Amitriptyline: ตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานของยากล่อมประสาท, องค์ประกอบ, อะนาล็อก

Amitriptyline หมายถึงยาเสพติดจากกลุ่มจิตวิเคราะห์และยาแก้ซึมเศร้า เครื่องมือนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางจิตเวชและจิตอายุรเวท จะช่วยให้คุณลบอาการของภาวะซึมเศร้านอนไม่หลับความวิตกกังวลและความกลัวที่ไม่มีสาเหตุ แต่มันจะต้องเป็นพาหะในใจว่ายาเพียงช่วยบรรเทาอาการ แต่ไม่ได้กำจัดโรคเอง นอกจากนี้นี่เป็นเครื่องมือที่ค่อนข้างทรงพลังและก่อนที่จะทำการรักษามันก็คุ้มค่าที่จะศึกษาตัวชี้วัดสำหรับการใช้ Amitriptyline เช่นเดียวกับการรู้ภายใต้เงื่อนไขที่ห้ามใช้

คำอธิบายทั่วไปและองค์ประกอบของยาเสพติด

Amitriptyline เป็นยากล่อมประสาท tricyclic ผลิตภัณฑ์ยานี้มีหลายรูปแบบ: แท็บเล็ต, dragees และสารละลาย

 

ยาสองชนิดแรกมีส่วนผสมหลักคือ amitriptyline hydrochloride ในปริมาณ 0.001 หรือ 0.025 กรัมในฐานะสารช่วยเสริมที่ไม่มีผลการรักษาเมื่อสร้างเม็ดผลึกของเซลลูโลส monohydrate แลคโตสซิลิคอนคอลลอยด์แป้งสเตรทและแมกนีเซียมสเตียเรต

แท็บเล็ตบรรจุในแผลและวางในกล่องกระดาษแข็ง Dragee วางจำหน่ายในกระป๋องโพลีเมอร์บรรจุในซองกระดาษแข็ง ยาสีขาวหรือสีเหลืองเล็กน้อย

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำจะแสดงในหลอดแก้วที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์อยู่ที่ 10 มิลลิกรัมต่อ 1 มิลลิลิตรของของเหลวในฐานะที่เป็นสารประกอบเพิ่มเติมจะใช้กรดไฮโดรคลอริกเดกซ์โรสมอนโซเดียมโซเดียมคลอไรด์และน้ำบริสุทธิ์

ผลิตภัณฑ์ยายังคงเหมาะสมสำหรับ 3 ปีนับจากวันที่ปล่อย ใช้หลังจากช่วงเวลานี้ไม่แนะนำ เก็บกล่องยาในที่มืดที่ความชื้นปกติและอุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา

คำเตือน! Amitriptyline ยากล่อมประสาทไม่สามารถขายได้เพื่อให้ได้มาต้องมีใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการรับรองจากแพทย์ของคุณ

เภสัชวิทยาการกระทำ

วัตถุประสงค์หลักของ Amitriptyline คือการกำจัดปัญหาทางจิตใจและอารมณ์ เงื่อนไขดังกล่าวมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า, ความปั่นป่วน, รบกวนการนอนหลับ, และความง่วง เนื่องจากความจริงที่ว่า Amitriptyline ทำหน้าที่ในระบบประสาทส่วนกลางและคืนสมดุลของเซโรโทนินในร่างกายสภาพของผู้ป่วยกลับสู่ปกติหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

นอกจากนี้ยายังสามารถออกฤทธิ์ต่อไปนี้ได้เนื่องจากมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับและระบบอื่น ๆ :

• ใจเย็น;
• ยาแก้ปวดปานกลาง
• antidiuretic เมื่อมันช่วยให้คุณควบคุมปัสสาวะ;
• ยาแก้ปวดเนื่องจากมีผลต่อตัวรับที่อยู่ในเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร

อ่านเพิ่มเติม:ปัสสาวะบ่อยในผู้หญิงที่ไม่มีอาการปวดสาเหตุ

นอกจากนี้เนื่องจากผลกระทบต่อบางส่วนของสมอง Amitriptyline ช่วยต่อสู้กับความผิดปกติของความอยากอาหาร และด้วยความช่วยเหลือตัวชี้วัดความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงก็ลดลง

เช่นเดียวกับยาเสพติดจำนวนมากในกลุ่มนี้ amitriptyline จะไม่ถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์ ความสามารถในการดูดซึมของมันมีค่าเท่ากับ 30-60% ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบที่เข้าสู่ร่างกายทางปากหรือทางฉีด สารถึงความเข้มข้นสูงสุดในช่วงเวลา 2 ถึง 12 ชั่วโมง สารปัสสาวะถูกขับออกมา

บ่งชี้ในการใช้ยากล่อมประสาท

วิธีการแก้ปัญหา Amitriptyline, dragees หรือแท็บเล็ตสามารถกำจัดหรือลดความรุนแรงของอาการในเงื่อนไขที่เจ็บปวดต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางอารมณ์
• โรคจิตและโรคจิตเภท;
• ถอนแอลกอฮอล์
• ปัญหาพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความสนใจและกิจกรรมที่บกพร่อง
• enuresis ในวัยเด็กหรือในผู้ป่วยสูงอายุ
• bulimia nervosa;
• อาการปวดด้วยโรคประสาท, เนื้องอกและปัญหาอื่น ๆ ;
• แผล ulcerative ของระบบทางเดินอาหาร

คำเตือน! ยานี้มีความแข็งแรงมากดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบอันไม่พึงประสงค์และความมึนเมาของยาจึงควรสังเกตการใช้ยาและการรักษา Amitriptyline ตามที่แพทย์กำหนด

ปริมาณ Amitriptyline

ตามคำแนะนำในการใช้ยาสามารถรับประทานพร้อมกับอาหารหรือหลังอาหารได้ แต่ในเวลาเดียวกันเม็ดหรือ dragees จะต้องล้างลงด้วยของเหลวจำนวนมากมิฉะนั้นมันจะทำให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้

การให้ยาขึ้นอยู่กับประเภทอายุและประเภทของโรค

แพทย์กำหนดเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี แต่ยังมีรูปแบบมาตรฐานดังกล่าว:

1. เด็กอายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี ในกรณีที่มีความผิดปกติทางจิตตั้งแต่ครึ่งเม็ดถึง 4 ชิ้นต่อวัน ด้วย enuresis ปริมาณขั้นต่ำเท่ากันและสูงสุดคือ 2 เม็ด
2. ผู้ใหญ่ ในภาวะซึมเศร้าใช้หนึ่งหรือสองเม็ดต่อวันในตอนเย็น ในบางกรณีปริมาณนี้สามารถเพิ่มและแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน นอกจากนี้ยาส่วนใหญ่ควรดื่มตอนกลางคืน ในการรักษาอาการปวดพวกเขาดื่มจากครึ่งถึง 4 เม็ดต่อวันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
3. ผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยดังกล่าวต้องใช้เวลา 1 ถึง 4 เม็ดต่อวันค่อยๆลดจำนวนนี้จนกว่าจะเท่ากับครึ่งเม็ด

โซลูชั่นสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อจะใช้ในปริมาณ 20 ถึง 40 มก. 4 ครั้งต่อวัน พวกเขาจะใช้ในระยะแรกของการรักษาและจากนั้นผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังแท็บเล็ตหรือ dragees

เพื่อเป็นโน้ตย่อ ระยะเวลาของการรักษาในแต่ละกรณีจะพิจารณาเป็นรายบุคคล บางครั้งต่อเดือนก็เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะรู้สึกโล่งอกที่จับต้องได้ และในบางกรณีการรักษามีระยะเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การบริหารช่องปากหรือการฉีด Amitriptyline นั้นกำหนดให้กับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดหวังเกินความเป็นอันตรายต่อเด็ก ในกรณีนี้การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดและปริมาณและระบบการปกครองจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลและมีการปรับอย่างต่อเนื่อง

เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของยาเสพติดสามารถแทรกซึมเข้าไปในน้ำนมแม่เนื่องจากทารกพัฒนาง่วงนอนอย่างต่อเนื่อง Amitriptyline จึงไม่ได้ถูกกำหนดให้หลั่งน้ำนม สิ่งนี้ยังคุกคามทารกแรกเกิดที่มีอาการเช่นหายใจถี่, จุกเสียดในลำไส้, หงุดหงิด, สั่นแขนขา, ปรากฏการณ์เกร็งและกระโดดในความดันโลหิต หากผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ควรยกเลิกอย่างน้อย 7 สัปดาห์ก่อนการคลอด

ด้วยฟังก์ชั่นการทำงานของไตบกพร่อง

การทำงานที่บกพร่องของไตและตับมักเป็นข้อห้ามในการใช้ยาหลายชนิด ในกรณีของ Amitriptyline ยานี้สามารถกำหนดได้ แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง

นอกจากนี้การรักษาควรจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของผู้เชี่ยวชาญ หากมีการเสื่อมสภาพในอวัยวะเหล่านี้ยาจะถูกยกเลิกหรือปรับขนาดยา

ข้อห้ามผลข้างเคียงยาเกินขนาด

ไม่ควรให้ยานี้แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ผู้ป่วยที่เป็นต้อหินมุมปิด, ความมัวเมากับยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์รวมถึงการละเมิดช่องหัวใจ นอกจากนี้ข้อห้ามสำหรับการใช้งานคือการเลี้ยงลูกด้วยนมและการแพ้ส่วนประกอบที่โดดเด่น

พื้นที่สำหรับความระมัดระวังเป็นพิเศษและหรือสำหรับการถอนยาเสพติดในกรณีที่สภาพแย่ลงคือ:

• พยาธิวิทยาของหัวใจและหลอดเลือด
• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต;
• แผลไขกระดูก;
• โรคจิตของธรรมชาติที่คลั่งไคล้ซึมเศร้า;
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• การติดเหล้าเรื้อรัง
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
• จังหวะ;
• ตับและไตทำงานผิดปกติ;
• การเก็บปัสสาวะ;
• กระโดดในความดันลูกตา;
• โรคของต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะ;
• โรคลมชัก;
• ระยะเวลาของการแบกลูก

Amitriptyline มีผลอย่างมากต่อร่างกายและผลข้างเคียงสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ เผยอาการเชิงลบ:

1. ระบบประสาทส่วนกลาง - เป็นลม, รบกวนการนอนหลับ, ตื่นเต้นมากเกินไปหรือเซื่องซึม, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหัวและชักโรคลมชักสามารถเกิดขึ้นได้
2. หัวใจและหลอดเลือด - ผลข้างเคียงจะแสดงในความไม่แน่นอนของตัวชี้วัดความดันโลหิต, วิงเวียน, หัวใจล้มเหลวล้มเหลว
3. ระบบทางเดินอาหาร - การโจมตีของอาการท้องเสีย, อาเจียน, อิจฉาริษยาเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในรสชาติและความมืดของลิ้นจะไม่ตัดออก
4. ระบบต่อมไร้ท่อ - อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, การลดลงหรือเพิ่มขึ้นของความใคร่, และบวมของต่อมน้ำนมในสตรีไม่ได้ผิดปกติ.
5. อาการอื่น ๆ ที่มีการกระโดดในความดันลูกตา, รบกวนทางสายตา, ปากแห้ง, ความผิดปกติของลำไส้, รบกวนในกิจกรรมของต่อมเหงื่อ, ความสับสนและอิศวร

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยค่อนข้างนอกจากนี้การติดยาเสพติดจะไม่รวม และการถอนตัวของยาอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ท้องเสียความผิดปกติของการนอนหลับปวดหัวเพิ่มความหงุดหงิดและการปรากฏตัวของความฝันที่ผิดปกติ

ยาเกินขนาดแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นอาการที่รุนแรงจากระบบประสาทหัวใจและหลอดเลือด ธรรมชาติของพวกเขาขึ้นอยู่กับปริมาณของสารที่ถ่ายและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย

นอกจากนี้เงื่อนไขนี้ประกาศตัวเองและสัญญาณอื่น ๆ เช่น:

• หายใจล้มเหลว;
• อาเจียน
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
• hyperthermia;
• ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหัวใจหยุดเต้นเป็นไปได้

หากสงสัยว่ามีการใช้ยาเกินขนาดผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการตามมาตรการที่จำเป็น ได้แก่ พวกเขาจะล้างกระเพาะอาหารกำหนด enterosorbents และยาเสพติดสำหรับการรักษาตามอาการ

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

หากคุณใช้ Amitriptyline ร่วมกับ alpha-adrenergic blockers และ phenytoin ประสิทธิภาพของยาตัวหลังจะลดลง และสารประกอบที่มีฟลูออกซีทีนและฟลูโวซีมีนสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการของยาเกินขนาดเนื่องจากเนื้อหาของสารที่ใช้งานอยู่ในเลือดเพิ่มขึ้น

เมื่อยาที่สงสัยถูกรวมกับยารักษาโรคจิตหรือยา m-anticholinergic ความเสี่ยงของการพัฒนา hyperpyrexia สูง และเมื่อนำมารวมกับ phenylephrine, epinephrine, isoprenaline และ norepinephrine ระบบหัวใจและหลอดเลือดจะประสบ

อาการชักจากโรคลมชักอย่างรุนแรงจะไม่ถูกตัดออกหากคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้รวม amitriptyline กับเบนโซ, ยาแก้ปวดและ anticholinergics และฟีโนไทอา

หากใช้ยาร่วมกับยาอื่นที่มีผลต่อการทำงานของระบบประสาทระบบทางเดินหายใจอาจเกิดภาวะซึมเศร้าได้ เมื่อทาน antihistamines, antiparkinsonian, anticholinergic ของ amitriptyline จะได้รับการปรับปรุง นอกจากนี้ความเป็นพิษของยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้นหากนำมาพร้อมกับยาเสพติดในคำถาม

ผลของการรักษาด้วยยาจะลดลงเมื่อรวมกับสูตรที่มี reserpine, betanidine, clonidine และ guanethidine

เคล็ดลับ! การได้รับปัจจัยเหล่านี้เป็นสิ่งที่คุ้มค่าที่จะเตือนแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งกำหนด Amitriptyline หากผู้ป่วยใช้ยาอื่น ๆ

การเตรียมการของการกระทำที่คล้ายกัน

analogues โครงสร้างของ amitriptyline ถือเป็นยาที่มีสารเดียวกันในองค์ประกอบ

ในหมู่พวกเขาแพทย์มักจะชอบยาเสพติดดังกล่าว:

• Amiksidu;
• Amitriptyline Grindeks;
• Amitriptyline สู่ Nycomed;
• Amitriptyline ไปยัง Akos;
• ถึง Saroten Retard

หากผู้ป่วยไม่พอดีกับยาเหล่านี้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามพวกเขาสามารถถูกแทนที่ด้วย Anafranil, Doxepin หรือ Melipramine ไม่ว่าในกรณีใดมันขึ้นอยู่กับผู้เชี่ยวชาญในการตัดสินใจ

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่า amitriptyline สามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดได้อย่างมาก แต่คุณสามารถดื่มได้ก็ต่อเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์โดยขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามกฎระเบียบและการรักษาอย่างเข้มงวด มิฉะนั้นอาจเกิดปฏิกิริยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ของร่างกายซึ่งอาจก่อให้เกิดการละเมิดอย่างรุนแรงรวมถึงการเสียชีวิต