทางเท้าหินกรวด" เมื่อมีการบวมปูดในระหว่างการคลำ ในผู้หญิง 5-6% มีการปลดจากหัวนมของธรรมชาติที่แตกต่างกัน

ดาวน์ซินโดรม Premenstrual จะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ :

• ปวดหัวคล้ายกับไมเกรน
• อาการป่วย
• มาน

ด้วยการกระจาย mastopathy ใน 35% ของผู้ป่วยพบการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

ประเภทของ mastopathy

ขึ้นอยู่กับวิธีการประเมินพยาธิสภาพมีหลายประเภทของการจัดหมวดหมู่ของเต้านม:

1. วิธีการทางสัณฐานวิทยาแบ่งพยาธิสภาพออกเป็นรูปแบบ:

• การแพร่กระจาย;
• ไม่ใช่เจริญ;

2. จากมุมมองของรังสีวิทยาการจำแนกประเภทของประเภทของพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• mastopathy fibrocystic กระจาย (DFKM) กับการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อต่อม - adenosis;
• DFKM พร้อมการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• DFKM พร้อมองค์ประกอบเปาะ;
• DFKM รูปแบบผสม;
• adenosis เต้านม;
• ปุ่ม FCM

ด้วยรูปแบบที่ไม่แพร่กระจายของ FCM ความเสี่ยงของการพัฒนาด้านเนื้องอกอยู่ในระดับต่ำ ด้วยรูปแบบการเจริญที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเซลล์เนื้อเยื่อความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่าและการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ 4-5 ครั้ง

มาตรการวินิจฉัย

เพื่อระบุและสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องใช้วิธีการวิจัยทางกายภาพและฮาร์ดแวร์

วิธีการทางกายภาพรวมถึง:

• สอบและคลำ (คลำ);
• การวัดปริมาณต่อม
• ขนาดของซีล

แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่า MFs พร้อมใช้งานสำหรับการวิจัยทางกายภาพความแม่นยำของมันจะต้องได้รับการยืนยันจากการศึกษาด้วยเครื่องมือ:

• อัลตร้าซาวด์ MRI, CT;
• การถ่ายภาพรังสีเชิงซ้อน
• RTM radiometry

หากพบโหนด, ซีสต์หรือเนื้องอกอื่น ๆ จะใช้การตรวจทางเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยา

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปีหรือมีความเสี่ยงจะมีการทำแมมโมแกรม แนะนำให้ทำการตรวจเอ็กซเรย์เต้านมทุกๆ 1.5-2 ปีในช่วงครึ่งแรกของเดือน วิธีการที่ปลอดภัยนี้ช่วยให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพของเต้านมในรายร้อยละ 85-97

เมื่อเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเต้านมจะมีการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิ สามารถบันทึกความผันผวนของอุณหภูมิโดยใช้วิธี RTM ระบบคอมพิวเตอร์แสดงภาพ MF ที่แสดงอุณหภูมิที่สอดคล้องกันที่ความลึก 5 ซม.

ป้องกันโรค

วิธีการหลักในการป้องกันโรคเต้านมคือการกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนา

ความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกัน FCM คืออาหารที่สมดุลดังนั้นการรักษาและการป้องกันที่ซับซ้อนจึงมาพร้อมกับการบำบัดด้วยอาหาร มีการสร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างการพัฒนา PCM กับการใช้อัลคาลอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งคาเฟอีนและ theobromine การ จำกัด หรือปฏิเสธช็อคโกแลตกาแฟชาที่แรงและ Coca-Cola ทำให้อาการของผู้ป่วยลดลงและขจัดอาการคัดตึงแตกระเบิดเจ็บปวด

นอกจากนี้ยังมีการเชื่อมต่อวัตถุประสงค์กับความเสี่ยงของเต้านมและสถานะของระบบย่อยอาหาร:

• ท้องผูกบ่อยหรือเรื้อรัง
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ "เฉื่อยชา";
• การละเมิดองค์ประกอบของ microbiocenosis ธรรมชาติ - dysbiosis

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้สามารถกำจัดได้โดยการแนะนำอาหารที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์และใยอาหารจากพืชในอาหาร ขึ้นอยู่กับอาหารการดื่ม (1.5-2 ลิตรต่อวัน) และปริมาณใยอาหารที่เพียงพอการดูดซึมและการขับถ่ายของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะถูกขับออกมาในลำไส้เล็กเกิดขึ้นและถูกกำจัดออก

นอกจากนี้สถานะของตับมีผลต่อระดับของเอสโตรเจนเนื่องจากการกำจัดของพวกเขาเกิดขึ้นในอวัยวะนี้ การกำจัดปัจจัยที่รบกวนการทำงานปกติของตับ - แอลกอฮอล์สารพิษอาหารที่มีไขมันสารกันบูดและการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีเป็นการป้องกันที่มีประสิทธิภาพของการพัฒนาของเต้านม

สำหรับผลการรักษาและป้องกันโรคควรใช้การรักษาด้วยวิตามิน:

• วิตามินเอมีฤทธิ์ต่อต้านฮอร์โมนลดความรุนแรงของกระบวนการแพร่กระจาย
• วิตามินอี - ช่วยเพิ่มการกระทำของฮอร์โมน;
• วิตามินบี 6 - ลดผลกระทบของโปรแลคตินทำให้สภาวะทางประสาทของร่างกายปกติ
• วิตามิน P และ C กระตุ้นการไหลเวียนของโลหิตและขจัดอาการบวม

การเลือกใช้ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานในปริมาณต่ำที่ถูกต้องยังช่วยป้องกันการพัฒนาของเต้านม ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานมีฤทธิ์ยับยั้งกระบวนการตกไข่และการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง

ไฟโตเอสโตรเจนธรรมชาติที่มีอยู่ในถั่วเหลือง, เบอร์รี่, ข้าวสาลีงอกและเมล็ดมีผลเหมือนกัน การแนะนำของพวกเขาในอาหารจะป้องกันการเกิดเต้านม

มีการพบ FCM ในระดับต่ำในประเทศเหล่านั้นที่ทำการตรวจคัดกรองเต้านมทำให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของเต้านมได้ทันเวลา