ต่อมทอนซิลในเพดานปากเป็น“ เป้าหมาย” สำหรับเชื้อโรคและเป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กจะถูกระบุสำหรับสาเหตุแบคทีเรียจากการอักเสบและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง สำหรับเด็กกลุ่มยานี้มีการกำหนดแม้จะมีต่อมทอนซิลอักเสบจากไวรัสเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กคืออะไรมันแสดงให้เห็นได้อย่างไร

ต่อมทอนซิล Palatine (lat. Tonsillae) - อวัยวะคู่, การสะสมของเซลล์เนื้อเยื่อน้ำเหลืองระหว่างช่องปากและคอหอย ในชีวิตประจำวันพวกเขาได้รับชื่อ "ต่อม" ต่อมทอนซิลทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันการติดเชื้อจากสภาพแวดล้อมภายนอกทำให้เป็นกลางเชื้อโรคก่อนเข้าสู่ร่างกายผ่านคอหอยกล่องเสียงและส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ

ทารกไม่ค่อยมีต่อมทอนซิลอักเสบเนื่องจากในวัยนี้ต่อมทอนซิลยังด้อยพัฒนา การเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเกิดขึ้นใน 1 ถึง 3 ปี ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายกำลังก่อตัวขึ้นเชื้อโรคก่อให้เกิดการเจาะต่อมได้ง่ายขึ้นทำให้เกิดโรคติดเชื้อ

การอักเสบของต่อมทอนซิลในทารกมักเกิดจากเชื้อไวรัส

ต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียนที่หันไปหากุมารแพทย์ที่มีอาการเจ็บคอ การอักเสบพัฒนาในเนื้อเยื่อของคอบวมและสีแดงมาพร้อมกับกระบวนการนี้ ขนาดของต่อมทอนซิลเพิ่มขึ้นช่องว่างด้านบนรูตของลิ้นจะลดลงช่องจมูกและช่องปากแคบลงและกลืนลำบาก

การติดเชื้อแบบผสมอาจเป็นสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในฤดูหนาว เด็กมีแนวโน้มที่จะทนต่ออาการของการอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการเจ็บคอมีไข้

เมื่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกระบุสำหรับเด็ก

ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในรูปแบบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เจ็บคออยู่ในระดับปานกลางอุณหภูมิจะสูงขึ้นเล็กน้อย การกู้คืนเกิดขึ้นใน 5 ถึง 7 วัน ยาปฏิชีวนะไม่แนะนำให้ใช้กับอาการที่ไม่รุนแรงของโรคพวกเขาจะไม่ช่วยในการติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามในเด็กบ่อยขึ้นและเร็วกว่าในผู้ใหญ่ภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองพัฒนา

หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษารูปแบบของโรคหวัดสามารถเข้าไปในรูขุมขนและ lacunar หนองเกิดขึ้นซึ่งเกิดจากกิจกรรมของสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคของแบคทีเรียจากสกุล Streptococcus

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการกับอาการของกระบวนการเป็นหนอง เหล่านี้รวมถึงการเคลือบสีเหลืองหรือสีขาว, หนองถุงบนพื้นผิวของต่อม, พิษทั่วไป (ไข้, อาเจียน)

มีข้อเสนอแนะสำหรับกุมารแพทย์เพื่อกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองบนพื้นฐานของผลการทดสอบ ก่อนหน้านี้การตรวจทางจุลชีววิทยาของ smear ที่ลำคอจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการ ด้วยความน่าจะเป็นที่ต่ำในการพัฒนาการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสทำให้ผู้ป่วยรายเล็กไม่ต้องการการวิเคราะห์นี้

Group A เบต้า - hemolytic streptococcus สามารถตรวจสอบได้โดยใช้การวิเคราะห์อย่างรวดเร็วของเมือกคอหอย ใช้แถบทดสอบ "Streptatest" เวลาที่จะได้รับผลคือ 5-10 นาทีความไวของการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วถึง 95%

หมวดหมู่ของยาที่ใช้สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

รูปแบบของโรคหวัดโรคมักจะเกิดขึ้นโดยไม่มีไข้หรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุณหภูมิ อาการอื่น ๆ ก็เด่นชัดน้อยลงเช่นกัน ต่อมทอนซิลอักเสบในรูปแบบที่ไม่รุนแรงจะได้รับการรักษาด้วยยาท้องถิ่น

ยาต้านจุลชีพที่ออกฤทธิ์โดยสเปรย์และคอร์เซ็ต:

  • "Bioparox";
  • "Miramistin";
  • "Lizobakt";
  • "Faringosept"

ความแข็งแรงของอาการของต่อมทอนซิลอักเสบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของร่างกายต่อการติดเชื้อสารพิษการไกล่เกลี่ยการอักเสบ เมื่อมีไข้จะให้พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน ชื่อทางการค้าของการเตรียมเด็กด้วยส่วนประกอบที่ใช้งานเหล่านี้: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold แอสไพรินยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกมีข้อห้ามในเด็ก

ไอบูโพรเฟนมีฤทธิ์ลดไข้และบรรเทาอาการปวดได้เร็วขึ้น

antihistamines ปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ (พร้อมกับ NSAIDs): กำจัดการระคายเคืองที่ลำคอลดอาการบวมของต่อมทอนซิล หยดน้ำเชื่อมหรือยาเม็ดที่มีฤทธิ์ต้านอาการแพ้ให้ 1 ครั้งในเวลากลางคืน

การเยียวยาท้องถิ่นจะไม่แทนที่การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบในเด็กด้วยยาอย่างเป็นระบบ ยาปฏิชีวนะทำหน้าที่เกี่ยวกับสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียที่กำหนดไว้สำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรงภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง มีการใช้ยาที่เหมาะสมกับชนิดของเชื้อโรค

รายชื่อยาที่มีประสิทธิภาพ

ในปี 2555 กระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียสั่งให้แพทย์ระบุชื่อที่ไม่เป็นกรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ (INN) เมื่อกำหนดยาให้ผู้ป่วย ยาเสพติดสามารถเหมือนกันในองค์ประกอบเป็น analogues สมบูรณ์แม้ว่าชื่อทางการค้าและราคาแตกต่างกัน ยาในประเทศมีราคาถูกกว่ายาต่างประเทศ 5-10 เท่า

Beta hemolytic streptococcus นั้นไวต่อ Penicillins

แอมม็อกซิลลินในกลุ่มนี้มีการดูดซึมสูงและมีความอดทนสูง มันถือว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบในเด็ก ร่วมกับกรด clavulanic, amoxicillin มีแนวโน้มน้อยที่จะถูกทำลายโดยเอนไซม์แบคทีเรีย

รายการยาปฏิชีวนะ:

  1. "Augmentin EU" (แตกต่างในอัตราส่วนของส่วนประกอบ)
  2. "Flemoklav solyutab"
  3. "Amoxiclav"
  4. "Augmentin"
  5. "Ekoklav"
  6. "Arlette"

"Cefixim" จากกลุ่ม cephalosporins ถูกกำหนดไว้สำหรับการแพ้ penicillins ชื่อทางการค้าของยาเสพติดคือ Suprax เซฟาเลซินจากกลุ่มเดียวกันนั้นใช้สำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรง

ไม่ค่อยมีต่อมทอนซิลอักเสบในเด็กยาปฏิชีวนะ macrolide "3 วัน" จะถูกใช้ - azithromycin (หลักสูตรที่สั้นที่สุดของการใช้งาน)ชื่อการค้า: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin" Azithromycin จะไปถึงพลาสมาที่มีความเข้มข้นสูงอย่างรวดเร็วและเก็บรักษาได้นานกว่าสารต้านแบคทีเรียอื่น ๆ

มีการทดลองทางคลินิกของยาปฏิชีวนะโยซามัยซิน ชื่อทางการค้าของแท็บเล็ตคือ Wilprafen Solutab นักวิจัยได้รับผลการพิสูจน์ประสิทธิภาพของยาเสพติดในต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและอักเสบในเด็ก พบอาการไม่พึงประสงค์ใน 4 - 9% ของผู้ป่วย

คุณสมบัติของการรักษาเด็กวัยต่าง ๆ

กุมารแพทย์กำหนดยาปฏิชีวนะ NSAIDs ในรูปแบบของน้ำเชื่อมสำเร็จรูปหรือเม็ดสำหรับการเตรียมการระงับสำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 8 ปี โดยปกติจะมีการติดตั้งอุปกรณ์เติมโลหะ (ถ้วย, ปิเปต) เข้ากับแพ็คเกจ แบบฟอร์มปริมาณที่ต้องการสำหรับทารกคือเทียน

น้ำเชื่อมและสารแขวนลอยสำหรับทารกอายุไม่เกิน 3 ปีจะเจือจางด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อยก่อนการใช้งาน แนะนำให้รับประทานยาเพื่อป้องกันผลกระทบในทางเดินอาหาร

ยาเม็ดและแคปซูลในปริมาณสูงไม่ได้ถูกกำหนดสำหรับเด็กเล็ก เป็นการยากที่จะคำนวณสารออกฤทธิ์ได้อย่างถูกต้องและแบ่งแท็บเล็ตตามอายุและน้ำหนักของเด็ก ไม่แนะนำให้ใช้แคปซูลเพื่อแตก - จำเป็นต้องใช้เปลือกเพื่อป้องกันเนื้อหาจากการถูกทำลายในกระเพาะอาหาร

ยาลดไข้ต้านการอักเสบจากประเภท non-steroidal (NSAIDs) มอบให้กับเด็กที่ไวต่ออุณหภูมิที่ T ° C สูงกว่า 38.1 หากก่อนหน้านี้เด็กเป็นตะคริวควรใช้ยากลุ่มนี้ที่อุณหภูมิ 37.5 องศาเซลเซียส

สำหรับอาการเจ็บคอในทารกอายุมากกว่า 3-6 เดือนคุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ทันตกรรม (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal) ผลยาแก้ปวดเป็นที่ประจักษ์ไม่กี่นาทีหลังการรักษาของช่องปาก

กฎระเบียบสำหรับการใช้ยาปฏิชีวนะ

ตามที่แพทย์ของโรงพยาบาลเด็ก Filatova N. Beloborodova (มอสโก) เป็นตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่มมีอาการ ดังนั้นกุมารแพทย์จึงได้รับการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะมากที่สุดหลังจากการตรวจครั้งแรกของเด็กโดยไม่มีข้อมูลจากการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา ยาเสพติด "เริ่มต้น" อาจไม่มีผลต่อการติดเชื้อ จากนั้นกระบวนการอักเสบจะไม่หยุดลง แต่จะทวีความรุนแรงมากขึ้นทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

Amoxicillin พร้อมกรด clavulanic วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคือ 5-10 วันในกรณีที่รุนแรง - 2 สัปดาห์

ยาปฏิชีวนะยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคดังนั้นเด็กรู้สึกดีขึ้นหลังจาก 2 วัน

Suprax มอบให้เป็นเวลาอย่างน้อย 7 ถึง 10 วัน หลายหลากของการรับสมัคร - 1 หรือ 2 ครั้งต่อวัน กำหนด“ Sumamed” หรือ“ Hemomycin” สำหรับทารก ใช้ 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน

มาตรการป้องกัน

  • ในช่วงที่มีโรคระบาดตามฤดูกาลไม่แนะนำให้เยี่ยมชมสถานที่แออัดกับเด็กที่มีโอกาสติดเชื้อ
  • คุณควรทำความสะอาดบ้านอพาร์ทเมนท์ระบายอากาศสถานที่ในกรณีที่ไม่มีเด็ก
  • โภชนาการของเด็กควรมีเหตุผลและการดื่มควรอุดมสมบูรณ์เสริมกำลัง
  • ชาสมุนไพรที่มีดอกคาโมไมล์, สะระแหน่, มะนาว, โรสฮิป, น้ำผึ้ง, น้ำแครอท, แบล็คเคอแรนท์มีฤทธิ์ป้องกันและรักษาโรคต่อเยื่อบุคอต่อมทอนซิล
  • เด็กที่มีอุณหภูมิสูงจะได้นอนพัก การปฏิบัติตามกฎนี้และกฎอื่น ๆ จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบ

หลังจากการปรับปรุงผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันตามปกติยกเว้นการเยี่ยมชมสถานดูแลเด็กและเกมกลางแจ้ง หากอุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติอนุญาตให้ว่ายน้ำและเดินในอากาศบริสุทธิ์

เด็กเล็กมีความไวต่อการติดเชื้อของอวัยวะหูคอจมูกมากขึ้นและมักจะได้รับยาปฏิชีวนะ

ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในช่วง 5 ปีแรกของชีวิตเป็นสิ่งที่อันตรายสำหรับการพัฒนาของการเกิดอาการแพ้, dysbiosis ลำไส้

สำหรับการป้องกันความผิดปกติของ microbiome เด็กอายุต่าง ๆ จะได้รับโปรไบโอติกจากรายการต่อไปนี้: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, โยเกิร์ต, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact ขอบคุณยาเสพติดของกลุ่มนี้การฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้หลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะเกิดขึ้นภายใน 4-6 สัปดาห์ (แทนที่จะเป็นหกเดือน)

นอกจากนี้การฟื้นฟูองค์ประกอบของ microbiome จะช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงขึ้น เด็กมีโอกาสน้อยที่จะมี ARVI, ต่อมทอนซิลอักเสบและหากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้การฟื้นตัวก็จะเร็วขึ้น