ทำไม“ Actovegin” ถึงกำหนดระหว่างตั้งครรภ์ การใช้งานเต็มไปด้วยอันตรายหรือไม่? มีผลกระทบที่แท้จริงของยาเสพติดหรือไม่ เราหวังว่าจะได้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้พร้อมการวิเคราะห์คำอธิบายประกอบอย่างละเอียดของยาเสพติด
เนื้อหาวัสดุ:
- 1 องค์ประกอบและรูปแบบของยาเสพติด
- 2 คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
- 3 ทำไม Actovegin จึงถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์?
- 4 คำแนะนำสำหรับการใช้ยา
- 5 ปริมาณที่ถูกต้องของ Actovegin
- 6 คุณภาพเชิงบวกและเชิงลบของยาเสพติดสำหรับหญิงตั้งครรภ์
- 7 ปฏิกิริยาระหว่างยา
- 8 ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
- 9 แอนะล็อกของยา Actovegin
- 10 Actovegin หรือ Clexane ที่ดีกว่าคืออะไร
องค์ประกอบและรูปแบบของยาเสพติด
ยาที่ได้รับจากการกรองเลือดลูกวัวอย่างละเอียด ส่วนประกอบทั้งหมดที่มีขนาดใหญ่กว่า 5,000 daltons จะถูกลบออกจากของเหลวชีวภาพ โปรตีนถูกกำจัด ส่วนประกอบของเซลล์ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำเท่านั้นยังคงอยู่ในสารรวมถึงกรดอะมิโนโอลิโกแซคคาไรด์กรดไขมันนิวคลีโอไซด์ สารที่เกิดขึ้นเรียกว่า hemoderivative หรือ hemodialysate
ผลิตภัณฑ์ยาที่ระบุมีหลายรูปแบบ ได้แก่ :
- วิธีการแก้ปัญหาในหลอด 2, 5 และ 10 มล. ที่มีเนื้อหาส่วนผสมที่ 80, 200 และ 400 มก. ส่วนที่เหลือของปริมาตรเต็มไปด้วยน้ำบริสุทธิ์ แบบฟอร์มนี้ใช้สำหรับการฉีด
- การเตรียมการสำหรับหยดในขวดแก้วขนาด 250 มล. ที่มีตัวหยุดเจือจางด้วยโซเดียมคลอไรด์ในน้ำ Droppers "Actovegin" มีให้ในขนาด 4 และ 8 มก. / มล.
- แท็บเล็ตสีขาวเคลือบฟิล์มเรียบเนียนนูนมีปริมาณสารออกฤทธิ์ 200 มก. สารออกฤทธิ์มีความเข้มข้นในแกนกลางซึ่งนอกเหนือไปจากนั้นรวมถึงเซลลูโลสแป้งและสารตัวเติมอื่น ๆเปลือกเกิดจากโพลิเมอร์, เหงือกและขี้ผึ้ง
นอกจากรูปแบบเหล่านี้แล้วยังมียาสำหรับใช้เฉพาะที่: ครีมและเจลบำรุงผิว, ครีมและเจลตา ของกองทุนจดทะเบียนในนรีเวชวิทยาเพียงสามรูปแบบแรกที่ใช้ เงินทุนที่เหลือจะถูกนำไปใช้อย่างเร่งด่วนเพื่อเร่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยาสามารถตัดสินได้จากผลการสังเกตของผู้ป่วยที่รับยาเท่านั้น มันเป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบายเภสัชจลนศาสตร์ของ Actovegin เป็นหนึ่งในวิธีการสมัยใหม่ในการประเมินเนื่องจากมันมีสารประกอบน้ำหนักโมเลกุลต่ำการปรากฏตัวซึ่งเป็นลักษณะของร่างกาย นั่นคือสาเหตุที่ไม่สามารถติดตามการกระจายตัวของสารออกฤทธิ์ของยา
ผู้ประกอบการยังตั้งข้อสังเกตว่าในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตและตับบกพร่องมีการเปลี่ยนแปลงในประสิทธิภาพของยาเสพติด
ตามที่ผู้ผลิต Hemodialysate เพิ่มความสามารถของเนื้อเยื่อและอวัยวะในการดูดซับและดูดซับออกซิเจน
ตามนี้สถานะของหลอดเลือดดีขึ้น, เสียงของผนังของพวกเขาเพิ่มขึ้น, การซึมผ่านลดลงและเป็นผลให้อาการบวมน้ำหายไป, การไหลเวียนของเลือดฝอยปกติ, การเผาผลาญของเซลล์และการหายใจได้รับการฟื้นฟูและความสามารถในการผลิตพลังงานเพิ่มขึ้น เยื่อหุ้มเซลล์กลับสู่ปกติ โดยการกระตุ้นกระบวนการทางสรีรวิทยาทำให้เนื้อเยื่อและความสามารถในการงอกใหม่ดีขึ้น
หลังจากการบริหารของยาเสพติดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกจะถูกสังเกตหลังจากครึ่งชั่วโมง ผลกระทบเพิ่มเติมของยาสามารถตรวจสอบได้อีกสามชั่วโมง
ทำไม Actovegin จึงถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์?
คำแนะนำสำหรับการใช้ยาไม่ได้มีคำแนะนำโดยตรงสำหรับการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์
ตามที่ผู้ผลิต Nycomed, ไม่มีการทดลองทางคลินิกของยาเสพติด
สิ่งนี้ไม่จำเป็นเนื่องจากกฎหมายของรัสเซียอนุญาตให้มีการลงทะเบียนยาโดยไม่ต้องทำการศึกษาดังกล่าว
สำหรับยาเสพติด "Actovegin" ตลาดการขายที่สำคัญที่สุดคือรัสเซียและกลุ่มประเทศ CIS ประมาณ 70% ของการส่งออกของ บริษัท สวิสอยู่ในภูมิภาคนี้ ผู้ผลิตบันทึกความจริงที่ว่ายาเสพติดได้รับการส่งเสริมโดยผู้ปฏิบัติงานเองโดยไม่มีคำแนะนำของเขา มันเป็นแพทย์ที่แนะนำให้ผู้ป่วยบนพื้นฐานของการสังเกตของตัวเองซึ่งอาจบ่งบอกถึงความปลอดภัยของญาติและประสิทธิผลของยาเสพติด
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง "Actovegin" ในระหว่างตั้งครรภ์มีการกำหนดไว้เมื่อระบุปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในระบบแม่ - รก - ทารกในครรภ์ เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนมันถูกกำหนดไว้สำหรับ gestosis, รกไม่เพียงพอ, รกลอกตัวก่อนกำหนด, ภัยคุกคามของการขาดออกซิเจนและการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
มีความเชื่อกันว่ายานี้สามารถทำให้กระบวนการเมตาบอลิซึมเป็นปกติช่วยเพิ่มปริมาณออกซิเจนในเนื้อเยื่อกระตุ้นสารอาหารของทารกในครรภ์ผ่านรกและเร่งการพัฒนาของเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดของเด็กในครรภ์
จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Russian Bulletin of Obstetrician-Gynaecologist ในเดือนกุมภาพันธ์ 2012 จากการสังเกตของผู้หญิงสามสิบคนมันอาจเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าในกรณีมากกว่าครึ่งการรวม Actovegin ในการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์มีผลเชิงบวก ส่วนใหญ่ของผู้สังเกตพบลดความดันโลหิตและปรับปรุง dopplerometry หนึ่งเดือนต่อมาจากการนัดหมายของการรักษามีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในการพัฒนาของรกและเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์
คำแนะนำสำหรับการใช้ยา
หลักสูตรของการรักษาด้วยยาเป็นเวลาสองถึงหกสัปดาห์ โดยเฉลี่ยแล้วระยะเวลาของการบำบัดคือเดือน
- "Actovegin" ในรูปแบบของแท็บเล็ตจะได้รับสามครั้งต่อวัน ผลิตภัณฑ์ถูกกลืนทั้งตัวโดยไม่เคี้ยวให้กิน ล้างออกด้วยน้ำเล็กน้อย แพทย์สั่งยาครั้งเดียว มันอาจเป็นหนึ่งหรือสองเม็ด
- ก่อนทำการฉีดจะต้องทำการทดสอบโรคภูมิแพ้ ด้วยผลลัพธ์เชิงลบยาจะถูกกำหนดในขนาดสิบถึงยี่สิบมิลลิลิตรต่อวัน สามารถฉีดเข้าไปในเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อได้โดยตรง ยาเสพติดจะถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดด้วยเข็มฉีดยาเป็นเวลาสองนาทีหรือด้วยหยดเป็นเวลา 30 ถึง 40 นาที
ความถี่ของการบริหารจะถูกกำหนดโดยแพทย์ โดยทั่วไปการฉีดจะได้รับจากวันละครั้งถึงหลายครั้งต่อสัปดาห์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะสังเกตเป็นระยะและในเวลาเดียวกันเพื่อติดตามผลกระทบของการใช้ยาเสพติด วิธีการแก้ปัญหาเสร็จในภาชนะ 250 มล. ต่อวันใบหนึ่งถึงสองขวด
บ่อยครั้งที่มีการกำหนดการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อในช่วงสองสัปดาห์แรก ต่อจากนั้นหลังจากอาการของผู้ป่วยดีขึ้นพวกเขาจะเปลี่ยนไปใช้แท็บเล็ต Actovegin
ปริมาณที่ถูกต้องของ Actovegin
ไม่มีคำแนะนำทั่วไปสำหรับการใช้ Actovegin ในหญิงตั้งครรภ์ แพทย์แต่ละคนตัดสินใจว่าจะสั่งจ่ายยาในขนาดใดโดยอิงจากประสบการณ์ทางคลินิกของเขาเอง อย่างไรก็ตามจากผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารฉบับเดียวกันว่า“ Bulletin รัสเซียของสูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์” สามารถสรุปได้ว่าขนาดยาที่มีประสิทธิภาพคือ 5 มล. ของสารละลายฉีดทุกวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ หลังจากเสร็จสิ้นการฉีดคุณสามารถไปที่แท็บเล็ตซึ่งควรดำเนินการอีกสองสัปดาห์ในจำนวน 400 มก. ต่อวัน
ในการรักษาอาการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ Actovegin ได้รับการกำหนดร่วมกับ Phlebodia 600 หรือ Diosmin อะนาล็อกที่มีผลบังคับใช้ตลอดระยะเวลาการรักษาในปริมาณ 1,200 มก. ต่อวัน ในทางปฏิบัติการรวมตัวกันของยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงสุด
คุณภาพเชิงบวกและเชิงลบของยาเสพติดสำหรับหญิงตั้งครรภ์
เนื่องจากยังไม่มีการทดลองทางคลินิกของยาอย่างเป็นทางการประสิทธิภาพของยาจึงสามารถตัดสินได้จากกรณีเฉพาะเท่านั้น ไม่มีคำแนะนำโดยตรงเกี่ยวกับการใช้ Actovegin ในนรีเวชวิทยา แต่สูตินรีแพทย์หลายคนให้เลือก
เป็นที่เชื่อกันว่า hemoderivative สามารถช่วยรักษาการตั้งครรภ์, ทำให้เลือดไหลเวียนปกติ, ปรับปรุงการไหลเวียนของเส้นเลือดฝอย, จัดหาทารกในครรภ์ด้วยออกซิเจนเพียงพอ, ชะลอกระบวนการของรกของอายุและเร่งการพัฒนาของเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์. อย่างไรก็ตามไม่มีการศึกษาตามวัตถุประสงค์ยืนยันการค้นพบเหล่านี้
"Actovegin" หมายถึงยาที่มีประสิทธิภาพไม่ได้รับการพิสูจน์และความปลอดภัยที่ไม่ได้รับการพิสูจน์
ไม่มีผลลัพธ์ในการศึกษาผลกระทบระยะยาวของยาที่มีต่อแม่และทารกในครรภ์ ในฐานะที่เป็นวิธีการรักษาธรรมชาติก็สามารถทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงอาการบวมน้ำและไข้ยา
มีจุดสำคัญอีกจุดหนึ่ง เนื่องจากยาได้มาจากการกลั่นเลือดของสัตว์จึงสามารถบรรจุสารที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำที่ยังไม่ได้ค้นพบและยังไม่รวมถึงไวรัสและส่วนประกอบ และเป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายว่าร่างกายจะทำงานอย่างไรซึ่งส่วนประกอบเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือด
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ของยายังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นจึงไม่มีวิธีที่จะค้นหาว่ามันสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้อย่างไร อย่างไรก็ตามเพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งระหว่างสารประกอบทางเคมีจึงไม่มีการเพิ่มยาอื่นลงในสารละลายฉีด
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของการเปิดตัวของยาเสพติดปรากฏการณ์เชิงลบเดียวกันสามารถสังเกตได้:
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ
- มีอาการคันและแบนผื่นเล็ก ๆ เช่นลมพิษ
- การเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อและเป็นผลให้การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ;
- ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงในรูปแบบของช็อก
จากข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้มีการกำหนดข้อห้าม
พวกเขาคือ:
- ลดอัตราการก่อตัวของปัสสาวะ;
- อาการบวมของอวัยวะสำคัญ (เช่นปอดบวม)
- พยาธิวิทยาโรคหัวใจ;
- ความไวสูงต่อปฏิกิริยาการแพ้
เมื่อกำหนดขนาดที่ไม่ถูกต้องในผู้ป่วยจะมีการละเมิดระบบทางเดินอาหาร ในกรณีนี้คุณควรปรับการรักษาและใช้การรักษาตามอาการ
แอนะล็อกของยา Actovegin
ของยาเสพติดที่มีอยู่มีเพียงหนึ่งเดียวที่มีความคล้ายคลึงกันในองค์ประกอบทางเคมีและต้นกำเนิดของยาเสพติดในคำถามคือ มันถูกเรียกว่า "Solcoseryl" และสามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาท้องถิ่น (ขี้ผึ้งและเจล) เช่นเดียวกับโซลูชั่นการฉีด
Solcoseryl ยังได้รับจากเลือดของน่อง หนึ่งมิลลิลิตรของการเตรียมการดังกล่าวประกอบด้วยวัตถุแห้ง 42.5 มก. ตั้งแต่ 2 ถึง 10 มล. ของการแก้ปัญหาดังกล่าวเป็นยาต่อวัน ปริมาณที่เพิ่มขึ้นจะใช้ในการรักษาอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองที่รุนแรง
คุณสมบัติที่คล้ายกันนั้นถูกครอบครองโดยยา Cortexin และ Cerebrolysin ซึ่งต่างจาก Actovegin ซึ่งไม่ได้ทำจากเลือด แต่มาจากสารของเยื่อหุ้มสมองหมูและวัว พวกเขามีผลกระทบประมาณเดียวกันและก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกัน ยาทั้งสองนี้ใช้สำหรับผลิตภัณฑ์เพื่อความปลอดภัยที่ไม่ผ่านการพิสูจน์
Actovegin หรือ Clexane ที่ดีกว่าคืออะไร
"Klesan" - ยาที่ผลิตจากเยื่อเมือกของลำไส้หมู มันเป็นอะนาล็อกของเฮ (สารเคมีที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด) และใช้เพื่อป้องกันการอุดตันในเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
เนื่องจากผลิตภัณฑ์นี้เป็นสารกันเลือดแข็งโดยตรงจึงไม่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาของการนัดหมายครั้งนี้อาจเป็นการแท้งบุตรและมีเลือดออกที่เป็นอันตรายในระหว่างการคลอดและการดูแลทางสูติกรรม
การเปรียบเทียบยาเหล่านี้สามารถทำได้ในสถานการณ์เฉพาะเท่านั้น เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ทางเลือกที่ชัดเจน - "Clexane" ไม่สามารถใช้เมื่อมีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด
ความเหมาะสมของการรักษาด้วย Actovegin ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถถูกท้าทายได้ แต่อย่าลืมว่าแพทย์ทำการนัดหมายโดยอาศัยประสบการณ์วิชาชีพ ในบางสถานการณ์การใช้ยานี้อาจมีความสำคัญสำหรับแม่และทารกในครรภ์