bloodsuckers ขนาดเล็กและ peddlers ของโรคที่อันตรายที่สุดในธรรมชาติมีการใช้งานมากที่สุดในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน มีความจำเป็นไม่เพียง แต่จำว่าต้องทำอย่างไรหากเห็บกัด แต่ยังสามารถป้องกันตัวเองจากการถูกโจมตีได้ ข้อควรระวังจะช่วยให้ออกนอกสถานที่ปลอดภัยเพราะมีความสุขเล็กน้อยเมื่อเดินในป่านำไปสู่เตียงในโรงพยาบาล
เนื้อหาวัสดุ:
เห็บโจมตีและกัดอาการ
Bloodsuckers ขนาดเล็กรอสัตว์และผู้คนบนใบหญ้าและใบไม้เกาะติดกับผ้าขนสัตว์เสื้อผ้าผม "การล่าสัตว์" จะประสบความสำเร็จก็ต่อเมื่อพวกเขาพบพื้นที่เปิดโล่งของร่างกายและเจาะอวัยวะภายในของพวกเขาเข้าไปในผิวหนังของสัตว์เลือดอุ่น
เห็บไข้สมองอักเสบไม่ได้เป็นสายพันธุ์ที่แยกจากกันหรือชนิดย่อยของสัตว์ นี่คือชื่อรวมสำหรับเห็บสุนัขและไทกะ (lat.Ixodes ricinus, I. Persulcatus) แพร่กระจายเชื้อจาก 5 ถึง 60% ของตระกูล Ixodidae
สถานที่โปรดในร่างกายมนุษย์สำหรับดูดเห็บ:
- ต้นขาด้านใน;
- ซอกใบโพรง;
- พื้นที่ด้านหลังใต้สะบัก;
- ในการพับขาหนีบ;
- บนหนังศีรษะและลำคอ;
- ใต้เข่า
- บนบั้นท้าย
หลังจากการดูดซึมของเลือด, ectoparasitis ง่ายต่อการสังเกตบนผิวหนัง: ท้องของมันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (หลายสิบครั้ง)
หากคนถูกกัดโดยเห็บแล้วช่วงเวลาของการดูดตัวเองไปไม่มีใครสังเกตเห็นไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อน้ำลายถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังชั้นหนังแท้ยาแก้ปวด vasodilators และสารอื่น ๆ ที่ช่วยในการส่งเลือดเข้าสู่ผิวหนังชั้นหนังแท้ แล้วมีอาการบวมและแดงบริเวณที่ถูกกัด อาการเหล่านี้เป็นอาการแพ้ที่หายไปอย่างรวดเร็ว
ผู้ป่วยทุกคนที่สี่ที่ไปพบแพทย์ที่มีอาการของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บไม่รู้สึกแสบ สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่ ectoparasite ดูดลงอย่างรวดเร็วหรือมองไม่เห็นในร่างกาย มากถึง 30% ของคนที่ถูกกัดด้วยโรคไข้สมองอักเสบเห็บไม่สังเกตเห็นอาการของโรค
โรคที่เกิดจากเห็บและอาการของโรค
ลำไส้ ixodic เป็นอ่างเก็บน้ำสำหรับเชื้อโรคที่อันตรายหลายชนิด ในบรรดาไวรัสแบคทีเรียและโปรโตซัวมีเชื้อโรคของมนุษย์และสัตว์เลี้ยง การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อถูกกัดเมื่อ ectoparasite ฉีดน้ำลายเข้าไปในผิวหนัง คุณสมบัติทั่วไปของการติดเชื้อที่ถ่ายทอด: ฤดูกาลและเริ่มมีอาการเฉียบพลัน
| จุลชีพก่อโรค | โรค |
|---|---|
| ไวรัสวัณโรค | Tick-borne encephalitis (TBE) |
| แบคทีเรียปรสิตของสกุล Borrelia | ติ๊กที่เกิดจากเห็บ borreliosis |
| ริกเกตเซี | เห็บเป็นไข้พบ |
| แบคทีเรีย Ehrlichia | ehrlichiosis |
| Babesia เผ่าที่ง่ายที่สุด | Babesiosis |
การติดเชื้อของบุคคลที่มีเชื้อโรคหนึ่งชนิดหรือมากกว่านั้นเกิดขึ้นเมื่อปรสิตถูกกัด มีวิธีอื่นในการส่งการติดเชื้อ
ไทกะเห็บส่วนใหญ่มักจะพกพา TBE และ borreliosis
โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
ไวรัสจะถูกส่งไปยังบุคคลในช่วงเวลาของการดูดเห็บที่ติดเชื้อน้อยกว่า - เมื่อกินนมที่ยังไม่ได้ต้มจากวัวหรือแพะที่ติดเชื้อ ระยะฟักตัวที่มีการกัดคือจากห้าถึงยี่สิบห้าวันด้วยวิธีการส่งทางเดินอาหาร - ไม่เกินสามวัน
ขั้นแรก prodromal stage พัฒนาโดยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
สัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ:
- หนาวสั่นไข้ภายใน 2 - 10 วัน (38 - 40 ºС);
- อาการปวดหัวของความรุนแรงที่แตกต่างกัน
- สีแดงของใบหน้าลำคอและไหล่;
- ความเมื่อยล้า;
- เวียนศีรษะ;
- นอนไม่หลับ;
- คลื่นไส้;
- น้ำมูกไหล
- อาเจียน
รูปแบบไข้ของ TBE ง่ายขึ้น อาการข้างต้นเป็นที่สังเกตเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน อาการของผู้ป่วยเริ่มดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากสร้างอุณหภูมิปกติ
โรค Lyme
สิ่งนี้น่าสนใจ: โรค Lyme - มันคืออะไร
แบคทีเรียของสกุล Borrelia อาจมีอยู่ในน้ำลายของเห็บ ixodid โรคที่พวกเขาก่อให้เกิดถูกอธิบายในปี 1975 ในเด็กจากเมือง Lyme (USA) มีเพียง 1-6% ของคนที่ถูกเห็บกัดด้วยเห็บที่ติดเชื้อเท่านั้น
อาการของโรคระยะแรก:
- หนาวสั่นไข้สูงถึง 40 ;С;
- กล้ามเนื้อและปวดข้อ
- ต่อมน้ำเหลืองบวม;
- อาการง่วงนอน;
- ความเกลียดชัง
ผู้ป่วยที่มีบอร์ไรโอซิสที่มีเห็บเป็นพาหะจะไม่ติดต่อกับคนอื่น
แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคคูณในชั้นลึกของผิวหนัง, ต่อมน้ำเหลือง Spirochetes จากนั้นเข้าสู่กระแสเลือดภายใน 10 ถึง 24 ชั่วโมง หลังจากนั้นอีก 1 ถึง 4 สัปดาห์สัญญาณทั่วไปของโรค Lyme จะปรากฏขึ้น - ผื่นแดงอพยพ นี่คือวงแหวนขยายบนผิวหนังที่มีจุดศูนย์กลางสีชมพูและเส้นขอบสีแดง เส้นผ่าศูนย์กลางของจุดหลักนี้คือ 10 ถึง 50 ซม.
เห็บเป็นไข้พบ
โรคทั้งหมดของกลุ่มเริ่มต้นด้วยอาการหนาวสั่นพิษมึนปวดศีรษะและปวดข้อ ผนึกแบบไม่เจ็บปวดรอบ ๆ สถานที่ซึ่งเห็บดูด หลังจากสี่วันผ่านไปผื่นจะเห็นได้ชัดเจนบนแขนขา จุดและ papules ไม่คันหายไปหลังจากสัปดาห์
ehrlichiosis
Erlichia - จุลินทรีย์ที่อยู่ใกล้กับโครงสร้างของ rickettsia พวกเขาทำให้เกิดอาการป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่เกิดขึ้นกับไข้ ระยะฟักตัวจาก 1 วันถึง 3 สัปดาห์
Babesiosis
โรคนี้มักเกิดขึ้นในวัยชราหลังจากถูกเห็บกัด อาการ: มีไข้ม้ามโตและตับโต ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงไม่สังเกตเห็นอาการของ babesiosis
การวินิจฉัยการติดเชื้อ
เมื่อผู้ป่วยสงสัยว่าจะเป็น CE พวกเขาต้องใส่ใจกับอาการของลักษณะมักจะปรากฏ: ไข้ปวดหัวอัมพฤกษ์ ตรวจพบไวรัสโดยใช้เอนไซม์ immunoassay (ELISA), ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)
หากคุณนำเห็บสดออกจากผิวหนังไปยังห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมงจากนั้นเชื้อสามารถพบได้ในน้ำลาย
- Borreliosis ผู้เชี่ยวชาญที่ใช้ PCR ตรวจจับวัตถุมนุษย์ของ Borrelia ในเลือดมนุษย์ คั่งที่เกิดจากเห็บ borreliosis ที่เกิดจากเห็บเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากกัด ยืนยันการติดเชื้อเมื่อตรวจพบแอนติบอดีในเลือดของบุคคลที่ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสารพิษบอร์เรีย
- โรค Lyme โรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่สนับสนุนข้อมูลการทดสอบในห้องปฏิบัติการพร้อมกับการกัดเห็บ ixodid ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและลักษณะของผื่นแดงที่เกิดจากการย้ายถิ่นโดยทั่วไปหลังจาก 5 ถึง 28 วัน
- Tick-borne ด่างไข้ การวินิจฉัยของพวกเขาจะขึ้นอยู่กับการเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการอยู่ในโฟกัสธรรมชาติ, การปรากฏตัวของไข้, การบดอัดลักษณะที่เว็บไซต์ของการดูดเห็บ, การพัฒนาของผื่น การใช้ ELISA จะตรวจจับแอนติบอดีต่อแอนติเจนของเชื้อโรค
- Babesiosis การวินิจฉัยทางคลินิกของ babesiosis เป็นเรื่องยากเนื่องจากโรคนี้หายาก ควรเตือนสัญญาณที่เกิดขึ้นหลังจากเห็บกัด นี่คือไข้ที่ยาวนาน, โรคโลหิตจาง, ตับขยาย เจ้าหน้าที่ตรวจจับสาเหตุภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในสเมียร์เลือด
จะทำอย่างไรหลังจากลบเครื่องหมายออก
ปรสิตที่เกาะติดกับผิวหนังไม่ได้ถูกบดขยี้ พวกเขาถอดออกอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้หัวหลุด เห็บหลังจากกำจัดออกจากผิวหนังจะถูกวางไว้ในขวดและนำไปที่ห้องปฏิบัติการของศูนย์ระบาดวิทยาเพื่อระบุเชื้อโรค
มันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะเห็บที่ติดเชื้อออกจากเห็บที่ไม่ติดเชื้อในลักษณะที่ปรากฏ
ปรสิตสดสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้ 2 วันเท่านั้น ห้องปฏิบัติการตรวจสอบการปรากฏตัวของเชื้อโรคของเห็บมีชีวิตที่ไม่ได้ทาน้ำมันด้วยน้ำมันหรือสารอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุได้ว่ามีเชื้อโรคที่ทำน้ำลายหรือไม่
หากพบไวรัส TBE ในตัวไรที่เข้ามาในห้องปฏิบัติการผู้ป่วยควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อ ผู้ป่วยจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านยา encephalitic
ปฐมพยาบาลการกัด
คราบเลือดออกจากผิวหนังโดยใช้แหนบแบบพิเศษหรือใช้นิ้วของคุณพันด้วยผ้ากอซหรือผ้าสะอาดอื่น ๆ เห็บไม่ได้ถูกดึง แต่ "บิด" พร้อมกับงวง มีความจำเป็นต้องฆ่าเชื้อแผลเพื่อป้องกันการอักเสบและเหน็บ ใช้แอลกอฮอล์ทิงเจอร์ไอโอดีนโคโลญ
หากเด็กถูกกัดด้วยเห็บแล้วทารกถ้าตรวจพบ“ การตก” สีเทาดำให้ฉีกมันออก หัวของปรสิตที่เหลืออยู่ในผิวหนังดูเหมือนเมล็ดงาดำ
บริเวณที่ถูกกัดนั้นได้รับการบำบัดด้วยสีไอโอดีนหลังจากนั้นซากเห็บหายไป
การรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อจะไม่ช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ
เชื้อโรคเจาะผิวหนังแท้พร้อมกับอนุภาคของน้ำลายปรสิต ผิวหนังบริเวณที่ถูกกัดจะกลายเป็นอักเสบทันที จุดสีแดงหรือสีชมพูปรากฏขึ้นโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1.5 ซม. นี่เป็นปฏิกิริยาการแพ้ แต่ยังไม่แสดงอาการของโรคบอร์เรโอลิซิส มีการใช้ antihistamine เพื่อลดอาการคันและรอยแดง เด็กที่มีอายุมากกว่า 1 เดือนจะได้รับ Fenistil ผิวสามารถทาด้วยจาระบีที่มีชื่อเดียวกัน
นักวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยมิวนิคได้เสนอวิธีการใหม่ในการรักษาและป้องกัน Lyme borreliosis พวกเขาทดสอบกับสัตว์ทดลองทดลองทางคลินิกและมีส่วนร่วมของผู้คน นักวิจัยได้พิสูจน์แล้วว่าการใช้เจลกับยาปฏิชีวนะ azithromycin กัดสามารถฆ่าเชื้อได้ก่อนที่จะเข้าสู่กระแสเลือด
การรักษาผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ
หากมีไข้และปวดศีรษะหลังจากกัดเห็บคุณควรนัดกับนักบำบัด แพทย์สั่งการศึกษาเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ การทดสอบเลือดจะดำเนินการในช่วงเวลาที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับวงจรการพัฒนาของไวรัสหรือแบคทีเรีย วัตถุประสงค์ของการรักษาขึ้นอยู่กับผลลัพธ์
ในวันแรกหลังจากถูกกัดอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านเห็บจะถูกให้แก่ผู้ป่วยเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงจากการติดเชื้อ TBE ในยุโรปยานี้ไม่สามารถใช้ได้อีก อิมมูโนโกลบูลินแบบ Tick-borne ในรัสเซียใช้เพื่อการรักษาและป้องกันโรค
- “ Iodantipyrine” ซึ่งเป็นตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอนมีฤทธิ์ต่อต้านเชื้อ CE ยาเสพติดที่มีการกำหนด 2 ถึง 3 วันหลังการรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูตินต่อต้านเห็บ Recombinant interferons เพิ่มคุณสมบัติการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน
- โรค Lyme รักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง รูปแบบในช่องปาก - ในระยะที่เกิดผื่นแดง Doxycycline, amoxicillin, azithromycin ถูกนำมาใช้ในขั้นตอนต่อไป ceftriaxone และ cefotaxime
- ในเวลาเดียวกันการรักษาตามอาการที่กำหนด: ยาแก้ปวด, ลดไข้, ต้านการอักเสบ, หัวใจ, antihistamines, ยาเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป, วิตามิน B และ C ใช้ NSAIDs: Arthrosan, Diclobene, Naklofen, Ortofen, Metindol
- Tick-borne speved fevers รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน, ฟลูออควิโนโลน Ehrlichia ที่ไวต่อยา tetracyclines, chloramphenicol
- ด้วย babesiosis กำหนด clindamycin และควินิน
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน
พื้นที่ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการพบปะกับเขตป่า ixodidae ไซบีเรียตะวันออกไกล เห็บที่ติดเชื้อ TBE สามารถทำรายได้ 20 ถึง 50% ของจำนวนตัวแทนทั้งหมดของกลุ่มนี้
การติดเชื้อจะถูกส่งผ่านเลือดที่บริจาคไปยังทารกในครรภ์ - ในครรภ์ไปยังทารก - ด้วยนมที่ติดเชื้อ
สำหรับรูปแบบเยื่อหุ้มสมองอาการปวดหัวอย่างรุนแรงเป็นลักษณะ ตัวแทนเชิงสาเหตุของ CE ส่งผลกระทบต่อสสารสีเทาของสมองและเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดอัมพฤกษ์อัมพาตกล้ามเนื้อลีบและปวดตามเส้นประสาท เงื่อนไขที่รุนแรงที่สุดจะถูกบันทึกไว้ในผู้ป่วยสูงอายุ ความถี่ของการเสียชีวิตในยุโรปคือ 2% ใน Far East - มากถึง 25%
Borrelia เข้าสู่อวัยวะของร่างกายด้วยการไหลเวียนของเลือดมีผลต่อข้อต่อระบบประสาทหัวใจ การเข้ารับการรักษาจากแพทย์ล่าช้าทำให้สมองและไขสันหลังเสียหาย โรคประสาทอักเสบ, กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต, โรคข้ออักเสบ Lyme เกิดขึ้น โรคนี้รุนแรงที่สุดเมื่ออายุ 60 - 65 ปี การอักเสบเรื้อรังนำไปสู่ความจริงที่ว่าคนยังคงปิดการใช้งาน
Ehrlichia เพิ่มมากขึ้นในอวัยวะภายในซึ่งนำไปสู่กระบวนการอักเสบ อัตราการตายจากโรคติดเชื้ออยู่ในช่วง 3 ถึง 10%
วิธีการป้องกัน
บุคคลที่ผ่านการ CE ได้รับภูมิคุ้มกันที่มั่นคง การฉีดวัคซีนให้ผลเหมือนกัน
การฉีดวัคซีนแนะนำสำหรับทุกคนที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่มีความเสี่ยงสูง ใช้วัคซีน FSME-Immun Injection และ EnceVir ซึ่งผลิตในรัสเซีย การเตรียมการประกอบด้วยแอนติเจนของไวรัส TBE ที่ไม่ได้ใช้งานและบริสุทธิ์และป้องกันจากการติดเชื้อนี้เท่านั้น
ยังไม่มีการสร้างวัคซีนเพื่อป้องกันโรค Lyme Borreliosis ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างประสบความสำเร็จ
การรักษาผิวหนังด้วยสาร DETA ที่ขับไล่สัตว์ขาปล้องจะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ Acaricides (pyrethroids) ที่ทำลายเห็บสามารถใช้ได้กับแจ๊กเก็ตรองเท้าบูทกระเป๋าและเต็นท์ ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนจำเป็นต้องตรวจสอบผิวหนังเพื่อกำจัดปรสิตได้อย่างรวดเร็ว วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคือการฉีดวัคซีน
