หัดเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันของสาเหตุของไวรัสที่มีการแพร่กระจายสูง แม้ว่าความจริงแล้วพยาธิวิทยาถือเป็นโรคในวัยเด็ก แต่การติดเชื้อก็ส่งผลกระทบต่อประชากรผู้ใหญ่ โรคหัดเกิดขึ้นได้อย่างไรมีอันตรายต่อร่างกายและผู้ใหญ่ของเด็กอย่างไร? บ่อยครั้งที่เด็กอายุ 2 ถึง 7 ปีป่วย ความรุนแรงของกระบวนการเกี่ยวข้องกับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยขนาดเล็กและขนาดใหญ่
เนื้อหาวัสดุ:
โรคหัดคืออะไรและสาเหตุของมัน
โรคนี้คือการติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสหัดซึ่งเป็นที่ประจักษ์จากความมัวเมาอย่างรุนแรงของร่างกายปรากฏการณ์โรคหวัดและการเปลี่ยนแปลงในผิวหนัง สาเหตุเชิงสาเหตุของโรคหัดเป็นไวรัส RNA ที่เป็นสมาชิกของสกุล Morbillivirus
ในสภาพแวดล้อมเขาตายอย่างรวดเร็ว แต่สามารถอยู่รอดได้ที่อุณหภูมิห้อง ไวรัสรักษากิจกรรมที่สำคัญที่สุดไว้ที่ -15-20 องศาต่ำกว่าศูนย์ โรคนี้มักถูกบันทึกไว้ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาวเมื่อมีการลดลงของภูมิคุ้มกันในเด็ก
การติดเชื้อจะถูกส่งโดยละอองอากาศเมื่อไอหรือจามจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพ ดังนั้นการติดเชื้อมักเกิดขึ้นในโรงเรียนอนุบาลและสถาบันการศึกษา
ระยะฟักตัวและเชื้อโรค
การแทรกซึมของไวรัสเข้าสู่ร่างกายเกิดขึ้นผ่านช่องปากและช่องจมูก เมื่อเข้าไปในเยื่อเมือกของมันมันจะเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วสะสมในเซลล์เยื่อบุผิวและต่อมน้ำเหลืองด้วยการแพร่กระจายของการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายในเวลาต่อมา
ระยะเวลาแฝงหรือระยะแฝงของโรคยาวนานตั้งแต่ 1 ถึง 2 สัปดาห์ ก่อนที่จะสิ้นสุดลงใน 1-2 วันไวรัสจะเริ่มถูกปล่อยสู่สิ่งแวดล้อมก่อนที่จะมีผื่นขึ้นที่ผิวหนัง
การติดเชื้อจากการสัมผัสกับของใช้ในครัวเรือนนั้นไม่ได้รับการยกเว้นเนื่องจากความต้านทานต่ำของไวรัสต่อสภาพแวดล้อมภายนอก หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์เป็นไปได้ที่จะส่งการติดเชื้อผ่านอุปสรรคเลือดสมองของรกไปยังทารกในครรภ์
ไม่พบการขนส่งของตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรค การติดเชื้อที่ถูกถ่ายโอนนั้นจะสร้างภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืน
สัญญาณแรกของโรคไวรัส
สัญญาณแรกของโรคหัดมีความคล้ายคลึงกันทางคลินิกกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันดังนั้นผู้ปกครองมักจะเริ่มต้นการรักษาด้วยตนเองของเด็กที่มียาลดไข้และยาปฏิชีวนะ การกระทำดังกล่าวในส่วนของผู้ปกครองเป็นที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากยาต้านแบคทีเรียไม่ได้ทำหน้าที่เกี่ยวกับไวรัส
โรคไวรัสติดเชื้อเฉียบพลันปรากฏตัวในระยะเริ่มแรกด้วยอาการต่อไปนี้:
- กระโดดอย่างรวดเร็วในอุณหภูมิ - ไข้สามารถเข้าถึง 39-40 องศา หากเด็กได้รับการฉีดวัคซีนปฏิกิริยาอุณหภูมิของร่างกายจะแสดงออกอย่างอ่อนโยนมากกว่านั่นคือภาวะ hyperthermia จะอยู่ที่ระดับ 37-38 องศา
- การปรากฏตัวของน้ำมูกไหล - การปรากฏตัวของการติดเชื้อในโพรงจมูกกระตุ้นการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของการหลั่งเมือกและบวมของเยื่อเมือก;
- ปฏิกิริยาจากระบบทางเดินอาหาร - การปรากฏตัวของโรคท้องร่วงเบื่ออาหาร;
- ความไม่แน่นอนของเด็ก - ทารกเริ่มวิตกกังวลกระสับกระส่ายอ่อนเพลียนอนไม่หลับ
อาการดังกล่าวของการติดเชื้อเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับโรคหวัดใด ๆ ดังนั้นเด็กมักได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้องก่อนช่วงผื่น
อาการของโรคหัดในเด็กและผู้ใหญ่
อาการของโรคหัดในเด็กที่เริ่มต้นจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันยังคงดำเนินต่อไปเผยให้เห็นตัวเองในคลินิกต่อไปนี้:
- 1-2 วันหลังจากการติดเชื้อโดยเยื่อบุตาอักเสบจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมาพร้อมกับอาการบวมของเปลือกตาที่มีการหลั่งของธรรมชาติเป็นหนองและกลัวแสง;
- อาการไอเห่าเห่าจะปรากฏขึ้น
- เมื่อตรวจสอบคอหอยในเด็กภาวะเลือดคั่งรุนแรงและละเอียดในบริเวณผนังด้านหลังคอหอยนั้น
- ลักษณะที่ปรากฏของอาการบวมของใบหน้า
คลื่นลูกแรกของภาวะ hyperthermic ในเด็กเป็นเวลา 3-5 วันหลังจากที่ไข้ลดลง แต่หลังจากวันที่มีไข้ส่งกลับและอาการอาการหวัดและอาการของพิษเพิ่มขึ้น
เทียบกับพื้นหลังนี้ในท่ามกลางคลื่นลูกที่สองของภาวะ hyperthermia และอาการมึนเมาจุดสีขาวขนาดเล็กเริ่มปรากฏบนเยื่อเมือกของแก้ม (Filatova, Koplik, Belsky) บางครั้งพวกเขาสามารถไปที่เหงือก อาการนี้มีลักษณะเฉพาะและบ่งบอกถึงโรคหัด
พร้อมกับจุดของ Filatov จุดสีแดงเล็ก ๆ ที่มีรูปร่างผิดปกติปรากฏบนเพดานอ่อนซึ่งรวมหลังจาก 1-2 วันและไม่โดดเด่นกับพื้นหลัง hyperemic ทั่วไปของเยื่อเมือกของหลอดลม ระยะเวลาโรคหวัดของโรคในเด็กเป็นเวลา 3-5 วัน
นอกจากนี้โรคยังปรากฏอยู่ในผื่นผิวหนังในรูปแบบของ:
- maculopapular exanthema สดใส อาการทางผิวหนังแพร่กระจายไปยังหนังศีรษะและหลังใบหูค่อย ๆ เคลื่อนไปยังพื้นที่ที่มีสุขภาพดีของผิวหนัง;
- หลังจาก 48 ชั่วโมง, ผื่น, ความคืบหน้า, ปรากฏบนผิวหนังถึงเอว, รวมถึงแขนขาบน;
- หลังจาก 72 ชั่วโมง exanthema กระจายไปทั่วร่างกายและขา ในเวลาเดียวกันผื่นเริ่มซีดบนหัว
หลังจาก 1 หรือ 1.5 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคระยะเวลาการพักฟื้น (พักฟื้น) จะเริ่มต้นขึ้นเมื่อสังเกตอุณหภูมิลดลงอาการทางคลินิกของการติดเชื้อจะลดลงและสภาพทั่วไปของเด็กดีขึ้น ผิวเริ่มใสขึ้น
ผิวคล้ำที่เพิ่มขึ้นที่เว็บไซต์ของอดีต exanthema หายไปหลังจาก 5-7 วันบางครั้งบนผิวของใบหน้าเป็นเวลานานอาการของการปอกเปลือกของตัวละครที่มีรูปร่างรำจะถูกเก็บรักษาไว้ แต่เมื่อเวลาผ่านไปหลังได้รับการแก้ไขโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ
ที่สำคัญ! การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของอุณหภูมิพร้อมกับปรากฏการณ์โรคหวัดต้องได้รับคำปรึกษาจากกุมารแพทย์ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคเด็กเพื่อสร้างสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและเริ่มการรักษา
ขั้นตอนของการเกิดโรค
หัดในการพัฒนาของมันจะต้องผ่านหลายขั้นตอนซึ่งแต่ละคนมีอาการและระยะเวลาของตัวเอง
- เวที catarrhal - โดดเด่นด้วยอาการ catarrhal เด่นชัดมีไข้สูงพิษของร่างกายของเด็ก ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ในช่วงเวลานี้ของโรคปรากฏการณ์โรคหวัดเป็นที่เด่นชัดน้อย แต่ต่อมน้ำเหลืองอักเสบของต่อมปากมดลูกซึ่งเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปอดซึ่งปรากฏตัวในระหว่างการตรวจคนไข้ในรูปแบบของการหายใจอย่างหนักและ rales แห้งสามารถวินิจฉัยได้ นอกจากนี้หลักสูตรของโรคอาจจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาจากระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้, อาเจียน, เรอ);
- ระยะเวลาที่เป็นผื่น - หัดในผู้ป่วยผู้ใหญ่กินเวลานานกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กเนื่องจากอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาไวรัสมีความเด่นชัด ในช่วงเวลานี้มันเป็นไปได้ที่จะพัฒนาการโจมตีของอิศวรพร้อมกับความดันเลือดต่ำ ในกรณีที่รุนแรงการติดเชื้อสามารถปรากฏตัวในรูปแบบขององค์ประกอบเลือดออก ช่วงเวลาที่มีผื่นขึ้นจากอาการของโรคหวัดอาการไข้และความมัวเมารุนแรงขึ้นนานถึง 8 วัน
- ระยะพักฟื้น - ในผู้ใหญ่การฟื้นตัวเกิดขึ้นในภายหลังมากกว่าในเด็ก ในช่วงเวลานี้จะมีการลดการป้องกันของร่างกาย
หลังจากโรคหัดภูมิคุ้มกันที่มั่นคงพัฒนาและโรคที่สองไม่เกิดขึ้น บางครั้งอาจมีการติดเชื้อหัดหัดได้ ในกรณีนี้การติดเชื้อนั้นง่ายกว่ามาก - โดยไม่มีไข้จำนวนมากรวมทั้งมีอาการหวัดและอาการพิษเล็กน้อย
วิธีการรักษา
มาตรการรักษาโรคหัดจะดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก การรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลจะแสดงถึงการติดเชื้อไวรัสอย่างรุนแรง ข้อกำหนดเบื้องต้นในกระบวนการรักษาคือการปฏิบัติตามส่วนที่เหลือเตียงตลอดระยะเวลาของการมีไข้ การรักษาด้วยหัดเฉพาะที่มีผลโดยตรงต่อไวรัสยังไม่ได้รับการพัฒนา
ในกรณีนี้การรักษาจะดำเนินการเพื่อบรรเทาสภาพของเด็กโดยการลบความมึนเมาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนซึ่งรวมถึง:
- ยาลดไข้
- ระคายเคือง;
- ตามข้อบ่งชี้ยาปฏิชีวนะ;
- สารเสริมความแข็งแรงทั่วไป
- การบำบัดด้วยวิตามิน
- interferon ด้วยการรวมตัวของโรค;
- เครื่องดื่มที่อุดมสมบูรณ์
การรักษาที่ดีสำหรับโรคหัดที่ไม่ซับซ้อนนั้นจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ไม่มีร่องรอยบนผิวหนังของเด็กหลังจากผื่นนั่นคือผิวหนังได้รับการทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์ขององค์ประกอบที่มีจุดด่างดำและคืนค่าสีของมัน
ภาวะแทรกซ้อนและการทำนายที่เป็นไปได้
บ่อยครั้งที่โรคหัดส่งผลกระทบต่อเด็กอายุ 2-7 ปีและในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน สุขภาพได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ การคาดการณ์ในกรณีนี้เป็นไปในทางบวก
แต่ถ้าเด็กมีขนาดเล็กก่อนกำหนดหรือมีอาการแพ้อาจเป็นไปได้ที่ทารกเหล่านี้จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ซึ่งแสดงออกในรูปแบบต่อไปนี้:
- โรคหลอดลมอักเสบ;
- โรคกล่องเสียงอักเสบ;
- การหายใจล้มเหลวด้วยการพัฒนาของโรคปอดบวม;
- tracheitis;
- หูชั้นกลางอักเสบ;
- evstaheit;
- เปื่อย;
- โรคไข้สมองอักเสบหัด;
- ภาวะกระเพาะและลำไส้อักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคหัดอาจมีการรักษาที่บังคับใช้ในโรงพยาบาล พยาธิสภาพที่รุนแรงที่สุดคือโรคไข้สมองอักเสบหัดซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นด้วยการแต่งตั้งยาฮอร์โมนในปริมาณมากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง prednisoloneด้วยภาวะแทรกซ้อนของโรคหัดการพยากรณ์โรคจะเป็นที่น่าสงสัยเนื่องจากขึ้นอยู่กับคุณภาพของการรักษาระบบภูมิคุ้มกันของเด็กและสภาพทั่วไป
การป้องกันโรคติดเชื้อ
หัดเป็นโรคที่อันตรายที่อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตต่อเด็ก มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรครวมถึงการฉีดวัคซีนตามปกติของเด็กซึ่งจะดำเนินการที่ 1-1.5 ปี การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กจะถูกกำหนดโดยแพทย์เมื่ออายุ 6 ปี
หากทารกมีการติดต่อกับเด็กหรือผู้ใหญ่ที่ป่วยและจากช่วงเวลานั้นเกิน 3 วัน แต่ผ่านไปน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์จะมีการให้อิมมูโนโกลบูลิน การแยกเด็กป่วยออกไปเป็นเวลา 10 วันและการห้ามติดต่อกับเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนหรือไม่ป่วยนั้นขยายเป็น 3 สัปดาห์
การดำเนินมาตรการเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันให้ผลที่ดีในแง่ของความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ การชุบแข็งด้วยวิตามินการนวดและยิมนาสติกช่วยเสริมการป้องกันการติดเชื้อไวรัส