การรักษาซิฟิลิส: ระยะ, อาการ, การวินิจฉัยโรคติดเชื้อ, ระบบการรักษา, ยา antisyphilitic

ซิฟิลิสเป็นพยาธิสภาพที่ก่อนยุคของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีการแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญและผลกระทบร้ายแรงสำหรับผู้ป่วย

ซิฟิลิสคืออะไร

Lues เป็นโรคที่มีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อที่รุนแรงซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะซึ่งเป็นเส้นทางคลื่นที่ยาวพร้อมกับความเสียหายหลายอย่างต่ออวัยวะและระบบ พยาธิวิทยาเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์แบบคลาสสิก ด้วยการรักษาที่ไม่เพียงพอจึงมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้านำไปสู่กระบวนการที่กลับคืนไม่ได้ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิต

โรคนี้มีลักษณะเป็นเวลานาน การวินิจฉัยและการรักษาคุณภาพก่อนสามารถหยุดอาการเชิงลบได้

ซิฟิลิสส่งอย่างไร?

สาเหตุเชิงสาเหตุของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นี้คือ treponema สีซีดซึ่งถ่ายทอดด้วยวิธีดังต่อไปนี้:

• ทางเพศ - ในความสัมพันธ์ใกล้ชิดแบบไม่มีการป้องกัน (นี่เป็นวิธีการหลักของการติดเชื้อซึ่งมีสัดส่วนมากถึง 98% ของกรณี);
• ผ่านเลือดในระหว่างการถ่ายหรือในระหว่างการผ่าตัด;
• ผ่านรายการของใช้ในครัวเรือน
• ผ่านน้ำนมจากแม่พยาบาลไปยังทารก;
• ผ่านน้ำลายในระหว่างการจูบ;
• ในมดลูกจากหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไปยังเด็ก;
• ในสถานเสริมความงามในระหว่างขั้นตอนเครื่องสำอาง
• เมื่อสมัครรอยสัก

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ติดเชื้อจะถูกส่งหากเชื้อโรคมีความเข้มข้นเพียงพอในสื่อชีวภาพของผู้ป่วยและพันธมิตรมีรอยขีดข่วนรอยขีดข่วนเล็ก ๆ บนผิวหนังหรือเยื่อเมือก

ระยะฟักตัวของโรค

ระยะเวลาแฝงอยู่ที่ประมาณหนึ่งเดือน ในช่วงเวลานี้ spirochete ผ่านหลอดเลือดและระบบน้ำเหลืองโยกย้ายไปทั่วร่างกาย

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายของผู้ป่วยเวลาของการพัฒนาที่แฝงอยู่ของโรคสามารถลดหรือขยายได้ เหตุผลในการเพิ่มระยะเวลาของระยะฟักตัวนี้อาจเป็นการใช้ยาที่ชะลอการทำงานของเชื้อโรค

โรคในเวลานี้ไม่แสดงอาการทางคลินิก แต่ผู้ป่วยเริ่มติดต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการพัฒนาของอาการภายนอกและภายใน

อาการหลักอาการ

ในตอนท้ายของระยะฟักตัวของโรคโรคจะเข้าสู่ช่วงเวลาของการพัฒนาที่ใช้งานซึ่งมีลักษณะอาการทางคลินิกต่างๆ ตามเวลาของหลักสูตรขั้นตอนต่อไปของโรคจะแตกต่าง:

1. โรคซิฟิลิสปฐมภูมิ - นานถึง 1.5-2 เดือน ในช่วงเวลานี้แผลจะปรากฏขึ้นในสถานที่ที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย
2. โรคซิฟิลิสทุติยภูมิ - เป็นเวลา 2 ถึง 5 ปีเมื่อเชื้อโรคได้รับผลกระทบจากอวัยวะต่าง ๆ ในเวลานี้ลูอิสเริ่มแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นโรคผิวหนังภายนอกในรูปแบบของผื่นนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในเยื่อเมือก อาการเหล่านี้ของโรคสามารถมาพร้อมกับผมร่วงนั่นคือศีรษะล้านซึ่งสามารถเป็นธรรมชาติของการทำรัง สำหรับช่วงเวลานี้ของโรคหลักสูตรลักษณะคล้ายคลื่นเป็นลักษณะที่ปรากฏของอาการตามระยะเวลาตามด้วยสุขภาพในจินตนาการ
3. โรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษานั้นมีลักษณะเป็นระยะเวลานานตั้งแต่การติดเชื้อ การเปลี่ยนเป็นระยะของโรคนี้เป็นไปได้ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างการรักษาไม่ได้ดำเนินการหรือผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ พยาธิวิทยาในขั้นตอนของการพัฒนานี้มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงและต่อเนื่องในส่วนของระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะภายในในรูปแบบของการก่อตัวของซิฟิลิส granulomas

อาการแรกของโรคซิฟิลิสจะถูกสังเกตที่บริเวณที่มีการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย ส่วนใหญ่มักจะเป็นบริเวณอวัยวะเพศ แต่การแนะนำของ spirochetes สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังหรือเยื่อเมือก คลินิกจะแสดงตัวเองในโรคต่อไปนี้:

1. แผลริมอ่อนหรือซิฟิลิสปฐมภูมิแข็งเป็นแผลหรือการกัดเซาะที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 10 มม. มีรูปร่างโค้งมนที่มีขอบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนและด้านล่างมันวาวยาก แผลในนั้นไม่มีปรากฎการณ์ที่เจ็บปวดและเจ็บปวดเลือดออกก็ไม่สามารถแก้ไขได้จากการรักษาภายนอก การศึกษาสามารถเป็นแบบเดี่ยวและหลายครั้งได้หากมีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อเนื้อเยื่อจำนวนเต็มในบริเวณที่มีการนำสไปโรเชต
2. ต่อมน้ำเหลือง - หนึ่งสัปดาห์หลังจากการปรากฏตัวของแผลริมอ่อน, การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับมันจะปรากฏขึ้นซึ่งมีความหนาแน่นและไม่เจ็บปวดต่อการสัมผัส ขนาดสามารถมีได้ทั้งขนาดเล็กและไข่ไก่ กระบวนการนี้อาจมีการไหลแบบทางเดียวหรือสองทาง
3. Polyadenitis คือการเพิ่มจำนวนของต่อมน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นในตอนท้ายของโรคซิฟิลิสหลัก
4. การปรากฏตัวของอาการมึนเมา - ปวดศีรษะ, ปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ, วิงเวียน, subfebrile, ความผิดปกติของระบบประสาท

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อของร่างกายเกิดขึ้นจากภูมิหลังของภูมิต้านทานที่อ่อนแอลงหรือในที่ที่มีโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นพร้อมกันของอวัยวะภายในเช่นเดียวกับสภาวะเครียด

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสรวมถึงการศึกษาดังต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์การปรากฏตัวของ spirochetes;
• วิเคราะห์ยืนยันการเปลี่ยนแปลงในลักษณะทางภูมิคุ้มกันตามการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยา

การตรวจสอบของ treponema ซีดจะดำเนินการโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของวัสดุที่นำมาจากผื่นที่ผิวหนัง, ซิฟิลิสหลักหรือการกัดเซาะ เซรั่มพลาสม่าในเลือดน้ำไขสันหลัง - เป็นของเหลวทางชีวภาพที่ใช้ในปฏิกิริยาทางเซรุ่มวิทยาเฉพาะหรือปฏิกิริยาเชิญชมซึ่งมีความสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิส

ปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสรวมถึง:

• RPR - ปฏิกิริยาของ reagins พลาสมาเร็ว
• RW - ปฏิกิริยา Wassermann (การจับคู่ที่สมบูรณ์)

ปฏิกิริยาการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาที่เฉพาะเจาะจงรวมถึง:

• RIF - ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์;
• ปฏิกิริยาของการสร้างเม็ดเลือด
• RIBT - ปฏิกิริยาตรึงของ treponemas สีซีด;
• RW กับแอนติเจน treponemal

การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสที่ได้รับการปรับปรุงให้ทันสมัยอยู่บนพื้นฐานของการรำลึกถึงวัตถุประสงค์และได้รับการยืนยันจากข้อมูลการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ

สูตรการรักษาสำหรับผู้ป่วยซิฟิลิส

มาตรการรักษาเพื่อหยุดอาการทางพยาธิวิทยาของโรคซิฟิลิสรวมถึงรูปแบบบางอย่างของมาตรการการรักษา ประการแรกประเภทต่อไปนี้ถูกนำมาพิจารณาเนื่องจากในแต่ละกรณีจะมีสถานการณ์เริ่มต้นของการติดเชื้อจากการติดเชื้อ:

1. การรักษาด้วยยาเฉพาะ - กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยที่จัดตั้งขึ้นได้รับการยืนยันโดยการทดสอบทางภูมิคุ้มกัน ในกรณีของโรคซิฟิลิสระยะที่สองและกำเริบก่อนกำหนด Bicillin-1 มีการกำหนด 2 ล้าน 400,000 หน่วยเข้ากล้ามเนื้อในจำนวน 6 ฉีด ด้วยซิฟิลิสสดปฐมภูมิและทุติยภูมิ Benzatinpenicillin หรือ Bicillin-1 จะถูกกำหนดในขนาดเดียวกัน 1 ครั้งใน 5 วัน
2. การรักษาป้องกันโรคซิฟิลิส - กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดหรือในประเทศในปัจจุบันหรือในอดีตที่ผ่านมา ระยะเวลา - ไม่เกิน 2 เดือนหลังจากการติดต่อนี้ มาตรการการรักษาจะดำเนินการทันทีโดยไม่ต้องรออาการทางคลินิกของโรคและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยดังกล่าวจะถูกนำไปขึ้นทะเบียนยาโดยมีการติดตามผลการวิเคราะห์เป็นเวลา 6 เดือน ในกรณีนี้มีการกำหนด Bicillin-1 เข้ากล้ามเนื้อ 2 ครั้งในขนาด 2 ล้าน 400,000 หน่วย
3. การรักษาเชิงป้องกันสำหรับโรคซิฟิลิสเมื่อเลี้ยงดูบุตรมาตรการรักษาโรคเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคนที่เคยติดเชื้อชนิดนี้มาก่อนโดยไม่คำนึงถึงข้อ จำกัด Bicillin-1 มีการจัดการเข้ากล้าม 1 ล้าน 200,000 หน่วย สองครั้งต่อสัปดาห์ในจำนวน 7 ฉีด
4. การรักษาแบบทดลอง - การใช้มาตรการการรักษาจะแสดงต่อหน้าคลินิกซิฟิลิสตอนปลายโดยไม่ต้องคำนึงถึงข้อมูลห้องปฏิบัติการ ใช้เพนิซิลลินเป็นเกลือโซเดียมหรือโพแทสเซียม 400,000 หน่วยทุก 3 ชั่วโมง 8 ครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์
5. รูปแบบเกินขีด - ใช้ในสองวันแรกหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่น่าสงสัยโดยไม่รอผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ในกรณีนี้เบนซินเพนิซิลินจะถูกใช้ครั้งเดียวภายในขนาด 2 ล้าน 400,000 หน่วย

ที่สำคัญ! การติดต่อทางเพศที่น่าสงสัยใด ๆ จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันทันทีในโรงพยาบาลเฉพาะวันหรือกลางคืนเพื่อป้องกันการติดเชื้อด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

โดยคำนึงถึงความหลากหลายของอาการทางคลินิกในช่วงพยาธิวิทยา, การรักษาซิฟิลิสถูกกำหนดไว้เสมอโดยคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยและขั้นตอนของกระบวนการ การรักษาที่มีคุณภาพดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยให้การรักษาที่สมบูรณ์

หากกระบวนการนี้เริ่มต้นขึ้นและมีการบันทึกรอยโรคของอวัยวะภายในมันจำเป็นต้องรักษาแตกต่างกัน การรักษาตามอาการจะดำเนินการที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลบอาการทางพยาธิวิทยาของโรค ได้รับการแต่งตั้งนอกจากนี้:

• การฉีดวิตามินของกลุ่ม B, A, C, E;
• บำบัดฟื้นฟู
• เพื่อบรรเทาอาการมึนเมา, การบริหารทางหลอดเลือดดำของสารละลายน้ำเกลือ, กลูโคส;
• ยาต้านซิฟิลิส - Bioquinol, Bismoverol, การเตรียมไอโอดีน

เนื่องจากความซับซ้อนของหลักสูตรและการปรากฎของพยาธิสภาพดังกล่าวหลักสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นดังนั้นการใช้ยาด้วยตนเองในรูปแบบใด ๆ จึงไม่สามารถยอมรับได้

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในระยะใดของการพัฒนาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ในผู้ชายผลกระทบของโรคมีความสำคัญมากกว่าในผู้หญิง เนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะสืบพันธุ์ผลที่ตามมาของการพัฒนาของแผลริมอ่อนแข็งด้วยซิฟิลิสหลักอาจเป็น phimosis และ paraphimosis

การบาดเจ็บที่ศีรษะของอวัยวะเพศชายจะมาพร้อมกับอาการบวมของอวัยวะเพศชาย, อาการปวดอย่างรุนแรง, ปัสสาวะผิดปกติ หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์เนื้อเยื่อเนื้อร้ายอาจพัฒนา

ด้วยโรคซิฟิลิสรองภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจพัฒนา:

• ผมร่วงนั่นคือศีรษะล้านซึ่งสามารถพัฒนาเป็นกระบวนการทำรังหรือเป็นธรรมชาติรวม;
• ความเสียหายต่อสายเสียงในรูปแบบของเสียงแหบหรือการสูญเสียเสียงที่สมบูรณ์เนื่องจากผื่นบนเยื่อเมือกของหลอดลมพร้อมกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น

แต่กลุ่มที่ใหญ่ที่สุดของภาวะแทรกซ้อนคือซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาในรูปแบบของโรคที่รุนแรงจากระบบประสาทส่วนกลางอวัยวะภายในและระบบ โรคนี้มีความก้าวหน้าแน่นอนพร้อมด้วยความเสียหายต่อโครงสร้างสมองและการพัฒนาของโรคต่อไปนี้:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบซิฟิลิส
• จังหวะของการขาดเลือดหรือธรรมชาติเลือดออก;
• อัมพาตและอัมพฤกษ์;
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และอุจจาระ
• ความผิดปกติทางจิต

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างซิฟิลิสนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยในระยะเวลาอันสั้น

วิธีที่จะไม่ติดเชื้อซิฟิลิส

เมื่อทราบถึงการแพร่กระจายของการติดเชื้อและการปฏิบัติตามกฎการป้องกันคุณสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นี้ซึ่งมีหลักสูตรก้าวหน้าที่มีการรักษาไม่เพียงพอและผลกระทบรุนแรง ในการทำเช่นนี้คุณต้อง:

• ฝึกป้องกันความสัมพันธ์ใกล้ชิดโดยใช้ถุงยางอนามัยเท่านั้น
• ปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล
• ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่แนะนำสำหรับการรักษาอวัยวะเพศหลังจากมีเพศสัมพันธ์;
• ไม่รวมการติดต่อกับคนที่มีความเสี่ยง (แอลกอฮอล์, ไม่มีที่อยู่อาศัย, ติดยาเสพติด, ผู้หญิงที่มีคุณธรรมง่าย);
• ในกรณีที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับผู้สงสัยจะต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญภายใน 2 ชั่วโมงเพื่อดำเนินมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรค
• ใช้เฉพาะเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งหากจำเป็น

การปฏิบัติตามกฎง่าย ๆ เหล่านี้และการใส่ใจสุขภาพของคุณจะช่วยหลีกเลี่ยงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ร้ายแรงเช่นซิฟิลิส