ด้วยฮีโมโกลบินที่ไม่สำคัญภาวะโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าเป็นสถานะทางสรีรวิทยา แต่บ่อยครั้งมันสามารถกระตุ้นให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพของทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ที่เธอถือ
เนื้อหาวัสดุ:
สาเหตุของภาวะโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์
ในช่วงที่มีบุตรมีน้ำหนักของร่างกายผู้หญิงเพิ่มขึ้นอย่างมากดังนั้นความต้องการธาตุเหล็กก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากปริมาณเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงจึงลดลงอย่างเห็นได้ชัด เลือดกลายเป็น "ของเหลว" ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ฮีโมโกลบินลดลง
หากอยู่ในสภาวะปกติผู้หญิงที่มีสุขภาพดีต้องการธาตุเหล็กประมาณ 2.5 มก. ต่อวันดังนั้นระหว่างตั้งครรภ์ตัวเลขนี้มีอยู่เกือบ 6 มก.
การบริโภคเพิ่มขึ้นในไตรมาสที่สองเมื่อทารกในครรภ์เริ่มกระบวนการของเม็ดเลือด นอกจากนี้ยังมีการคลอดบุตรและการให้นมบุตรซึ่งจะรวมถึงค่าใช้จ่ายที่สำคัญของเหล็กดังนั้นสถานการณ์จึงไม่สามารถละเลยได้ ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ hydremia ได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าช่วงแรก 40 เท่า
แม้ในกรณีของสารอาหารที่ดีร่างกายไม่สามารถดูดซึมได้มากกว่า 3 มก. ใน 24 ชั่วโมงดังนั้นการขาดธาตุเหล็กจึงแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในตอนท้ายของการตั้งครรภ์เงินสำรองของธาตุนี้เกือบจะหมดแล้วและสำหรับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์จะใช้เวลาประมาณ 2 ปี
แพทย์บอกว่าในปีที่ผ่านมาความถี่ของสภาพพยาธิสภาพนี้เพิ่มขึ้นประมาณ 5 เท่า สิ่งนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเสื่อมสภาพของสภาพแวดล้อมโดยรวมและภาวะโภชนาการที่ไม่สมดุล
แต่ยังมีอีกหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่เงื่อนไขนี้:
- การส่งมอบบ่อยครั้งในช่วงเวลาสั้น ๆ
- โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารพร้อมด้วยมีเลือดออก;
- ความมุ่งมั่นของมังสวิรัติ
- การแท้งบุตรภาวะแทรกซ้อนและมีเลือดออกระหว่างหรือหลังคลอด
- ความดันโลหิตต่ำ;
- ปัญหาทางนรีเวชที่มีประวัติยาวนานและหนักเกินไป
- อายุน้อย (มากถึง 17 ปี) เช่นเดียวกับพรีมาราพัสมากกว่า 30;
- การตั้งครรภ์บนพื้นหลังของการให้นมอย่างต่อเนื่องยังคง;
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรังต่างๆ
ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับการป้องกันโรคโลหิตจาง
ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กของหญิงตั้งครรภ์บางครั้งจะมีภาวะโลหิตจางตามธรรมชาติที่แตกต่างกัน ในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยนักโลหิตวิทยา
องศาของโรค
บรรทัดฐานของฮีโมโกลบินในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ไม่ควรต่ำกว่า 120 กรัม / ลิตร สำหรับสตรีมีครรภ์ขีด จำกัด ล่างคือ 110 กรัม / ลิตร
องศาของโรคโลหิตจาง:
- ครั้งแรก (แสง) - มากกว่า 91;
- วินาที (ปานกลาง) - จาก 71 ถึง 90;
- ที่สาม (หนัก) ต่ำกว่า 70
ระดับฉันเป็นสิ่งที่อันตรายไม่มากเท่ากับสถานะของร่างกาย แต่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นโดยตรงสำหรับการพัฒนาของขั้นตอนที่รุนแรงมากขึ้น
หากโรคโลหิตจางในระดับ I และ II สามารถถูกกำจัดได้ในเวลาอันสั้นโดยไม่มีผลกระทบพิเศษใด ๆ ต่อทารกในครรภ์ระยะที่ III นั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาทันที
ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก
เหล็กมีบทบาทอย่างมากในการสร้างเลือดปกติการหายใจของเนื้อเยื่อกระบวนการเผาผลาญอาหารการสร้างภูมิคุ้มกันซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับทั้งแม่และเด็ก สำหรับความผิดปกติใด ๆ ในพื้นที่นี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาในมดลูกและรกซึ่งนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์เนื่องจากการขาดสารอาหารและออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของสมองและการสร้างภูมิคุ้มกันของทารก
เด็กดังกล่าวสามารถล้าหลังอย่างเห็นได้ชัดในการพัฒนาจิตใจและร่างกายแม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าในเวลานั้นการนับเลือดของพวกเขาได้กลับสู่ปกติแล้ว นอกจากนี้ในปีแรกของชีวิตเด็กทารกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและอาการแพ้ต่างๆ
หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงโรคโลหิตจางให้กำเนิดก่อนกำหนดพวกเขาอาจประสบความล้มเหลวหรือออกจากรก ของภาวะแทรกซ้อนที่เหลืออยู่, gestosis และความดันเลือดต่ำเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุด ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งที่อันตรายมากดังนั้นผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพจึงแนะนำให้รักษาอาการนี้ในทุกกรณี
อาการและอาการแสดงของโรค
อาการของโรคนี้มีความสัมพันธ์โดยตรงกับ "การหายใจของเซลล์" ที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อและกระบวนการเผาผลาญอาหาร
อาการของโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์มีลักษณะเช่นนี้:
- อ่อนแอ;
- ความเมื่อยล้า;
- ความผิดปกติของการนอนหลับต่างๆ
- เวียนศีรษะ;
- เสียงหรือหูอื้อ
- อาการปวดหัว;
- ใจสั่นหัวใจ;
- สีซีดของใบหน้า;
- เป็นลม;
- ความเหลืองของต้นปาล์ม;
- ความแห้งและแตกของผิวหนังและเล็บ
- ผมร่วง
- ติดขัดและแตกในมุมของริมฝีปาก;
- ความอยากอาหารแปลก ๆ
ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงทุกคนที่มีตัวบ่งชี้เหมือนกันอาจแตกต่างกันอย่างมาก ด้วยฮีโมโกลบิน 90 มก. / กรัมบางคนเป็นลมแล้วในขณะที่บางคนรู้สึกดีและไม่บ่นอะไรเลย
มาตรการวินิจฉัย
ภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างง่าย ส่วนใหญ่มักตรวจพบโดยบังเอิญในการตรวจเลือดครั้งต่อไป นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่อระดับฮีโมโกลบินลดลงเล็กน้อยอาจไม่แสดงอาการใด ๆ เนื่องจากในตอนแรกร่างกายพยายามชดเชยข้อบกพร่องในทุกด้าน นอกจากนี้บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่ใส่ใจสัญญาณแรกที่น่าตกใจเพราะเชื่อว่านี่เป็นอาการทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์
ในบางกรณีอาจมีการตรวจสอบและให้คำปรึกษาเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางโดยเฉพาะในกรณีที่มีโรคติดต่อ
วิธีการรักษาโรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์
ในระดับที่ไม่รุนแรงนักสตรีมีครรภ์จะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกขั้นตอนที่ II และ III ได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
ส่วนใหญ่แล้วหญิงมีครรภ์มักได้รับการจัดเตรียมธาตุเหล็กหรือสารประกอบเชิงซ้อนที่มีธาตุเหล็กเพื่อการบริหารช่องปาก (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon) พวกมันปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ดังนั้นจึงถูกกำหนดให้เป็นสากลในการรักษาภาวะมีน้ำขัง
ยาที่มีอยู่ในรูปแบบของแท็บเล็ตหรือแคปซูล สำหรับการป้องกันมักจะเพียงพอที่จะดื่มวันละ 1 หน่วยสำหรับการรักษา - 2 ไม่แนะนำให้หยุดรับประทานอย่างอิสระแม้ว่าตัวบ่งชี้จะกลับมาเป็นปกติ สตรีมีครรภ์คาดหวังว่าการคลอดบุตรด้วยการสูญเสียเลือดอย่างหลีกเลี่ยงไม่เช่นเดียวกับการให้นมบุตร ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การกำเริบของโรคได้อย่างง่ายดาย
ประสิทธิภาพของการดูดซึมธาตุเหล็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่มีธาตุเหล็กเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นหากหญิงตั้งครรภ์ทานยาในตอนเช้าเธอไม่ควรดื่มนมรับประทานอาหารเช้าด้วยผักใบเขียว porched นมไข่ต้มหรือไข่เจียวเพราะพวกมันทำให้การดูดซึมธาตุยากขึ้น
รายการของผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เหล็กดูดซึม:
- ธัญพืช;
- ชา
- ผักขม;
- นม
- ชีสและคอทเทจชีส
- ไข่
การฉีดจะใช้น้อยมากและเฉพาะในกรณีที่รุนแรงมากเมื่อผู้ป่วยมีการรบกวนในการดูดซึมเหล็กปกติคลื่นไส้และอาเจียนอย่างต่อเนื่อง การบริหารยาทางหลอดเลือดดำมีข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย
อาหารลดน้ำหนัก
การรักษาโรคโลหิตจางไม่สามารถคิดได้โดยไม่ต้องรับประทานอาหารพิเศษ
อาหารควรมีองค์ประกอบและวิตามินทั้งหมดในปริมาณที่เพียงพอสำหรับกระบวนการสร้างเลือดสมบูรณ์:
- เหล็ก เมื่อรวมกับอาหารร่างกายจะสามารถดูดซับองค์ประกอบที่ได้รับไม่เกินครึ่ง (และใช้ได้กับผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์เท่านั้น) จากอาหารพืชจะถูกดูดซึมแย่ลงมาก
- กรดแอสคอร์บิค เธอเป็นคนที่ช่วยดูดซับธาตุเหล็กจากพืชให้มากที่สุด โปรดทราบว่าวิตามินซีถูกทำลายโดยการรักษาความร้อนดังนั้นผักและผลไม้ที่มีเนื้อหาสูงของสารนี้จะต้องกินสด
อาหารจะต้องมีตับหมูและเนื้อลูกวัว, ไก่งวง, เนื้อลูกวัว, พืชตระกูลถั่ว, ไข่แดง, ปลา, ชีสกระท่อม, ทับทิม, แอปเปิ้ล เป็นการดีที่จะดื่มน้ำซุปโรสฮิปและน้ำทับทิม
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่ได้รับความนิยมเนื้อสัตว์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับร่างกายผู้หญิงมากที่สุด และสิ่งนี้ใช้ไม่เพียงกับช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ ในช่วงมีประจำเดือนผู้หญิงเสียเลือดมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ฮีโมโกลบินลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
อาหารควรมีหลากหลาย บ่อยครั้งที่สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคโลหิตจางมักจะไม่อยากอาหารเนื่องจากมีการหลั่งของกระเพาะอาหารน้อยลง เพื่อกระตุ้นความอยากอาหารคุณต้องดื่มน้ำซุปกระจายอาหารตามปกติด้วยซอสรวมถึงเกลือและปรุงอาหารเพื่อลิ้มรส (ถ้าไม่มีอาการบวมน้ำ)
อาหารควรเป็นห้ามื้อต่อวัน: อาหารเช้าเต็มกลางวันและเย็นรวมทั้งอาหารว่าง 2 มื้อ ก่อนเข้านอนคุณสามารถดื่มนมเปรี้ยวหนึ่งแก้วได้
แน่นอนว่ายังเป็นการดีกว่าที่จะไม่รวมสารก่อภูมิแพ้ขนมหวานและมัฟฟินต่าง ๆ จากอาหาร อดีตอาจนำไปสู่การพัฒนาของปฏิกิริยาการแพ้ในเด็กในครรภ์หลังการเพิ่มน้ำหนัก
การพยากรณ์โรคสำหรับการกู้คืน
การรักษาด้วยการแก้ไขที่ยาวนาน แต่ทันเวลาสามารถปรับปรุงการนับเม็ดเลือดและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน ระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดจะเริ่มสูงขึ้นเรื่อย ๆ หลังจาก 3 สัปดาห์และกลับสู่ระดับปกติหลังจาก 2 - 3 เดือน แต่ถึงกระนั้นหญิงตั้งครรภ์ก็รู้สึกดีขึ้นเกือบจะทันที
หากในช่วงระยะเวลาของการตั้งครรภ์มันเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาให้หายขาดได้การบริหารยาควรดำเนินต่อไปหลังคลอด แต่แน่นอนตามคำแนะนำของแพทย์
มาตรการป้องกัน
โรคโลหิตจางขณะตั้งครรภ์ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน
ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะให้ความสนใจกับเรื่องนี้ล่วงหน้าและปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:
- มันมีเหตุผลที่จะเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้ (ที่จะตรวจสอบ, หลักสูตรของการเป็นกรดและการเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลหากจำเป็น);
- กินถูกต้อง (เมนูควรมีเนื้อสัตว์เพียงพอเช่นเดียวกับผักและผลไม้);
- ใช้การเตรียมเหล็กป้องกันโรคตามที่แพทย์กำหนด
ความใส่ใจต่อสุขภาพของคุณเองช่วยป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้มากมาย