Chloramphenicol เป็นยาต้านจุลชีพที่รักษาให้หายขาดจากการติดเชื้อรุนแรงมานานกว่าครึ่งศตวรรษ ความต้านทานของเชื้อโรคที่เกิดขึ้นช้ามาก อย่างไรก็ตามสารประกอบนั้นอาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจคำถามต่อไปนี้: มีการกำหนด Levomycetin อะไร ขนาดยาใดที่ถือว่าเหมาะสมที่สุด? และสิ่งที่คุกคามการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์?

องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว

Chloramphenicol เป็นพื้นฐานของเงินทุนทั้งหมดที่มีชื่อ Levomycetin เป็นผงสีขาวที่มีพิษร้ายแรงและมีรสขมมาก ผลึกของสารละลายได้ดีในแอลกอฮอล์และไพริดีนเท่านั้น ด้วยคุณสมบัติเหล่านี้อุตสาหกรรมยาได้ผลิตยาหยอดและวิธีแก้ปัญหาจากภายนอกรวมถึงเงินทุนสำหรับการใช้ภายใน

  • แท็บเล็ตเป็นแบบกลมหรือรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า ขนาดที่เป็นไปได้คือ 250 และ 500 มก. ในแต่ละอินสแตนซ์ที่หงิกงอแกนที่ใช้งานจะสามารถมองเห็นได้ พื้นผิวถูกปกคลุมด้วยชั้นที่ห่อหุ้ม ภายในแคลเซียมใช้เป็นสารตัวเติมในรูปแบบ stearate, MCC, hyprolose และ crospovidone องค์ประกอบของพื้นผิวรวมถึง macrogol, ไทเทเนียมไดออกไซด์เช่นเดียวกับแป้ง
  • รูปแบบของแข็งที่ทำเครื่องหมาย Actitab เป็นแท็บเล็ตสองชั้นที่ค่อยๆละลายและดังนั้นจึงใช้งานได้นานกว่าในหมู่พวกเขาพบปริมาณสองชนิดข้างต้น เนื้อหาของยาเม็ดเริ่มละลายในกระเพาะอาหารเท่านั้น ชั้นเคลือบด้วยน้ำเคลือบเงาตามสีแดงเข้ม ในช่วงพักเนื้อหาจะเป็นสีขาว พื้นผิว - ด้วยโทนสีน้ำเงิน
  • ในขวดที่มียาหยอดตาประกอบด้วย 0.25% ของสารออกฤทธิ์ ตัวทำละลายและสารเพิ่มปริมาณคือกรดบอริก ปริมาตรที่เหลือของขวดบรรจุน้ำบริสุทธิ์
  • สารละลายแอลกอฮอล์มีไว้สำหรับการรักษาพื้นผิวภายนอกที่ได้รับผลกระทบ มันถูกเทลงในภาชนะแก้วที่มืด ความเข้มข้นของยาเสพติดอาจจะ 1, 3 หรือ 5% ส่วนที่เหลือเป็นแอลกอฮอล์ 70% มีขวดสองประเภท: 25 และ 40 มล.

แท็บเล็ตทั่วไปมีอายุการเก็บรักษาที่ยาวนานที่สุด - 3 ปี Actitab dragees และยาหยอดตาจะถูกเก็บไว้นานถึงสองปี ระยะเวลาการใช้โซลูชันภายนอกหมดอายุหนึ่งปีหลังจากการผลิต

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์

Chloramphenicol เป็นยาปฏิชีวนะสังเคราะห์ทางเคมี เป็นอะนาล็อกของคลอแรมเฟนิคอลธรรมชาติซึ่ง แต่เดิมพบในผลิตภัณฑ์ที่แยกได้ของแบคทีเรียในสกุล Streptomycetes

สามารถขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนจุลินทรีย์จึงหยุดการสืบพันธุ์ของเชื้อโรค มันทำหน้าที่ในหลากหลายของจุลินทรีย์: Escherichia coli และ Haemophilus influenzae, สาเหตุของโรคบิด, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เชื้อ Salmonellosis, ไข้ไทฟอยด์, โรคหนองใน, โรคฉี่หนู สมานการติดเชื้อเป็นหนอง มีประสิทธิภาพต่อ rickettsia, chlamydia, neiseria, spirochetes และไวรัสบางตัว

หยุดการเจริญเติบโตของเพนิซิลลินซัลไฟนอะไมด์และสายพันธุ์ที่ทนต่อ Streptomycin มันถูกทำลายที่ pH> 10 ดังนั้นจึงไม่ส่งผลกระทบต่อแบคทีเรียที่ทนต่อสภาวะกรด: วัณโรค Mycobacterium, Pseudomonas aeruginosa, Clostridia, โปรโตซัวและเชื้อรา

จุลชีพก่อโรคไม่ค่อยปรับตัวเข้ากับตัวยาปฏิชีวนะดังนั้นความต้านทานต่อการพัฒนาช้า

เมื่อใช้ยาเสพติดในรูปแบบของแท็บเล็ต 80% ของสารถูกดูดซึมจากปริมาณที่กำหนดซึ่งครึ่งหนึ่งของรูปแบบที่มีพันธะที่แข็งแกร่งกับโปรตีนในเลือด ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดของ chloramphenicol ตรวจไม่เกินสามชั่วโมงหลังจากการบริหารยา

ยาเอาชนะสิ่งกีดขวางทางสรีรวิทยาได้อย่างง่ายดาย จากเลือดของแม่หนึ่งในสามถึง 80% ของสารประกอบจะเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ ในหญิงพยาบาลพบสารประกอบในนม สารเคมีหนึ่งในสามเข้าสู่น้ำดี ส่วนหลักแทรกซึมไตและตับ มันเข้าสู่สารกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ

ส่วนใหญ่ของยาเสพติดจะถูกขับออกไปตามเส้นทางของการเผาผลาญตับและการกรองไต สิบเปอร์เซ็นต์ถูกย่อยสลายในลำไส้โดยการกระทำของพืช

เมื่อติดตั้งในดวงตายาจะถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อได้ดี หยดสะสมในน้ำวุ้นตาไอริสอารมณ์ขันและกระจกตา ส่วนหนึ่งของยาเสพติดเข้าสู่กระแสเลือดและจำหน่ายในปัสสาวะ

การศึกษาการเปลี่ยนแปลงของพฤติกรรมของการแก้ปัญหาเมื่อนำไปใช้กับผิวไม่ได้ดำเนินการ

คลอแรมเฟนิคอลคืออะไร

บ่งชี้ในการใช้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยาเสพติด ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากการสัมผัสกับมัน

แต่ละรูปแบบยามีรายการโรคของตัวเอง:

  • รูปแบบยาที่เป็นของแข็งตามปกติเช่นเดียวกับแท็บเล็ตที่ปล่อยอย่างต่อเนื่อง: โรคบิด, ไข้ไทฟอยด์, salmonellosis, ไข้รากสาดเทียม, ฝีในช่องท้อง, ฝีในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้รากสาดใหญ่ วิธี
  • ยาหยอดตา: เยื่อบุตาอักเสบ, เกล็ดกระดี่, keratitis
  • วิธีแก้ปัญหาภายนอก: แผลไหม้ที่ติดเชื้อแผลกดทับบาดแผลเป็นหนองแผลฝีเย็บ carbuncles รอยโรคผิวหนังจากแบคทีเรียที่ผิวเผินและลึก

รูปแบบที่หลากหลายช่วยให้คุณเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด

คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ

Chloramphenicol เป็นสารพิษอย่างยิ่ง ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดจากการใช้งานคือ aplastic anemia ซึ่งเป็นโรคที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดและนำไปสู่ความตาย

ตามการประมาณการต่าง ๆ โอกาสของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมาจากกรณีหนึ่งต่อการใช้งาน 6000-45,000

ด้วยการใช้ในท้องถิ่นยาจะเข้าสู่กระแสเลือดในขนาดเล็กซึ่งช่วยลดโอกาสที่จะเกิดผลกระทบร้ายแรง อย่างไรก็ตามทั้งหมดนี้แสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติตามมาตรฐานที่กำหนดเป็นสิ่งจำเป็น

แท็บเล็ต

เวลาที่ใช้ยาขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ของผู้ป่วย หากยาดีทน dragee ถูกกลืนครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ในกรณีที่มีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องกิน

ในแง่ของปริมาณขั้นต่ำผู้ใหญ่ใช้เวลาหนึ่งถึงสองเม็ดในแต่ละครั้ง ไม่อนุญาตให้มีสารประกอบออกฤทธิ์เกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน รับประทานครั้งเดียวทุกหกหรือแปดชั่วโมง

สำหรับเด็กอายุเกินสามปีซึ่งมีน้ำหนักตัวเกิน 20 กก. มีสองวิธีในการคำนวณขนาดครั้งเดียวตามน้ำหนัก:

  • ในกรณีแรกจำนวนกิโลกรัมจะถูกคูณด้วย 12.5 มก. ดังนั้นจะได้รับบรรทัดฐานที่จะต้องดำเนินการทุก ๆ หกชั่วโมง
  • ในศูนย์รวมที่สองมวลในเทอมดิจิตอลจะถูกคูณด้วย 25 มก. ขนาดยาโดยประมาณจะใช้เป็นระยะเวลาสิบสองชั่วโมง

การรักษาด้วยแรงยาเพื่อควบคุมปริมาณสารออกฤทธิ์ในเลือดในเด็ก

ผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษา 8-10 วัน

มีการกำหนดหลักสูตรตัวย่อในการรักษาโรคติดเชื้อในลำไส้ธรรมดาที่เกิดจากพิษของอาหารที่มีคุณภาพต่ำ ในกรณีนี้ chloramphenicol จากอาการท้องเสียจะได้รับในปริมาณที่น้อยที่สุดทุก ๆ 6 ชั่วโมง หากหลังจากหนึ่งหรือสองปริมาณท้องเสียหยุดแล้วการรักษาควรจะหยุด

ครีม

ครีมที่มีสารออกฤทธิ์มีอยู่ในชื่ออื่น ในบรรดาผลิตภัณฑ์ภายนอกที่มีชื่อ“ Levomycetin” คุณสามารถค้นหาโซลูชันแอลกอฮอล์ที่มีความเข้มข้นต่าง ๆ

ยาฆ่าเชื้อใช้ตั้งแต่ปีที่สองของชีวิต สำลีนั้นชุบด้วยน้ำยาซึ่งจะทำหน้าที่รักษาพื้นผิวที่ติดเชื้อ ยาสามารถใช้ถึงสามครั้งต่อวัน มันทำความสะอาดแผลจากการก่อตัวเป็นหนองและส่งเสริมการรักษาอย่างรวดเร็ว

การเรียนการสอนช่วยให้คุณสามารถปลูกฝังการแก้ปัญหาในหูด้วยหูชั้นกลางอักเสบหนองถึงสามหยดไม่เกินวันละสองครั้ง

ระยะเวลาของการรักษาได้รับผลกระทบจากการฟื้นตัว

ยาหยอดตา

ยาหยอดตาคลอแรมเฟนิคอล 0.25% เริ่มใช้ตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิต ทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้นถูกกำหนดให้ฉีดหนึ่งหยดในถุง conjunctival มากถึงสี่ครั้งต่อวัน

หากไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์เครื่องมือนี้สามารถใช้งานได้ไม่เกินสามวัน ในกรณีอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาการรักษา

Chloramphenicol Actitab

สูตรการทานยาเม็ดปกติและแท็บเล็ต Aktitab ไม่แตกต่างกัน

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยานี้สามารถแทรกซึมของเหลวและเนื้อเยื่อของร่างกายได้อย่างง่ายดายรวมถึงการข้ามสิ่งกีดขวางทางสรีรวิทยา เนื่องจากมีความเป็นพิษสูงจึงเป็นสิ่งต้องห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผู้หญิงที่อยู่ในประเภทเหล่านี้มีข้อห้ามแม้แต่ในรูปแบบภายนอกของยาเสพติด

Chloramphenicol ถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อและผ่านผิวหนังชั้นนอกบางส่วนแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ด้วยการบริหารภายในของยาเสพติดรูปแบบดังต่อไปนี้ควรได้รับการพิจารณา:

  • sulfonamides, cytostatics และยา myelotoxic เพิ่มผลเสียของสารในระบบโลหิต;
  • ในการปรากฏตัวของยาเสพติด, ความเข้มข้นเพิ่มขึ้นและการขับถ่ายของ phenobarbital, phenytoin และตัวแทนการทำให้ผอมบางเลือดช้าลง;
  • erythromycin, penicillin และ cephalosporin สูญเสียประสิทธิภาพในระหว่างการรักษา

Sulfanilamides มีข้อห้ามแม้เมื่อใช้ยาหยอดตาปฏิสัมพันธ์ของพวกเขาสามารถนำไปสู่การลดลงของระบบเม็ดเลือด

ยังไม่มีการศึกษาการรวมตัวของสารละลายแอลกอฮอล์กับยาอื่น ๆ

ความเข้ากันได้ของ chloramphenicol กับแอลกอฮอล์

เมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาสารพิษจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดที่ทำให้เกิดพิษ ปฏิกิริยาที่คล้ายกันเกิดขึ้นจากอาการคลื่นไส้อาเจียนหน้าแดงหัวใจเต้นผิดจังหวะหายใจเร็วและความดันโลหิตลดลง

การรักษาต้องงดเว้นจากการดื่ม "แรง"

ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

ยาในทุกรูปแบบถูกใช้อย่างระมัดระวังเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีมาก่อน

ในกรณีอื่น ๆ มันมีข้อห้าม:

  • ด้วยโรคผิวหนังที่ไม่ติดเชื้อรวมถึงธรรมชาติแพ้ภูมิตัวเอง;
  • ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือตับยับยั้ง;
  • คนที่มีความผิดปกติในระบบเม็ดเลือดเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่อาจมีปฏิกิริยารุนแรงต่อส่วนประกอบของยาเสพติด

เนื่องจากมีความเป็นพิษสูงของยาเสพติดภายในเด็ก Levomycetinum ที่มีอายุต่ำกว่าสามปีจะถูกกำหนดด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น กองทุนท้องถิ่นจะกำหนดให้กับทารกแรกเกิดเมื่อไม่สามารถรับยาอื่น ๆ ได้

แอปพลิเคชันในท้องถิ่นสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้เท่านั้น การรักษาระยะยาวที่มีขนาดสูงสามารถนำไปสู่ผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นในรูปแบบของการสร้างเลือดที่มีความบกพร่อง

ปฏิกิริยาลบต่อยาเม็ดคลอแรมเฟนิคอลนั้นมีความหลากหลายมากขึ้น ในหมู่พวกเขาคือ:

  • การยับยั้งพืชในลำไส้
  • การระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอาหาร;
  • เปื่อย;
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • การเปลี่ยนแปลงจำนวนเลือด
  • ความผิดปกติของประสาท, แผลอักเสบของเส้นประสาทตาหรือประสาทหู;
  • ผื่น, อาการบวมน้ำของ Quincke, ปวดหัว, การติดเชื้อรา

ด้วยการใช้ยาเกินขนาดในรูปแบบปากตายเป็น 40% สัญญาณลักษณะของเงื่อนไขนี้คือสีผิวสีเทา, ความผิดปกติของลำไส้, ระบบทางเดินหายใจลดลง, ปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก, การสูญเสียสติ, พยาธิสภาพที่ลึกของไตและตับ, และความเสียหายต่อระบบการสร้างเลือด ในการช่วยชีวิตผู้ป่วยจำเป็นต้องทำการฟอกเลือดด้วยฮาร์ดแวร์ ยาเพิ่มเติมจะถูกเลือกตามอาการ

แอนะล็อกของยา

เอเจนต์เดียวที่มีองค์ประกอบเหมือนกันคือซินโทมัยซิน มันสามารถพบได้ในรูปแบบของยาทาถูนวด (ครีมเข้มข้น) และเหน็บช่องคลอด

Chloramphenicol มีการเพิ่มยาภายนอกอื่น ๆ อีกมากมาย (Levomekol, Olazol, Levosin, Levomethyl, Cortomycetin, Candibiotic) อย่างไรก็ตามในยาเหล่านี้มันไม่ได้เป็นสารที่ใช้งานเพียงอย่างเดียว คอมเพล็กซ์ที่ใช้งานรวมถึงยาปฏิชีวนะอื่น ๆ , เชื้อรา, เช่นเดียวกับยาแก้ปวด ซึ่งหมายความว่ายาดังกล่าวจะมีผลการรักษาที่แตกต่างกัน

Chloramphenicol มีบทบาทสำคัญในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อที่เป็นอันตราย ในระหว่างการบำบัดเชื้อโรคไม่มีเวลาปรับตัวเข้ากับมันซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพของการรักษา อย่างไรก็ตามความเป็นพิษสูงของยาเสพติดต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการจัดการมัน

ซอฟแวร์ที่เกี่ยวข้อง:เพิ่มเติมจากผู้เขียน: