อาการเจ็บคอมักจะมาพร้อมกับ ARVI และ ARI แต่ในบางกรณีนี่เป็นสัญญาณของอาการเจ็บคอเริ่มต้น หากคุณไม่ได้ทำการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบก็จะเข้าสู่รูปแบบเรื้อรังและจะเตือนให้คุณทราบถึงอาการไม่พึงประสงค์ที่อุณหภูมิต่ำสุดหรือภูมิคุ้มกันลดลง
เนื้อหาวัสดุ:
สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบ
ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียและเป็นผลมาจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง มันเป็นลักษณะการอักเสบเฉพาะที่ในต่อมทอนซิล (เพดานปากจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่า) พยาธิวิทยาสัมพันธ์กับการลดลงของภูมิคุ้มกัน - ทั้งทั่วไปและในท้องถิ่น
คำเตือน! โรคสามารถเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอุณหภูมิความเครียดหรือพยาธิสภาพร่างกาย
รูปแบบเฉียบพลันเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เชื้อโรคมักเกิดจากเชื้อโรค หากไม่มีการรักษาที่มีความสามารถและทันเวลามันจะไหลเข้าสู่ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นการติดเชื้อเรื้อรังในช่องปาก - ฟันผุหรือพยาธิวิทยาปริทันต์
ในบางกรณีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังพัฒนากับพื้นหลังของความยากลำบากในการหายใจทางจมูก ผลที่ตามมาคือน้ำลายซึ่งมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้ทำให้คอมีความชื้นเพียงพอและยังคงไม่มีการป้องกันเพิ่มเติม เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก hyperplasia ของเยื่อบุจมูกหรือความโค้งของกะบัง
การจำแนกประเภทของโรคติดเชื้อ
ต่อมทอนซิลอักเสบแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง กลุ่มแรกรวมถึงหลักและรอง
ในบรรดาผู้ที่เป็นโรคอิสระมี:
- โรคหวัด (หลักสูตรอ่อนโยน, โดดเด่นด้วยภาวะเลือดคั่งและอาการบวมน้ำเล็กน้อย);
- follicular (การอักเสบมีการแปลในรูขุมขน, ปลั๊กเป็นหนองปรากฏขึ้น);
- lacunar (แผลที่กว้างขวางมากขึ้นของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองรวมกันเป็น lacunae);
- แผลในกระเพาะอาหาร (รูปแบบที่อันตรายที่สุดที่อาจทำให้เกิดการหายใจล้มเหลวเนื่องจากการอุดตันของท่อทางเดินหายใจพร้อมแผ่นฟิล์ม)
การรักษารูปแบบเหล่านี้มีจุดประสงค์เพื่อทำลายเชื้อโรคและฟื้นฟูการทำงานของต่อมทอนซิล
ในหมู่ต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคอื่น ๆ พวกเขามีความโดดเด่น:
- การติดเชื้อเฉียบพลัน (เกิดจากไข้อีดำอีแดง, การติดเชื้อ mononucleosis, คอตีบ, ไข้ไทฟอยด์และทิวลิม)
- เนื่องจากพยาธิสภาพของระบบเม็ดเลือด (มาพร้อมกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, aleukia ของธรรมชาติทางเดินอาหารพิษ, การขาด granulocytes)
สำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จของกลุ่มโรคเหล่านี้จะต้องกำจัดพยาธิสภาพเบื้องต้น
ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังยังแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- ไม่เฉพาะเจาะจง (อาจอยู่ในขั้นตอนของการชดเชยหรือ decompensation);
- ที่เฉพาะเจาะจง - กับพื้นหลังของซิฟิลิส, scleroma, วัณโรค (มีคุณสมบัติที่แตกต่างลักษณะ)
การจำแนกประเภทของต่อมทอนซิลอักเสบนี้สะท้อนถึงสาเหตุของโรคซึ่งหมายถึงช่วยในการเลือกการรักษา และเจ็บคอนั้นมีความแตกต่างกับการไหล แบ่งออกเป็นแสงขนาดกลางและหนัก ในเวลาเดียวกันการเปลี่ยนแปลงระบบมีบทบาทชี้ขาดในขณะที่การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นเสริมภาพเท่านั้น
อาการและอาการแสดงในเด็กและผู้ใหญ่
อาการของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบและหลักสูตร ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในเด็กพัฒนาเร็วกว่าในผู้ใหญ่ แต่มีอาการและอาการแสดงที่เหมือนกัน โรคหวัดต่อมทอนซิลอักเสบเป็นลักษณะสีแดงของต่อมทอนซิลขนาดที่เพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นค่าไข้
ด้วยต่อมทอนซิลอักเสบ follicular จุดสีเหลืองปรากฏขึ้นที่ต่อมทอนซิลและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคเพิ่มขนาด ปลั๊กที่เป็นหนองจะถูกถอดออกได้ง่ายและไม่เจ็บปวด เมื่อเปลี่ยนเป็นชนิด lacunar ไข้จะสูงถึง 38-40 ° C และการแยกคราบหินปูนเป็นเรื่องยากและมาพร้อมกับความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ oropharynx มีลักษณะเป็น edematous และใบหน้าเปลี่ยนเป็นสีแดง
การเปลี่ยนเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในเด็กนั้นหายาก นี่คือสาเหตุที่รุนแรงของอาการในหลักสูตรเฉียบพลันและทัศนคติที่เอาใจใส่ของผู้ปกครองต่อสุขภาพของเด็ก ผู้ใหญ่มักจะไม่ใส่ใจกับความเจ็บปวดเป็นเวลานานและไม่ควรไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาเพื่อให้โรคสามารถจางหายและกำเริบเป็นเวลาหลายปีโดยไม่ต้องรักษา
การอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิลเพดานปากมีอาการของมันเอง
เหล่านี้รวมถึง:
- ปลั๊กสีเหลืองหรือมวลเป็นหนองในช่องว่างของต่อม;
- การปรากฏตัวของ adhesions ระหว่างโค้งของเพดานปากและต่อมทอนซิลนั้น
- เนื้อเยื่อน้ำเหลืองในต่อมหลวมหรือหนาแน่นเนื่องจากมีแผลเป็น
- สีแดงและบวมของขอบของส่วนโค้งของเพดานปาก;
- การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
อาการของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจะมาพร้อมกับความรู้สึกส่วนตัวของความเจ็บปวดในระหว่างการกลืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการนอนหลับอาการไอตอนแห้งการกระตุ้นหรือความรู้สึกของก้อนเนื้อในลำคอและมีกลิ่นเฉพาะจากปาก บางครั้งรู้สึกไม่สบายผ่านไปที่คอซึ่งเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ผู้ป่วยจะหงุดหงิดเหนื่อยเร็วเหงื่อออกเยอะ การร้องเรียนอาจเป็นไข้ต่ำในตอนเย็นปวดหัวและไม่สบายจากหัวใจ
การวินิจฉัยทำในที่ที่มีสัญญาณอย่างน้อยสองสัญญาณ ในขั้นตอนของการชดเชยโรคนี้มีลักษณะเฉพาะการเปลี่ยนแปลงต่อมทอนซิลเท่านั้น เมื่อสภาพแย่ลงกำเริบบ่อยเกิดขึ้นฝี paratonsillar เป็นประจำและการอักเสบกระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน
หากคุณมีอาการเจ็บคอคุณควรปรึกษาแพทย์ทั่วไป - แพทย์ทั่วไปหรือกุมารแพทย์ เขาจะสั่งตรวจเลือดทั่วไปและทำการตรวจ หากมีข้อสงสัยในการวินิจฉัยโรคจะให้ทิศทางไปยัง ENT
เพื่อชี้แจงตัวแทนสาเหตุเนื้อหาของช่องว่างจะถูกนำไปตรวจสอบ ในบางกรณีพวกเขาพิมพ์จากต่อมทอนซิลบนกระจกพิเศษเพื่อศึกษาธรรมชาติของการปลดปล่อย พบเชื้อแบคทีเรียก่อโรคในนั้น
ภาพเลือดสอดคล้องกับสาเหตุของโรค ด้วยการติดเชื้อแบคทีเรีย leukocytosis เปลี่ยนไปทางซ้ายจะถูกบันทึกไว้ หากต่อมทอนซิลอักเสบเกิดจากไวรัสจะมีการตรวจพบจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กก็มีอาการของโรคโลหิตจาง hypochromic การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของนิวโทรฟิล, leuko- และ monocytopenia, การเร่งความเร็วของ ESR, และลักษณะทางพยาธิวิทยาของซีรั่ม (ลดลงในระดับของแอนติบอดี
ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในระยะ decompensation นั้นมีลักษณะที่ไม่สมดุลใน B- และ T-lymphocytes และชนิดย่อยของพวกเขาความไวของ granulocytes ต่อสารก่อภูมิแพ้ที่หลั่งจากแบคทีเรียและการปรากฏตัวของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในเลือด เพื่อแยกความแตกต่างของโรคจากโรคหัวใจรูมาติก, บันทึกเสียงฟอโนคาร์โดแกรม, คลื่นไฟฟ้าและบันทึกปัจจัยการตอบสนองที่ไม่เฉพาะเจาะจงและการแข็งตัวของเลือด
วิธีการรักษาโรคเฉียบพลันและเรื้อรัง
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้ใหญ่และเด็กมักจะเริ่มต้นด้วยวิธีการอนุรักษ์ พวกเขาอาจจะทั่วไปหรือท้องถิ่น ประเภทแรก ได้แก่ การทำให้หนักขึ้น, โหลดกีฬาปานกลาง, เดินเล่นทุกวันในอากาศบริสุทธิ์ แต่พวกเขาสามารถทำได้ในขั้นตอนของการพักฟื้นเท่านั้น
วิธีการรับสัมผัสในท้องถิ่น ได้แก่ ยาและกายภาพบำบัด หลังรวมถึงการรักษาด้วยเลเซอร์ของต่อมทอนซิลอักเสบ, การฉายรังสี UV ความยาวคลื่นสั้น, สัทศาสตร์และ diathermy วิธีการเหล่านี้มีให้ในระยะเฉียบพลันของโรค
ยาเสพติดสำหรับการอักเสบของต่อมทอนซิล
ยาปฏิชีวนะในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบจะกำหนดเฉพาะในระยะเฉียบพลัน ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานคือการเก็บรักษาอุณหภูมิที่สูงกว่า 38.5 ° C เป็นเวลา 3 วัน จากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบใช้ยากลุ่ม aminopenicillins (Amoxiclav, Amoxicillin) พวกเขาจะไม่ถูกทำลายโดยเอนไซม์แบคทีเรียซึ่งช่วยให้พวกเขาประสบความสำเร็จในการทำงานของพวกเขา
การบำบัดในท้องถิ่นประกอบด้วยการล้างช่องว่างด้วยน้ำยาเตรียมเงินและน้ำยาฆ่าเชื้อ (chlorhexidine, Miramistin) ขั้นตอนสามารถดำเนินการได้บนพื้นฐานผู้ป่วยนอกในสถาบันการแพทย์และที่บ้าน ในคลินิกเครื่องมือพิเศษนี้ใช้สำหรับการรักษาด้วยตนเองและใช้เข็มฉีดยาที่ไม่ต้องใช้เข็ม ของเหลวจะถูกฉีดเข้าไปในรูเสียบเนื่องจากมีการแยกความลับทางพยาธิวิทยาออกไป
วิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งคือการหล่อลื่นของต่อมที่มีสารไอโอดีน (Lugol, ทิงเจอร์ 1.5%, ส่วนผสมกับกลีเซอรีน) ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบและรักษาให้หายเร็ว วิธีการบำบัดในท้องถิ่นสามารถใช้ร่วมกันเพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้น
การเยียวยาชาวบ้าน
ในบรรดาสูตรอาหารพื้นบ้านการล้างด้วยส่วนผสมของโซดาเกลือและไอโอดีนถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ผสมผงแห้งในสัดส่วนที่เท่ากันกับ 1 ช้อนโต๊ะ ล. และเพิ่มสารละลายไอโอดีนสักสองสามหยดลงใน 1 ช้อนโต๊ะ น้ำต้ม บ้วนปากอย่างน้อย 1 ครั้งใน 3-4 ชั่วโมง ด้วยวิธีนี้ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลันจะได้รับการรักษา ระยะเวลาในการบำบัด 1-2 สัปดาห์จนกระทั่งอาการหายไปอย่างสมบูรณ์
การแทรกแซงการผ่าตัด
หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลในเชิงบวกจะทำการผ่าตัดต่อมทอนซิล ในเวลาเดียวกันแพทย์พยายามทิ้งส่วนของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองหากมีพื้นที่ที่มีสุขภาพดี นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของ oropharynx ไม่เช่นนั้น ARVI ใด ๆ จะมาพร้อมกับหลอดลมอักเสบและหลอดลมอักเสบแทนที่จะเจ็บคอเนื่องจากการติดเชื้อจะลงไปที่ทางเดินหายใจส่วนล่างทันที
คำเตือน! Cryotherapy ถือเป็นวิธีการที่ทันสมัยในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบ
ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่ต่อมทอนซิลจะได้รับการบำบัดด้วยไนโตรเจนเหลว แต่ยังรวมถึงพื้นผิวด้านหลังของ oropharynx เป็นผลให้ความสำคัญของการติดเชื้อถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ซึ่งช่วยขจัดการกำเริบของโรค วิธีนี้รักษาความสมบูรณ์ของต่อมทอนซิลซึ่งช่วยให้มั่นใจว่ามีภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นในการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ยิ่งกว่านั้นมันไร้เลือดซึ่งไม่รวมความเป็นไปได้ของการเข้าร่วม superinfection และไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากต่อมทอนซิลอักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและตรงตามเวลา
เหล่านี้รวมถึง:
- โรคไขข้อ;
- scleroderma;
- plexitis;
- รูปแบบที่เป็นก้อนกลมของ periarteritis;
- คั่ง polymorphic exudative;
- dermatomyositis;
- hyperthyroidism;
- thrombocytopenic จ้ำ;
- หยก;
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ;
- อาการปวดตะโพก;
- vasculitis โรคเลือดออก;
- หูอื้อ;
- vasomotor โรคจมูกอักเสบ;
- พยาธิวิทยาของอุปกรณ์ขนถ่าย
- ดีสโทเนียมังสวิรัติ
- เสื่อมกล้ามเนื้อหัวใจ
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องไปพบแพทย์ที่เข้าร่วมและได้รับการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบ สิ่งนี้จะช่วยให้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มต้นและป้องกันการพัฒนาต่อไป เมื่อต้องการทำเช่นนี้ผู้ป่วยควรตรวจสอบสุขภาพของพวกเขาและผู้เชี่ยวชาญการติดต่อในเวลาที่เหมาะสมเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์
การป้องกัน
มาตรการป้องกันรวมถึงการดูแลในระดับของภูมิคุ้มกันทั่วไป เพื่อรักษาความแข็ง, การตรวจสอบป้องกันอย่างสม่ำเสมอและการรักษาโรคฟันและการติดเชื้อของอวัยวะหูคอจมูก (หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ) จะแนะนำ มันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบความสะอาดของห้องที่บ้านและที่ทำงานปฏิบัติตามหลักการของโภชนาการที่ดีและปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน
หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเขาจะได้รับการจ่ายยาในคลินิก ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องไปพบแพทย์หูคอจมูกทุก 3 เดือนในช่วงปีหลังจากที่อาการกำเริบมาก หากมีการให้อภัยในช่วงเวลานี้การตรวจจะดำเนินการทุกๆหกเดือน
ที่สำคัญ! หลังจาก 3 ปีโดยไม่มีอาการกำเริบผู้ป่วยจะลงทะเบียนสำหรับโรค
หากหลังจากการรักษา 6 ครั้งผู้ป่วยจะมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบเขาจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด หกเดือนหลังจากการผ่าตัดการสังเกตการจ่ายยาจะหยุดลง
ต่อมทอนซิลอักเสบไม่ถือเป็นโรคที่อันตราย แต่ภาวะแทรกซ้อนของมันสามารถสร้างเงื่อนไขที่คุกคามชีวิต ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการระบุและเริ่มรักษาพยาธิสภาพในเวลานี้ ในกรณีนี้มีแนวโน้มที่จะกำจัดโรคอย่างถาวรโดยไม่มีผลกระทบ