Arcoxia เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์เร็วมีฤทธิ์ในการลดอาการปวดและมีผลในระยะยาว ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับอาการปวดข้ออักเสบ เป็นคลาส coxib ที่คัดสรรอย่างสูง (COX) - เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ COX-2

ยานี้ได้รับการประเมินว่าเป็นทางเลือกสำหรับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (NSAIDs) แบบดั้งเดิมซึ่งจะแสดงผลกระทบน้อยที่สุดต่ออวัยวะย่อยอาหารและผลการรักษาที่แข็งแกร่ง สิ่งนี้เป็นการขยายความเป็นไปได้ของการใช้ยาในผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหาร

คำอธิบายของแบบฟอร์มการเปิดตัวและองค์ประกอบ

ยาเสพติดที่ผลิตในรูปแบบของแท็บเล็ตในเปลือกที่ละลายน้ำได้ด้วยหลากหลายของยารักษาโรค

องค์ประกอบที่มีผลการรักษาที่ใช้งานคือ etoricoxib

ยาเม็ด Arcoxia ขนาด 90 มก. วางอยู่ในบรรจุภัณฑ์กระดาษขนาด 7 และ 28 ชิ้น, ยาที่มีขนาด 60 มก. - 14 และ 28 มก., ยาเม็ดที่มีส่วนประกอบเพิ่มขึ้น 120 มก. บรรจุใน 7 ชิ้น รูปแบบยาลดลง 30 มก. (28 เม็ด) ก็ถูกผลิตขึ้นเช่นกัน

ยาเสพติดรวมถึงองค์ประกอบที่ไม่ใช้งานเช่นสีย้อมอาหาร, สารกันบูดและสารก่อสร้าง

การกระทำทางเภสัชวิทยาเภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

ยาแก้ปวดต้านการอักเสบและลดไข้ที่สำคัญของ Arkoksia นั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของยาเพื่อยับยั้งการอักเสบและยับยั้งการทำงานของไอโซฟอร์มของเอนไซม์พิเศษ COX-2 ซึ่งมีการผลิตอย่างเข้มข้นในบริเวณที่เนื้อเยื่อถูกทำลายซึ่งเพิ่มความเข้มข้นของสารฮอร์โมนเหมือน Prostaglandins (PG)

ข้อได้เปรียบของ Arcoxia เมื่อเทียบกับยา NSAIDs ทั่วไป - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น Diclofenac นั้นอยู่ในความจริงที่ว่ายานั้นแทบไม่มีผลกระทบต่อ COX-1 isoform ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาเสถียรภาพของกระเพาะอาหารและเยื่อบุลำไส้ จากแผล มาตรฐาน NSAIDs ยังลดการป้องกันเยื่อเมือกและการรักษาพวกเขามักจะนำไปสู่ความเสียหายอย่างรุนแรง, การทะลุของแผล, เลือดออก นอกจากนี้ etoricoxib ซึ่งแตกต่างจาก NSAIDs มาตรฐานไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยเช่นการโจมตีของ "แอสไพริน" โรคหอบหืด

ข้อดีอีกประการของยาคือการแสดงผลสูงสุดของยาแก้ปวดเนื่องจากยาถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสามารถย่อยสลายได้ทางชีวภาพ - เกือบ 100% ของสารที่ใช้รักษาจะมีการอักเสบในช่วงเวลา 1-3 ชั่วโมงหลังจากเข้าสู่ร่างกาย ยิ่งไปกว่านั้นประสิทธิภาพยาแก้ปวดของยา etoricoxib ที่เล็กที่สุดนั้นเกือบเท่ากับผลของขนาดยาสูงสุดของ Diclofenac

เวลาในการกำจัดครึ่งหนึ่งของสารออกฤทธิ์ที่อยู่ข้างในนั้นประมาณ 20-22 ชั่วโมงซึ่งรับประกันว่าจะมีฤทธิ์ระงับปวดและต้านการอักเสบได้อย่างมั่นคงเป็นเวลา 1 วันหลังจากรับประทานครั้งเดียว

มันถูกลบออกจากร่างกายด้วยปัสสาวะ

ช่วยอะไร Arcoxia

Universal coxib ได้จัดตั้งตัวเองเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่ยังใช้สำหรับการบรรเทาอาการปวดอย่างเร่งด่วนในการบาดเจ็บเฉียบพลันหลังจากกระดูก, การแทรกแซงการผ่าตัดทางทันตกรรมและเป็นหนึ่งในยาในการรักษาโรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง

ยา Arkoxia ช่วยลดอาการปวดและอาการแสดงของการอักเสบด้วยโรคดังกล่าว:

  • การเปลี่ยนรูป osteoarthrosis;
  • ไขข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน;
  • โรคเกาต์ในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง
  • การอักเสบก้าวหน้าระหว่างกระดูกสันหลัง (ankylosing spondylitis);
  • อาการปวด (ปานกลางและรุนแรง) หลังจากการผ่าตัดในศัลยกรรมกระดูกและทันตกรรม

มันควรจะเข้าใจว่ายาไม่ได้กำจัดสาเหตุของการเกิดโรค แต่เพียงกำจัดอาการทางพยาธิวิทยาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณของแท็บเล็ต

ยานี้ใช้โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหารวันละครั้งซึ่งทำให้ใช้งานง่าย คุณสามารถดื่มแท็บเล็ตด้วยน้ำ, ชา, ผลไม้แช่อิ่ม, นม, เจลลี่ในปริมาณที่ผู้ป่วยเลือก

แต่มันก็คุ้มค่าที่จะต้องพิจารณาว่าถ้าใช้ยาพร้อมกับอาหารปริมาณสูงสุดของสารรักษาในเลือดจะลดลง 30-35% และเวลาที่จะได้รับผลการรักษาที่เด่นชัดเพิ่มขึ้น 2 ชั่วโมง ดังนั้นในสภาวะเฉียบพลันยาจะถูกระบุระหว่างมื้ออาหาร

เพื่อลดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้มีค่าเริ่มต้นการรักษาด้วยปริมาณต่ำสุดที่แสดงผลการรักษาที่ชัดเจนและถ้าเป็นไปได้ลดระยะเวลาการบริหารถึง 2-3 วัน

หากมีการวินิจฉัย arthrosis แล้วเพื่อกำจัดอาการเจ็บปวดการรักษาเริ่มต้นด้วยขนาด 30 มก. ต่อวัน ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงและปรากฏการณ์การอักเสบเฉียบพลันจะได้รับอนุญาตให้เพิ่มปริมาณของ etoricoxib ถึง 60 มก. ซึ่งจะอำนวยความสะดวกอย่างมีนัยสำคัญสภาพของผู้ป่วย

ด้วย spondylitis และโรคไขข้อปริมาณ Arcoxia ต่อวันเพิ่มขึ้นเป็น 90 มก. อาการเฉียบพลันต้องเพิ่มปริมาณของยาเสพติดถึง 120 มก. (จำนวนสูงสุดที่อนุญาตของ etoricoxib) ใน 24 ชั่วโมง

การรับ 120 มก. ไม่สามารถเกิน 8 วันได้

เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงหลังการทำศัลยกรรมกระดูกหรือการแทรกแซงทางทันตกรรมหรือการบาดเจ็บต้องใช้ 90 มก.

เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อเฉียบพลันรวมถึงโรคเกาต์อนุญาตให้เพิ่มปริมาณ etoricoxib เป็น 120 มก.

ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง, ตับวายทำงาน, ปริมาณสูงสุดต่อวันจะลดลงถึง 60 มก.

ที่สำคัญ! มันไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างสูงที่จะเพิ่มปริมาณ etoricoxib ที่ได้รับอนุญาตเนื่องจากสิ่งนี้จะไม่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของผลการรักษา แต่จะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หรือเพิ่มระดับการปรากฏตัวของพวกเขา

คุณไม่ควรดื่มยาด้วยตัวเองด้วยความเจ็บปวดทุกชนิด เมื่อกำหนดยาแก้ปวดผู้เชี่ยวชาญต้องคำนึงถึงการวินิจฉัยข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานเงื่อนไขที่ห้ามใช้ Acroxia

คำแนะนำที่สำคัญ:

  1. แม้ว่า Arcoxia ในระดับที่น้อยกว่า NSAIDs อื่น ๆ มีผลกระทบต่อกระเพาะอาหารและลำไส้ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะมีแนวโน้มที่จะเป็นแผลในทางเดินอาหารมีเลือดออกในทางเดินอาหาร Esomeprazole, Gastrozole, Omez, Rabeprazole) ซึ่งป้องกันภาวะแทรกซ้อนในทางเดินอาหาร
  2. เนื่องจาก Arcoxia สามารถทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากหัวใจหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจเช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคเบาหวาน, ยาที่มีกรดอะซิติลซาลิซิลิกจำนวนเล็กน้อย (Thrombo Ass)
  3. ในกรณีที่มีการละเมิดการเผาผลาญน้ำตาลนมควรทราบว่าแลคโตสเป็นส่วนหนึ่งของ Arcoxia

หากในระหว่างการรักษามีช่วงเวลาของอาการมึนงงกล้ามเนื้ออ่อนแรงวิงเวียนขอแนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องมีการเคลื่อนไหวที่แม่นยำความสนใจเป็นพิเศษและความเร็วในการตอบสนอง (ควบคุมการจราจรทางอากาศไดรเวอร์เครื่อง)

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามมิให้กำหนดยาสำหรับสตรีมีครรภ์และผู้ป่วยพยาบาล

ส่วนประกอบที่ใช้งานจะแทรกซึมเข้าไปในกระแสเลือดของทารกในครรภ์นมแม่และสามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของตัวอ่อนและสุขภาพของทารกที่กินนมแม่ นอกจากนี้ coxib ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ดังนั้นนรีแพทย์จึงไม่แนะนำให้ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์หรือหยุดทาน 2-3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้

ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์

ผู้เชี่ยวชาญมองว่าอาร์คซีเซียและแอลกอฮอล์เป็นส่วนผสมที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง เอทานอลในระหว่างการ Akkroksia จะต้องได้รับการยกเว้นเนื่องจากขึ้นอยู่กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในผู้ป่วยตับจำเป็นต้องได้รับผลกระทบในระดับหนึ่งหรืออื่น ๆ และการใช้ยาสามารถเพิ่มพยาธิสภาพ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ด้วยการบำบัดร่วมกับยาเสพติดอื่น ๆ Arcoxia สามารถทำให้เกิดอาการทางลบที่ลดลงผลการรักษาหรือนำไปสู่ความผิดปกติของอินทรีย์และการทำงาน

ยาผลกระทบร่วมกับ Arcoxia
NSAIDs อื่น ๆ (Nimesulide, Diclofenac, Iburofen, Nurofen, Nice), coxibs, oxycams (Xefocam)การขยายผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมด - ไม่รวมกัน
สารกันเลือดแข็ง (Warfarin, Warfarex), ยาต้านเกล็ดเลือด (แอสไพริน, Trombo Ass, Cardiomagnyl, Cardiask, Plavix, Clopidogrel, Lopirel, Zilt)4 - 13% เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและตัวชี้วัดการแข็งตัว - การควบคุม MHO หรือการปรับขนาดยาของ Arkoxia เป็นสิ่งจำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันแรกของการรักษา
กรดอะเซทิลีนและยาด้วยแผลในทางเดินอาหาร
ยาคุมกำเนิดเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันในเลือดและลิ่มเลือดอุดตัน
สารยับยั้ง ACE - Captopril, Fosinopril, Enalapril, Benazeprilการลดลงของผลกระทบของการลดความดันโลหิตในผู้ป่วยที่มีโรคไตหรือการคายน้ำ - อาการกำเริบของการทำงานของไตวาย
ยาที่มีส่วนผสมของ Lithium, Cyclosporine, Tacrolimus, Methotrexateโอกาสเกิดพิษ
ดิจอกซินเพิ่มขึ้นในดิจอกซินในเลือด 25-40% ซึ่งคุกคามยาเกินขนาด
rifampicinลดความแข็งแรงและระยะเวลาของผลการรักษาของ Arcoxia

Maalox, Fosfalugel และยาลดกรดอื่น ๆ เช่นเดียวกับยาต้านเชื้อรา (Mycozoral, Ketoconazole) ในขณะที่ใช้ร่วมกับ Arcoxia ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผลการรักษาและอัตราการขับถ่ายของ etoricoxib

ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

ห้ามมิให้กำหนดยาต้านการอักเสบหากเงื่อนไขต่อไปนี้ได้รับการยืนยัน:

  • แพ้ยา coxibs และส่วนประกอบใด ๆ ของยาเสพติด;
  • การรวมกันของผู้ป่วยโรคหอบหืด, การแพ้ยาแอสไพริน, สารที่ไม่ใช่ฮอร์โมนอื่น ๆ สำหรับการอักเสบและการขาด polyposis เป็นระยะ ๆ ของไซนัสไซนัส (เต็มหรือบางส่วน);
  • แผลและความเสียหายต่อเยื่อบุของหลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้เล็กในระยะเฉียบพลัน;
  • ระบบทางเดินอาหาร, เลือดออกในสมอง, ไม่เพียงพอในหลอดเลือดสมอง;
  • อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบในลำไส้อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative;
  • ฮีโมฟีเลียลดการแข็งตัวของเลือด
  • ความล้มเหลวในการทำงานอย่างรุนแรงของหัวใจ, ตับ, ไต;
  • การวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมสูง
  • การขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรงระยะการกู้คืนหลังการผ่าตัดหัวใจ;
  • ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงส่วนปลาย;
  • ความดันโลหิตสูงถาวร
  • สตรีมีครรภ์ให้นมบุตร
  • วัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี (ยังไม่ได้ทำการศึกษา)

จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยที่มีแผลก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร, ความดันโลหิตสูง, โรคไตและตับ, ผู้ป่วยเบาหวาน, ผู้ติดเชื้อ Helicobacter pylori, ผู้ที่ใช้ NSAIDs เป็นเวลานาน, ใช้ยา glucocorticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone) ) ผู้ที่ติดเหล้าจะลดการเผาผลาญไขมัน

ความถี่และประเภทของอาการไม่พึงประสงค์จะถูกกำหนดโดยปริมาณและระยะเวลาของการรักษาความต้านทานและความอ่อนแอของร่างกายโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ความถี่ผลข้างเคียง
1 - 10 จากผู้ป่วย 100 รายอาการปวดใน "หลุมในกระเพาะอาหาร" และหัว, อิจฉาริษยา, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อุจจาระหลวม, อ่อนแอ, การหดตัวของหัวใจอย่างรวดเร็ว, ความดันที่เพิ่มขึ้น, ฟกช้ำ, บวมของใบหน้าและข้อเท้า, คัน, ผื่น, อาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
ผู้ป่วย 1 - 10 จาก 1,000 คนอาการปวดหลังกระดูกหน้าอก, ความแห้งกร้านของเยื่อบุ, เยื่อบุในช่องปาก, ไอ, โรคกระเพาะ, ลำไส้อักเสบ, หู, การลิ้มรสและการรบกวนทางสายตา, ง่วงนอนตอนกลางวัน, โปรตีนในปัสสาวะ, กะพริบร้อน, รบกวนการไหลเวียนของเลือดในสมอง, หายใจถี่, เลือดกำเดาไหล, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ อาการปวดข้อปวดกล้ามเนื้อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
1 - 10 ต่อผู้ป่วย 10,000 รายแผลในเยื่อเมือกของปาก, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็ก, หลอดอาหาร, อาเจียน, ความวิตกกังวล, รัฐซึมเศร้า, ความสนใจบกพร่อง, ลดลงหรือเพิ่มขึ้นความเจ็บปวดและความไวสัมผัส, สั่นของช่อง, หัวใจล้มเหลวและหัวใจวาย
แต่ละกรณีการเจาะทะลุของแผลที่มีเลือดออก, หลอดลม, การรับรู้ที่ถูกรบกวนของสภาพแวดล้อม, การเพิ่มขึ้นของความดัน (วิกฤต), ไตวายแบบพลิกกลับได้, อาการแพ้เฉียบพลัน (ลมพิษ, อาการบวมน้ำกล่องเสียง), ภาวะภูมิแพ้ด้วยการลดลงอย่างรวดเร็ว

อาการใช้ยาเกินขนาดจะปรากฏในขนาด etoricoxib มากกว่า 600 มก. หรือมากกว่า 3,000 มก. ใน 20 วัน (150 มก. ต่อวัน) ในกรณีเช่นนี้ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากไตระบบย่อยอาหารและระบบหัวใจและหลอดเลือดจะปรากฏขึ้นหรือมีการปรับปรุงอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องถอนยาทันทีในกรณีที่รุนแรง - การรักษาในโรงพยาบาลและการบำบัดเฉพาะ (การฟอกเลือดไม่ได้มีประสิทธิภาพ)

อะนาล็อกของ NSAIDs

คำพ้องความหมายเดียวสำหรับยาที่มีสารรักษาเดียวกันคือ Costaroxanalogs อื่น ๆ ของ Arcoxia จากคลาส coxib ด้วยส่วนผสมที่คล้ายกันคือ Celecoxib, Valdecoxib (Beckstra), Ruocoxib (Celebrex), Rofecoxib (Denebol, Vioks, Rofika)

analogues อื่น ๆ : Ketoprofen ที่มีฤทธิ์ระงับปวดสูงและยาเสพติดจากกลุ่ม oxycams - ยาต้านการอักเสบขั้นสูง: Lornosikam (Ksefokam), Meloxicam, Tenoxicam, Piroxicam

ซอฟแวร์ที่เกี่ยวข้อง:เพิ่มเติมจากผู้เขียน: