รักษาแผลกดทับในผู้ป่วยเตียงที่บ้าน

การรักษาแผลกดทับในผู้ป่วยเรื้อรังเป็นเรื่องยากการแก้ปัญหาซึ่งต้องใช้ต้นทุนแรงงานจำนวนมากและใช้เวลานาน ข้อบกพร่องรักษาอย่างช้า ๆ มักจะเป็นหนอง เว็บไซต์ขยะอาจก่อตัวขึ้นบนพวกเขา แผลกดทับลึกก่อตัวเป็น fistulas ปัญหาหลักที่ไม่อนุญาตให้เกิดความเสียหายเพื่อรักษาอย่างรวดเร็วและง่ายดายคือความจริงที่ว่าผู้ป่วยยังคงอยู่กับที่ ดังนั้นสิ่งที่คุณต้องรู้เพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อโดยไม่ต้องผ่าตัด? วิธีการรักษาทางพยาธิวิทยาที่บ้าน?

การรักษาและป้องกันแผลกดทับในผู้ป่วยเรื้อรัง: คำแนะนำทั่วไป

การรักษาและป้องกันแผลกดทับควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ควรใช้มาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

มาตรการป้องกันรวมถึง:

1. การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายผู้ป่วยทุก ๆ 1.5-2 ชั่วโมง - มาตรการนี้หลีกเลี่ยงการบีบเป็นเวลานานในส่วนเดียวกันของร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุหลักของแผลกดทับ หากที่ใดก็ตามที่มีสัญญาณของการเริ่มต้นของการเป็นแผล (คราบสีแดง, maceration), ผู้ป่วยไม่ควรอยู่ในโซนนี้
2. โภชนาการที่อุดมด้วยโปรตีน - โปรตีนเป็นวัสดุก่อสร้างหลักของเนื้อเยื่อสัตว์ การขาดมันนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการต่างๆรวมถึงการปฏิรูปและภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับการฟื้นฟูส่งผลให้เกิดแผลกดทับ
3. การปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัย - ผิวหนังอยู่เสมอในสภาพแวดล้อมที่เปียกโชก Maceration เกิดขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้จำเป็นต้องล้างผู้ป่วยทันทีหลังจากถ่ายอุจจาระหรือถ่ายปัสสาวะ เช็ดร่างกายของผู้ป่วยวันละหลายครั้งและเหงื่อออกมากเกินไป

มีการให้หลักการพื้นฐานสามข้อข้างต้นโดยที่ไม่สามารถรักษาแผลกดทับที่บ้านหรือป้องกันได้ อย่างไรก็ตามนี่ไม่เพียงพอที่จะกู้คืนจากความผิดปกติทางโภชนาการอย่างรุนแรง ในสถานการณ์เช่นนี้มีการใช้ยาเพื่อกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่และต่อสู้กับการติดเชื้อที่เข้าร่วม

วิธีการรักษาแผลกดทับในผู้ป่วยเรื้อรังและผู้สูงอายุที่บ้าน

สำหรับการรักษาแผลกดทับในผู้ป่วยเรื้อรังทั้งวิธีดั้งเดิม (ครีมขี้ผึ้งยาสำหรับการรักษาด้วยระบบ) และบางสูตรทางเลือกสามารถนำมาใช้ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสามารถทำได้หากอยู่ในช่วงที่เหมาะสมจะรวมวิธีการทั้งหมดที่มีอยู่

การเยียวยาชาวบ้านสำหรับ bedsores

การรักษาแผลกดทับด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเป็นไปได้เฉพาะในระยะเริ่มต้นของโรคในขณะที่ไม่มีแผล ในอนาคตเทคนิคที่คล้ายกันสามารถใช้เป็นตัวช่วยได้เท่านั้น การเลือกวิธีการและการประเมินประสิทธิผลควรดำเนินการโดยนักบำบัดโรคในพื้นที่ที่มาถึงการโทร

มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือสูตรอาหารพื้นบ้านต่อไปนี้

1. น้ำมันทะเลบัค ธ อร์นเป็นสารปรับสภาพที่ยอดเยี่ยมอย่างไรก็ตามไม่มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ ในระยะเริ่มแรกแผลกดทับสามารถใช้เป็นการรักษาเพียงอย่างเดียว สำหรับเรื่องนี้พื้นผิวของโฟกัสจะได้รับการรักษาด้วยยาเสพติดวันละสองครั้ง ด้วยแผลกดทับลึกทำให้ใช้ผ้าอนามัยในน้ำมันทะเล buckthorn การตกแต่งและเปลี่ยนผ้าเช็ดปากทำ 1 ครั้งใน 1-2 วัน น้ำมันไม่เหมาะสำหรับกระบวนการบำบัดเป็นหนอง
2. แช่เปลือกไม้โอ๊ค - ทาบริเวณที่เป็นจุด ในการจัดทำผลิตภัณฑ์คุณต้องใช้วัตถุดิบช้อนโต๊ะเทแก้วน้ำเดือด 200-250 มล. และยืนยันเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง หลังจากที่ยาถูกกรองแล้วให้เทลงบนฟองน้ำและถูด้วยแผลกดทับในระหว่างการรักษาตามสุขลักษณะทั่วไปของร่างกาย ยาเสพติดที่มีผลการฟอกหนังในรูปแบบแทนนินฟิล์มบนพื้นผิวของแผลลดความเข้มของการอักเสบ
3. ดอกคาโมไมล์แช่ - เตรียมและนำไปใช้ในลักษณะเดียวกับยาต้มเปลือกไม้โอ๊ค มันมีผลต้านการอักเสบและต้านแบคทีเรียเด่นชัด ใช้ในการรักษาผิวและล้างพื้นผิวแผล มันสามารถใช้งานได้อย่างไม่มีกำหนด แต่ความถี่เฉลี่ยของการรักษาแผลกดทับคือ 2 ครั้งต่อวัน

สูตรพื้นบ้านทำผลงานได้อย่างยอดเยี่ยมในระยะเริ่มแรกของแผลกดทับ อย่างไรก็ตามด้วยกระบวนการขั้นสูงและมีหนองควรได้รับความพึงพอใจกับยาแผนโบราณ

รักษาแผลกดทับด้วยขี้ผึ้ง

การใช้ขี้ผึ้งมักจะใช้กับแผลกดทับลึก วัตถุประสงค์ของการใช้ยานี้คือเพื่อกระตุ้นความสามารถในการงอกใหม่ของร่างกายและต่อสู้กับภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในท้องถิ่น

สูตรต่อไปนี้มีไว้สำหรับผู้ป่วย:

1. ครีม Vishnevsky เป็นการพัฒนาที่ไม่เหมือนใครของศัลยแพทย์โซเวียต มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่หลากหลาย มันถูกใช้สำหรับการรักษาและป้องกันกระบวนการแบคทีเรีย เพื่อรักษาแผลกดทับมันจะถูกนำไปใช้กับพื้นผิวแผลวันละ 1-2 ครั้ง น้ำสลัดผ้ากอซถูกใช้เพื่อแก้ไขขี้ผึ้ง
2. Chloramphenicol เป็นยาตาม chloramphenicol มันมีผลในการเหือดแห้งและยาต้านจุลชีพ ใช้กับแผลกดทับ 1 ครั้งต่อวัน หลังจากการใช้งานพื้นที่ที่ถูกปกคลุมด้วยผ้าเช็ดปากผ้ากอซ
3. Solcoseryl เป็นการเตรียมการปฏิรูปตามสารสกัดจากเลือดลูกวัว ช่วยกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดเป็นแหล่งของวิตามินและสารอาหาร ทาครีมวันละสองครั้งหลังจากใช้ยาพื้นผิวของแผลกดทับถูกปกคลุมด้วยผ้ากอซ

ระยะเวลาของการรักษาด้วยขี้ผึ้งเท่ากับเวลาที่จำเป็นสำหรับการรักษาที่สมบูรณ์ของข้อบกพร่อง อย่างไรก็ตามหากยาไม่ดีขึ้นสภาพของผู้ป่วยก็จะถูกยกเลิกหรือรวมกับตัวแทนกลุ่มอื่น (solcoseryl + levomikol)

หมายเหตุ: ยาเสพติดของทางเลือกสำหรับข้อบกพร่องเป็นหนองเป็น levomycol Liniment Vishnevsky ไม่แนะนำให้นำไปใช้กับบาดแผลที่เป็นหนอง มันเหมาะสำหรับการป้องกันการติดเชื้อ

ครีมสำหรับผื่นผ้าอ้อม

ครีมผื่นผ้าอ้อม (desitin, weleda, bepanten) ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อป้องกันแผลกดทับ พวกเขาไม่มีผลการรักษาดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะใช้องค์ประกอบดังกล่าวกับข้อบกพร่องที่มีอยู่ เพื่อป้องกันไม่ให้ครีมถูกนำมาใช้ในระหว่างการซักของผู้ป่วยนำไปใช้กับพื้นที่ที่สัมผัสกับความดันหรืออยู่เปียกเป็นเวลานาน ในกรณีนี้ผิวจะแห้งความเฉื่อยชาจะหายไป

ยา

การรักษาบาดแผลที่รุนแรงไม่ได้เกิดขึ้นหากไม่มีการใช้ยาอย่างเป็นระบบ แผลกดทับจะไม่มีข้อยกเว้น

ตามที่แพทย์กำหนดที่บ้านผู้ป่วยสามารถรับ:

• การเพิ่มประสิทธิภาพของจุลภาค (trental, 1 เม็ดวันละสองครั้ง);
• ยาต้านลิ่มเลือด (แอสไพริน - คาร์ดิโอ, 1 เม็ดก่อนนอน);
• ยาปฏิชีวนะ (Ceftriaxone ในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด 1 กรัม 2 ครั้งต่อวัน IM);
• ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด (ยาเม็ด 1 เม็ดวันละ 3 ครั้ง)

ระยะเวลาของการรักษาด้วยยาแต่ละครั้งจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะใช้ยาต้านเกล็ดเลือดและให้กำเนิดตลอดชีวิตหรือจนกว่าแผลกดทับจะหายสนิท ยาแก้อักเสบใช้สำหรับ 7-10 วัน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ไม่ควรใช้นานเกิน 2 เดือนโดยไม่หยุดพัก

เป็นที่น่าสนใจที่จะรู้ว่า: ในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด solcoseryl ยังสามารถใช้ การฉีดจะถูกรวมเข้ากับการใช้ขี้ผึ้ง การปฏิเสธรูปแบบทางหลอดเลือดจะทำหลังจากการโจมตีของ epithelialization ของแผลกดทับ ใช้ขี้ผึ้งจนกว่าจะหายสนิท

คุณสมบัติของการรักษาแผลกดทับ

ข้อบกพร่องทางโภชนาการอาจเกิดขึ้นได้ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย การแปลของการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ตั้งอยู่เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของความผิดปกติของหลอดเลือด (atherosclerosis) การรักษาแผลความดันในโซนต่าง ๆ มีลักษณะเป็นของตนเอง

ผื่นผ้าอ้อมภายใต้ต่อมน้ำนม

ผื่นผ้าอ้อมภายใต้ต่อมน้ำนมไม่ค่อยเปลี่ยนเป็นแผลกดทับลึก ดังนั้นพวกเขาไม่จำเป็นต้องใช้ยาบำบัด ควรล้างบริเวณที่มีปัญหาทุกวันและโรยแป้งเด็กวันละ 2-3 ครั้ง สิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงความชื้นและลักษณะของการยุ่ย นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้ครีมอบแห้ง

บนก้อย

bedsores บน tailbone มักจะมีขนาดใหญ่ที่สุด ที่นี่เนื้อร้ายเนื้อเยื่อมักจะเกิดขึ้นและเกิดแผลในกระเป๋า มีความเป็นไปได้ที่จะป้องกันหรือชะลอการเกิดพยาธิสภาพที่ถูกทอดทิ้งหากวงกลมต่อต้านเดซิเบียนพิเศษวางอยู่ใต้ก้นกบของผู้ป่วย

อุปกรณ์เป็นวงกลมกลวงของวัสดุความหนาแน่นปานกลาง ผู้ป่วยวางเขาไว้เพื่อที่ว่าปัญหาจะอยู่ในวงกลม ระยะเวลาของการโกหกบนวงกลมและไม่ควรสลับกัน วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกระจายเวลาการบีบอัดเนื้อเยื่ออย่างสม่ำเสมอระหว่างส่วนต่างๆของร่างกาย

บนส้นเท้า

เพื่อให้แผลกดทับที่ส้นเท้าสามารถรักษาได้สำเร็จควรป้องกันไม่ให้ถูกสัมผัสกับเตียง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ลูกกลิ้งแบบกว้างและนุ่มจะถูกวางไว้ใต้ขาส่วนล่างของผู้ป่วย สิ่งนี้จะต้องทำในลักษณะที่ส้นเท้ายังคงมีน้ำหนักอยู่ แผ่นรีดหรือผ้านวมครอบคลุมสามารถใช้เป็นลูกกลิ้ง

ในบริเวณขาหนีบ

แผลและแผลกดทับที่ติดเชื้อในบริเวณขาหนีบเป็นอันตรายอย่างยิ่งในแง่ของการติดเชื้อโดยทั่วไป มีเส้นเลือดจำนวนมากที่เชื้อโรคสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้เพื่อป้องกันสิ่งนี้และลดอัตราการพัฒนาของความผิดปกติทางโภชนาการควรวางขาของผู้ป่วยที่โกหกเพื่อให้บริเวณขาหนีบมีการระบายอากาศที่ดี ตำแหน่งที่ดีที่สุดคือ“ กบ” - ขาของมนุษย์งอเข่าและแยกตัวไปด้านข้าง

ระหว่างนิ้วเท้า

เมื่อแผลกดทับระหว่างนิ้วควรปฏิบัติตามกฎการรักษาโดยทั่วไป - รักษาความสะอาดเท้าให้แห้งและไม่ควรให้นิ้วชิดกันแน่นเกินไป สำหรับเรื่องนี้แฮงค์ของผ้าพันแผลหรือลูกกลิ้งผ้าขนาดเล็กจะถูกแทรกระหว่างพวกเขา

บนบั้นท้าย

การรักษาแผลกดทับที่บั้นท้ายที่บ้านต้องให้ผู้ป่วยอยู่ด้านข้างและหน้าท้อง การวางคนบนหลังของพวกเขาเป็นสิ่งต้องห้ามเนื่องจากการกระทำดังกล่าวนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของพื้นที่และความลึกของแผลกดทับ ดังกล่าวข้างต้นมีความจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วยทุกสองชั่วโมง

วิธีป้องกันแผลกดทับ

แม้จะมีการกล่าวอ้างของคนที่อยู่ห่างไกลจากยารักษาโรค แต่ก็แทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ไม่ช้าก็เร็วความผิดปกติทางโภชนาการปรากฏขึ้นในทุกคน หากต้องการเลื่อนเวลาขณะนี้มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎข้างต้นทั้งหมดและตรวจสอบผู้ป่วยรายวันเพื่อให้เกิดอาการ maceration, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงในท้องถิ่นและสัญญาณความเสียหายอื่น ๆ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของแผลความดันคือการเปิดใช้งานในช่วงต้นของผู้ป่วยหลังจากได้รับบาดเจ็บและการทำงานหนัก ตามกฎแล้วข้อบกพร่องจะไม่เกิดขึ้นแม้ในขณะที่ผู้ป่วยพลิกตัวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งอย่างอิสระและทำการกระทำอื่น ๆ ภายในเตียง ไม่จำเป็นต้องเดิน

เคล็ดลับการดื่มและโภชนาการ

กฎหลักในการสร้างอาหารสำหรับผู้ป่วยที่มี bedsores เป็นเนื้อหาโปรตีนสูงในอาหาร ปริมาณของมันควรจะ 120-150 กรัมต่อวัน ประมาณ 60% ของโปรตีนจำนวนนี้นำมาจากสัตว์ (เนื้อสัตว์ที่ต้มแล้วต้มปลาน้ำซุปเนื้อสัตว์) ในกรณีที่ปริมาณโปรตีนโมเลกุลที่ได้รับจากอาหารธรรมดาไม่เพียงพอควรใช้โภชนาการบำบัด - นูทริสันโพรพิสัน 1000-1500 มล. ต่อวัน (80 กรัมโปรตีน / ลิตร) พลังงานนิวทริสันในปริมาณเดียวกัน (60 กรัมโปรตีน / ลิตร), นูดริงค์ (7 กรัม )

การรักษาแผลกดทับเป็นงานที่ซับซ้อนและซับซ้อนซึ่งผู้ดูแลต้องมีความอดทนและทักษะวิชาชีพใกล้เคียงกับระดับพยาบาลที่มีคุณสมบัติ ในรูปแบบของบทความหนึ่งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดคุยเกี่ยวกับความซับซ้อนทั้งหมดของการบำบัด decubitus (การใช้ที่นอนพิเศษ, การตัดเนื้อเยื่อ, การใช้ยาต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับระยะของการรักษา ฯลฯ ) เพื่อช่วยผู้ป่วยที่ป่วยเรื้อรังจำเป็นต้องพัฒนาทักษะของพวกเขาอย่างต่อเนื่องศึกษาแหล่งเฉพาะเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาแบบใหม่และแน่นอนพัฒนาประสบการณ์ของตนเองขึ้นอยู่กับผลงานที่ทำ