โรคปอดบวม Caseous: สาเหตุของการเกิดโรคการวินิจฉัยอาการการรักษาและการพยากรณ์โรค

โรคปอดบวม Caseous เป็นหนึ่งในโรคเหล่านี้คุณลักษณะที่เป็นลักษณะของความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วด้วยการเพิ่มขึ้นของมึนเมาของร่างกายและการทำลายเนื้อเยื่อปอด แพทย์สาขาหนึ่งที่เรียกว่า phthisiology อุทิศให้กับการศึกษาวัณโรคเนื่องจากการติดเชื้อนี้สามารถก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งมักจะจบลงด้วยความตาย

โรคปอดบวมที่เกิดจากอะไร

วัณโรคหรือการบริโภคของปอดไม่เพียง แต่เป็นปัญหาทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาทางสังคมด้วยเนื่องจากอุบัติการณ์ของการติดเชื้อนี้ได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องในระดับหนึ่งโดยเฉพาะจากประชากรผู้ใหญ่ สาเหตุของโรคคือคันของโคช์ซึ่งเมื่ออยู่ในร่างกายของผู้ป่วยจะยังคงอยู่ที่นั่นตลอดไปทำให้ปอดเสียหายอย่างรุนแรง

โรคสามารถพัฒนาได้อย่างอิสระหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการวัณโรคกับพื้นหลังของการลดลงในการป้องกันของร่างกาย โรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบของการอักเสบเฉียบพลันพร้อมด้วยการสลายตัวของเนื้อเยื่อปอดหรือ caseous (หรือวิเศษ) กับการก่อตัวของโพรงโพรงขนาดเล็กหรือใหญ่

โรคนี้เกิดขึ้นจากการเปิดตัวของ tubercle bacillus ร่วมกับอาการรุนแรง

ในภาพทางคลินิกของโรคปอดบวมที่เป็นเส้นตรงประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• รูปแบบ acinous - acini (หน่วยการทำงานของปอด) มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาจำนวนมากกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการเฉียบพลันในปัจจุบันของวัณโรค miliary;
• รูปแบบ lobular - มีแผลของติ่งของปอดส่งผลให้หลายเนื้อร้าย caseous caseous;
• รูปแบบ lobar - กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อส่วนแบ่งทั้งหมดของอวัยวะระบบทางเดินหายใจละลายและก่อตัวเป็นโพรงทำลายล้างที่เฉพาะเจาะจงมักจะปรากฏตัวว่าเป็นโรคอิสระ

หลักสูตรของกระบวนการและการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับพื้นที่ของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด อันตรายของโรคอยู่ในการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและความต้านทานต่อการติดเชื้อต่ำมาก การวินิจฉัยและการรักษาตามกำหนดเวลาที่เหมาะสมช่วยให้การพยากรณ์โรคดีขึ้น

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การเกิดโรคปอดอักเสบแบบ caseous เกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณของเชื้อโรคที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การลดจำนวนของโครงสร้างเซลล์ที่รับผิดชอบในการสร้างภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นเนื่องจากพิษของ Koch bacilli ที่มีต่อพวกเขา

ในผู้ป่วยโรคปอดบวมที่มุ่งเน้น caseion ที่มีวัณโรคการไหลเวียนของเลือดจะถูกรบกวนซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดในเส้นเลือด การขาดสารอาหารที่เหมาะสมของเนื้อเยื่อปอดนำไปสู่การทำลายล้างของมันนั่นคือเนื้อร้าย caseous เกิดขึ้น เหตุผลหลักสำหรับการพัฒนาอย่างรวดเร็วของกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้คือการลดลงอย่างรวดเร็วในการสร้างภูมิคุ้มกันและการปนเปื้อนขนาดใหญ่ของปอดด้วย Koch mycobacterium

กระบวนการดังกล่าวมักพบในคนที่มีความเสี่ยงซึ่งรวมถึงประชากรต่อไปนี้:

• ผู้มีส่วนร่วมในการพเนจรไม่มีที่อยู่อาศัยถาวร
• ผู้ลี้ภัย
• ผู้ป่วยที่ติดสุราเรื้อรัง
• ผู้ป่วยติดยาเสพติด
• ผู้ป่วยเอดส์
• ภาระผูกพันของสถาบันแรงงาน
• ผู้ป่วยที่ได้รับเป็นเวลานานตามการเตรียมการบ่งชี้ที่มีผลต่อเซลล์, ตัวแทนของฮอร์โมน;
• บุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานในโรงพยาบาลวัณโรคและเป็นผู้นำในการต้อนรับผู้ป่วยวัณโรค
• ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน)

ความสำคัญอย่างยิ่งในการเกิดพยาธิสภาพนี้คืออาหารที่ไม่สมดุลทำให้การป้องกันของร่างกายลดลงรวมถึงการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

อาการและอาการแสดงของโรค

โรคนี้เริ่มมีอาการเฉียบพลัน ในกรณีนี้มันไม่สำคัญว่ามันจะพัฒนาอย่างไรนั่นคือมันไม่สำคัญว่ามันจะเป็นพยาธิวิทยาอิสระหรือภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการปัจจุบัน

อาการของโรคปอดบวมที่พบในโรงพยาบาลมีดังต่อไปนี้:

• การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของอุณหภูมิของร่างกายถึง 40 องศาค่าที่สามารถผันผวน;
• ปวดหัวหนาวสั่นอ่อนเพลีย
• ลดความอยากอาหาร
• รบกวนการนอนหลับ;
• เหงื่อออกอย่างรุนแรงในเวลากลางคืน
• เทียบกับพื้นหลังสีซีดของใบหน้าบลัชออนปรากฏขึ้นที่ด้านข้างของปอดที่ได้รับผลกระทบ
• อาการไอแห้งที่มีเสมหะจำนวนน้อยในธรรมชาติของเมือกในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคปอดบวมพร้อมกับหายใจถี่
• หลังจาก 1 - 2 สัปดาห์ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของเสมหะที่ปล่อยออกมานั้นจะกลายเป็นหนองเหลือง - เขียว;
• ความก้าวหน้าของการหายใจล้มเหลวด้วยการหายใจถี่เพิ่มขึ้น, การพัฒนาของใจสั่นหัวใจ, การปรากฏตัวของอาการตัวเขียวของสามเหลี่ยม nasolabial;
• การปรากฏตัวของไอเป็นเลือดกับการพัฒนาที่เป็นไปได้ของการมีเลือดออก

ไข้ก็จะสงบลง อุณหภูมิจะลดลงไปที่ตัวชี้วัดปกติหรือ subfebrile แต่อาการของมึนเมาเพิ่มขึ้นและอาการของผู้ป่วยแย่ลง หากเยื่อหุ้มปอดมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาการปวดซึ่งดำเนินต่อไปในความเข้มของมันจะแนบไปกับหายใจถี่

การเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจล้มเหลวในปอดมีการบันทึกไว้ อาการทางคลินิกของโรคปอดบวมแบบเป็นเส้นสามารถพัฒนาในระดับที่มากหรือน้อยขึ้นอยู่กับปริมาณของเนื้อเยื่อปอดที่ได้รับผลกระทบ

ในบางกรณีการโจมตีของโรคปอดบวมที่เฉพาะเจาะจงจะถูกสวมหน้ากากเป็นโรคหวัดเมื่อมีอาการปวดเมื่อยในร่างกาย, อาการวิงเวียนศีรษะ, น้ำมูกไหล, น้ำมูกไหล, เจ็บคอ, อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

แต่ความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยาอย่างรวดเร็วการปรากฏตัวของวันแรกของโรคอาการทางคลินิกที่สำคัญในรูปแบบของไอและหายใจถี่เช่นเดียวกับประวัติของผู้ป่วยบ่งชี้ถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เฉพาะเจาะจง

มาตรการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคของโรคปอดบวมในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาทำให้เกิดปัญหาบางอย่างเนื่องจากอาการของพยาธิวิทยาเหมือนกันกับโรคปอดบวม croupous, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่ การทดสอบ Mantoux สำหรับพยาธิวิทยานี้จะเป็นค่าลบ มีบทบาทสำคัญในการสร้างการวินิจฉัยโดยประวัติของผู้ป่วย

การวินิจฉัยวัณโรคของการแปลหรือการติดต่อกับผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพนี้ช่วยให้หนึ่งสงสัยว่าการพัฒนาของกระบวนการที่เฉพาะเจาะจง

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยใช้วิธีการวิจัยต่อไปนี้:

• การตรวจผู้ป่วยและการประเมินข้อมูลวัตถุประสงค์ - เมื่อฟังปอด (การตรวจคนไข้), การหายใจทางหลอดลมที่มีจำนวนของ rales ชื้นเป็นจำนวนมากในด้านที่ได้รับผลกระทบ;
• ด้วยการเคาะ (เคาะหน้าอก) ความหมองคล้ำของเสียงเหนือจุดโฟกัสของเนื้อเยื่อปอดที่เปลี่ยนแปลงนั้นถูกกำหนด
• เลือดปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไป
• เอ็กซ์เรย์ของปอดใน 2 โปรเจค - การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอดในภาพจะเป็นเรื่องปกติของวัณโรค
• ตามข้อบ่งชี้ - MRI;
• กล้องจุลทรรศน์เสมหะในการตรวจสอบบาซิลลัสของโคช์จะดำเนินการหนึ่งสัปดาห์หลังจากการโจมตีของโรค;
• bronchoscopy ด้วยการใช้วัสดุสำหรับเนื้อเยื่อวิทยา

ผลของการตรวจสอบที่ครอบคลุมของผู้ป่วยร่วมกับการร้องเรียนของเขารำลึกและข้อมูลวัตถุประสงค์ช่วยในการสร้างการวินิจฉัยและกำหนดการรักษา

ที่สำคัญ! การวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อและการรักษาที่ซับซ้อนตามกำหนดเวลามีโอกาสที่จะหยุดการลุกลามของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและหลีกเลี่ยงการผ่าตัดปอด

การรักษาโรคปอดบวม

มาตรการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีกระบวนการเฉพาะจะดำเนินการในโรงพยาบาล การรักษาได้รับการคัดเลือกโดยคำนึงถึงการพัฒนาของโรคปอดบวม caseous, รูปแบบของมัน, สภาพของผู้ป่วยและลักษณะของแต่ละบุคคลของเขา

ยาเสพติดและยาปฏิชีวนะ

กลยุทธ์ของแพทย์ในการรักษาโรคมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้กระบวนการมีเสถียรภาพและป้องกันการลุกลามของโรค

สำหรับสิ่งนี้มีการกำหนดการบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงยาประเภทต่อไปนี้:

• เคมีบำบัด etiotropic เฉพาะมุ่งเป้าไปที่การยับยั้งการเจริญเติบโตของบาซิลลัสของโคช์สถูกกำหนดโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคต่อยาเสพติด
• ยาปฏิชีวนะในวงกว้างจะถูกกำหนดเพื่อระงับการก่อโรคของลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจงและป้องกันการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนอง
• การบริหารทางหลอดเลือดดำของสารละลายน้ำเกลือ, กลูโคส, โพลีลูซิน, hemodesis - เพื่อบรรเทาอาการมึนเมา
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนโดยใช้ยา corticosteroid
• การเพิ่มภูมิคุ้มกัน
• การบำบัดด้วยวิตามิน
• ยาเสริมความแข็งแรงทั่วไป

หากการรักษาโรคปอดอักเสบแบบ caseous ให้ผลในเชิงบวกและความก้าวหน้าของโรคจะหยุดลงการรักษาแบบ etiotropic ที่เฉพาะเจาะจงจะดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน แต่ส่วนใหญ่แล้วมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เป็นแผลซึ่งทิ้งไว้ข้างหลังหลาย ๆ หรือหลายโพรงขนาดใหญ่

จะดำเนินการในช่วงเวลาของการให้อภัยหรือเพื่อสุขภาพเมื่อส่วนหนึ่งของอวัยวะจะถูกลบออก (การผ่าตัดปอด) หลังจากที่ผู้ป่วยยังคงใช้การรักษาที่เฉพาะเจาะจง พลวัตของการรักษาเสถียรภาพของกระบวนการจะถูกตรวจสอบโดยตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการเช่นเดียวกับการควบคุมด้วยเอ็กซ์เรย์

ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการรักษาด้วยโรคปอดบวมที่ผ่านการผ่าตัดเนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่อปอด

การเยียวยาชาวบ้าน

ด้วยกระบวนการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจงการใช้สูตรการแพทย์แผนโบราณนั้นเป็นไปได้เพียงแค่เป็นแบบเสริม ในขณะเดียวกันการรักษาด้วยยาในขณะที่การรักษาหลักยังคงไม่เปลี่ยนแปลง มันเป็นไปได้ที่จะใช้การเยียวยาพื้นบ้านเท่านั้นตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม

สมุนไพรในรูปแบบของเงินทุนหรือ decoctions สำหรับโรคปอดบวม caseous สามารถใช้เป็นเสมหะและตัวแทนการบูรณะ

ความนิยมมากที่สุด ได้แก่ :

• ยาต้มลูกเกด ผลเบอร์รี่อบแห้ง 100 กรัมบดและเติมน้ำเดือด 200 มิลลิลิตรตามด้วยการต้มด้วยความร้อนต่ำเป็นเวลาหนึ่งในสี่ชั่วโมง หลังจากนี้น้ำซุปจะถูกกรองและบีบ ใช้ใน 100 มล. วันละสามครั้ง
• ยาต้มมะเดื่อ 2 - 3 ผลเบอร์รี่แห้งเทนม 200 มล. ตามด้วยความร้อนให้เดือดผ่านความร้อนต่ำเป็นเวลาหนึ่งในสี่ชั่วโมง หลังจากเย็นลงน้ำซุปก็พร้อมใช้งาน ดื่ม 100 - 150 มล. วันละสองครั้ง
• การแช่ของต้นสน 15 กรัมของวัตถุดิบแห้งเทลงในแก้วน้ำเดือดและผสมเป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากนั้นหนึ่งในสี่ของแก้วถูกนำมา 2 ถึง 3 ครั้งต่อวัน คุณสามารถเพิ่มน้ำผึ้งหนึ่งช้อนเต็มในการแช่
• การผสมผสานจากการสะสมสมุนไพรของ coltsfoot, ดอกคาโมไมล์, ใบเบิร์ชและโรสแมรี่ในอัตราส่วน 1: 1: 3: 5 วัตถุดิบหนึ่งช้อนโต๊ะจะถูกต้มกับน้ำเดือดหนึ่งแก้วในกระติกน้ำร้อนและแช่เป็นเวลา 2 ชั่วโมง หนึ่งในสี่ถ้วยต่อวันจะใช้เวลา 3-4 ครั้งต่อวัน

ระยะเวลาของการบริโภคสมุนไพรพื้นบ้านและประเภทของยาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

โรคปอดอักเสบเป็นโรคติดต่อกับคนรอบข้างหรือไม่?

การส่งเชื้อโรคจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพที่เกิดขึ้นจากละอองในอากาศ เพราะโรคปอดบวมเป็นโรคติดต่อกับคนอื่นในขณะที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินการและผู้ป่วยหลั่งไม้กายสิทธิ์ของ Koch สู่สิ่งแวดล้อม

หากผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงภูมิคุ้มกันอ่อนแอความเสี่ยงของการติดเชื้อวัณโรคจะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

การพยากรณ์และภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของกระบวนการวัณโรคการพยากรณ์โรคของโรคปอดบวมที่เป็นโรคจะรุนแรงมากเนื่องจากพยาธิวิทยาจะเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนในระหว่างการเกิดโรค

เหล่านี้รวมถึง:

• ไอเป็นเลือดหรือเลือดออกในปอด;
• ช็อตพิษติดเชื้อ
• pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง;
• โรคหัวใจปอด;
• การก่อตัวของโพรง

โรคปอดอักเสบที่เป็นเส้นตรงมักจะจบลงด้วยความตายจากภาวะแทรกซ้อนหรือความพิการของผู้ป่วยวัณโรค fibro-cavernous ที่ยังคงมีอยู่จนกระทั่งสิ้นสุดชีวิตของเขา

มาตรการป้องกัน

มาตรการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงเริ่มดำเนินการตั้งแต่เด็กโดยการฉีดวัคซีน BCG ตามเวลาที่กำหนดในชีวิตของเด็ก เพื่อรักษาภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับสูงมีความจำเป็นต้องรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับการควบคุมอาหารและออกกำลังกายอย่างสมดุล

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องผ่านการตรวจสุขภาพประจำปีด้วยการถ่ายภาพรังสี ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV จะได้รับการรักษาด้วยยารักษาวัณโรค

การเฝ้าติดตามและดำเนินการรักษาวัณโรคอย่างเต็มรูปแบบเป็นประจำจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวมที่เกิดขึ้นและผลที่ตามมา