ด้วยการอุดตันของคลอง nasolacrimal ซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนาของการอักเสบในถุงน้ำตาพวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับ dacryocystitis ในทารกแรกเกิด พยาธิวิทยาเป็นกรรมพันธุ์ในธรรมชาติและเป็นเรื่องธรรมดา ความพ่ายแพ้สามารถเป็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี
เนื้อหาวัสดุ:
สาเหตุของการเกิด dacryocystitis ในทารกแรกเกิด
ปัจจัยแรกที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้ในเด็กคือความผิดปกติของโครงสร้างของช่องทางที่เบี่ยงเบนความสนใจ โดยปกติการผลิตน้ำตาอย่างต่อเนื่องจะดำเนินการโดยต่อมน้ำตา ของเหลวชีวภาพล้างเยื่อบุอย่างต่อเนื่องเข้าสู่ถุงน้ำตาและส่วนเกินของมันจะเข้าไปในโพรงจมูก หากมีสิ่งกีดขวางช่องทางที่เส้นทางการขับถ่ายของน้ำตาไหลจะหยุดนิ่งตามด้วยการอักเสบในถุงน้ำตา
ใจโอนเอียงไปสู่การพัฒนาของพยาธิวิทยา:
- จุกที่ไม่ได้รับการแก้ไขในเวลาที่เกิดของทารก;
- พยาธิวิทยาของการพัฒนาของคลองตัวเองหรือแต่ละส่วนของกะโหลกศีรษะ;
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร
- ท้องมาน
การก่อตัวของกระบวนการอักเสบของถุงน้ำตาจะเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa dacryocystitis ที่มีมา แต่กำเนิดในทารกอาจไม่เกิดขึ้นหากมีการแตกอย่างอิสระของฟิล์มตัวอ่อนหรือออกจากจุก
แต่ถ้าในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิดความสามารถในการขับถ่ายของน้ำตาจะไม่กลับคืนสู่ปกติการปนเปื้อนของแบคทีเรียเกิดขึ้นจากการพัฒนาของอาการทางพยาธิวิทยา
อาการและอาการแสดงของโรค
อาการเจ็บปวดของ dacryocystitis สามารถเกิดขึ้นได้ในวันแรกหรือสัปดาห์แรกในชีวิตของทารก หากทารกเกิดก่อนกำหนดอาจมีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาภายหลังคือ 2-3 เดือนหลังคลอด
อาการของ dacryocystitis สามารถเกิดขึ้นได้ดังนี้:
- การปรากฏตัวของอาการบวมในอวัยวะน้ำตา;
- ปฏิกิริยาลบของทารกด้วยแรงกดที่มุมด้านในของตา;
- สีแดงของเยื่อบุลูกตาของอวัยวะของวิสัยทัศน์นั้น
- การจัดสรรสารคัดหลั่งเมือกหรือหนองจากช่องเปิดน้ำตา;
- บางครั้งการไหลของน้ำตาอย่างต่อเนื่องจากตาในรูปแบบของหยดขนาดใหญ่หรือขนาดเล็ก
บ่อยครั้งในระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยาตาข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ แต่ความเสียหายระดับทวิภาคีก็สามารถสังเกตได้ การอักเสบของการก่อตัวทางกายวิภาคจะคล้ายกันมากในลักษณะที่ตาแดง แต่สัญญาณการวินิจฉัยหลักของ dacryocystitis คือการมีหนองไหลเมื่อความดันถูกนำไปใช้กับถุงน้ำตา
ในบางกรณีผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จเป็นไปได้เมื่อทารกในช่วงเดือนแรกของชีวิตมีการปลดปล่อยจุกไม้ก๊อกที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติด้วยการฟื้นฟูการหลั่งการหลั่ง อาการทางคลินิกถดถอยและโรค dacryocystitis หายไป
ที่สำคัญ! ตาแดงหนึ่งหรือสองตาใด ๆ ในเด็กแรกเกิดที่มีหรือไม่มีอาการบวมในบริเวณมุมภายในของมันต้องได้รับคำปรึกษาจากกุมารแพทย์เพื่อแยก dacryocystitis
การวินิจฉัยโรคเป็นอย่างไร
มาตรการการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยประวัติความเจ็บป่วยของเด็กจากคำพูดของแม่ ถัดไปเด็กจะได้รับการตรวจสอบกับการประเมินสภาพทั่วไปของเขาและข้อมูลทางจักษุวิทยาวัตถุประสงค์
เพื่อชี้แจงความชัดเจนของคลองน้ำลึกการศึกษาต่อไปนี้ได้รับการกำหนด:
- การทดสอบท่อ - หลังจากทำความสะอาดจมูกและลบเนื้อหาของถุงน้ำตา, collargol จะปลูกฝังเข้าไปในโพรงเยื่อบุที่มีการประเมินผลชั่วคราวต่อมาของการหายตัวไปของยาเสพติดจากเยื่อบุ;
- การทดสอบน้ำมูกไหลสี - ด้วยความช่วยเหลือของฝ้าย turunda นำเข้าสู่ทางจมูกของเด็กเวลาของการย้อมสีของมันจะถูกกำหนด
ผลของการทดสอบดังกล่าวคือการได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการแจ้งชัดบางส่วนของคลองน้ำตาในทารกหรือสิ่งกีดขวางที่สมบูรณ์
ความชัดเจนของการวินิจฉัยเสริมด้วยการแต่งตั้งวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการเช่น:
- เลือดและปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไป
- วัฒนธรรมแบคทีเรียของเนื้อหาของถุงน้ำตาเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อเชื้อโรค;
- การขูดจากเยื่อบุลูกตาของเปลือกตาสำหรับการวิเคราะห์ PCR
- dakriotsistografiya;
- ตาม MRI
การตรวจสอบที่ครอบคลุมของเด็กจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการให้คำปรึกษาของแพทย์หูคอจมูกเด็ก, ภูมิแพ้, จักษุแพทย์
รักษากระบวนการอักเสบ
การรักษา dacryocystitis ในทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับการคืนค่า patency ของคลองและกำจัดปรากฏการณ์การอักเสบของถุงน้ำตา มาตรการการรักษาของพยาธิวิทยานี้เริ่มต้นด้วยการนวดซึ่งสอนให้แม่ของทารก การดำเนินการตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์อย่างเข้มงวดจะให้ผลในเชิงบวกในกรณีส่วนใหญ่
การนวดด้วย dacryocystitis ของทารกแรกเกิดจะต้องดำเนินการถึง 6 ครั้งต่อวัน การปฏิบัติอย่างเคร่งครัดของระเบียบและปริมาณเต็มรูปแบบของกระบวนการช่วยให้บรรลุการรักษาที่แน่นอนในหนึ่งในสามของทารกอายุ 2-3 เดือน
นอกจากนี้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังรวมถึงการใช้ยาต่อไปนี้:
- ยาหยอดตาให้ผลต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ - Levomycetin, Gentamicin, Vigamox;
- Furacilin - สำหรับล้างตา;
- ตามข้อบ่งชี้, ยาปฏิชีวนะ
การรักษาเสริมด้วยการนัดหมายของขั้นตอนการรักษาทางกายภาพ มันมีผลในเชิงบวกต่อการบรรเทากระบวนการอักเสบของ UHF ซึ่งรวมกับหลักสูตรการนวด
แต่ถ้าการนวดคลองและการบำบัดยาเสพติดดำเนินไปเป็นเวลา 7-10 วันจะไม่ทำให้เกิดผลด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้จุกถูกลบออกทางกลไกซึ่งจะช่วยป้องกันการไหลของของเหลวฉีกขาดฟรี หลังจากการจัดการนี้คลองโพรงจมูกจะถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การแพทย์ทำให้เกิดเสียงซ้ำแล้วซ้ำอีกซักต่อมา หลักสูตรการรักษาเต็มรูปแบบจนกว่าการฟื้นตัวครั้งสุดท้ายสามารถนานถึง 3 เดือน ด้วยผลลัพธ์เชิงลบของมาตรการการรักษาสำหรับการรักษา dacryocystitis ในทารกแรกเกิดการแทรกแซงการผ่าตัดจะถูกระบุซึ่งจะดำเนินการในภายหลัง
วิธีการนวด
ก่อนการนวดมีความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขบังคับจำนวนหนึ่งสำหรับคุณแม่ซึ่งต้องใช้การล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และตัดเล็บให้ได้มากที่สุด คุณสามารถใช้ถุงมือปลอดเชื้อ ควรอุ่นมือเพื่อไม่ให้เด็กรู้สึกไม่สบาย
การเตรียมเด็กสำหรับขั้นตอนจะเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:
- จำเป็นต้องมีห่อทารก
- วางทารกบนหลังของเขาบนพื้นแข็ง;
- การกำจัดด้วยสำลีชุบในสารละลายของ furacilin เป็นหนองออกจากดวงตาโดยใช้ดิสก์ใหม่สำหรับแต่ละอวัยวะของการมองเห็น
พวกเขาเริ่มทำการนวดโดยใช้เทคนิคบางอย่าง:
- นิ้วถูกติดตั้งใกล้กับมุมด้านในของดวงตาเด็กตามด้วยแรงกดเบา ๆ
- การเคลื่อนไหวเหล่านี้ดำเนินต่อไปตามสะพานจมูก แต่ด้วยความพยายามอย่างยิ่ง
- การเคลื่อนไหวของการนวดจะดำเนินการในเทคนิคการลูบการสั่นสะเทือนความดัน
- ผลกระทบต่อถุงน้ำตาและโพรงจมูกซ้ำแล้วซ้ำอีกจนกว่าการหยุดชะงักของหนองจะหยุด
- ความลับที่เกิดขึ้นจะถูกลบออกด้วยแผ่นสำลีชุบด้วย furatsillin
- หลังจากการนวดดวงตาของเด็กแต่ละคนจะได้รับการรักษาด้วยยาหยอดตา
หลักสูตรการนวดสำหรับทารกที่มี dacryocystitis ในกรณีส่วนใหญ่จะจบลงด้วยการปลดปล่อยจุกไม้ก๊อกอิสระหรือการแตกของต้นกำเนิดตัวอ่อนในคลอง nasolacrimal การหลั่งน้ำตาไปตามช่องทางฟรีนำไปสู่การยับยั้งและบรรเทากระบวนการอักเสบอย่างสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
กรณีที่มีการเปิดตัวของ dacryocystitis ในทารกอาจมีความซับซ้อนโดยฝีหรือฝีลามร้ายของถุงน้ำตาซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเสื่อมสภาพที่คมชัดในสภาพของเด็ก ปรากฏการณ์ความมัวเมาเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและอุณหภูมิที่สูงขึ้นอย่างรวดเร็วจะเกิดขึ้นเป็นจำนวนมาก
ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉินเพื่อบรรเทาอาการด้านลบของพยาธิวิทยาเนื่องจากอันตรายจากการแพร่กระจายของกระบวนการไปยังเยื่อหุ้มสมองที่เกิดขึ้นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การเกิดลิ่มเลือดของไซนัสโพรงไม่ได้ถูกตัดออก
การป้องกัน
การป้องกัน dacryocystitis ในทารกแรกเกิดนั้นจำเป็นต้องเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญโดยทันทีด้วยสัญญาณเริ่มต้นของโรคและคุณภาพสูงในการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ
การดูแลที่เหมาะสมสำหรับดวงตาของทารกแรกเกิดการล้างอย่างเป็นระบบของพวกเขาด้วยตัวแทนน้ำยาฆ่าเชื้อเช่นเดียวกับการนวดของถุงน้ำตาและคลอง nasolacrimal จะช่วยในการรักษาสุขภาพตาของเด็ก