เนื่องจากความไวที่เพิ่มขึ้นของระบบทางเดินหายใจการพัฒนากระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของต้นไม้หลอดลมสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าภายนอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งกระตุ้นภายใน โดยการควบคุมอาการและการรักษาโรคหอบหืดในผู้ใหญ่โรคปอดสามารถบรรลุการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้เป็นปกติและป้องกันการปรากฏตัวของการโจมตีใหม่ของการหายใจไม่ออก
เพื่อหยุดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ทันเวลาผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจบกพร่องควรได้รับการแจ้งให้ทราบว่าโรคหอบหืดเริ่มต้นอย่างไรและเมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นให้ปรึกษาแพทย์
เนื้อหาวัสดุ:
โรคหอบหืดหลอดลมในผู้ใหญ่: สาเหตุ
หลอดลมโรคหอบหืดเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจซึ่งมีลักษณะที่ความเสียหายและบวมของเยื่อบุเช่นเดียวกับการลดลงของเซลล์ของหลอดลมถึงการอุดตันของระบบทางเดินหายใจ
โรคนี้มีลักษณะที่แน่นอนและมีอาการของการหายใจไม่ออกเป็นระยะ
จากสถิติขององค์การอนามัยโลกระบุว่ามีผู้ป่วยโรคหอบหืดหลอดลมในโลกนี้ประมาณ 300 ล้านคน
การพัฒนาของโรคสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยภายนอกต่างๆ:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม กรณีของความอ่อนแอทางพันธุกรรมในโรคหอบหืดไม่ใช่เรื่องแปลก บางครั้งโรคถูกวินิจฉัยในตัวแทนของแต่ละรุ่น หากผู้ปกครองป่วยโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงพยาธิสภาพในเด็กไม่เกิน 25%;
- สัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่เป็นมืออาชีพความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจจากควันที่เป็นอันตรายก๊าซและฝุ่นเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืด
- สารก่อภูมิแพ้ การโจมตีลักษณะของการสำลักส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของสารระคายเคืองภายนอก - ควันบุหรี่, ขน, ขนและอนุภาคของผิวสัตว์, ไรฝุ่น, เชื้อรา, กลิ่นไม่พึงประสงค์ที่แข็งแกร่งเกสรและอากาศเย็น;
- สารระคายเคือง (กระตุ้น) ของเยื่อบุหลอดลม - ผงซักฟอก, ละออง, ยาบางชนิด, ซัลไฟต์ในอาหาร, รวมถึงความวุ่นวายทางประสาทและอารมณ์รุนแรง
ปัจจัยภายในที่เอื้อต่อการพัฒนาของ hyperreactivity หลอดลมรวมถึงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและระบบภูมิคุ้มกัน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดหลอดลมถูกวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินเลือกคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยและไขมันสัตว์ ในขณะที่คนที่มีการควบคุมอาหารด้วยผลิตภัณฑ์สมุนไพรโรคนี้ง่ายและรุนแรงหอบหืดหายากมาก
อาการของโรค
ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและสารก่อภูมิแพ้, hyperreactivity หลอดลมเกิดขึ้น - หงุดหงิดที่เพิ่มขึ้นของเปลือกของผนังหลอดลม, ลิงค์สำคัญในการพัฒนาของโรคหอบหืดทุกประเภท
ด้วยการเพิ่มขึ้นของปฏิกิริยาหลอดลมอาการลักษณะของโรคหอบหืดจะถูกสังเกต:
- หายใจถี่หอบหายใจไม่ออก เกิดจากการสัมผัสกับปัจจัยที่ทำให้เกิดการระคายเคือง
- การโจมตีของอาการไอแห้งบ่อยขึ้นในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้า ในกรณีที่หายากมันจะมาพร้อมกับการหลั่งเล็กน้อยของเสมหะเสมหะโปร่งใส;
- rales แห้ง - เสียงของตัวละครผิวปากหรือเสียงดังเอี๊ยดที่มาพร้อมกับการหายใจ;
- หายใจออกลำบากหายใจไม่ออก ในการหายใจออกผู้ป่วยจะต้องวางท่า orthopnea - นั่งอยู่บนเตียงคว้ามือไว้ที่ขอบเท้าวางเท้าบนพื้น ตำแหน่งที่แน่นอนของผู้ป่วยช่วยให้กระบวนการหายใจออกสะดวกขึ้น
- ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดความอ่อนแอทั่วไปไม่สามารถทำงานทางกายและมีอาการตัวเขียว
- ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
- การละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจ - เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจสูงถึงหัวใจเต้นช้า บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจพบว่ามีการเต้นของหัวใจด้านขวามากเกินไป
- หมดสติ, เป็นตะคริว
อาการออกหากินเวลากลางคืนระยะสั้นของการเกิดปฏิกิริยาหลอดลมเพิ่มขึ้นถือว่าเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคหอบหืด หากในช่วงเวลานี้คุณหันไปหาหมอและเข้ารับการรักษาโรคของคุณจะดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ICD 10 โรคหอบหืด
ตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรคคำว่า "โรคหอบหืดหลอดลม" มีความเหมาะสมในการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับการจำแนกประเภทบางอย่าง ตัวแปรหลักในการกำหนดประเภทของโรคคือต้นกำเนิดและความรุนแรง
จากสาเหตุของอาการกลุ่มโรคหอบหืดหลอดลมต่อไปนี้มีความโดดเด่นตาม ICD 10:
- J.45 โรคหอบหืดยกเว้นหลอดลมอักเสบโรคหืดเรื้อรัง
- J.45.0 หอบหืดหลอดลมภูมิแพ้โดยมีเงื่อนไขว่าหนึ่งในสารก่อภูมิแพ้ภายนอกมีการตรวจพบ;
- J.45.1 โรคหอบหืดที่ไม่แพ้รวมถึงภายนอกและยาที่ไม่แพ้;
- J.45.8 รูปแบบผสม - มืออาชีพ, แอสไพริน, โรคหอบหืดของความเครียดทางกายภาพ;
- J.45.9. ไม่ระบุรวมถึงโรคหลอดลมอักเสบหอบหืดและโรคหลอดลมอักเสบในระยะเริ่มแรก
- J.46 สถานภาพของโรคหืดเป็นรูปแบบที่รุนแรงและคุกคามต่อชีวิตมากที่สุดของการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา
นอกจากนี้นักวิทยาศาสตร์หลายคนยืนยันในการจำแนกประเภทของโรคหอบหืดโดยสัญญาณของผลกระทบที่ทำให้เกิดโรค สปีชีส์ของ atopic นั้นรวมถึงพยาธิสภาพของ bronchi ที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้ - ไม่ติดเชื้อ - atopic, ติดเชื้อ-atopic และผสม
Pseudo-atopic type asthma เป็นลักษณะของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหลอดลม - แอสไพริน, ติดเชื้อเนื่องจากการออกแรงทางกายภาพ
ต้องขอบคุณการจำแนกประเภท ICD-10 ไม่เพียง แต่ทำให้การวินิจฉัยที่แม่นยำนั้นง่ายขึ้น แต่ยังมีความเป็นไปได้ที่จะจัดให้มีการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอ
ขั้นตอนของการเกิดโรค
ความรุนแรงของโรคหอบหืดแบ่งได้ดังนี้
| ระดับของความรุนแรง | ลักษณะของอาการกลางวัน | ความถี่ของอาการทุกค่ำคืน |
|---|---|---|
| ไม่สม่ำเสมอ | โจมตีไม่เกินหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ ไม่มีสัญญาณอื่น ๆ | การโจมตีไม่เกินสองครั้งต่อเดือน |
| แสงถาวร | โจมตีมากกว่าหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ แต่ไม่เกินวันละครั้ง อาการกำเริบที่ทำให้สมรรถภาพทางกายแย่ลง | มากกว่าสองครั้งต่อเดือน |
| ปานกลางปานกลาง | อาการกำเริบทุกวันสังเกต | มากกว่าหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ |
| หนักถาวร | ข้อ จำกัด ที่สมบูรณ์ของการออกกำลังกาย | บ่อย |
ระยะแรกของโรคหอบหืดนั้นจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ โดยมีการโจมตีในตอนกลางวันและตอนกลางคืน กิจกรรมการเคลื่อนไหวและความสามารถในการพูดคุยยังคงอยู่ในระดับที่เป็นธรรมชาติ
ขั้นตอนที่สองของการพัฒนาคือปอดถาวรพร้อมด้วยอาการชักบ่อยและอาการกำเริบเป็นเวลานาน ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงนอนไม่หลับในเวลากลางคืน
รูปแบบของพยาธิวิทยานี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการลดการหายใจ อย่างไรก็ตามสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยยังคงมีเสถียรภาพ
ขั้นตอนที่สามของโรคหอบหืดอยู่ในระดับปานกลางถาวรพร้อมด้วยความผิดปกติอย่างรุนแรงของระบบทางเดินหายใจและความเสียหายต่อหลอดลม
ขั้นตอนที่สี่ของเส้นทางของโรคหอบหืดถือได้ว่าเป็นสิ่งที่ซับซ้อนและคุกคามต่อชีวิตมากที่สุด การโจมตีนั้นยาวนานและยากที่จะหยุด อาการบวมน้ำที่หลอดลมก่อให้เกิดการสะสมเสมหะหนาจำนวนมาก เมื่อการหายใจไม่ออกเพิ่มขึ้นการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อเป็นไปได้
ทำไมโรคหอบหืดจึงอันตราย?
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอ, โรคหอบหืดหลอดลมนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง:
- ถุงลมโป่งพองในปอด - การขยายตัวทางพยาธิวิทยากลับไม่ได้ของลูเมนของหลอดลมพร้อมด้วยการทำลายอวัยวะ;
- โรคหลอดลมอักเสบติดเชื้อ การเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อรองเป็นผลมาจากการลดลงของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและระบบทางเดินหายใจ สาเหตุของการติดเชื้อไม่เพียง แต่เป็นไวรัส แต่ยังรวมถึงแบคทีเรียหรือเชื้อรา
- หัวใจปอด - ขนาดผิดปกติของหัวใจที่เพิ่มขึ้น ด้วยการพัฒนา decompensation มันนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและความตาย
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกิดจากกระบวนการโรคหืดในหลอดลม ได้แก่ การแตกของปอด, การสะสมของอากาศในโพรงเยื่อหุ้มปอด, การอุดตันของปอดด้วยเสมหะ, การระบายอากาศในปอดบกพร่อง, แทนที่เนื้อเยื่อปอดทำงานด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นเดียวกับเมแทบอลิซึม
การรักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคหอบหืดเป็นไปได้เฉพาะกับพื้นหลังของการกำจัดความผิดปกติที่เกิดจากโรคพื้นฐาน
การวินิจฉัยโรค
แม้จะมีอาการลักษณะของโรคหอบหืดหลอดลม, การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นไปได้เฉพาะหลังจากการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบ
มาตรการการวินิจฉัยรวมถึงการศึกษาดังต่อไปนี้:
- กำหนดตัวชี้วัดของการทำงานของระบบทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งพารามิเตอร์ของการหายใจภายนอก - ปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงรวมปริมาณสำรองแรงบันดาลใจและการหมดอายุและปริมาณที่เหลือของปอด;
- การระบุแนวโน้มที่จะแพ้ผ่านการทดสอบ
- การวิเคราะห์เสมหะ
- การทดสอบเลือด
- การถ่ายภาพรังสีช่วยลดพยาธิสภาพอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ
การตรวจสอบมาตรฐานของผู้ป่วยในระยะก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคหอบหืดไม่ได้ตรวจสอบคุณสมบัติลักษณะของโรค เพื่อให้ได้ข้อมูลที่จำเป็นจะใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม
การรักษาโรคหอบหืดหลอดลม
วิธีการรักษาโรคหอบหืดรวมถึงการดูแลรักษาทางการแพทย์สองประเภท - วางแผนออกแบบมาเพื่อควบคุมโรคและเร่งด่วนให้บรรเทาการโจมตีในเวลาที่กำเริบ
การบำรุงรักษาบำบัด
ทางเลือกของการตัดสินใจในการรักษาขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของหลักสูตรของโรค
ตั้งแต่ระยะแรกของโรคได้รับการยกย่องว่ามีการควบคุมการรักษาขั้นพื้นฐานที่ใช้ถูกออกแบบมาเพื่อกำจัดสาเหตุของโรคหอบหืดต่อต้านอาการกำเริบและเพิ่มศักยภาพของระบบภูมิคุ้มกัน
เพื่อจุดประสงค์นี้มีการสูดดม b2-agonists และ bronchodilators อื่น ๆ Introm และ Troms cromons รวมถึง theophylline ที่ออกฤทธิ์สั้น
หากความต้องการผู้สูดพ่นเพิ่มขึ้นนั่นหมายความว่าการควบคุมโรคจะหายไปและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มงวดมากขึ้น
แพทย์ระบบทางเดินหายใจใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ที่สูดดมแล้วและการรักษาด้วยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อรักษาโรค
บรรเทาอาการเสียวด้วยยาเสพติด
ในช่วงเวลาของการกำเริบของโรคหอบหืดหลอดลมมีความจำเป็นที่จะต้องปล่อยลมหายใจของผู้ป่วยให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - ถอดปลอกคอถอดเน็คไทออกให้เข้าถึงอากาศบริสุทธิ์ จากนั้นก็มีการใช้ veta-agonists, glucocorticosteroids ที่ออกฤทธิ์เร็วและ anticholinergics และพวกเขาจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล
การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
ยาแผนโบราณแนะนำให้ผู้ป่วยโรคหอบหืดบรรเทาอาการด้วยความช่วยเหลือของชาจากออริกาโน, แช่ของข้าวโอ๊ต, การสูดดมด้วยน้ำมันหอมระเหยจากขิงและยาต้มสมุนไพรสมุนไพร นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคหอบหืดจะแสดงการใช้โคมไฟเกลือและการรักษาด้วย Halotherapy
การป้องกันโรคหอบหืดในผู้ใหญ่
การป้องกันโรคหืดเป็นสิ่งจำเป็นไม่เพียง แต่สำหรับผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยที่จัดตั้งขึ้น แต่ยังสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง - ผู้สูบบุหรี่, ภูมิแพ้, ญาติของผู้ป่วย
มาตรการป้องกันหลัก ได้แก่ :
- กำจัดสารก่อภูมิแพ้หรือลดการสัมผัสกับพวกเขา;
- เลิกสูบบุหรี่และนิสัยไม่ดีอื่น ๆ
- การบำรุงรักษามาตรการสุขอนามัยเป็นประจำในห้อง
- ทันเวลาเปลี่ยนเฟอร์นิเจอร์เก่าเตียงผ้าม่านและตกแต่งอื่น ๆ
- อาหารเพื่อสุขภาพการยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่มีสารกันบูดและสารแต่งกลิ่น
- ปฏิเสธสัตว์เลี้ยงใด ๆ
เพื่อสุขภาพที่ดีแนะนำให้ใช้บริการสปาประจำปี
