ยาหยอดตาสำหรับเด็ก Levomycetin เป็นยาต้านจุลชีพที่ใช้งานสูงซึ่งเป็นตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียเฉพาะที่ มันถูกใช้ในจักษุวิทยาในเด็กทารกอายุ 2 ปีและในกระบวนการที่รุนแรงและได้รับอนุญาตจากแพทย์ในวัยก่อนหน้า ยาหยอดมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคตาที่เกิดจากแบคทีเรียหลายชนิดและไม่มีคำพ้องความหมาย - ตัวแทนจักษุที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน
เนื้อหาวัสดุ:
องค์ประกอบของยาเสพติด
ยาจักษุแพทย์เลวินซีเซติน 0.25% ทำในรูปแบบของหยดโปร่งใสเทลงในขวดหยดที่ปิดผนึกอย่างผนึกแน่นจากพลาสติกโพลิเมอร์ที่มีปริมาตร 5 หรือ 10 มิลลิลิตร
พื้นฐานการรักษาของยาคือ chloramphenicol สารปฏิชีวนะ 1 มิลลิลิตรของหยดประกอบด้วย 25 mg ขององค์ประกอบนี้
ส่วนประกอบที่ใช้งานเพิ่มเติมคือกรดบอริกซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและยาแก้คันป้องกันการพัฒนาที่สองของการติดเชื้อแบคทีเรีย
น้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อในสารละลายเป็นส่วนประกอบที่ไม่ได้ใช้งานของผลิตภัณฑ์
สิ่งที่กำหนดยาหยอดตาของ chloramphenicol
คุณสมบัติการรักษาของยาเสพติดจะถูกกำหนดโดยกิจกรรมของ chloramphenicol ซึ่งจะหยุดกระบวนการของการทำสำเนาและการเจริญเติบโตของอาณานิคมของเชื้อโรคโดยยับยั้งการผลิตโปรตีนที่สำคัญที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมที่สำคัญและการพัฒนาของพวกเขา
Chloramphenicol มีผลต่อจุลินทรีย์หลายประเภทรวมถึงเชื้อที่ทำให้เกิดโรคตาอักเสบ ได้แก่ :
- meningococcus, บาซิลลัสฮีโมฟิล, นิวโมคอคคัส;
- เชื้อจุลินทรีย์กลุ่มสแตฟฟิโลคอคคัสและ
- Escherichia coli, Klebsiella;
- ตัวแทนสาเหตุของโรคคอตีบโรคระบาดโรคแท้งติดต่อ brucellosis โรคไอกรนของโรคระบาด
Salmonella, enterobacteria, shigella, Pseudomonas aeruginosa, clostridia และโปรโตซัวไม่ตอบสนองต่อการกระทำของ chloramphenicol
ยาหยอดตาโรคตาแดงจะใช้ topically สำหรับโรคตาต่อไปนี้:
- เยื่อบุตาอักเสบหรือการอักเสบของเยื่อเมือกของตา (ความรุนแรง, ความรู้สึกทราย, สีแดง, หนองปล่อย, เปลือกตา clumping, คัน);
- เกล็ดกระดี่ - การอักเสบของขอบของเปลือกตา (รวมถึงสายพันธุ์เช่นเกล็ด, ulcerative, meibomian);
- keratitis, keratoconjunctivitis หรือการอักเสบของกระจกตา (ขุ่นมัว, แผล, ความรุนแรงและตาแดง) พร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายต่อดวงตาและการรบกวนทางสายตา
Chloramphenicol ต่อต้านการรุกรานของแบคทีเรียจำนวนมากที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในเด็กรวมถึงเชื้อที่ต่อต้านเชื้อจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่ไม่มีประสิทธิภาพ - Penicillin, Sulfanilamides, Streptomycin
หลังจากปลูกฝังสารบำบัดส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อตาและจำนวนน้อยที่สุดในระบบไหลเวียนเลือดซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็กเมื่อใช้อย่างถูกต้อง คลอแรมเฟนิคอลปริมาณสูงจะถูกกำหนดในของเหลวในลูกตาม่านตากระจกตาร่างกายน้ำเลี้ยงอย่างไรก็ตามสารการรักษาไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในเลนส์
คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณสำหรับเด็ก
ในหมายเหตุประกอบของผู้ผลิตที่แตกต่างกันอายุไม่เหมือนกันซึ่งอนุญาตให้ใช้หยดได้
เงื่อนไขการใช้งานมาตรฐาน
การสรุปข้อมูลจากแหล่งข้อมูลทางการแพทย์เราสามารถสรุป:
- ในทุกกรณีจะอนุญาตให้รักษาหยดจาก 2 ปีกับหยด รูปแบบมาตรฐานให้การใช้ Levomycetin 3-4 ครั้งใน 1 หยดและแนะนำให้อภิปรายความถี่ในการใช้ยากับกุมารแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา
- จักษุแพทย์จะเป็นผู้กำหนดความถี่และปริมาณรังสีตามประเภทและลักษณะของโรคอายุของเด็กและความรุนแรงของภาพทางคลินิก ดังนั้นด้วยการอักเสบที่ซับซ้อนที่มีหนองปล่อยแพทย์อาจแนะนำให้หยอดบ่อยขึ้น
- หากผู้ปกครองเริ่มปฏิบัติต่อเด็กด้วยตัวเองจะไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่จะใช้ยาหยอดนานกว่า 3 วัน เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องใช้วิธีแก้ปัญหาแบบโลภมากที่สุดหรือไม่
มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าหลักสูตรสูงสุดของการบำบัดจะถูก จำกัด ไว้ที่ 2 สัปดาห์มิฉะนั้นเกิดอาการแพ้ผลข้างเคียงที่รุนแรงและการพัฒนาของความต้านทานต่อ chloramphenicol ในแบคทีเรียเป็นไปได้
ทารก
ยาหยอดตาของคลอแรมเฟนิคอลสำหรับเด็กอายุไม่เกิน 1 ปีกำหนดไว้สำหรับโรคที่เกิดขึ้นอย่างรุนแรงจาก 4 เดือนของชีวิต - เฉพาะในแต่ละกรณีและหากไม่มีอื่น ๆ ยารักษาความปลอดภัยสำหรับโรคตา
การดูแลเป็นพิเศษเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อรักษาทารกด้วยยา Chloramphenicol ส่งผลเสียต่อไขกระดูกยับยั้งการผลิตโปรตีน เมื่อใช้เป็นเวลานานลูกอาจมีอาการแพ้คลื่นไส้อาเจียนอุจจาระหลวมและฮีโมโกลบินอาจลดลง
ทารกที่อายุต่ำกว่า 4 เดือนไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ยาลดไข้คลอแรมเฟนิคอลเนื่องจากอวัยวะของพวกเขายังคงด้อยพัฒนาและอ่อนแอมาก องค์ประกอบที่ใช้งานที่เข้าสู่ร่างกายสามารถสะสมในเนื้อเยื่อและเลือดทำให้เกิดพิษ (ในความเป็นจริง - พิษ) ในกรณีนี้การปรากฏตัวของสัญญาณของ "โรคสีเทา" ที่เป็นอันตรายสำหรับเด็กมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจ, ไต, หลอดเลือดและหัวใจ
อาการพื้นฐาน: หายใจลำบาก, ขาดออกซิเจน, นำไปสู่สีผิวสีฟ้าอมเทา, อุณหภูมิลดลง, ความอ่อนแอของปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาปกติทั้งหมด
แต่จาก 2 ปีเด็กมักจะทนต่อการรักษาด้วย Levomycetin ลดลงได้ดีมาก (ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหลักสูตรระยะสั้นและฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
ยาหยอดตาในจมูก
เนื่องจากยานี้เป็นยาปฏิชีวนะที่ฆ่าแบคทีเรียไม่เพียง แต่ในสายตา แต่ยังอยู่ในโพรงจมูกยาหยอดตาคลอแรมเฟนิคอลในจมูกสามารถใช้กับเด็กที่มีอายุมากกว่า 2 ปีด้วยโรคจมูกอักเสบแบบหนองเมื่อทารกมีสีเขียวแกมเหลืองออกมาจากรูจมูก ไซนัสอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ปริมาณ - ไม่เกิน 1 หยดในแต่ละช่องจมูกวันละ 3 ครั้งและได้รับอนุญาตจากกุมารแพทย์เท่านั้น มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าเมื่อปลูกฝังเข้าไปในจมูกสารได้อย่างง่ายดายเข้าสู่ท้องของทารกเลื่อนไปตามผนังของคอหอยและ chloramphenicol ถูกดูดซึมเข้าสู่เลือด ซึ่งอาจนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์ที่ไม่พึงประสงค์ในเด็ก เพื่อให้ผู้ป่วยดังกล่าวกลืนวิธีแก้ปัญหาน้อยลงคุณจะต้องหันศีรษะของทารกไปในทิศทางที่รูจมูกซึ่งฉีดยาและไม่ต้องขว้างศีรษะ
เนื่องจากความเป็นพิษของหยดค่อนข้างสูง ไม่แนะนำให้ใช้ในวัยเด็กโดยไม่จำเป็นหรือมีอาการระคายเคืองตาตามปกติในกรณีที่มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันไข้หวัดหวัดหวัด
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ด้วยการใช้ขนานของ chloramphenicol:
- กับเพนิซิลลินการกระทำของพวกเขาลดลง;
- ยาต้านการแข็งตัวของอิทธิพลทางอ้อม (Warfarin), ยาที่มี phenobarbital, phenytoin - การเพิ่มขึ้นของระดับเลือดของยาเหล่านี้, การเพิ่มขึ้นของการกระทำและผลข้างเคียง;
- กับยารวมถึง clindamycin, erythromycin, lincomycin, ลดลงซึ่งกันและกันในผลการรักษาจะถูกสังเกต
ตัวอย่างเช่นหากใช้ Levomycetin หยดร่วมกับ erythromycin ophthalmic ointment ครีมผลที่คาดหวังของตัวแทนทั้งสองจะอ่อนแอลง
เพื่อป้องกันผลกระทบเชิงลบของ chloramphenicol ต่อ hematopoiesis ไม่พึงประสงค์ที่จะปลูกฝังยาในจมูกในขณะที่ใช้ยาจมูกที่มีซัลโฟนาไมด์เช่น Ingalipt aerosol
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ไม่อนุญาตให้หยด Levomycetin ในกรณีต่อไปนี้:
- แพ้ส่วนประกอบของสารใด ๆ เช่นเดียวกับยาเสพติดที่มี chloramphenicol, thiamphenicol, azidamphenicol;
- โรคสะเก็ดเงินกลากติดเชื้อรา;
- ทารกอายุต่ำกว่า 4 เดือน
- โรคเลือดที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการก่อตัวของเลือด
- โรคตับอย่างรุนแรง
- ขาด dehydrogenase กลูโคส -6- ฟอสเฟตในร่างกาย
ผู้หญิงที่กำลังรอคลอดบุตรและมารดาที่กำลังให้นมบุตรต้องสั่งหยดยาด้วยความระมัดระวังเป็นหลักสูตรระยะสั้น ในกรณีนี้สารบำบัดจะเข้าสู่เลือดในปริมาณที่น้อยมากจนไม่สามารถส่งผลเสียต่อร่างกายของตัวอ่อนหรือทารก
จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังหากผู้ป่วยผ่านเคมีบำบัด, ใช้ซัลโฟนาไมด์, cytostatics (ยับยั้งการทำงานของเม็ดเลือด)
อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคือการเผาไหม้การระคายเคืองตา, คัน, สีแดง, และน้ำตาไหล บางครั้ง - การมองเห็นไม่ชัดชั่วคราว
ในเด็กเล็กอายุไม่เกิน 1-2 ปียาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง;
- “ โรคสีเทา” ในการพัฒนาแบบเฉียบพลันซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจังทารก 40 ใน 100 คนเสียชีวิต
ด้วยการใช้ Levomycetin หยดที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นเวลานานทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกของดวงตาและเปลือกตาในบางครั้งการพัฒนาของเชื้อรา หากปริมาณที่เพิ่มขึ้นจะถูกปลูกฝังมาเป็นเวลานาน (มากกว่า 2-4 กรัมต่อวัน), โรคโลหิตจางอาจพัฒนา, ลดลงอย่างชัดเจนในระดับของเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด
สำหรับอาการเฉียบพลันหรืออันตรายทั้งหมดยาจะถูกยกเลิกทันที
analogs ของ Levomycetin ในหยดสำหรับเด็ก
อะนาล็อกของ chloramphenicol ลดลงในกุมารเวชศาสตร์ - ยาที่มีสารรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอื่น ๆ และผลที่คล้ายกัน:
หยด Azidrop, Signicef และ Ciprofloxacil, Cipromed, Maxiflox (จาก 1 ปี), โซเดียมซัลแลกซิลครีมบำรุงรอบดวงตา Erythromycin ยังสามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุแรกเกิด
ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียเช่น Phloxal (Ofloxacin), Gentamicin, Tobrex, Okomistin ในเด็กและวัยรุ่นใช้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากนักตรวจวัดสายตาเด็กและมักมีอายุเกิน 14 ปี
