การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีประกอบด้วยประเด็นสำคัญหลายประการ: การควบคุมอาหารและการใช้ชีวิต, ยา, การติดตามอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์โรคตับ โรคนี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรยืดเยื้อโดยไม่ต้องรักษาทันเวลารูปแบบเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรังอย่างรวดเร็ว น่าสนใจบางคนสามารถกู้คืนได้ด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้สงสัยว่ามีพยาธิสภาพใด ๆ นี่เป็นเพราะยีนพิเศษที่รับผิดชอบต่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายมันมีอยู่ในประมาณ 20% ของประชากรโลก
เนื้อหาวัสดุ:
โรคไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร
ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบุกรุกของไวรัส RNA ในร่างกาย เป้าหมายของโรคคือเซลล์ตับ - เซลล์ตับดังนั้นนี่คืออวัยวะที่ทนทุกข์ทรมานตั้งแต่แรก ไวรัสมีอันตรายในความสามารถในการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา 6 จีโนไทป์และชนิดย่อยจำนวนมากเป็นที่รู้จัก เชื้อโรคหลายชนิดสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ได้พร้อมกันเนื่องจากโรคนั้นดำเนินไปอย่างรวดเร็วและดำเนินไปในรูปแบบที่รุนแรง
เส้นทางหลักของการติดเชื้อคือทางหลอดเลือด (ผ่านทางเลือด) และเป็นเครื่องมือ (ความเสียหายของผิวหนังโดยอุปกรณ์ที่ติดเชื้อ) และยังมีความเสี่ยงเล็กน้อย (ประมาณ 5%) กับการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ป่วยหรือผู้ให้บริการของไวรัส การถ่ายทอดจากแม่ที่ป่วยไปยังเด็กเป็นไปได้เมื่อทารกผ่านช่องคลอดและในขณะที่ดูแลทารกแรกเกิดอย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับข้อกำหนดทางการแพทย์ร้อยละของการติดเชื้อมีขนาดเล็ก - ไม่เกิน 3-10%
เมื่อเข้าสู่ร่างกายเชื้อโรคที่มีการไหลเวียนของเลือดจะไปถึงตับและไปเกาะอยู่ในเซลล์ ระบบภูมิคุ้มกันตรวจพบตัวแทนต่างประเทศและโจมตีอย่างรุนแรง แต่เซลล์ตับก็ฆ่าไวรัสด้วยเช่นกัน
ในช่วงเริ่มต้นของโรคตับจะสร้างเซลล์ใหม่ขึ้นมาทดแทนเซลล์ที่ถูกทำลายด้วยเซลล์ใหม่ที่ถูกทำลาย แต่ด้วยความก้าวหน้าของโรคตับอักเสบอวัยวะก็จะหยุดทำงาน
ช่องว่างที่เกิดขึ้นนั้นเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งไม่สามารถตอบสนองการทำงานของเซลล์ตับ - พังผืดพัฒนา
หากกระบวนการนี้ไม่หยุดในเวลานี้และปล่อยให้แผลเป็นครอบคลุมพื้นที่มากขึ้นและทำลายตับ lobules ความพ่ายแพ้ของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดเกิดขึ้น:
- หลอดเลือดของตับทับซ้อนกันเลือดไม่สามารถเข้าสู่ร่างกายได้อย่างเต็มที่อีกต่อไปดังนั้นจึงมีความล่าช้าในหลอดเลือดดำของระบบทางเดินอาหารเลือดอาจพัฒนา;
- สารที่เป็นอันตรายจะไม่ถูกกรองโดยตับ แต่ยังคงไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดส่งผลให้เกิดอาการมึนเมารุนแรง
- ความผิดปกติของการแข็งตัวเกิดขึ้น
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะเกิดภาวะไตวายรุนแรงและเสียชีวิตได้ นอกจากนี้ผลลัพธ์ที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ในระยะก่อนหน้าจากการตกเลือดซึ่งส่วนใหญ่มักมาจากเส้นเลือดของหลอดอาหาร
รูปแบบและระยะของไวรัส
ยาเสพติดไวรัสตับอักเสบซีจะถูกเลือกตามประเภทและระยะของโรค
ระหว่างพยาธิวิทยามีสามรูปแบบที่แตกต่าง:
- วายเฉียบพลัน - หายากโดดเด่นด้วยการทวีคูณอย่างรวดเร็วของไวรัสและการโจมตีของโรคตับแข็ง;
- เฉียบพลัน - เกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายครั้งแรกส่วนใหญ่มักจะไม่มีอาการบางครั้งมีอาการตัวเหลืองและในที่สุดก็กลายเป็นเรื้อรัง
- เรื้อรัง - กินเวลานานหลายปี (5-10-20 ปี) กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตับ
และตัวเลือกที่สี่ก็เป็นไปได้เช่นกัน - การบรรทุกไวรัส ร่างกายของพาหะไม่ทรมานตับอักเสบไม่โจมตีอวัยวะ แต่คนสามารถติดเชื้ออื่น ๆ ได้
ในกระบวนการของการพัฒนาโรคจะต้องผ่านหลายขั้นตอนในขณะที่ภาพทางคลินิกมักจะเบลอไวรัส "ติดอยู่" ในขั้นตอนเดียวหรือขาดหายไปในระยะหนึ่ง
ดังนั้นช่วงเวลาสามารถแยกได้จาก:
- การฟักตัว - ไม่มีอาการใด ๆ ร่างกายไม่ตอบสนองต่อการบุกรุกของเชื้อโรค
- ขั้นตอนก่อนน้ำแข็ง - คล้ายสัญญาณของความรุนแรงและความเจ็บปวดในตับสามารถรู้สึก;
- ดีซ่าน - สัญญาณของความเสียหายที่ตับ, การเสื่อมสภาพของสุขภาพ;
- เปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรัง
- ตับวาย
มันเกิดขึ้นหลังจากช่วงระยะฟักตัวร่างกายจะหายขาดเอง - โดยไม่ต้องรับประทานอาหารยาหรือระบบการปกครองพิเศษ โรคไวรัสตับอักเสบ C เรื้อรังสามารถพัฒนาได้ทุกระยะของโรค
ใครมีความเสี่ยง
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับเลือดของผู้ป่วยโรคนี้ไม่ได้ติดต่อด้วยวิธีอื่น
บุคคลต่อไปนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น:
- ผู้ใช้ยาฉีดเนื่องจากมีการนำเข็มที่ใช้แล้วกลับมาใช้ใหม่
- ผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ที่สัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพของมนุษย์ (พยาบาลศัลยแพทย์สูติแพทย์ ฯลฯ );
- พลเมืองที่อาศัยอยู่กับผู้ป่วยที่ไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัย
- ผู้หญิงและผู้ชายที่สำส่อน
- ผู้บริจาคและผู้รับ;
- คนที่ต้องการฉีดบ่อย
และคุณยังสามารถได้รับเชื้อจากทันตแพทย์ช่างทำผมทำเล็บมือร้านสักและสถานที่อื่น ๆ ที่ใช้เครื่องมือที่ใช้ซ้ำได้และการสัมผัสกับเลือดก็เป็นไปได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์คุณต้องเลือกสถานเสริมและคลินิกที่ใช้อุปกรณ์ใช้แล้วทิ้งให้เกิดประโยชน์สูงสุด
อาการของโรค
เมื่อทราบถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อคุณต้องรับฟังร่างกายของคุณอย่างรอบคอบเพื่อไม่ให้เกิดอาการของโรคไวรัสตับอักเสบระยะเฉียบพลันซึ่งมักจะมีลักษณะคล้ายกับโรคหวัด:
- อ่อนเพลียง่วงนอน;
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายมักจะ subfebrile;
- อารมณ์เสียทางเดินอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, ขาดความอยากอาหาร;
- สีเหลืองของตาขาว, ผิวหนัง - ไม่ค่อยเกิดขึ้น;
- อาการปวดข้อ
- การปรากฏตัวของอาการคันผิวหนังพร้อมด้วยอาการตัวเหลือง
แต่น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่ระยะเวลาเฉียบพลันจะไม่มีอาการและโรคจะเรื้อรัง
อาการของโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังเป็นเวลานานไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกว่าพยาธิวิทยาเริ่มปรากฏเฉพาะหลังจากที่ตับได้รับความเสียหายเพียงพอ:
- ความหนักอยู่ทางด้านขวาความเจ็บปวดหลังรับประทานอาหาร
- การลดน้ำหนัก
- ประสิทธิภาพลดลง
- ต้องการเพิ่มขึ้นสำหรับการพักผ่อน
ด้วยการพัฒนาต่อไปของโรคเลือดจะหยุดการทำความสะอาดของสารที่ไม่มีประโยชน์และสมองเป็นคนแรกที่ตอบสนองต่อมึนเมา ผู้ป่วยจะไม่แยแสง่วงซึมหงุดหงิดเกินไปบ่นเรื่องโรคนอนไม่หลับ บางทีการพัฒนาของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงซึ่งไม่ตอบสนองต่อยามาตรฐาน เนื่องจากอาการที่ไม่เคยมีมาก่อนคนไม่กี่คนที่ตระหนักว่าปัญหานี้อยู่ในตับและตับอักเสบพัฒนาต่อไป
ด้วยความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะกรองภาพทางคลินิกจะแสดงออกมากขึ้นปรากฏขึ้น:
- รสขมในปาก;
- สีเหลืองที่มั่นคงของผิวหนังและเยื่อเมือก;
- ปวดถาวร;
- อาการบวมของขาน้ำในช่องท้อง - การเพิ่มขึ้นของช่องท้องเนื่องจากการสะสมของของเหลวในนั้น
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารปกติ
- การขยายตัวของหลอดเลือดดำในหลอดอาหาร
ปัสสาวะของผู้ป่วยจะกลายเป็นเบียร์ดำและอุจจาระในทางตรงข้ามเปลี่ยนสีและมีสีขาวเกือบ ในภาวะไตวายอย่างรุนแรงสมองจะเกิดความเสียหาย - ประสาทหลอนสูญเสียสติการประสานงานที่บกพร่อง
มาตรการวินิจฉัย
หากสงสัยว่ามีไวรัสตับอักเสบจากไวรัสผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ ตับอักเสบมีส่วนร่วมในการรักษารูปแบบเรื้อรังของโรคและผู้ติดเชื้อมีส่วนร่วมในเฉียบพลัน
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยพวกเขาหันไปศึกษาเพิ่มเติมดังกล่าว:
- ชีวเคมีในเลือด - แสดงความเข้มข้นของเอนไซม์ตับในเลือดและบิลิรูบิน;
- การวิเคราะห์หาแอนติบอดีต่อการติดเชื้อในเลือด
- PCR - การพิจารณาอนุภาคไวรัสและจำนวนของพวกเขา
- การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของตับและอวัยวะอื่น ๆ ของเยื่อบุช่องท้องนั้น
- การตรวจชิ้นเนื้อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
ในบางกรณีตับอักเสบจะถูกตรวจพบแม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มมีอาการเช่นในระหว่างการตรวจร่างกายในที่ทำงานหรือในระหว่างตั้งครรภ์
การทดสอบแอนติบอดีเชิงบวกไม่ได้หมายความว่าโรคกำลังพัฒนาในขณะนั้นมีสาเหตุอื่น:
- การติดเชื้อก่อนหน้า - ร่างกายเอาชนะเชื้อโรคและแอนติบอดีสะสมไป;
- ผลบวกที่ผิดพลาดเนื่องจากละเลยกฎสำหรับการผ่านการวิเคราะห์
หลังจากระบุแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงแล้วการตรวจร่างกายอย่างละเอียดจำเป็นต้องมีการตรวจหาไวรัสอาร์เอ็นเอในเลือดและความเข้มข้นของมัน
ระบบการรักษาที่ทันสมัยสำหรับโรคตับอักเสบซี
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีจะดำเนินการในหลักสูตรและเป็นเวลาหลายเดือน ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะรับประทานยาและฉีดยาอย่างสม่ำเสมอไปพบแพทย์และผ่านการทดสอบ การหยุดชะงักของการบำบัดโดยปราศจากความรู้ของผู้เชี่ยวชาญที่เข้าร่วมนั้นเป็นไปไม่ได้อย่างแน่ชัดเนื่องจากอาจทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรง
นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วผู้ป่วยยังได้รับการแนะนำให้สังเกตกฎเกณฑ์พิเศษ:
- ลดการสัมผัสกับแสงแดด
- เพิ่มปริมาณของเหลวที่คุณดื่มได้ถึง 3 ลิตรต่อวัน
- ห้ามมิให้ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่อย่างเคร่งครัด
- ห้ามดื่มยาใด ๆ หากไม่ได้รับความรู้จากแพทย์
- ติดกับอาหาร
- อย่าออกแรงมากเกินไปร่างกาย
ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมากจำเป็นต้องลดน้ำหนักและค่อยๆละทิ้งอาหารตามปกติ
ในการรักษาด้วยยานั้นมีการใช้ยาต้านไวรัสหลายชนิดพร้อมกัน: sofosbuvir กับ daclatasvir หรือ ledipasvir การรักษาอย่างน้อย 3 เดือนในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะได้รับเครดิตด้วยวิธีการปกป้องตับ - hepatoprotectors เช่นเดียวกับการล้างพิษของร่างกาย
ด้วยโรคตับอักเสบที่ไม่รุนแรงคุณสามารถใช้วิธีการรักษาที่ถูกกว่าได้ มันจะดำเนินการโดยใช้ยาเก่าที่รู้จักกันดี - ribavirin ร่วมกับ interferons
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับไวรัส
เพื่อช่วยให้ร่างกายชำระล้างสารพิษและปกป้องเซลล์ตับที่มีสุขภาพดีคุณสามารถใช้สูตรการแพทย์ทางเลือกได้
ทำความสะอาดอย่างดีเลือดและตับ decoctions ของพืชดังกล่าว:
- ปัญญาชน;
- ข้าวโอ๊ต;
- ที่สูงนก
- หางม้า;
- สาโทเซนต์จอห์น
- แทนซี;
- หญ้าเจ้าชู้;
- หญ้าเจ้าชู้;
- Lovage
สมุนไพรเหล่านี้สามารถชงเป็นรายบุคคลหรือประกอบ การใช้งานปกติของสูตรที่เตรียมไว้จะทำให้ร่างกายชุ่มชื่นด้วยธาตุและวิตามินที่มีประโยชน์เพิ่มภูมิคุ้มกันและปกป้องเซลล์ตับ พืชสมุนไพรมีผล choleretic และยังสามารถลดความรุนแรงของอาการปวดใน hypochondrium
การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านไม่ส่งผลกระทบต่อสาเหตุของโรค - ไวรัสดังนั้นมันสามารถทำหน้าที่เป็นเพียงการบำบัดเสริม
วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมสามารถใช้ได้เฉพาะหลังจากการปรึกษาหารือและได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมมิฉะนั้นมีความเสี่ยงเพียงเพื่อทำให้รุนแรงขึ้นเงื่อนไขของผู้ป่วย
อาหารสำหรับ HCV
สำหรับการรักษาไวรัสตับอักเสบที่ประสบความสำเร็จผู้ป่วยจะต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตของเขาอย่างรุนแรง ก่อนอื่นปฏิเสธผลิตภัณฑ์แอลกอฮอล์และยาสูบ และโดยวิธีการทั้งหมดเป็นไปตามอาหารที่กำหนด
โภชนาการอาหารมีวัตถุประสงค์เพื่อปกป้องตับและทำให้การทำงานเป็นปกติเป็นปกติปรับปรุงการขับถ่ายของน้ำดี
ตามกฎง่ายๆผู้ป่วยสามารถลดภาระในระบบย่อยอาหาร:
- ปฏิเสธทั้งหมดทอดและเค็มเนื้อรมควันและอาหารกระป๋อง
- แทนที่เนื้อไขมันและปลาด้วย analogues อาหาร
- ลดการบริโภคขนมโดยเฉพาะช็อคโกแลตและมัฟฟิน
- อย่าดื่มโซดาน้ำผลไม้ร้านกาแฟหรือชาแรง ๆ
- อย่ากินผลไม้รสเปรี้ยว, พืชตระกูลถั่วและผักใบเขียว
คุณต้องกินบ่อย ๆ (5-6 ครั้ง) แต่ในส่วนเล็ก ๆ ขอแนะนำให้เลือกอาหารที่ปรุงหรือนึ่ง หากไม่มีอาการบวมน้ำรุนแรงคุณต้องดื่มน้ำมาก ๆ (มากกว่า 2 ลิตรต่อวัน)
อายุขัยที่มีโรค
ด้วยการตรวจจับไวรัสในเวลาที่เหมาะสมและการรักษาโรคตับอักเสบซีอย่างถูกต้องคุณสามารถกำจัดมันได้ตลอดไป หากโรคไม่สามารถทำลายเซลล์ตับจำนวนมากได้ดังนั้นอายุขัยของผู้ป่วยจะไม่แตกต่างจากคนที่มีสุขภาพ
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่จำเป็นการมีอยู่ของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง: สภาวะของสุขภาพอัตราการฟื้นฟูของเซลล์ตับระดับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจีโนไทป์เชื้อโรคการปรากฏตัวของผลเสียต่อร่างกาย ไวรัสตับอักเสบซีเรียกว่า“ นักฆ่าเงียบ” เพราะไม่สามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้นาน 10-15 ปี แต่จะทวีคูณและทำลายตับเท่านั้น ใครบางคนสามารถอยู่กับโรคนี้มานานหลายปีและไม่แม้แต่จะคาดเดาและบางคนก็ตายไปในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์
การรักษาที่เหมาะสมรับประกันการขยายและปรับปรุงคุณภาพชีวิตและด้วยการเริ่มต้นที่เหมาะสม - การรักษาที่สมบูรณ์
มาตรการป้องกัน
วัคซีนเฉพาะที่ต่อต้านไวรัสนั้นยังไม่ได้ถูกคิดค้นขึ้นมาดังนั้นการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซีจึงเป็นการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อซึ่งเป็นสิ่งที่ควรปฏิบัติตามกฎบางประการ:
- อย่าไปที่ร้านเสริมสวยคลินิกและสตูดิโอสักที่น่าสงสัย
- ใช้เฉพาะเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งเข็มระบบและเครื่องมืออื่น ๆ ที่สัมผัสกับเลือด
- ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยส่วนบุคคลในสถานที่ทำงาน (แพทย์พยาบาล)
- ใช้ถุงยางอนามัยเป็นการคุมกำเนิดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ชั่วคราว
- อย่าใช้เครื่องโกนหนวดแปรงสีฟันและของใช้ส่วนตัวอื่น ๆ
- ปฏิเสธที่จะเยี่ยมชมสถานที่ทางสังคม
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสหลายชนิดพร้อมกันในเวลาเดียวกันขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ A และ Bในกรณีนี้เมื่อเชื้อโรครุกรานร่างกายจะมีแอนติบอดีสำเร็จรูปซึ่งจะช่วยให้มันจัดการกับโรคได้อย่างรวดเร็ว
