การรักษาด้วยฮอร์โมนมักใช้ในนรีเวชวิทยาและตลาดยามียาที่มีฮอร์โมนจำนวนมากสำหรับการรักษาโรคต่าง ๆ ของบริเวณอวัยวะเพศหญิง รายการบ่งชี้ที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่มียาเสพติด gestagen Dufaston - เครื่องมือที่มีประสิทธิภาพและได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งจะกล่าวถึงในบทความนี้
เนื้อหาวัสดุ:
องค์ประกอบของยาเสพติด
ส่วนประกอบหลักของ Dufaston คือฮอร์โมนสังเคราะห์ dydrogesterone - อะนาล็อกใกล้ชิดของฮอร์โมนธรรมชาติ Progesterone เป็นฮอร์โมนของต่อมชั่วคราวที่เรียกว่า corpus luteum มันจะปรากฏขึ้นหลังจากที่ไข่ออกจากรังไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นมันจะคงอยู่จนถึง 10-12 สัปดาห์จนกว่ารกจะเกิดขึ้น
หน้าที่หลักของต่อมชั่วคราวคือการผลิตฮอร์โมนการตั้งครรภ์ (กระเทือน) ซึ่งจะช่วยเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับการแนบของตัวอ่อนช่วยลดเสียงมดลูกและยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยป้องกันการปล่อยไข่ใหม่การมีประจำเดือนมีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งน้ำนม กล่าวอีกอย่างคือโปรเจสเทอโรนส่งเสริมการตั้งครรภ์และช่วยให้ผู้หญิงมีลูก นอกจากนี้เขายังมีส่วนร่วมในการควบคุมรอบประจำเดือน
Duphaston ผลิตในยาเม็ดสีขาวขนาดเล็กที่มีความเสี่ยงและการแกะสลักซึ่งมี dydrogesterone 10 มิลลิกรัม
ยาเสพติดยังมีสารเพิ่มเติมที่จำเป็นสำหรับการแก้ไขสีการบำรุงรักษารสชาติและรูปร่าง:
- น้ำตาลนม
- ไทเทเนียมไดออกไซด์
- ซิลิกอนออกไซด์;
- แป้ง;
- valium;
- เอทิลีนไกลคอล 400
- แมกนีเซียมสเตียเรต
ทำไมถึงต้องใช้ยา?
ตามคำแนะนำสำหรับยาเสพติดตัวบ่งชี้หลักสำหรับการ "Dufaston" คือการขาดฮอร์โมน
การขาดฮอร์โมนสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้:
- endometriosis โรคนี้เกิดจากการแพร่กระจายของฮอร์โมนในผนังมดลูก (endometrium) และเป็นหนึ่งในโรคทางนรีเวชที่พบได้บ่อยที่สุด เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเติบโตเป็นรังไข่ท่อนำไข่และแม้กระทั่งในกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก เนื้อเยื่อมีการเปลี่ยนแปลงในลักษณะเดียวกับในมดลูกตามระยะของรอบประจำเดือน โรคนี้มาพร้อมกับการปลดปล่อยของเลือดจากช่องคลอด, การรั่วไหลจากต่อมน้ำนม, ความล้มเหลวของวงจรและภาวะมีบุตรยาก
- การคุกคามของการแท้งบุตร การแต่งตั้ง "Duphaston" ที่มีการทำแท้งโดยธรรมชาติที่คุกคามนั้นจะแนะนำให้เลือกเมื่อเงื่อนไขที่เกิดจากการขาดฮอร์โมน บ่อยครั้งที่ยาจะใช้เวลานานถึง 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จนกว่ารกจะเกิดขึ้น ในบางกรณีผู้เชี่ยวชาญอาจขยายหลักสูตร ควรจำไว้ว่าการบริโภค Duphaston ที่ไม่สมเหตุสมผลในช่วงที่มีบุตรสามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการเตรียมช่องคลอดสำหรับการคลอดในช่วงไตรมาสสุดท้าย
- การแท้งบุตรเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ทุกครั้ง ในนรีเวชวิทยาปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการคลอดก่อนกำหนดปกติ ในกรณีนี้การรักษาด้วยฮอร์โมนจะถูกกำหนดแม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์หลังจากทำการทดสอบที่เหมาะสม เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นยาตามกฎจะไม่หยุด
- ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ไม่เพียงพอ (ความผิดปกติของ Corpus luteum หรือ luteal ไม่เพียงพอ) ผู้เชี่ยวชาญแก้ไขเงื่อนไขนี้โดยกำหนด Duphaston ให้กับผู้หญิงเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์
- ความผิดปกติของรอบประจำเดือน: ประจำเดือน (ขาดประจำเดือนมานานกว่า 6 เดือนโดยมีรอบที่กำหนดไว้) อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างในระหว่างมีประจำเดือนอาการประจำเดือนรุนแรงก เนื่องจากฮอร์โมนมีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมรอบประจำเดือนการขาดฮอร์โมนอาจทำให้เกิดความผิดปกติหลายชนิด ในสถานการณ์นี้ Duphaston ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยหลังการตรวจเลือดเพื่อดูความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศ
นอกจากนี้ Duphaston ยังใช้เป็นยาทดแทนฮอร์โมนในสตรีวัยหมดประจำเดือนหรือเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกและรังไข่ออก ที่นี่มีความจำเป็นต้องยับยั้งการเจริญของฮอร์โมนเพศหญิงในชั้นในของมดลูก
ในเครือข่ายคุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ "Dufaston" ด้วยความล่าช้าของการมีประจำเดือนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่า อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า Duphaston เป็นยาฮอร์โมนตามใบสั่งแพทย์
การใช้ยาที่ไม่สมเหตุสมผลโดยไม่ได้แต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญและการหาสาเหตุที่แน่นอนของความล่าช้าอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Duphaston
คำแนะนำในการใช้งานประกอบด้วยข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับขนาดและคุณสมบัติของการใช้ "Duphaston" ยาเสพติดนำมารับประทานล้างด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อยโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำให้กินยาตามช่วงเวลาปกติ ขนาดของยาขึ้นอยู่กับประเภทของการละเมิด
ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการจะได้รับปริมาณต่อไปนี้:
- ด้วย endometriosis: 1 เม็ดวันละ 2-3 ครั้งจาก 5 ถึง 25 วันของรอบประจำเดือน
- การทำแท้งที่เป็นนิสัย: 20 มก. 2 ครั้งต่อวันสูงถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าในเวลานี้คุณไม่สามารถหยุดการใช้ยาได้อย่างรวดเร็ว ยาเสพติดจะถูกยกเลิกอย่างช้าๆลดปริมาณในแต่ละวันตามคำแนะนำของแพทย์
- สำหรับภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากความผิดปกติของ Corpus luteum: 1 เม็ดต่อวันจาก 14-25 วันของรอบ การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 6 รอบในแถว เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นขอแนะนำให้รักษาด้วย Dufaston ในโหมดเดียวกับการทำแท้งตามปกติ
- การทำแท้งคุกคาม: 40 มก. หนึ่งครั้งและ 10 มก. ทุก 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะหายไป หากผู้หญิงไม่มีสัญญาณที่เป็นรูปธรรมของการแท้งที่ถูกคุกคามผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนด Duphaston ตามรูปแบบเดียวกันกับการแท้งบุตรตามปกติ
- สำหรับช่วงเวลาที่ผิดปกติ PMS ที่รุนแรง: 1 เม็ดวันละสองครั้งจาก 11 ถึง 25 วันของรอบ
- สำหรับช่วงเวลาที่เจ็บปวด: 1 เม็ดวันละสองครั้งจาก 5 ถึง 25 วันของรอบ
- ประจำเดือน: เมื่อใช้ร่วมกับเอสโตรเจน (ตั้งแต่ 1 ถึง 25 วันของรอบการรักษา) Dufaston ใช้เวลา 1 เม็ดวันละสองครั้งจาก 11-25 วันของรอบ
- มีเลือดออกระหว่างร่างกาย: 1 เม็ดวันละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์เพื่อหยุดและในทำนองเดียวกันจาก 11 ถึง 25 วันของรอบการป้องกัน
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน "Duphaston" ด้วยวัยหมดประจำเดือนธรรมชาติและศัลยกรรมจะดำเนินการร่วมกับสโตรเจน ตามกฎแล้ว Dufaston ได้รับการกำหนดในขนาด 10 มก. วันละครั้ง ระยะเวลาและเวลาของการบริหารขึ้นอยู่กับปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจน หากการตรวจสอบแสดงให้เห็นว่าปฏิกิริยาต่อ Dufaston นั้นแสดงออกไม่เพียงพอยาในแต่ละวันจะเพิ่มขึ้นเป็น 20 มก.
ปฏิกิริยาระหว่างยา
หมายความว่ามีผลต่อการทำงานของเอนไซม์ตับ microsomal (inducers) สามารถเพิ่มการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของ Duphaston ลดผลการรักษา ยาเสพติดดังกล่าวรวมถึง Rifampicin, Phenobarbital และอื่น ๆ
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ Duphaston ไม่ได้ใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- แพ้ยาไดโดรสเตอโรนและสารเพิ่มปริมาณของยาเสพติด;
- ความผิดปกติของตับ (กับพื้นหลังของโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของมัน);
- การปรากฏตัวของเนื้องอกขึ้นอยู่กับ progestogen หรือสงสัยว่าการปรากฏตัวของพวกเขา;
- ตกเลือดที่ไม่ทราบสาเหตุ
- เนื้องอกเนื้องอก (รวมถึงประวัติ);
- porphyria;
- อายุไม่เกิน 18 ปี (เนื่องจากขาดข้อมูล);
- การแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรที่ล้มเหลวขณะรักษาเฟส luteal ในการรักษาภาวะมีบุตรยากโดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์
เมื่อรวมกับ estrogens, ยาเสพติดจะไม่ใช้สำหรับ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, การอุดตันของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำและความบกพร่องทางใจกับพวกเขา
ด้วยความระมัดระวังยาเสพติดควรใช้สำหรับภาวะซึมเศร้าและใจโอนเอียงไปที่มัน เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้หรือในระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนสังเกตอาการคันผิวหนังอย่างรุนแรง, โรคดีซ่าน, อาการกำเริบของการติดเชื้อเริม
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Duphaston นั้นแสดงออกมาในรูปแบบของไมเกรน, คลื่นไส้, ความผิดปกติของประจำเดือนและเพิ่มความไวของต่อมน้ำนม
มันยากมากที่จะใช้ยาสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้:
- อาการคันผิวหนังลมพิษบวมของ Quincke;
- โรคโลหิตจาง;
- ภาวะซึมเศร้า;
- เวียนศีรษะ;
- อาเจียน
- ความผิดปกติของตับ
- การเติบโตของเนื้องอกที่ขึ้นกับโปรเจสโตรเจน
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
ไม่มีกรณีการใช้ยาเกินขนาดกับ Duphaston เมื่อทานยาในปริมาณที่สูงกว่าที่กำหนดไว้จะทำการล้างกระเพาะอาหาร ยาเกินขนาดอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะ
analogs
แหล่งอ้างอิงจากทางการระบุว่ายาเสพติดที่มีความคล้ายคลึงกับ Dufaston อย่างสมบูรณ์นั้นยังไม่มีอยู่ Dydrogesterone (สารออกฤทธิ์ของยาเสพติด) เป็นส่วนหนึ่งของยาผสม "Femoston" ซึ่งเป็นสารต่อต้านแบคทีเรีย
หากจำเป็นและได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมจะสามารถแทนที่ Duphaston ด้วยตัวแทนที่มี progesterone - ฮอร์โมน Corpus luteum
การเตรียม Progesterone ที่มีผลคล้ายกับ Duphaston รวมถึง:
- Utrozhestan (เบลเยียม) ที่มีจำหน่ายในขนาด 100 และ 200 มก. ในแคปซูลสำหรับการใช้งานภายในและเหน็บยาทาง
- Prajisan, Vanel แอนะล็อกที่สมบูรณ์ของการผลิต Utrozhestan อินเดียและสเปนตามลำดับ
- Progesterone โซลูชั่นสำหรับการฉีดเข้ากล้ามของการผลิตในรัสเซีย ออกแบบมาเพื่อบำบัดในโรงพยาบาล
เมื่อรักษาด้วย "Duphaston" หรือวิธีการที่คล้ายกันเช่นเดียวกับฮอร์โมนอื่น ๆ ที่มีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะปฏิบัติตามปริมาณและคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ