บ่อยครั้งที่เราไม่ได้ตระหนักว่าเราถูกขับเคลื่อนด้วยความคิดแบบตายตัวคนแปลกหน้าจากภายนอกทัศนคติอารมณ์องค์ประกอบความวิตกกังวลและแม้แต่โรคกลัว เมื่อตัดสินใจคุณจะได้รับผลลัพธ์ที่ผิดที่คุณคาดหวังอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? คิดในรูปแบบหรือเป็นอิสระคุณควบคุมชีวิตของคุณเองหรือกระทำภายใต้การกำกับของสิ่งที่หมดสติหรือไม่? การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมจะช่วยตอบคำถามที่ยากเหล่านี้
เนื้อหาวัสดุ:
ประวัติความเป็นมาของจิตบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
วิธีการที่เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ผ่านมาบนพื้นฐานของงานก่อนหน้านี้ของ D. Watson เกี่ยวกับพฤติกรรมนิยมหรือจิตวิทยาพฤติกรรม ในอายุหกสิบเศษของศตวรรษที่ 20 นักจิตวิทยาจากสหรัฐอเมริกาเอลลิสยืนยันความสัมพันธ์ของความรู้ความเข้าใจที่ผิดพลาด (ทัศนคติ) และพฤติกรรมมนุษย์ เพื่อนร่วมงานของเอลลิส - นักจิตอายุรเวทก. เบ็ค - มาถึงข้อสรุปที่คล้ายกันในหลักสูตรการวิจัยของเขาเองโดยไม่คำนึงถึงเพื่อนร่วมงานของเขา เขาก้าวไปไกลกว่านักพฤติกรรมที่วางพฤติกรรมของมนุษย์ในระดับแนวหน้าและสร้างทฤษฎีตามที่ความคิดทัศนคติความคิดของเราส่งผลโดยตรงต่อการกระทำทางเลือก
วิธีการปฏิวัติสำหรับนักบำบัดของเวลานั้นเกิดขึ้นในทางตรงกันข้ามกับจิตวิเคราะห์ในขณะนั้น แต่ชนะแฟน ๆ อย่างรวดเร็วและหยั่งรากในการปฏิบัติงาน
หลักการพื้นฐานของ CBT
หลักการพื้นฐาน 10 ข้อได้รับการพัฒนาขึ้นโดยมีพื้นฐานมาจากการทำงานของนักบำบัด:
- การปรับปรุงปัญหาที่ศึกษาภายใต้ CBT อย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยในระหว่างการเปลี่ยนแปลงการพัฒนา สถานการณ์ของเขาเป็นตัวบ่งชี้แบบไดนามิกไม่ใช่แบบคงที่ในแต่ละขั้นตอนใหม่ในการรับรู้ตนเองสถานการณ์ของเขาเปลี่ยนแปลงและต้องการการแก้ไขโดยผู้เชี่ยวชาญที่เป็นผู้นำกระบวนการ ในระหว่างการประชุมนักบำบัดจะต้องปรับปรุงความเข้าใจของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
- เอ็น“ ที่ได้รับการวิจัย - นักบำบัด” จะต้องมีความเข้มแข็งและแข็งแรงไม่มีสิ่งใดที่จะขัดขวางการเชื่อมต่อของผู้รักษา เฉพาะในเงื่อนไขของความไว้วางใจที่สมบูรณ์และการยอมรับทางอารมณ์ของฝั่งตรงข้ามบุคคลที่ไม่เพียง แต่เปิดขึ้น แต่กระโดดเข้าไปในตัวเองเข้าใจความคิดและความรู้สึกลึก ๆ แบ่งปันให้กับบุคคลอื่น
- การทำงานที่เชื่อมโยงกันของสอง กระบวนการรักษาในกรณีนี้เป็นเพียงการทำงานเป็นทีม ความสำคัญในระหว่างการประชุมอาจเปลี่ยนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งเล็กน้อย แต่ในกรณีใด ๆ ก็ควรจะเป็นหุ้นส่วนที่เท่าเทียมกันความร่วมมือ
- เป้าหมายไม่ควรสูญเสียการมองเห็น การกำหนดประเมินและค่อยๆแก้ปัญหาหลักคือหนทางสู่การบรรลุเป้าหมายที่กำหนดไว้ แต่ละขั้นตอนที่ดำเนินการร่วมกันโดยผู้ป่วยและนักบำบัดโรคในระหว่างการบำบัดทางจิตวิทยาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมควรนำไปสู่ผลลัพธ์ที่วางแผนไว้อย่างแน่นอน
- ปัญหามีอยู่ที่นี่และตอนนี้และในปัจจุบันเท่านั้นที่ควรจะถูกกำจัด อดีตและอนาคตมองผ่านปริซึมของปัจจุบันเท่านั้น การอุทธรณ์ต่อสิ่งอื่นนอกเหนือจากสถานะปัจจุบันควรได้รับการพิสูจน์ด้วยจุดประสงค์และความจำเป็นในการเบี่ยงเบนจากหลักสูตร
- งานหลักของแพทย์ไม่เพียง แต่จะเปิดเผยแก่นแท้ของปัญหาและทำงานกับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังสอนกระบวนการนี้ด้วย ผู้เรียนต้องเป็นเป้าหมายของการศึกษาเรียนรู้ที่จะเห็นช่วงเวลาที่เป็นลบในตัวเขาเพื่อแก้ไขและทำนายหรือกำจัดพวกมัน
- กระบวนการบำบัดไม่สิ้นสุด มันควรจะพอดีกับจำนวนของเซสชันจำนวนสูงสุดมักจะไม่เกิน 14 ความถี่อาจแตกต่างกันมันจะถูกกำหนดโดยนักบำบัดโรคและขึ้นอยู่กับสถานการณ์
- นักบำบัดในระหว่างการประชุมแต่ละครั้งทำหน้าที่อย่างเคร่งครัดตามแผนสร้างโครงสร้างที่ชัดเจนของเซสชั่น สิ่งนี้ช่วยให้คุณใช้เวลาและความพยายามอย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุดและบรรลุเป้าหมายได้เร็วขึ้น นอกจากนี้ช่วงเวลากลายเป็นที่เข้าใจและคุ้นเคยกับผู้ป่วย จากนั้นเขาจะสามารถใช้จังหวะและลำดับขั้นตอนที่คุ้นเคยในการทำงานอิสระกับตัวเอง
- CBT โดยใช้เทคนิคต่าง ๆ สอนให้บุคคลค้นหาความคิดที่ผิดปกติการตัดสินใจข้อสรุปทัศนคติและตอบสนองต่อพวกเขาในกระบวนการคิดของพวกเขา
- วิธีการนี้ใช้เพื่อเปลี่ยนทัศนคติพฤติกรรมและอารมณ์ของบุคคลซึ่งทำให้เขาไม่สามารถทำงานได้อย่างมีคุณภาพ
วิธีการและเทคนิคการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ด้วยการพัฒนาพฤติกรรมนิยมจำนวนของวิธีการที่ได้รับการพิจารณาและทดสอบซึ่งทำงานอย่างมีประสิทธิภาพที่สุดในการรับรู้และการแก้ไขความคิดและพฤติกรรมของเรื่อง
สำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแต่ละประเภทจะมีการแสดงเทคนิคของพวกเขา แต่พวกเขาทั้งหมดสามารถจัดกลุ่มตามทิศทางของการเปิดรับ:
- ควบคุมการไหลของความคิด เป้าหมายของเทคนิคเหล่านี้คือการแก้ไขความคิดประเมินผลในแง่ของการใช้งานหรือประโยชน์สำหรับแต่ละคนและเข้าใจว่าเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ เทคนิค: เก็บบันทึกความคิดเป็นเวลาหลายวันไดอารี่ของชีวิตภายใน
- ชั่งน้ำหนักแต่ละความคิดและประเมินความคิดสร้างสรรค์และประโยชน์ วิธีการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมกลุ่มนี้ช่วยให้คุณสามารถเก็บรายการสิ่งของทุกอย่างที่เกิดขึ้นในหัวและแยกความคิดทำลายล้างออกจากตัวคุณ เทคนิค: เพื่อค้นหาความคิดเห็นของพยานที่ไม่เอนเอียง (ดูที่ตาพวกเขาด้วยตาที่แตกต่างกัน) การทดลองที่เลือกพฤติกรรมที่ผิดปกติเปลี่ยนบทบาทหรือปฏิกิริยาของคุณในสถานการณ์ที่คุ้นเคยปฏิบัติตามแผนที่วาดไว้ก่อนหน้านี้อย่างเคร่งครัด
- การเปลี่ยนรูปแบบปกติของภาพที่บิดเบือนความคิดและพฤติกรรมนี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความวิตกกังวลสูงซึ่งถูกควบคุมด้วยภาพที่น่ากลัว เป้าหมายของช่างคือการหยุดยั้งการทำลายล้างของความคิดค่อยๆเปลี่ยนเป็นความคิดสร้างสรรค์ แบบฝึกหัด: เลือกและใช้คำหยุดเมื่อวนซ้ำสร้างพัฒนาและทำซ้ำภาพใหม่ที่ช่วยยึดมั่นในความเป็นจริง
- การรวมผลลัพธ์ที่ทำได้ในเซสชัน หลังจากทำงานกับนักจิตอายุรเวทผู้ป่วยควรวิเคราะห์ช่วงเวลาที่เกิดขึ้นระหว่างวันอย่างอิสระ ทักษะที่ได้รับนั้นได้รับการฝึกฝนโดยการฝึกหัดดังกล่าว นอกจากนี้ในกลุ่มนี้เทคนิคคือการค้นหาแรงจูงใจที่ซ่อนอยู่ มันจะดำเนินการถ้าคนตระหนักถึงการทำลายล้างของความคิดและตระหนักถึงสิ่งนี้ในช่วงเวลาที่ยังคงดำเนินการในแบบเก่า นักจิตอายุรเวทเรียกสิ่งนี้ว่าการค้นหาเพื่อผลประโยชน์รอง
ข้อผิดพลาดทางปัญญา
ด้วยเหตุผลการคิดอย่างสร้างสรรค์นำไปสู่การตระหนักถึงข้อผิดพลาดอัตโนมัติที่หลายคนทำในชีวิตประจำวัน สิ่งเหล่านี้เป็นแนวคิดที่บิดเบือนเกี่ยวกับความจริงซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการตัดสินใจที่ถูกต้อง
นักวิจัยระบุความเข้าใจผิดหลายประเภท:
- สถานที่เชิงลบ เมื่อพวกเขาล้มเหลวคนมักจะประเมินค่าสูงไปในแง่ลบโดยไม่คำนึงถึงแง่บวก: ฉันจะไม่ประสบความสำเร็จอีกครั้ง
- ระดับสีดำและสีขาว จากมุมมองนี้ไม่มีการคำนึงถึงสีและเฉดสีทุกอย่างเป็นลบหรือบวก: เขาเกลียด / รักฉัน
- รีบร้อนข้อสรุปที่ผิดพลาด โดยไม่ต้องรอความสมบูรณ์ของข้อมูลสำหรับการประเมินที่ถูกต้องเราสร้างแรงบันดาลใจให้ตัวเองล่วงหน้า: ไม่มีอะไรมาพวกเขาไม่เห็นคุณค่าของฉันเป็นต้น ในขณะเดียวกันเราก็ตัดสินคนอื่นอย่างหวุดหวิด
- การทำความเข้าใจหรือการพูดเกินจริง ในจินตนาการของคนที่มีปัญหาทางจิตใจเหตุการณ์ที่ไม่มีนัยสำคัญสามารถเติบโตไปสู่ความสูงที่ไม่สามารถวัดได้
- แต่งตั้งให้โทษ บางครั้งผู้คนมักจะตำหนิตัวเองหรือคนอื่น ๆ ในสิ่งที่พวกเขาทำโดยไม่มีอะไรทำ พวกเขาเชื่อว่าปฏิกิริยาและการประเมินของผู้อื่นเป็นปฏิกิริยาโดยตรงกับพวกเขาไม่ใช่เหตุการณ์ ความคิดในการควบคุมสถานการณ์ส่วนบุคคลมักสูงเกินจริงอย่างไม่มีเหตุผล: มันเป็นความผิดของคุณที่ฉันรู้สึกได้
- หนี้สิน พวกเราหลายคนมีความเข้าใจที่ชัดเจนในสิ่งที่เราควรทำ ความล้มเหลวในการปฏิบัติตาม“ ภาระผูกพัน” เหล่านี้โดยสมัครใจนำไปสู่ความรู้สึกเชิงลบ: ฉันต้องไปเล่นกีฬาและผอมเพรียว
- รับความเชื่ออารมณ์ของพวกเขา คนเชื่อมั่นว่าอารมณ์ของเขาเป็นความจริงพวกเขาไม่สามารถหลอกลวง: ฉันรู้สึกโกรธเมื่อคุณอยู่ใกล้ซึ่งหมายความว่าคุณไม่ถูกต้อง
- ความเชื่อที่ว่าคุณสามารถเปลี่ยนคนอื่นได้ และในเวลาเดียวกันความรู้สึกของเราขึ้นอยู่กับคนรอบตัวเรา: ฉันจะมีความสุขถ้าคุณเปลี่ยน
- ฉันถูกเสมอ ผู้คนจำนวนมากพยายามนำหลักการนี้ไปปฏิบัติเพื่อพิสูจน์ตำแหน่งของตนเอง: ไม่ฉันจะพิสูจน์ว่าฉันถูกต้อง!
การจัดการโรค CBT
การบำบัดทางปัญญานั้นประสบความสำเร็จในการใช้ไม่เพียง แต่สำหรับความนับถือตนเองต่ำ, ซึมเศร้า, ความวิตกกังวล แต่ยังสำหรับโรคต่อไปนี้:
- การโจมตีเสียขวัญ
- ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ย้ำคิดย้ำทำ
- bulimia nervosa, เบื่ออาหาร, การกินมากเกินไป;
- การพึ่งพาสารเคมี (โรคพิษสุราเรื้อรังติดยาเสพติดสารเสพติด);
- โรคที่เกิดจาก Psychosomatics
- โรคจิตเภท (ในฐานะผู้สนับสนุน)
ทำแบบฝึกหัดด้วยตัวเอง
ส่วนที่สำคัญที่สุดของกระบวนการบำบัดคืองานที่ผู้ป่วยต้องกำกับตัวเอง นี่คือความสำเร็จของการบ้านที่เห็นด้วยกับนักบำบัด เป้าหมายของพวกเขาคือการรวบรวมความคิดและทักษะใหม่ ๆ ที่ได้รับระหว่างการสนทนากับผู้เชี่ยวชาญ
นี่คือเทคนิคบางส่วน:
- ทดสอบทัศนคติของคุณในระหว่างการทดสอบพฤติกรรม นี่อาจเป็นพฤติกรรมใหม่ในบางสถานการณ์ความพยายามที่จะผ่อนคลายอย่างตั้งใจในสภาพแวดล้อมที่วิตกกังวล ตัวอย่าง: กลัวที่จะพูดคุยกับคนแปลกหน้างานคือติดต่อผู้คนบนท้องถนนและขออธิบายถนนเป็นต้น
- แบบฝึกหัดอิสระที่หักล้างการตัดสินที่ผิดพลาดโดยการสร้างกราฟภาพดำเนินการแบ่งส่วนและวิเคราะห์ความคิดเห็นของประชาชนในหัวข้อเฉพาะ ตัวอย่างเช่นงานคือการปฏิเสธคำว่า "ความสำเร็จขึ้นอยู่กับความงามของใบหน้าและรูปร่าง" พร้อมตัวอย่างเฉพาะจากสื่อ
- วิเคราะห์ความคิดของคุณเอง ตัวอย่าง: เขียนความคิดและการตัดสินทั้งหมดที่นึกขึ้นมาในระหว่างวันและเรียงลำดับพวกเขาเป็นอิสระและ“ ถูกต้อง”
- พยายามควบคุมความกลัวของตัวเอง ตัวอย่าง: จัดทำแผนปฏิบัติการที่ชัดเจนรวมถึงขั้นตอนในการเอาชนะความกลัวในนั้นและพยายามทำทุกอย่างโดยไม่ละก้าวออกไปจากแผน
การบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมได้รับความต้องการในสภาพแวดล้อมจิตอายุรเวทมานานกว่า 50 ปี ในช่วงเวลานี้มีการพัฒนาฐานทางทฤษฎีอย่างละเอียดและวิธีการและเทคนิคที่ผ่านการทดสอบตามเวลา พวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยให้ผู้คนได้อย่างมีประสิทธิภาพและในเวลาอันสั้นในการต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า, phobias, ปัญหาเกี่ยวกับความนับถือตนเองและการระบุตัวเอง, ความวิตกกังวลและปัญหาอื่น ๆ