"Esomeprazole" - ยาต้านอาการติดเชื้อที่มีประสิทธิภาพซึ่งเป็นตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม ยาเสพติดจะใช้ในระหว่างการรักษาที่ซับซ้อนในการรักษาโรคของระบบทางเดินอาหาร มันมีการกระทำที่หลากหลายดังนั้นเมื่อกำหนดปริมาณจำเป็นต้องคำนึงถึงการวินิจฉัยและขั้นตอนของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
เนื้อหาวัสดุ:
- 1 รูปแบบการให้ยาองค์ประกอบ
- 2 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและตัวชี้วัดสำหรับการใช้งาน
- 3 ข้อ จำกัด ด้านอายุเกี่ยวกับการเข้าศึกษา
- 4 Esomeprazole: คำแนะนำสำหรับการใช้ยาเสพติด
- 5 การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- 6 ใช้สำหรับการทำงานของไตบกพร่องตับ
- 7 ปฏิกิริยาระหว่างยา
- 8 ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
- 9 analogs ของยา Esomeprazole
รูปแบบการให้ยาองค์ประกอบ
ยาที่มีอยู่ในรูปแบบผงสำหรับการเตรียมการแก้ปัญหาสำหรับการแช่และการฉีด รูปแบบยาที่พบบ่อยคือแท็บเล็ต
องค์ประกอบของยาเสพติดรวมถึงองค์ประกอบดังกล่าว:
- esomeprazole แมกนีเซียม dihydrate;
- เซลลูโลสไฮดรอกซีโพรพิล
- แป้ง;
- ซิลิคอนไดออกไซด์;
- เซลลูโลสไมโครคริสตัล ฯลฯ
แต่ละแท็บเล็ตได้รับการคุ้มครองโดยเปลือกที่ละลายภายใต้อิทธิพลของน้ำย่อย เนื้อหาของสารออกฤทธิ์อาจแตกต่างกัน (20 มก., 40 มก.) ในตุ่มที่ 1 จำนวน 14 ชิ้น ในบรรจุภัณฑ์กระดาษแข็ง 1 - 2 แผล
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและตัวชี้วัดสำหรับการใช้งาน
ด้วยกลไกพิเศษ esomeprazole ยับยั้งการหลั่งน้ำย่อย สารออกฤทธิ์สามารถยับยั้งการหลั่งต่าง ๆ ผลกระทบที่แสดงออกจะปรากฏภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา หากคุณใช้ยาเป็นเวลา 5 วันตามคำแนะนำการผลิตกรดไฮโดรคลอริกจะลดลง 90%
สารที่ใช้งานจะถูกดูดซึมได้ดีจากเซลล์ของกระเพาะอาหารรวมกับพลาสม่าแล้วสลายตัวอย่างสมบูรณ์กับการก่อตัวของสารไฮดรอกซิเลตและ desmethylated สารซึ่งส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางไตและลำไส้ เพื่อตรวจสอบความเข้มข้นขององค์ประกอบที่ใช้งานของยาเสพติดในเลือดใช้พารามิเตอร์ AUC
ยาเสพติด "Esomeprazole" มีการกำหนดในกรณีดังกล่าว:
- การป้องกันการกำเริบของโรคกรดไหลย้อน esophagitis พร้อมด้วยการกัดเซาะ;
- บรรเทาอาการของโรคกรดไหลย้อน;
- แผลและการพังทลายของเยื่อบุกระเพาะอาหาร;
- แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นรวมถึงที่เกี่ยวข้องกับ Helicobacter pylori;
- ความเสียหายต่อเยื่อบุที่เกิดจาก NSAIDs;
- กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของต่อมในกระเพาะอาหาร (การหลั่งทางพยาธิวิทยาและไม่ทราบสาเหตุ)
ในแต่ละกรณีขนาดของยาจะแตกต่างกันดังนั้นคุณจึงไม่สามารถกำหนดปริมาณและเริ่มทานยาโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
ข้อ จำกัด ด้านอายุเกี่ยวกับการเข้าศึกษา
ยาเสพติดไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีเนื่องจากการขาดข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ "Esomeprazole" ในผู้ป่วยจากหมวดอายุนี้ การบำบัดโดยใช้ยานี้สามารถทำได้เฉพาะในแต่ละกรณีโดยมีจุดประสงค์ในการหยุดอาการของโรคกรดไหลย้อนการรักษา esophagitis และแผลในกระเพาะอาหาร
Esomeprazole: คำแนะนำสำหรับการใช้ยาเสพติด
รูปแบบทั่วไปของการปลดปล่อยยาคือยาเม็ด พวกเขาจะต้องถูกกลืนทั้งโดยไม่ต้องเคี้ยวเพื่อให้สารที่ใช้งานไม่ จำกัด และส่งมอบอย่างเต็มที่เพื่อมุ่งเน้นของโรค หากกลืนแท็บเล็ตทั้งหมดเป็นเรื่องยากคุณสามารถเจือจางลงในน้ำแร่นิ่ง เพียงเปลือกสลายตัว microgranules ยังคงอยู่ คุณต้องดื่มสารละลายนี้ทันที
ของเหลวเจือจางอื่น ๆ ไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากมันสามารถทำลายความสมบูรณ์ของ microgranules และส่วนประกอบที่แอคทีฟจะสลายไปตามทางจนถึงกระเพาะอาหาร
การให้ยาและการบริหาร
ขนาดของยาเสพติดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและสถานะของสุขภาพของผู้ป่วย ปริมาณรายวันจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากดำเนินการวินิจฉัยที่ครอบคลุมและการประเมินผลการทดสอบ
การวินิจฉัยโรค | ปริมาณรายวัน (mg) | แผนกต้อนรับ (จำนวนครั้งต่อวัน) | ระยะเวลาการรักษา (สัปดาห์) |
---|---|---|---|
โรคกรดไหลย้อนโดยไม่ต้อง esophagitis | 20 | 1 | 4 |
กรดไหลย้อน esophagitis (การรักษา) | 40 | 1 | 4 |
กรดไหลย้อน esophagitis (การป้องกัน) | 20 | 1 | - |
แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น | 40 | 2 | 1-2 |
แผลในกระเพาะอาหารเกิดจากการใช้ยา NSAID เป็นเวลานาน | 20 | 1 | 4-8 |
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้งาน
Esomeprazole ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนยา ในกรณีเช่นนี้เม็ดยาจะถูกเจือจางในน้ำแร่โดยปราศจากก๊าซ ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้จำเป็นต้องเตรียมเข็มฉีดยาโพรบเองแท็บเล็ตและน้ำ
- วางแท็บเล็ตในหลอดฉีดยาเติมอากาศ 5 มล. และน้ำ 25 มล.
- เขย่าอย่างรวดเร็วจนกระทั่งเม็ดยาสลายตัวเป็นเม็ดเล็ก ๆ
- ตรวจสอบว่าปลายของเข็มฉีดยาอุดตันหรือไม่
- วางกระบอกฉีดโดยหงายขึ้นและวางลงในหัวตรวจอย่างระมัดระวัง
- แนะนำของเหลว 10 - 15 มล. อย่างรวดเร็วในหัววัดแล้วเขย่า ทำซ้ำการกระทำนี้หลายครั้งจนกว่าคุณจะได้รับปริมาณยาทั้งหมด
- หากเม็ดทรายยังคงอยู่บนผนังของหลอดฉีดยาให้ดึงน้ำสนทนาและนำของเหลวเข้าสู่หัววัด
ยาเสพติดที่มีการกำหนดด้วยความระมัดระวังให้กับผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคตับไม่เพียงพออย่างรุนแรง ผู้ป่วยอายุขั้นสูงเช่นเดียวกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะไตวายไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับผลกระทบขององค์ประกอบหลักของยาที่มีต่อสถานะสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ ยาที่กำหนดถ้าผลประโยชน์ให้กับผู้ป่วยเกินความเสี่ยงให้กับเด็ก
การศึกษาทางระบาดวิทยาและการทดลองที่ดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมของสัตว์มีครรภ์แสดงให้เห็นว่า esomeprazole ไม่มีผลทางพยาธิวิทยาต่อสภาพและการพัฒนาของตัวอ่อนเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์และเส้นทางของแรงงาน
ไม่มีข้อมูลว่าส่วนประกอบของยาที่มีน้ำนมแม่ถูกขับออกมาหรือไม่ดังนั้นจึงไม่มีการกำหนดยาสำหรับผู้หญิงที่ให้นมบุตร
ใช้สำหรับการทำงานของไตบกพร่องตับ
Esomeprazole สามารถใช้สำหรับโรคของไตและตับ ปริมาณจะไม่ถูกปรับ กำหนดยาให้ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายยาก แต่การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ ในกรณีดังกล่าวปริมาณไม่ควรสูงกว่า 20 มก. ต่อวัน
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เม็ด Esomeprazole ลดความเป็นกรดของน้ำย่อยและอาจส่งผลต่อการดูดซึมของยาหากการดูดซึมของพวกเขาขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม
- เมื่อทานยานี้ร่วมกับ CYP2C19 inhibitors อื่น ๆ (Diazepam) ความเข้มข้นของส่วนประกอบที่ใช้งานในเลือดอาจเพิ่มขึ้นซึ่งจำเป็นต้องลดปริมาณประจำวัน
- หากผู้ป่วยทำการรักษาด้วย "Esomepraz" ร่วมกับ "Phenytoin" มันเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบการนับเลือดเนื่องจากความเข้มข้นของหลังสามารถเพิ่มขึ้น 13%
- เมื่อใช้ Esomeprazole และ Warfarin ดัชนี INR อาจเพิ่มขึ้น
- Esomeprazole ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติดขึ้นอยู่กับ cisapride, quinidine, amoxicillin, rofecoxib, naproxen
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
เม็ด Esomeprazole ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่แพ้ฟรุกโตสและส่วนประกอบของยาเสพติด สำหรับเด็กผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรยาเสพติดก็มีข้อห้าม
สำหรับผลข้างเคียงพวกมันสามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภทขึ้นอยู่กับความถี่ของการสำแดง
- บ่อยมาก ในหนึ่งใน 10/100 กรณีผู้ป่วยบ่นปวดหัว ตามกฎแล้วหลังจากรับประทานยาปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นจากทางเดินอาหาร ได้แก่ ท้องเสียอาเจียน, ปวดท้อง, เพิ่มการก่อตัวของก๊าซ
- บ่อยๆ ในกรณี 100/1000 ผู้ป่วยมีผื่นผิวหนังอักเสบ (ลมพิษ, ผิวหนังอักเสบ), อาการคัน, ความบกพร่องทางสายตาและปากแห้ง
- ไม่ค่อยมี อาการซึมเศร้าเม็ดเลือดขาวปฏิกิริยา anaphylactoid อาการบวมน้ำ angioneurotic
- หายากมาก Pancytopenia, agranulocytosis
หากการรักษาด้วยการใช้ยาเสพติด "Esomeprazole" จะดำเนินการในช่วงเวลานานผู้ป่วยอาจพบอาการไม่พึงประสงค์จากประสาทระบบย่อยอาหารระบบต่อมไร้ท่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก บางครั้งปฏิกิริยาทางผิวหนังและอาการแพ้เกิดขึ้น (ผมร่วง, สีแดงของผิวหนัง, หลอดลม, ช็อก, ฯลฯ )
กรณีที่แยกโดยเจตนาเกินขนาดที่แนะนำจะถูกบันทึกไว้ไม่ค่อย
- เมื่อทานยา“ Esomeprazole” ในปริมาณ 80 มก. ไม่ปรากฏอาการทางลบอาการของผู้ป่วยยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
- ด้วยการเพิ่มปริมาณรายวันเป็น 280 มก. ของผู้ป่วยกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรงสามารถรบกวนอาการทางลบจากอวัยวะของระบบทางเดินอาหารเกิดขึ้น
องค์ประกอบที่ใช้งานของยาเสพติดรวมกับโปรตีนในพลาสมา, การล้างไตจะไม่ดำเนินการเมื่อปริมาณเกิน, มันไม่ได้ผล. ไม่มียาแก้พิษอย่างใดอย่างหนึ่ง เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยอาการจะหยุดการล้างท้องและมาตรการอื่น ๆ เพื่อลดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลือดของผู้ป่วย
analogs ของยา Esomeprazole
Esomeprazole ถือเป็นหนึ่งในยาที่พบได้ทั่วไปราคาไม่แพงและมีประสิทธิภาพที่กำหนดไว้สำหรับโรคแผลในกระเพาะอาหารและ GERD ชื่อแบรนด์ของยาดั้งเดิมคือ Nexium และผู้ผลิตคือ Health (AstraZeneca) (สวีเดน) ค่าใช้จ่ายของแพคเกจหนึ่งซึ่ง 14 เม็ดที่มีเนื้อหาของสารที่ใช้งานของ 20 มก. คือ 1,500 รูเบิล, 40 มก. เป็น 2,000 รูเบิลผงสำหรับการเตรียมสารละลายแช่ 40 มิลลิกรัมมีราคา 600 รูเบิล
อย่างไรก็ตามมีรายการยาที่สำคัญพอสมควรที่ทำไปในทิศทางเดียวกัน แต่ราคาของยานั้นแพงกว่า ตารางด้านล่างแสดง analogues ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของ Esomeprazole
การจัดเตรียม | บริษัท ผู้ผลิต | ประเทศต้นกำเนิด | แบบฟอร์มการเปิดตัว | ราคา (RUB) |
---|---|---|---|---|
"Neo-zekst" | แซนดอส | ประเทศสวิสเซอร์แลนด์ | แท็บเล็ต (20 มก., 28 ชิ้น) | 2145 |
Esomeprazole Canon | Kanonfarma | รัสเซีย | แท็บเล็ต (20 มก., 14 ชิ้น) | 168 |
Esomeprazole Canon | Kanonfarma | รัสเซีย | แท็บเล็ต (40 มก., 14 ชิ้น) | 259 |
"Emanera" | Krka, dd สถานที่ใหม่ | สโลวีเนีย | แคปซูล (20 มก., 14 ชิ้น) | 237 |
"Emanera" | Krka, dd สถานที่ใหม่ | สโลวีเนีย | แคปซูล (40 มก., 14 ชิ้น) | 420 |
คำพ้องความหมายเหล่านี้ซ้ำอย่างสมบูรณ์ผลกระทบของ Nexium พวกเขามีข้อบ่งชี้คุณสมบัติการใช้งานเดียวกันเภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์เดียวกัน
มีรายการแอนะล็อกขนาดใหญ่คือตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มซึ่งรวมถึงสารออกฤทธิ์อื่น ๆ เช่น pantorazole, omeprazole, rabeprazole, lansoprazole
ยาเสพติดที่นิยมมากที่สุด ได้แก่ :
- "Omez";
- "Kontrolok";
- "ราบีปราโซล"
ผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญให้ข้อเสนอแนะในเชิงบวกเกี่ยวกับยาเหล่านี้สังเกตประสิทธิภาพความปลอดภัยความเร็วและอัตราส่วนที่เหมาะสมของพารามิเตอร์คุณภาพราคา
ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่สามารถซื้อยาด้วยตัวคุณเองและเริ่มการรักษาโดยไม่ต้องทำการตรวจสอบอย่างสมบูรณ์และได้รับผลการทดสอบ การรักษาโรคที่ร้ายแรงเช่นโรคกรดไหลย้อนและแผลในกระเพาะอาหารควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์