ช่องคลอด dysbiosis: อาการการวินิจฉัยและการรักษาภาวะแบคทีเรีย

จุลินทรีย์ในช่องคลอดของผู้หญิงแต่ละคนมีลักษณะเฉพาะแตกต่างกันไป ช่องคลอด dysbiosis เป็นการละเมิดองค์ประกอบที่มั่นคงความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในอวัยวะ เงื่อนไขนี้มักจะไม่มีอาการสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคของทรงกลมสืบพันธุ์ของร่างกายหญิง

สาเหตุของการเกิดช่องคลอด dysbiosis

ช่องคลอดเป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อท่อกลวงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เชื่อมต่ออวัยวะเพศภายนอกของผู้หญิงกับมดลูก จุลินทรีย์ประมาณ 300 ชนิดอาศัยอยู่ในช่องคลอด นี้มีขนาดเล็กกว่ามากเมื่อเทียบกับลำไส้ฟันในช่องปากและจมูก

จุลินทรีย์ของช่องคลอดของผู้หญิงที่มีสุขภาพยังคงความมั่นคง มากถึง 98% ขององค์ประกอบที่ตกบนแท่งของ Dederlein และจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ แบคทีเรีย Saprophytic ใช้เซลล์ที่ตายแล้วจากช่องคลอดเป็นอาหาร Lactobacilli แปลงไกลโคเจนที่ผลิตโดยเซลล์เยื่อบุผิว squamous ของเยื่อเมือกภายใต้อิทธิพลของสโตรเจนเป็นกรดแลคติค มีการลดลงของค่า pH ของการหลั่งในช่องคลอดเป็น 3.8-4.4

สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอดป้องกันการพัฒนาของเชื้อโรค

สารอื่น ๆ ที่ถูกหลั่งออกมาจากจุลินทรีย์ปกติยังมีฤทธิ์ต้านจุลชีพเช่นแบคทีเรีย, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, ไนตริกออกไซด์ สโตรเจนในระดับสูงของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มีส่วนทำให้ผนังช่องคลอดหนาและแข็งตัวซึ่งทำให้ยากต่อการแนะนำจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

เริ่มแรกมีเพียง Lactobacillus acidophilus vaginalis ที่เป็นสายพันธุ์เท่านั้นที่มีสาเหตุมาจากไม้ Dederlein ต่อมามีการพิสูจน์ว่าแบคทีเรียชนิดอื่นทำหน้าที่ป้องกันตัวแทนหลักของส่วนที่มีสุขภาพดีของ microbiota ในช่องคลอดคือแลคโตบาซิลลัส 4 สายพันธุ์ (แลคโตบาซิลลัส)

ช่องคลอด dysbiosis (dysbiosis) เป็นการละเมิดองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพปกติของ microbiota อวัยวะ

จำนวน Dederlein sticks ลดลงความเป็นกรดของตัวกลางเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ผลป้องกันจะหายไปแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขทวีความรุนแรงมากขึ้น

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคบางชนิดมักมีอยู่ในช่องคลอด ประมาณ 2% ขององค์ประกอบของจุลินทรีย์ในช่องคลอดตกอยู่กับเชื้อจุลินทรีย์ที่มีโอกาส: เชื้อรา, สเตรปโตคอกคัส, staphylococci, gardnerella, mycoplasma โดยปกติแล้วพวกมันจะไม่เป็นอันตรายเนื่องจากแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์จะแข่งขันกับพวกมัน เนื่องจากความโดดเด่นของ lactobacilli การพัฒนาของโรคจะถูกยับยั้ง

อาการและอาการแสดง

ร่างกายของผู้หญิงไม่สามารถรับมือกับการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในช่องคลอดได้ อย่างไรก็ตามอาการทางคลินิกของ dysbiosis มักถูกตรวจพบโดยบังเอิญ อาการของ dysbiosis ในช่องคลอดในระยะเฉียบพลันของกระบวนการมีความเด่นชัดมากขึ้น ภาวะ dysbiosis เรื้อรังไม่มีอาการในผู้หญิง 20–37%

ตกขาวธรรมดามีสีใสหรือสีขาวไม่มีกลิ่น Leucorrhoea มีปฏิกิริยาเป็นกลางไม่ระคายเคืองเยื่อเมือก Dysbiosis มีการปล่อยสีเทา - ขาวอย่างต่อเนื่องเกือบทุกครั้งที่มีกลิ่น "คาว" ในกระบวนการเรื้อรังคนผิวขาวได้รับความสอดคล้องครีมสีเปลี่ยนเป็นสีเขียวอมเหลือง

สีแดง, บวมของเยื่อเมือก, อาการคันในช่องคลอด, รู้สึกแสบร้อน, ความผิดปกติของการปัสสาวะเป็นสัญญาณที่ไม่เคยมีมาก่อนของ dysbiosis

ด้วย Trichomoniasis การปลดปล่อยจะมีสีเขียวแกมเหลืองมีกลิ่นไม่ดีมีการติดเชื้อของเชื้อรา - สีขาวมีความหนืดไม่มีกลิ่น การเคลือบสีขาวปรากฏบนริมฝีปากและผนังช่องคลอด Beta hemolytic streptococcus ทำให้เกิดการปรากฏตัวของการปลดปล่อยสีเขียวแกมเหลืองที่ไม่มีกลิ่นเหมือนปลา

มาตรการวินิจฉัย

อาการของ dysbiosis ในช่องคลอดพบได้ในผู้ป่วยนรีแพทย์ทุกวินาที ต้องตรวจสอบทางนรีเวชเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยรวมถึงการระบุและการประเมินอาการต่อไปนี้:

1. ลักษณะสีกลิ่นความสม่ำเสมอของการปล่อย
2. การหาค่า pH ของช่องคลอด ความเป็นกรดของตัวกลางถูกกำหนดโดยใช้แถบทดสอบพิเศษ ด้วย dysbiosis ค่า pH เกิน 4.5
3. ผลการทดสอบ amine บวก สารละลายอัลคาไลน์ (KOH, 10%) ทำหน้าที่ในการหลั่งในช่องคลอด การปรากฏตัวของกลิ่นคาวเป็นสัญญาณของ dysbiosis
4. การปรากฏตัวของเซลล์ "กุญแจ" ในรอยเปื้อนในช่องคลอด การใช้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการช่วยให้คุณสามารถตรวจจับเซลล์เยื่อบุผิวที่มีแบคทีเรียช่วยในการประเมินองค์ประกอบเชิงปริมาณของจุลินทรีย์

การวินิจฉัยภาวะแบคทีเรียจะเกิดขึ้นหากผู้ป่วยมีอาการอย่างน้อยสามรายการ

Analysis Femoflor - การศึกษาที่ครอบคลุมเกี่ยวกับจุลินทรีย์ในระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง เทคนิคนี้ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัย dysbiosis และระบุตัวแทนการติดเชื้อในการหลั่งในช่องคลอด ในห้องปฏิบัติการจะตรวจพบจำนวนจุลินทรีย์ (มวลแบคทีเรียทั้งหมด), saprophytic, ฉวยโอกาสและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค คัดกรองจุลินทรีย์ 16 ตัว

แบคทีเรียช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์

จำนวนแลคโตบาซิลลัสไม่เพียงลดลง แต่ยังเพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ หากความหนาของเยื่อบุผิวเกิดขึ้นการสะสมของไกลโคเจนและจำนวนแลคโตบาซิลลัสก็จะเพิ่มขึ้น ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเกินไปจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ไม่สามารถทวีคูณเพิ่มขึ้นได้

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเป็นหนึ่งในสาเหตุของการปรากฏตัวหรือเลวลงของอาการของ dysbiosis ช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์

แบคทีเรียในช่องคลอดเป็นความไม่สมดุลทางพยาธิวิทยาของจุลินทรีย์ในช่องคลอด มีการเติบโตที่เพิ่มขึ้นของแบคทีเรียที่ไม่อาศัยออกซิเจน อาณานิคมของ Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Klebsiella กำลังเพิ่มขึ้นเป็นที่เชื่อกันว่าการปรากฏตัวของ biofilms Gardenerella เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นหลักสำหรับการพัฒนาของภาวะแบคทีเรีย การขาดการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด

รักษาช่องคลอด dysbiosis

ร่างกายของผู้หญิงสามารถชดเชยการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับ dysbiosis ได้อย่างอิสระ อย่างไรก็ตามด้วยการลดลงของภูมิคุ้มกันความไม่สมดุลของฮอร์โมนและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แบคทีเรีย "ดี" จะถูกแทนที่ด้วยเชื้อโรคอย่างสมบูรณ์

รักษาช่องคลอด dysbiosis เป็นสองขั้นตอน ครั้งแรกมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะระงับการพัฒนาของพืชที่มีโอกาส การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียนั้นได้รับการกำหนดตามผลของการวิเคราะห์ smear ใช้การเตรียมในท้องถิ่น: เหน็บ clindamycin เจล dalacin clindacin

ยาที่ใช้ metronidazole สำหรับรักษาโรคพาร์กินเนลลิสซิสในผู้หญิง:

• Trichopolum (เม็ดในช่องคลอด);
• Rosamet หรือ Rosex (ครีม);
• Metrogil (เจล);
• Flagil (เทียน)

chlorhexidine น้ำยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่นช่วยให้มีอาการคัน, การเผาไหม้และความเจ็บปวด สารออกฤทธิ์มีอยู่ในเหน็บช่องคลอดและสารละลายเฮกนิก

หากมีการรวม dysbiosis ในช่องคลอดร่วมกับการติดเชื้อราก็จะมีการใช้ยาต้านจุลชีพ Clotrimazole, Nystatin (ครีมและเหน็บ) การรักษาด้วยยาต้านเชื้อรานั้นใช้เวลานานหลายเดือนหากจำเป็น

ในขั้นตอนที่สององค์ประกอบปกติของ microbiota ช่องคลอดจะถูกเรียกคืน ฮอร์โมน, immunomodulators, antihistamines ถูกนำมาใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและฮอร์โมนที่มีอยู่

ผลิตภัณฑ์ท้องถิ่นที่มีกรดแลคติคและกรดอื่น ๆ โปรไบโอติกถูกนำมาใช้เพื่อทำให้จุลินทรีย์ในดินและค่า pH ของช่องคลอดเป็นปกติ รูปแบบการให้ยาและชื่อของยา: Lactogel gel, Atzilact เหน็บ, Femileks, Bifidumbacterin, แท็บเล็ตในช่องคลอด Vaginorm-S ยาดังกล่าวสามารถใช้ได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร นอกจากนี้ยังมีการกำหนดโปรไบโอติกสำหรับการบริหารช่องปาก

ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์มีการห้ามใช้ยาปฏิชีวนะ อนุญาตให้ใช้วิธีท้องถิ่น - ปลอดภัยและรวดเร็ว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะระบบสามารถดำเนินการในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

โภชนาการและอาหาร

องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้และช่องคลอดสะท้อนถึงสภาพทั่วไปของร่างกาย มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามอาหารสุขภาพ มีผลิตภัณฑ์มากมายที่ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและท้องถิ่นรักษาองค์ประกอบปกติของ microbiota

อาหารมีผลต่อสถานะของฮอร์โมน ความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสุขภาพของทรงกลมสนิทและปรับองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในช่องคลอดให้เป็นปกติ อาหารคาร์โบไฮเดรตไขมันต่ำและกลั่นช่วยป้องกันช่องคลอด dysbiosis

ขอแนะนำให้กิน:

• อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน A และ E (ตับ, น้ำมันพืช, แครอท, ผักขม, มันเทศ);
• ผักและผลไม้ที่มีปริมาณวิตามินซีเพิ่มขึ้น (พริกหวานกีวีผลไม้รสเปรี้ยว);
• ผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุสังกะสี (หอยนางรม, เนื้อวัว, เนื้อแกะ, ไก่, พืชตระกูลถั่ว, ธัญพืช)

โยเกิร์ตธรรมชาติมีโปรไบโอติกส่วนใหญ่แลคโตบาซิลลัสและไบฟิโดแบคทีเรีย การใช้ผลิตภัณฑ์นี้มีประโยชน์ในการรักษาสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งมีผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอด การทำให้เป็นปกติขององค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ช่วยลดโอกาสของเชื้อโรคจุลินทรีย์ที่เข้ามาและพัฒนาไปสู่ช่องคลอด ระดับค่า pH ที่จำเป็นสำหรับการดำรงอยู่ของแท่ง Dederlein และการยับยั้งการติดเชื้อ

กระเทียมเป็นยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติและเชื้อรา การบริโภคของกานพลูสดเช่นเดียวกับการเพิ่มเครื่องเทศพื้นดินในจานช่วยรักษาจุลินทรีย์ในช่องปากลำไส้ลำไส้ช่องคลอดและผิวหนังในสภาพที่ดี หลังจากบริโภคเครื่องเทศกลิ่นปากจะปรากฏขึ้นคุณสามารถกำจัดความรู้สึกไม่สบาย: แปรงฟันดื่มนมรากเคี้ยวผักชีฝรั่ง

รวมปกติของ kefir, โยเกิร์ต, โยเกิร์ต, กะหล่ำปลีดองในอาหารช่วยให้ปกติลำไส้พืชซึ่งมีประโยชน์สำหรับการต่อสู้ dysbiosis ในช่องคลอด

โพลีฟีนอลในชา, ผักและผลไม้หลายชนิดสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน, ปรับปรุงการเผาผลาญ, กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังทางเดินอาหาร, อวัยวะเพศ การจัดหาโลหิตที่ดีเป็นกุญแจสำคัญในการทำงานปกติของร่างกายภาวะลำไส้ดีและการทำความสะอาดช่องคลอดด้วยตนเอง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

กรณีที่ไม่มีหรือจำนวนน้อยของ Dederlein sticks เพิ่มโอกาสในการพัฒนาของพืชที่มีโอกาสเปิด "ประตู" สำหรับการติดเชื้อ ก่อนอื่นความเสี่ยงของความเสียหายต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะเพิ่มขึ้น

แบคทีเรีย vaginosis ช่วยเพิ่มความไวต่อโรค:

• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์รวมถึงเอชไอวี / เอดส์;
• ไวรัส papilloma ของมนุษย์ (HPV);
• เริมอวัยวะเพศ (HSV ประเภท 2;
• candidiasis vulvovaginal

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในระหว่างตั้งครรภ์ก่อให้เกิดการแท้งและการคลอดก่อนกำหนด, การแตกของกระเพาะปัสสาวะ, การติดเชื้อที่บาดแผล, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอด

การป้องกัน

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงในช่องคลอดพืชคือการลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น, ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, การใช้สบู่อัลคาไลน์สูง, เป็นอันตรายต่อ lactoflora, และการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด แม้ว่า dysbiosis ในช่องคลอดมักตอบสนองได้ดีต่อการรักษา แต่ก็เป็นการดีกว่าเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ในจุลินทรีย์ในช่องคลอด

หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ perineum ควรเช็ดด้วยกระดาษชำระในทิศทางจากช่องคลอดไปยังทวารหนักเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียจากไส้ตรงไปยังอวัยวะเพศ

อย่าใช้น้ำยาฆ่าเชื้อสบู่หอมกระดาษชำระที่มีกลิ่นหอม ห้ามใช้สบู่ในการล้างอวัยวะเพศและผิวหนัง แนะนำให้ล้างชุดชั้นในด้วยน้ำอุ่นรีดด้วยเตารีดร้อนหลังการซัก หลีกเลี่ยงการใส่เชือกและกางเกงรัดรูป

การป้องกันเพศเป็นการป้องกันที่ดีที่สุดของ Trichomoniasis และการติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ