Les comprimés de lévomycétine sont bien connus sur le marché pharmaceutique russe depuis de nombreuses années. Cet outil est bien établi dans le traitement des infections bactériennes intestinales et oculaires. Toutefois, en raison du fait que le produit est un antibiotique, il ne doit être pris que conformément aux instructions et à la désignation d'un spécialiste.

La composition du médicament

Le médicament a été créé par le représentant américain David Gottlieb dans la lointaine 1949. Après confirmation de son efficacité, il a été inscrit au registre des médicaments essentiels. Il y apparaît sous le nom de "chloramphénicol". C'est le nom international du chloramphénicol.

L’antibiotique est disponible en plusieurs formats à la fois (comprimés dosés à 250 et 500 mg, pommade, poudre dispersible pour injection, perfusion d’alcool pour frotter, gouttes pour les yeux, liniment). C'est la forme du médicament qui détermine la concentration de chloramphénicol.

Dans la version en comprimé, la composition du chloramphénicol comprend des substances:

  • chloramphénicol 0,25 ou 0,5 g;
  • fécule de pomme de terre;
  • la povidone;
  • sel de calcium et d'acide stéarique.

La présence de composants auxiliaires peut réduire l’amertume de la substance active d’un ordre de grandeur. Cependant, ils ne pouvaient pas s'en débarrasser correctement. Les mêmes excipients donnent aux comprimés un aspect typique - une forme arrondie blanche avec une section transversale.Le chloramphénicol a récemment commencé à être mis en oeuvre sous forme de gélule, ce qui minimise le contact de la muqueuse buccale et du chloramphénicol au cours de l'administration.

Action pharmacologique, pharmacodynamique et pharmacocinétique

Selon le spectre d'exposition, le chloramphénicol est inclus dans le groupe des agents antibactériens et antimicrobiens. Efficace contre la plupart des agents pathogènes à Gram positif et négatif. Comme beaucoup d’antibactériens, il est caractérisé par un algorithme d’exposition basé sur l’arrêt progressif de la synthèse des protéines chez des microorganismes simples.

Les agents pathogènes suivants sont les plus sensibles au chloramphénicol:

  • salmonelle (typhi, paratyphi);
  • staphylocoque;
  • streptocoque;
  • Escherichia coli;
  • chlamydia,
  • shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
  • neisseria meningitides et un certain nombre d’autres souches.

La prise du médicament donne un résultat stable pendant une longue période, car la résistance à la composante active des microorganismes est produite très lentement.

Les bactéries résistantes à la miticilline et aux acides, les Clostridia, les champignons, Pseudomonas aeruginosa et Klebsiella oxytoca (un groupe d'agents pathogènes indoles positifs) sont immunisés contre l'antibiotique.

Les composants actifs se caractérisent par une absorption rapide et efficace. La digestibilité du médicament est de 90%. La concentration maximale est observée déjà 1 à 3 heures après l'administration et persiste pendant 5 heures.

La demi-vie chez l'adulte est comprise entre 1,5 et 3,5 heures et chez l'enfant de 3 à 6,5 heures. Il est principalement excrété par les reins.

Pourquoi prescrire des comprimés de Levomycetin

Les indications d'utilisation du médicament sont assez larges. Les instructions d'utilisation contiennent une liste complète des conditions pathologiques que le chloramphénicol aidera à surmonter. Les infections du tractus gastro-intestinal sont l’un des principes fondamentaux de l’utilisation de l’antibiotique, car elles atténuent dans les plus brefs délais des symptômes désagréables tels que vomissements et diarrhée.

Les experts prescrivent du chloramphénicol lors du diagnostic:

  • salmonellose (généralisée);
  • fièvre typhoïde et typhus (ainsi que paratyphoïde A et B);
  • la shigellose;
  • la brucellose;
  • fièvre typhoïde;
  • fièvre de lapin;
  • infections des voies biliaires et urinaires;
  • abcès cérébral
  • la coxiellose;
  • péritonite purulente;
  • l'ornithose;
  • ehrlichiose;
  • infection à chlamydia (y compris la maladie de Nicola Favre);
  • la conjonctivite;
  • yersiniose.

Le chloramphénicol contribue à un certain nombre de maladies ORL, notamment:

  • le trachome;
  • pneumonie
  • amygdalite;
  • méningite
  • pneumonie et septicémie;
  • otite moyenne purulente.

En raison de la gravité des pathologies, seul un médecin qualifié peut prescrire un médicament. Bien que, selon les statistiques, un grand nombre de Russes commencent à prendre eux-mêmes de la levomycétine en cas de diarrhée, ceci est extrêmement indésirable.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Seul le médecin traitant peut déterminer avec précision la quantité de médicament à usage unique, ainsi que l'intensité et la durée du traitement, car, en règle générale, il connaît toutes les caractéristiques du corps du patient. Les comprimés de lévomycétine sont prescrits aux adultes et aux enfants à partir de 6 ans.

Méthode d'application - administration orale. Le médicament est pris par voie orale, il doit nécessairement précéder la nourriture. Par conséquent, il existe des recommandations temporaires - les comprimés sont utilisés 30 minutes avant les repas.

La posologie standard chez un patient adulte est de 2 000 mg par jour. La quantité indiquée est divisée en 3 ou 4 parties (500 mg à la fois). Si nécessaire et souhaitable, le poids quotidien du médicament peut être augmenté à 4 000 mg. En même temps, le patient doit faire l’objet d’une surveillance médicale constante, dans le cadre de laquelle un contrôle constant du travail des reins et de la composition chimique du sang est effectué.

Dans le cas des enfants, le dosage est ajusté. Dans un seul équivalent, le chloramphénicol est administré aux enfants à raison de 150 à 200 mg. Cependant, à partir de 8 ans, il peut être augmenté à 300 mg.Plus tôt (à partir de 3 ans), la prise d'un antibiotique est également possible, mais une dose unique est réduite à 125 mg.

Les personnes souffrant de dysfonctionnement rénal et hépatique, ainsi que les patients âgés, sont autorisés à utiliser ce médicament, mais en volumes réduits. Encore une fois, seul un spécialiste est autorisé à recommander un dosage.

La durée maximale du cours est de 14 jours. L'administration répétée de chloramphénicol est extrêmement indésirable.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le chloramphénicol a un effet puissant sur le foie. Etant donné que chez les nouveau-nés et les embryons, cet organe n'est pas suffisamment développé, il est nécessaire d'exclure l'entrée de médicaments. Un effet beaucoup plus dangereux de la lévomycétine sur le fœtus est dû à son effet destructeur sur la moelle osseuse du fœtus, ce qui entraîne une pathologie sanguine avec une probabilité élevée de devenir fatal. Par conséquent, ni les femmes enceintes ni les femmes qui allaitent ne peuvent utiliser ce médicament. Une exception peut être uniquement les cas concernant la vie d'une mère ou d'un enfant.

Interaction médicamenteuse

La lévomycétine ne doit pas être associée à d'autres agents antibiotiques, car ils peuvent réduire la concentration plasmatique de chacun, ce qui entraîne une perte d'efficacité du traitement.

Peu compatibles avec les médicaments au chloramphénicol comprennent:

  • La pénicilline;
  • les céphalosporines;
  • anticoagulants indirects;
  • Le phénobarbital;
  • la phénytoïne;
  • Érythromycine;
  • Lincomycine;
  • La clindamycine;
  • Rifampicine.

L'utilisation combinée de Levomycetin avec des médicaments qui ont un effet secondaire prononcé sous la forme d'inhibition de l'hématopoïèse (médicaments cytostatiques et sulfamides) est dangereuse pour la santé. L'utilisation du médicament au cours de la radiothérapie en oncologie augmente considérablement la gravité des effets indésirables. L'antibiotique améliore l'effet des médicaments hypoglycémiques.

Compatibilité alcoolique

Les médecins ne recommandent absolument pas de combiner des drogues avec de l'alcool. Dans le cas du chloramphénicol, il y a de bonnes raisons. Parmi les complications possibles: apparition de diarrhée, nausée avec vomissements, ainsi que convulsions, toux allergique, tachycardie, rougeur de la peau.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Quel que soit l’efficacité des effets du médicament sur les souches de micro-organismes, certains patients devraient en abandonner l’utilisation.

Parmi les contre-indications pouvant aggraver le bien-être, citons:

  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • dysfonctionnement hépatique ou insuffisance rénale;
  • la période de gestation ou de lactation;
  • petite enfance jusqu'à 3 ans;
  • pathologies graves dans le travail de la moelle osseuse;
  • porphyrie aiguë intermittente;
  • une dermatose;
  • maladies fongiques;
  • eczéma

Il est également recommandé d’abandonner le médicament pendant le traitement ou la prophylaxie du rhume, de la grippe et de l’inflammation des voies respiratoires supérieures.

En médecine, il y a eu des cas où le corps du patient a réagi négativement à la prise de Levomycetin. Des réactions indésirables du système digestif ou nerveux, ainsi que des organes responsables de la synthèse du sang, sont possibles.

Liste des manifestations négatives probables:

  • violation des selles;
  • nausée avec vomissements;
  • une indigestion;
  • dysbiose;
  • irritation des muqueuses (y compris glossite et stomatite);
  • migraine
  • l'insomnie
  • durée d'attention réduite;
  • névrite optique;
  • éruptions cutanées;
  • Œdème de Quincke;
  • l'apparition de pathologies dans l'hématopoïèse (habituellement une diminution du nombre de cellules sanguines).

En cas de non-respect des doses recommandées par le fabricant, le risque d'effets indésirables augmente considérablement. En cas de surdosage, il est nécessaire d’utiliser des absorbants (le plus simple est le charbon actif) et, en cas de gravité de la situation, une transfusion sanguine est nécessaire.

Analogues de lévomycétine

L'agent antibactérien a de nombreux analogues, y compris des médicaments de composition presque identique (Chloramphenicol Actitab, ainsi que du succinate de sodium).

Les substituts de médicaments les plus populaires:

  • Le fluimucil;
  • Amoxiclav;
  • La syntomycine;
  • Céfuroxime;
  • Monural
  • Rifaximinum.

Tous ces médicaments (à l’exception de la syntomycine) appartiennent à une catégorie de prix plus élevée. Cependant, les médecins les prescrivent souvent à leurs patients en raison des réactions secondaires moins prononcées et des effets réduits sur la fonction de l'hématopoïèse, des reins et du foie. Seul un spécialiste peut évaluer correctement la faisabilité d'un remplacement.

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