Comprimés de dexaméthasone: mode d'emploi, dans quel but, des analogues du médicament

Les comprimés de dexaméthasone peuvent en quelque sorte être qualifiés de panacée. Il est apprécié pour sa faible allergénicité et ses excellentes propriétés anti-inflammatoires. Il est utilisé dans le traitement d’un grand nombre de maladies de presque toutes les spécialités. La tâche principale de cette hormone semi-synthétique est de restaurer et de maintenir le métabolisme normal dans le corps.

La composition du médicament

La dexaméthasone est un glucocorticostéroïde identique à l’hormone produite par les glandes surrénales. Le nom du médicament a été donné par son principal ingrédient actif - la dexaméthasone. Le médicament se présente sous forme de comprimés blancs, ronds, plats et à bords biseautés.

Dans un comprimé, 0,5 mg de dexaméthasone.

De plus, il existe des composants auxiliaires:

• amidon de maïs:
• lactose monohydraté;
• stéarate de magnésium;
• le talc;
• la povidone;
• dioxyde de silicium colloïdal anhydre.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

Les comprimés de dexaméthasone sont prescrits lorsqu'il est nécessaire d'agir de manière complexe sur l'organisme - soulager le choc et arrêter l'inflammation. Par conséquent, ils sont souvent indispensables lors de manifestations allergiques de formes diverses et de degrés de gravité différents (à l’exclusion des allergies à l’alcool).

En compagnie de l'insuline, du glucagon et des catécholamines, la dexaméthasone régule l'accumulation et la consommation d'énergie par l'organisme.Avec cela, le foie commence à produire plus de glucose et de glycogène.

La substance active le flux sanguin dans les reins.

Ralentit les effets des gènes responsables des processus inflammatoires - enzymes, protéines et molécules d'information.

De plus, la dexaméthasone possède plusieurs autres propriétés pharmacologiques:

• anti-choc;
• immunosuppresseur;
• anti-toxique.

Le médicament est rapidement et presque complètement absorbé. Différentes sources fournissent un «seuil de biodisponibilité»: de 80 à 100%. Une heure ou deux après la prise des comprimés en une seule dose, le plasma sanguin présente une concentration maximale en hormone et son effet thérapeutique dure près de trois jours.

Dans le plasma, la majeure partie de la substance se lie à l'albumine et pénètre dans les cellules et dans l'espace qui les sépare. Dans l'hypophyse et l'hypothalamus, le schéma d'action change: la dexaméthasone "fonctionne" via les récepteurs membranaires. Dans les soi-disant tissus périphériques - avec l'aide de récepteurs cytoplasmiques.

Les molécules de la substance sont détruites directement dans les cellules du corps et quittent complètement le corps du patient après le clivage final dans le foie. C'est ce qui est connu aujourd'hui avec certitude. Très probablement, les reins participent également au processus de libération des résidus de dexaméthasone, en les transportant dans l'urine et, à l'extérieur, dans celui-ci.

Quel est le médicament prescrit?

Il a déjà été dit que le dexaméthasone est un médicament assez universel qui permet de se débarrasser de nombreux maux. Il est utilisé en dermatologie, ophtalmologie, cardiologie, gynécologie, réanimation, oncologie, endocrinologie ...

Ces comprimés sont prescrits pour:

• asthme bronchique;
• tuberculose focale;
• leucémie aiguë;
• la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme articulaire aigu;
• thrombocytopénie;
• articulations enflammées;
• des brûlures;
• perte de sang grave;
• le développement de l'infarctus du myocarde;
• conjonctivite purulente;
• les rudiments du glaucome;
• infections virales graves telles que méningite, fièvre typhoïde et pneumonie;
• la péritonite;
• choc anaphylactique;
• hyperplasie congénitale des surrénales;
• thyroïdite;
• le lupus érythémateux;
• gonflement du larynx et d'autres maladies.

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De plus, la dexaméthasone peut faire partie du traitement chimiothérapeutique des patients cancéreux.

Dans tous les cas, il est essentiel de prendre des médicaments sans s’éloigner des instructions du médecin et d’éliminer complètement l’alcool.

Instructions pour l'utilisation de comprimés "Dexamethasone"

Tout médicament doit être utilisé correctement. Et si elle est hormonale, l’importance de cette exigence est multipliée par cent. Ces médicaments affectent le corps à un niveau si profond et subtil qu’il est comparable à un équilibre sur une lame de couteau. Afin de rester sur elle et ne pas nuire, il est nécessaire d'observer un équilibre en filigrane. Par conséquent, suivre les instructions n’est pas une simple formalité, mais une exigence incontestable.

Naturellement, le dosage de "Dexamethasone" n'est prescrit que par le médecin. C'est toujours individuel, basé sur la maladie et l'état du patient, la réaction de son corps aux corticoïdes.

On recommande aux patients adultes une dose initiale de 0,5 à 9 milligrammes par jour (maximum quotidien de 15 milligrammes). Cette quantité de dexaméthasone est utilisée jusqu'à ce que des signes indiquant que le corps réagisse et se dirigent vers la guérison soient observés. Après quoi, ils laissent la dose minimale pour soutenir le processus de guérison - 0,5 à 3 mg. Les médicaments peuvent être divisés en deux à quatre fois par jour.

Il est impossible de changer radicalement la manière dont vous utilisez l'hormone, surtout après plusieurs jours de traitement à fortes doses. Ils doivent être réduits progressivement, à 0,5 milligramme par jour. Le plus petit volume est de 0,5 à 1 milligrammes par jour.

Si le traitement prend beaucoup de temps, les médecins conseillent de combiner le médicament avec de la nourriture et de boire des antiacides pendant les pauses.

Lorsque le patient est un enfant présentant une insuffisance surrénale, le traitement par dexaméthasone dépend de son poids (0,02 milligramme par kilogramme) ou de sa surface corporelle (0,67 milligramme par mètre carré), qui est divisée en trois doses par jour. Dans tous les autres cas, la dose initiale doit être maintenue entre 0,08 et 0,3 milligramme par kilogramme de poids.

Pendant la grossesse et l'allaitement

La "dexaméthasone" pendant la grossesse n’est prescrite que dans des cas exceptionnels, lorsque les avantages pour la future mère sont supérieurs au risque pour le bébé. Et si un tel besoin est apparu, ils n'agissent qu'avec les doses efficaces les plus petites et surveillent attentivement la manière dont le traitement est réfléchi par les deux organismes. Et les nouveau-nés sont ensuite examinés pour écarter l’insuffisance surrénalienne.

Quelle est la raison d'une telle prudence?

1. Les glucocorticoïdes surmontent facilement la barrière placentaire et s'accumulent dans le sang fœtal en se concentrant dans le plasma.
2. Même avec des doses pharmacologiques clairement calibrées, il existe un risque d'insuffisance placentaire.
3. "Dexamethasone" est capable de provoquer un ralentissement du développement de l'enfant dans l'utérus et même sa mort.

Si une femme a été traitée avec du "dexaméthasone" en cours de procréation, une dose supplémentaire du médicament lui est administrée lors de l'accouchement. Si l'accouchement est retardé ou si une césarienne doit être pratiquée, la patiente prend un glucocorticoïde toutes les 8 heures, mais pas en comprimés, mais par voie intraveineuse.

Une mère qui allaite un bébé devra transférer l'enfant à une nutrition artificielle pendant la période de traitement par Dexamethasone. Parce que, même en petite quantité, l’hormone peut être collectée dans le lait maternel. Avec une telle nutrition, il est possible que le développement du bébé ne prenne pas le rythme souhaité, car son corps cessera de produire de manière autonome suffisamment d'hormones.

Puis-je boire de l'alcool en prenant la drogue

Il n’ya qu’une réponse à cette question: il est strictement interdit de prendre du «Dexaméthasone» et de le combiner avec des boissons alcoolisées! C’est l’une des contre-indications en noir et blanc consignées dans les instructions du médicament. Ne taquinez pas le destin - même une couple de gorgées pendant la période de traitement répondra très désagréablement.

Cela pourrait devenir:

• une forte diminution, voire une perte partielle de la vision;
• troubles de l'estomac accompagnés de vomissements et de nausées;
• taches rouges sur la peau dans la région de la poitrine;
• diarrhée débilitante;
• visage couvert d'anguilles;
• ulcères à l'estomac et aux intestins;
• saignements que vous ne pouvez pas vous arrêter.

Tout ce qui précède ne représente qu’une petite partie des problèmes que des patients négligents peuvent se poser. La liste complète des conséquences comprend jusqu'à 40 points. Et chacun d'eux va ajouter des souffrances inutiles.

Interaction médicamenteuse

Au cours de la période de traitement, le médecin doit savoir quels médicaments vous utilisez en parallèle pour éviter les complications dues aux médicaments incompatibles.

En même temps que Dexamethasone, vous ne pouvez pas prendre:

• anti-inflammatoire non stéroïdien (risque d'ulcères et de saignements dans le système digestif);
• «Phénytoïne», «Primidon», «Rifabutine», «Carbamazépine» (réduisent l'efficacité de l'hormone);
• "Ephedrine", "Aminoglutetimide" (fausse les résultats du test d'inhibition de la dexaméthasone);
• "Indinavir", "Erythromycine" "(augmente le taux d'excrétion de l'hormone synthétique du corps);
• "Kétoconazole" (réduit la synthèse des glucocorticoïdes par les glandes surrénales et la concentration de dexaméthasone, provoquant une insuffisance des glandes surrénales);
• les pilules contraceptives (la période de libération des glucocorticoïdes s'allonge, tout comme son effet, il existe un risque d'effets secondaires).

En outre, la dexaméthasone réduit l’efficacité des médicaments contre le diabète et l’hypertension.

Il existe des médicaments avec lesquels la dexaméthasone est compatible. Ainsi, en association avec le métoclopramide, la diphénhydramine, la prochlorpérazine ou le granisétron, il prévient les nausées et les vomissements provoqués par la chimiothérapie.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Comme la plupart des médicaments, la dexaméthasone a des contre-indications dans lesquelles il est interdit de prendre ces comprimés:

• diabète sucré;
• toutes sortes d'infections virales, bactériennes et fongiques et même un contact récent avec un tel patient;
• psychose aiguë;
• l'ostéoporose;
• intolérance à l'un des composants du médicament;
• Syndrome de Cushing (excès chronique d'hormones du cortex surrénal, quelles qu'en soient les causes);
• insuffisance cardiaque;
• ulcère d'estomac;
• glaucome

Cependant, même si le patient ne souffre pas de ce type de maladie et qu’il respecte scrupuleusement les prescriptions du médecin, vous devez toujours savoir que des effets indésirables peuvent apparaître:

• gonflement;
• défaillance de l'équilibre électrolytique;
• irrégularités menstruelles;
• augmentation de la pression artérielle;
• mauvais sommeil;
• dermatite allergique;
• livres supplémentaires;
• processus ulcératifs dans l'estomac;
• la glycémie est supérieure à la normale;
• problèmes de vision;
• troubles mentaux.

Tout cela est la raison pour laquelle le médicament doit être arrêté et trouvé des substituts appropriés.

Quant à l'overdose. Le surdosage systématique est un réel danger. Il existe même des informations sur les décès auxquels il a abouti. Mais le plus souvent, le résultat est un phénomène de la liste latérale.

Analogues de comprimés "Dexamethasone"

Lorsque le patient se plaint de graves malaises et de phénomènes désagréables liés à l'utilisation de ces pilules, le médecin décide de changer de médicament.

Il existe de bons analogues de la dexaméthasone, certaines avec plus, d'autres avec un spectre d'action moins large, notamment:

• Dexoftan
• Ozurdeks
• Décadron
• Betaspan
• Dexon
• Fortecortin;
• Megadexan
• Dexapos
• Dexason et autres.