แบคทีเรียก่อโรคภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยเริ่มแพร่พันธุ์ได้อย่างรวดเร็วทำให้เกิดโรคมากมาย การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถส่งผลกระทบต่อระบบใด ๆ ของร่างกายมนุษย์หรืออวัยวะแต่ละอย่างและดวงตาไม่มีข้อยกเว้น สำหรับการรักษาโรคดังกล่าวยาหยอดตา“ Chloramphenicol” มีการใช้มานานหลายทศวรรษ ในทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคตายาเสพติดได้จัดตั้งตัวเองเป็นที่มีประสิทธิภาพและค่อนข้างปลอดภัยและดังนั้นจึงสามารถกำหนดได้แม้กระทั่งกับเด็ก
เนื้อหาวัสดุ:
องค์ประกอบของยาเสพติด
ยาหยอดตาที่เรียกว่า“ Levomycetin” ผลิตโดยผู้ผลิตหลายรายและไม่เพียง แต่ในรัสเซีย ดังนั้นองค์ประกอบของส่วนประกอบเสริมของแบรนด์ต่างๆอาจแตกต่างกันไป ตามเนื้อผ้ามันเป็นกรดบอริกเช่นเดียวกับน้ำสำหรับฉีดซึ่งส่วนผสมที่ใช้งานหลักคือ chloramphenicol จะละลาย หนึ่งมิลลิลิตรของการแก้ปัญหาบัญชีสำหรับ 2.5 มก. ของสารที่ใช้งานอยู่ อย่างไรก็ตามคุณยังสามารถหาวิธีแก้ปัญหาที่เข้มข้นน้อยกว่าด้วย chloramphenicol 1.25 มก.
ในสภาวะปกติการเตรียมที่ไม่เหมาะเป็นของเหลวใสไม่มีสีมีกลิ่น“ ดิน” ที่ละเอียดอ่อน อนุญาตให้ย้อมสีเล็กน้อยของโซลูชัน
ผลิตภัณฑ์นี้บรรจุในขวดแก้ว (แก้วใสหรือดำ), โพลีเอทิลีนหรือโพลีโพรพีลีน (โปร่งใสและทึบแสง) ขวดหมายเลข 1 และหมายเลข 40 มีปริมาตร 5 หรือ 10 มิลลิลิตร
- ขวดแก้วมักจะจุกด้วยจุกยางและรีดในหมวกอลูมิเนียมสามารถติดตั้งฝาหยด
- บรรจุภัณฑ์ที่อ่อนนุ่มจะพบกับหยดปิดผนึกหรือฝาเกลียวเพื่อความสะดวกในการใช้งานสูงสุด
ส่วนใหญ่ขวดจะถูกวางในกล่องกระดาษแข็งพร้อมกับคำแนะนำที่พิมพ์ออกมา
ยาจะจ่ายจากร้านขายยาเมื่อมีการนำเสนอของใบสั่งยา แนะนำให้ใช้เป็นเวลาสองปีนับจากวันที่ออก ไม่ควรใช้ยาหยอดที่หมดอายุ เนื้อหาของขวดเปิดยังคงคุณสมบัติการรักษาไว้ไม่เกิน 4 สัปดาห์
วางเงื่อนไขการเก็บ: ในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงสัตว์และเด็กได้ที่อุณหภูมิ <25 ºC ขวดที่ยังไม่ได้เปิดจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 15-25 องศาเซลเซียส
การกระทำทางเภสัชวิทยาเภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์
Chloramphenicol เป็นยาปฏิชีวนะสังเคราะห์ที่เหมือนกับธรรมชาติ - ผลิตภัณฑ์สำคัญของแบคทีเรียในสกุล Streptomycetes สารนี้แยกได้จากของเหลวเลี้ยงเชื้อ Streptomyces venezuelae ในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมาและต่อมาได้รับโดยวิธีการประดิษฐ์
ในขนาดเล็กยาปฏิชีวนะแสดงผล bacteriostatic ด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นมันเป็นต้านเชื้อแบคทีเรีย กิจกรรมต้านจุลชีพของสารนั้นขึ้นอยู่กับความสามารถในการซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เข้าไปในจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน
ในทางปฏิบัติประสิทธิภาพของ Levomycetin เทียบกับแบคทีเรียหลากหลายชนิดได้รับการพิสูจน์แล้ว ได้แก่ :
- แกรมบวก (Staphylococcus, Streptococcus);
- แบคทีเรียแกรมลบ (ซัลโมเนลลา, เคลบีซีเอล, ชิเกลล่า, โกโนโคค็อก, ลำไส้และฮีโมฟีลิกโคไล, meningococcus, ฯลฯ )
เป็นที่น่าสังเกตว่า chloramphenicol จัดแสดงกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นต่อเชื้อโรคที่ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะที่เป็นที่นิยมอื่น ๆ (penicillin, streptomycin, sulfanilamide)
ความต้านทานของสายพันธุ์ที่ระบุต่อตัวแทนภายใต้การสนทนาพัฒนาค่อนข้างช้า
หลังจากการแนะนำของ Levomycetin ตาหยอดลงในถุง conjunctival, chloramphenicol มีการกระจายไปทั่วกระจกตาของตา, ม่านตาและร่างกายน้ำเลี้ยงของมันถึงความเข้มข้นเพียงพอที่จะให้ผลการรักษา ยาปฏิชีวนะไม่เข้าเลนส์อย่างไรก็ตามมันจะแทรกซึมเข้าไปในกระแสเลือดในปริมาณที่แน่นอน
ครึ่งชีวิตของสารเคมีนั้นใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งถึงครึ่งถึงสี่ชั่วโมง แต่สามารถขยายออกไปได้ในผู้ป่วยที่มีโรคตับเช่นเดียวกับในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี โรคไตแทบไม่มีผลกระทบต่ออัตราการกำจัดคลอแรมเฟนิคอล แต่ก็สามารถนำไปสู่การสะสมของสาร สารที่ได้รับประมาณ 95% ถูกขับออกทางปัสสาวะ ของเหล่านี้ไม่เกิน 10% ออกจากร่างกายไม่เปลี่ยนแปลงและส่วนที่เหลือจะถูกประมวลผลโดยตับ ไม่เกินหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของสารที่ถูกอพยพโดยการถ่ายอุจจาระ
สิ่งที่กำหนดยาหยอดตาของ chloramphenicol
ในจักษุวิทยา, chloramphenicol พบการใช้งานเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย
"Levomycetin" ในรูปแบบของยาหยอดตาถูกกำหนดโดยแพทย์ในการรักษาโรคที่เกิดจากการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่มีความไวต่อ chloramphenicol
ในหมู่พวกเขาคือ:
- keratitis;
- scleritis และ episcleritis;
- เกล็ดกระดี่;
- เยื่อบุตาอักเสบเช่นเดียวกับ kerato- และ blepharoconjunctivitis
คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับเด็กและผู้ใหญ่
ยาเป็นยา conjunctival หยด ปริมาณสำหรับผู้ป่วยอายุใด ๆ เหมือนกัน: ไม่เกินสองหยดสามหรือสี่ครั้งต่อวัน
- สำหรับผู้ป่วยเด็กและผู้สูงอายุจะไม่มีการปรับขนาดยา
- ยาหยอดสำหรับทารกแรกเกิดสามารถกำหนดได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น
คำสั่งสุดท้ายต้องใช้การถอดรหัสแยกต่างหาก ผู้ผลิตบางรายระบุว่าสามารถสั่งยาได้โดยไม่ต้องกลัวกับทารกที่มีอายุมากกว่า 4 สัปดาห์ คนอื่น ๆ เพิ่มอายุ จำกัด เป็นหลายเดือนหรือสองปี ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของปฏิกิริยาเชิงลบมันเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งที่จะกำหนดให้การรักษาสำหรับเด็กของคุณด้วยยาหยอดตาของเลฟ
ตับเด็กไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอในการจับคลอแรมเฟนิคอลซึ่งอาจทำให้เกิดการสะสมที่สำคัญในร่างกาย
ยาปฏิชีวนะนี้มีพิษมากและอาจทำให้เกิด "โรคสีเทา" - เงื่อนไขที่ร้ายแรงมักจะนำไปสู่
ระยะเวลาของการรักษาคือห้าวัน หากการรักษาเริ่มต้นขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของตนเองและไม่บรรเทาภายในสามวันจำเป็นต้องมีการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การทดลองในสัตว์เผยให้เห็นถึงผลกระทบของ teratogenic และ embryot พิษของ chloramphenicol สารสามารถข้ามสิ่งกีดขวางรกได้
ความปลอดภัยของการรักษาด้วยยาหยอดตาในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์ดังนั้นผู้หญิงในตำแหน่ง "Levomycetin" จึงมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด
การดูดซึมยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบภายใต้การสนทนาไม่ได้ถูกตัดออกและความสามารถในการเจาะเข้าไปในน้ำนมแม่เป็นที่ทราบกันดีดังนั้นในระหว่างให้นมบุตรยาจะสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ทารกถูกย้ายไปเลี้ยงลูกด้วยนมเทียมชั่วคราว
ปฏิกิริยาระหว่างยา
อย่ารวมการรักษาด้วย Levomycetin กับการใช้ยาที่ยับยั้งการทำงานของเม็ดเลือดและกระบวนการเผาผลาญในตับ มันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะหันไปรักษาด้วยเครื่องมือนี้และในระหว่างการรักษาด้วยรังสีในมุมมองของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ chloramphenicol ยังช่วยลดประสิทธิภาพของการเตรียมยาเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน
หากจำเป็นต้องทำการรักษาพร้อมกับ Levomycetinum พร้อมกับตัวแทนจักษุแพทย์อื่น ๆ การบริหารของพวกเขาจะแพร่กระจายในเวลาอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ยาเสพติดเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับการใช้งานในที่ที่มีโรคและเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- แพ้แต่ละองค์ประกอบส่วนประกอบของยาเสพติดนั้น
- hematopoiesis บกพร่อง
- โรคผิวหนังเชื้อราเช่นเดียวกับกลากและโรคสะเก็ดเงิน;
- ระยะเวลาตั้งท้องทั้งหมด
- เลี้ยงลูกด้วยนม
การ จำกัด อายุได้ถูกกล่าวถึงข้างต้นแล้ว ด้วยความระมัดระวังการรักษาด้วยยาภายใต้การสนทนาจะดำเนินการในผู้ที่ได้รับรังสีหรือหลักสูตรการรักษาด้วย cytostatics
ไม่รวมการใช้คอนแทคเลนส์ตลอดช่วงเวลาการรักษาด้วยยาหยอดตา Levomycetin หลังการรักษาควรหลีกเลี่ยงการสวมใส่เป็นเวลาอีกวัน
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย chloramphenicol คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบถึงประวัติของ:
- การบาดเจ็บที่ตา;
- เยื่อบุตาอักเสบเมื่อเร็ว ๆ นี้;
- อาการตาแห้งเรื้อรัง
- โรคต้อหิน;
- การดำเนินงานเกี่ยวกับอวัยวะของการมองเห็น (รวมถึงการรักษาด้วยเลเซอร์)
ตามกฎแล้วการรักษาด้วยยาหยอดตา“ Levomycetin” หากสังเกตขนาดและไม่มีปัจจัยโน้มเอียงจะไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบ อย่างไรก็ตามโอกาสในการพัฒนาของพวกเขาไม่สามารถตัดออกได้
ในหมู่พวกเขามันหายากมาก แต่หมายเหตุ:
- การระคายเคืองตาชั่วคราว, อาการคัน, แสบร้อน, แดงของเยื่อบุ;
- การมองเห็นระยะสั้นเบลอ
- ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน
- อาการผิวหนังของโรคภูมิแพ้;
- ไข้;
- ช็อก
ภาวะแทรกซ้อนของระบบไหลเวียนสามารถสังเกตได้เฉพาะกับการบริหารเป็นเวลานานของปริมาณสูง (มากกว่า 4 กรัมทุกวัน) ของยาเสพติด การรักษาระยะยาวด้วย Levomycetin สามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นพิษเนื่องจากสารออกฤทธิ์ของมันมีความไวต่อการดูดซึมจากระบบตา ดังนั้นในระหว่างการรักษาด้วยยาหยอดตาที่กล่าวถึงกรณีของไขกระดูก hypoplasia ถูกบันทึกไว้ อย่างไรก็ตามหากไม่มีวิธีอื่นและต้องการการรักษาระยะยาวด้วยวิธีการรักษานี้ควรทำการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอตลอดหลักสูตร
โอกาสที่การกินยาหยอดตาโดยไม่ตั้งใจจะทำให้เกิดปฏิกิริยาทางลบ (ถ้าเราไม่ได้พูดถึงเด็กเล็ก) นั้นมีความสำคัญน้อยมาก ในกรณีของการแนะนำของจำนวนมากของหยดลงในเยื่อบุลูกตา, การเกิดขึ้นของความรู้สึกเจ็บปวดและกลัวแสง, การพัฒนาของอาการบวมและน้ำตาไหลเป็นไปได้ในสถานการณ์เช่นนี้ควรล้างตาด้วยน้ำไหลที่อุณหภูมิสบาย การจัดการเป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการต่อไปอย่างน้อยหนึ่งในสี่ของชั่วโมง
เนื่องจากมีโอกาสสูงในการมองเห็นภาพเบลอชั่วคราวหลังจากการแนะนำวิธีการรักษาคุณไม่ควรขับรถและทำงานด้วยกลไกที่แม่นยำหรืออันตราย
คลอแรมเฟนิคอลมีพิษสูง และแม้ว่าความเข้มข้นในกระแสเลือดด้วยการแนะนำของยาหยอดตามีขนาดเล็กก็ไม่พึงประสงค์ที่จะหันไปใช้ "Levomycetin" สำหรับโรคซ้ำ ๆ ที่ไม่ซับซ้อน
Analogs of Levomycetin เป็นหยด
ในบรรดายาเสพติดที่นำเสนอในห่วงโซ่ร้านขายยาของประเทศไม่มีการเปรียบเทียบที่แน่นอนของยาหยอดตา Levomycetin อย่างไรก็ตามตลาดยาให้บริการตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียจากสารออกฤทธิ์อื่น ๆ
ในหมู่พวกเขาคือ:
- "Azidrop" สารออกฤทธิ์คือ azithromycin ค่าใช้จ่ายประมาณ 350 รูเบิล
- "Maksitrol" Neomycin, dexamethasone และ polymyxin ค่าใช้จ่ายประมาณ 600 รูเบิล
- "Tsipromed" ciprofloxacin ราคา - สูงถึง 10 รูเบิล
- "Floksal" Ofloxacin ค่าใช้จ่ายประมาณ 200 รูเบิล
- "Normaks" norfloxacin ค่าใช้จ่ายประมาณ 170 รูเบิล
- "Tobrex" tobramycin ค่าใช้จ่ายประมาณ 200 รูเบิล
- "Oftakviks" levofloxacin ค่าใช้จ่ายประมาณ 270 รูเบิล
แต่มันควรจะเป็นพาหะในใจว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะเป็นอิสระแทน "Levomycetin" ที่กำหนดโดยแพทย์ การติดเชื้อแบคทีเรียที่ตาเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการด้อยค่าทางสายตาอย่างฉับพลันดังนั้นจึงคุ้มค่าที่จะเข้าใกล้ปัญหาของการรักษาด้วยความรับผิดชอบทั้งหมด