โรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายนี้สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยทุกเพศทุกวัย แต่บ่อยครั้งที่อาการของมันจะปรากฏในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีและในผู้ใหญ่จาก 24 ถึง 44 ปี ผ่านการกัดเห็บซึ่งเป็นพาหะของเชื้อสาเหตุของการติดเชื้อโรค Lyme จะถูกส่งไปยังผู้คน มันคืออะไรและวิธีการจัดการกับโรคภายใต้การสนทนาอธิบายไว้ในเนื้อหา
เนื้อหาวัสดุ:
Lyme disease - ลักษณะทั่วไปคืออะไร
Tick-borne borreliosis เป็นโรคติดเชื้อในธรรมชาติของแบคทีเรีย Spirochetes (แบคทีเรียที่เป็นเกลียว) เป็นสาเหตุของมันซึ่งจะถูกส่งผ่านการกัดของเห็บที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
การพัฒนาของโรคจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของระบบประสาทผิวหนังในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเช่นเดียวกับข้อต่อและหัวใจ ขั้นแรกเชื้อก่อโรคจะทวีคูณบนผิวหนังและเข้าสู่อวัยวะภายใน พวกเขาสามารถอยู่ในร่างกายของผู้ติดเชื้อได้เป็นเวลานานซึ่งเป็นผลมาจากโรคที่ไหลเข้าสู่รูปแบบเรื้อรัง ปัญหาหลักคือแมลงเวกเตอร์มีขนาดเล็กมากและกัดของพวกเขาไม่เจ็บปวด ดังนั้นผู้ป่วยอาจไม่สังเกตเห็นปัญหานี้เป็นเวลานาน
ชื่อ "ผลไม้" นี้ให้กับโรคเพราะมันถูกวินิจฉัยครั้งแรกและอธิบายไว้ในเมือง Lyme อเมริกัน เรื่องนี้เกิดขึ้นในปี 1975
ความชุกและเส้นทางของการติดเชื้อ
กรณีแรกของการติดเชื้อที่มีโรคใหม่ถูกบันทึกไว้ในอเมริกาเหนือ ต่อมาพบว่าในเวลาเดียวกันโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในประเทศต่างๆในยุโรปและเอเชีย ในรัสเซียพบบอร์เรโอซิสในช่วงกลางทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ผ่านมาปัจจุบันมีการวินิจฉัยในผู้ป่วยค่อนข้างบ่อย
แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นสัตว์เลี้ยงและสัตว์ป่าหลายชนิด เหล่านี้คือกวางมูซกวางหนูบางตัวสุนัขแกะนก มันยากมากที่จะตรวจพบ Borrelia burgdorferi Borrelia ในเนื้อเยื่อของสัตว์แม้จะมีอุปกรณ์การแพทย์ที่ทันสมัยที่สุด
เห็บในน้ำลายและอวัยวะย่อยอาหารซึ่งเป็นที่ตั้งของสิ่งมีชีวิตมักอาศัยอยู่ในภูมิอากาศอบอุ่นในป่าเบญจพรรณ พวกเขาตั้งอยู่บนพุ่มไม้และต้นไม้ (ที่ระดับความสูงต่ำ) จากที่พวกเขาสามารถกระโดดขึ้นไปบนเส้นผมของสัตว์ที่ผ่านไปได้อย่างง่ายดาย ในช่วงระยะเวลาหนึ่งแมลงที่ติดเชื้อและนกอพยพก็ดำเนินการต่อไป
เชื้อโรคสามารถเข้าสู่ร่างกายของผู้คนได้หลายวิธี:
- เส้นทางที่พบบ่อยที่สุดคือผ่านเลือด (พร้อมกับติ๊กน้ำลายในเวลาที่กัด)
- บางครั้งมีการบันทึกการติดเชื้อหลังจากดื่มนมแพะโดยไม่ต้องเดือดครั้งแรก
- คุณสามารถติดเชื้อเนื่องจากการถูอุจจาระหรือทำเครื่องหมายน้ำลายบนผิวหนังด้วยความเสียหายที่ชัดเจน
อาการและอาการแสดงของ borreliosis
ไม่เกิน 30% ของผู้ป่วยทั้งหมดจำตอนที่มีแมลงกัด เด็กและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ ก็ไม่ได้สังเกตสิ่งที่เกิดขึ้นและเป็นผลให้ละเว้นอาการเริ่มแรกของโรคทั้งหมด บ่อยครั้งที่อาการของ borreliosis เกิดจากผู้ป่วยถึง ARVI สามัญ
อาการหลักของโรค Lyme:
- สีแดงบริเวณที่ถูกกัด มันเป็นจุดโค้งมนที่มีเส้นขอบไม่สม่ำเสมอและศูนย์กลางอัด เส้นผ่านศูนย์กลางสีแดงจะค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 17-22 ซม. จุดดังกล่าวเรียกว่าเกิดผื่นแดง โรคอาจไม่มาพร้อมกับรูปร่างหน้าตาของพวกเขา แต่ในกรณีนี้มันยากขึ้นมาก
- ความเสียหายร่วมกัน ทุกส่วนของพวกเขามีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูกจะค่อยๆถูกทำลาย
- การยิงที่แข็งแกร่งในกล้ามเนื้อรบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน
- อาการที่คล้ายกับอาการหวัด ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองบวมไข้อ่อนเพลียทั่วไปและเจ็บคอ
- อาการวิงเวียนศีรษะคอแข็ง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- เป็นลมเจ็บหน้าอกหายใจถี่
- อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า
ตามกฎอาการเหล่านี้พัฒนาภายใน 1-2 สัปดาห์หลังจากกัดเห็บ สัญญาณจากรายการสุดท้ายในรายการมีน้อยมากในผู้ป่วย
หากโรคเริ่มต้นขึ้นจะมีอาการรุนแรงขึ้น ในหมู่พวกเขา: ความเหนื่อยล้าเรื้อรังปัญหาการนอนหลับอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อความผิดปกติทางจิตการสูญเสียความจำและอื่น ๆ
ขั้นตอนของการเกิดโรค
ผู้เชี่ยวชาญโดยทั่วไปแบ่งระยะเวลาทั้งหมดของหลักสูตรของโรคออกเป็นสามขั้นตอนหลัก
- ขั้นตอนแรก เวลาประมาณ 30 วันจากการถูกกัดโดยเห็บที่ติดเชื้อ ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกป่วยไข้และสังเกตเห็นอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายถึง 40 องศาสามารถรบกวนคนเป็นเวลา 15 วัน ไม่ค่อยสังเกตอาการคลื่นไส้เจ็บคอและอาเจียน ในช่วงเวลานี้ บริเวณที่ถูกกัดบนร่างกายของผู้ป่วยจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากคุณเริ่มการรักษาที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสมแล้วสีแดงจะหายไปในไม่กี่วัน มิฉะนั้นจะสามารถคงอยู่กับผิวได้นานถึง 2 เดือน
- ขั้นตอนที่สอง พัฒนาเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่ครอบคลุมความสามารถของโรค ไม่กี่สัปดาห์ถึงเดือนหลังจากการติดเชื้อผู้ป่วยจะถูกบันทึกไว้ ความเสียหายต่อระบบประสาท, ผิวหนัง (เช่นลมพิษ) และระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความเจ็บปวดในหัวใจ) โรคหลอดเลือดหัวใจตีบโรคตาตับไตและแม้แต่หลอดลมอักเสบก็เป็นลักษณะของขั้นตอนนี้เช่นกัน
- ขั้นตอนที่สาม โรคนี้เกิดขึ้นหลังจากการสิ้นสุดของสองคนแรก - ประมาณ 2-3 เดือนหลังจากกัดเห็บ (บางครั้งหลังจาก 5-6 เดือน) โรคนี้เรื้อรัง ผู้ป่วยมักจะรู้สึกอ่อนแอรู้สึกเหนื่อยล้าการนอนหลับของเขาถูกรบกวนและภาวะซึมเศร้าอาจเริ่มขึ้น ความพ่ายแพ้ของระบบภายในและอวัยวะต่าง ๆ ยังคงดำเนินต่อไป
โรค Lyme เรื้อรัง
borreliosis เรื้อรังเป็นระยะที่สามของหลักสูตรของโรคภายใต้การสนทนาอธิบายไว้ข้างต้น มันพัฒนาเฉพาะในกรณีที่ติดเชื้อไม่ได้รับการรักษาเลยหรือถ้าผู้ป่วยมีแผนการรักษาที่ไม่ถูกต้อง
ความแปรปรวนของโรคเรื้อรังจะดำเนินต่อไปด้วยการสลับสับเปลี่ยนหรือการกำเริบอย่างต่อเนื่อง ในกรณีส่วนใหญ่แบบฟอร์มนี้จะมาพร้อมกับ acrodermatitis atrophic และโรคข้ออักเสบ หลังสามารถนำไปสู่การทำลายกระดูกหรือกระดูกอ่อนในข้อต่อซึ่งเป็นผลให้กลายเป็นไม่ทำงานและต้องเปลี่ยนด้วยอวัยวะเทียม
อีกอาการที่พบบ่อยของรูปแบบเรื้อรังของโรคภายใต้การสนทนาคือ lymphocytoma อ่อนโยน เนื้องอกคล้ายเนื้องอกปรากฏในถุงอัณฑะหัวนมและใบหู
หลักการทั่วไปในการวินิจฉัยโรคบอร์เรลิโอสิส
การตรวจหาบอร์เรโอลิซิสที่เกิดจากเห็บมีความซับซ้อนอย่างมากโดยข้อเท็จจริงที่ว่าอาการของโรคนั้นคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ นอกจากนี้ยังไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะระบุรูปแบบเรื้อรังเมื่อโรคเกิดขึ้นโดยไม่มีผื่นที่ผิวหนัง
ก่อนอื่นหมอถามคำถามผู้ป่วยเกี่ยวกับการเยี่ยมชมสวนสาธารณะและเข็มขัดป่าในช่วงเวลาที่อันตรายและโอกาสที่จะถูกเห็บกัด นอกจากนี้ยังมีการตรวจร่างกายบริเวณที่เป็นจุดและมีผื่นคันตามร่างกายโดยมีการวัดอุณหภูมิ
ขั้นตอนบังคับคือการส่งมอบการตรวจเลือดทั่วไป ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาของน้ำไขสันหลัง แนะนำให้ใช้การวิเคราะห์ทางเซรุ่มวิทยาน้อยกว่าปกติ
การรักษาโรคด้วยยา Lyme
การรักษาอย่างมีประสิทธิภาพที่เหมาะสมของโรค Lyme จำเป็นต้องมีความครอบคลุม ส่วนที่สำคัญมากของมันคือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ภารกิจหลักคือการยับยั้งการพัฒนาของเชื้อโรค ยาปฏิชีวนะไม่อนุญาตให้โรคเข้าสู่ระยะเรื้อรัง
เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มีเพียงคนที่เป็นผื่นแดงจากการโยกย้ายและไม่มีอาการรบกวนพวกเขาสามารถปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล หลังสามารถดำเนินการรักษาที่บ้าน แต่ยังอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์
ทางเลือกของยาสำหรับการบำบัดขึ้นอยู่กับระยะของโรค โดยปกติแล้วยาปฏิชีวนะ (Doxycycline, Ceftriaxone และอื่น ๆ ที่คล้ายกัน) จะถูกกำหนดสำหรับผู้ป่วยเป็นเวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ นี่คือลักษณะของทั้งสามขั้นตอน ด้วยวิธีการทางการแพทย์เพิ่มเติมแพทย์กำหนดผู้ป่วยโดยการตรวจสอบลักษณะส่วนบุคคลของหลักสูตรของโรคของผู้ป่วยแต่ละราย
การพยากรณ์โรคสำหรับโรคและภาวะแทรกซ้อน
ด้วยการตรวจจับโรคและการรักษาอย่างทันท่วงทีด้วยยาปฏิชีวนะสมัยใหม่คุณภาพสูงการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นฟูจึงเป็นที่น่าพอใจเสมอ ยิ่งคนเข้ามาพบแพทย์เร็วเท่าไหร่ก็จะยิ่งหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
ผู้เชี่ยวชาญรวมถึงผลกระทบที่เป็นไปได้ของ borreliosis ที่มีเห็บเป็นพาหะด้วยความเสื่อมของหัวใจการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในการทำงานของระบบประสาทและโรคข้อต่ออักเสบ หลังไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้แม้จะมีการรักษาโรคที่ครอบคลุมทันเวลาที่มีความสามารถ
หากโรคเริ่มต้นขึ้นและบุคคลนั้นปฏิเสธการรักษาสิ่งนี้อาจนำไปสู่การสูญเสียประสิทธิภาพอย่างสมบูรณ์อันเป็นผลมาจากข้อต่อที่ไม่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะโรคที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
ป้องกันโรค
จนถึงปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันเด็กและผู้ใหญ่จากโรคนี้ภายใต้การสนทนา ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการป้องกัน ส่วนหลักของมันจะเป็นมาตรการในการป้องกันการกัดของแมลงที่ติดเชื้อ
ในช่วงระยะเวลาสูงสุดของกิจกรรมเห็บคุณต้องละทิ้งการเดินในสวนสาธารณะและในป่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาจะกระตือรือร้นในช่วงฤดูผสมพันธุ์ - เดือนเมษายนพฤษภาคมนี้ หากคุณต้องไปที่บริเวณที่เป็นป่าคุณต้องปกป้องผิวที่ถูกปกปิดด้วยเสื้อผ้าที่แน่น นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยาไล่
หากเห็บยังกัดผู้ใหญ่หรือเด็กก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะลบออกอย่างถูกต้องรักษาพื้นที่ที่เสียหายด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและนำแมลงไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อการวิจัยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการติดเชื้อที่มีโรคอันตราย