Viral hepatit är en ganska vanlig sjukdom, varav många sorter utgör en dödlig fara för patienten. För att undvika allvarliga konsekvenser av sjukdomen är det viktigt för varje person att veta om överföringen av denna infektion, dess symtom och förebyggande. Läs mer om detta i vår artikel.
Materialinnehåll:
Vad är viral hepatit
Viral hepatit (virushepatit) är en inflammation i levervävnaden orsakad av ett virus. På ett annat sätt kallas sjukdomar relaterade till gruppen av hepatit "gulsot" eftersom ganska ofta, mot bakgrund av patologi, får patientens hud och slemhinnor en gulaktig nyans. Detta fenomen förklaras av en ökning av nivån av bilirubin i blodet och vävnaderna.
Typer av sjukdom
Viral hepatit klassificeras beroende på typ av patogen. I medicinsk litteratur anges namnen på de virus som orsakar denna sjukdom ofta med förkortningen av bokstäverna i det latinska alfabetet.
Baserat på patogenens namn skiljs följande typer av hepatit:
- A (Botkins sjukdom);
- B (serumhepatit);
- C;
- D (delta-hepatit);
- E;
- F;
- G.
Forskare hävdar att det finns andra hepatitvirus som för närvarande inte är väl förstått. Dessutom kan herpesvirus, röda hundar, Lassa-feber och andra också bli en orsak till sjukdomen.
Enligt kursens egenskaper skiljer man hepatit:
- Blixt snabbt eller fulminant. Det kännetecknas av en snabbt flödande inflammatorisk-nekrotisk process och ett extremt allvarligt tillstånd hos patienten. Kan utvecklas på grund av infektion med hepatit A-, B- och D.-virus.
- Sharp.Som regel har patologin uttalade symtom, och viruset har inträffat relativt nyligen.
- Kronisk. Trög, utvecklades för länge sedan. Symtomen är milda och ospecifika.
Den farligaste fulminanta formen av hepatit, eftersom endast 1-2 veckor efter dess första manifestationer, i avsaknad av medicinsk vård, utvecklar patienten ett leverkoma.
Skäl och sätt att överföra
Orsaken till viral hepatit är förtäring av motsvarande typ av virus i kroppen och dess fortsatta reproduktion.
Infektionssätt beror på den specifika typen av patogen:
- hepatit A, E, F - fekal-oral (genom dricksvatten, med otvättad frukt, genom smutsiga händer), kontakthushåll (vid användning av vanliga rätter, etc.);
- hepatit B, C, D, G: parenteral (under manikyr, pedikyr, tatuering, medicinska förfaranden med skador på huden), könsorgan, transplacental (från mamma till barn under graviditet), eventuellt kontakt med hushållet.
Det är värt att notera att hepatit D-viruset har en defekt, på grund av att det inte kan självständigt bilda ett protein, därför är infektion med det möjligt endast om hepatit B-virus finns i kroppen. Kombinationen av två typer av patogener förvärrar patientens tillstånd och prognos avsevärt.
Den kliniska sjukdomen
De kliniska manifestationerna av patologin beror på den specifika typen av patogen, men för många typer av hepatit är följande symtom karakteristiska:
- trötthet;
- sjukdomskänsla;
- dyspeptiska störningar;
- sömnstörningar;
- tyngd eller smärta i rätt hypokondrium;
- gulning av hud och slemhinnor (det finns också anterteriska former av sjukdomen);
- brott mot avföringen;
- mörk urin;
- missfärgning av avföring.
Med hepatit A utvecklas en feber och andra symtom på förgiftning observeras.
Beroende på olika patologier och individuella egenskaper kan vissa tecken på sjukdomen vara frånvarande.
Den mest lumiska arten är kronisk viral hepatit C, som läkare ofta kallar en "mild mördare." Under åren, utan att ge uttalade symtom, utvecklas sjukdomen, vilket leder till cirros och maligna neoplasmer i levern.
Diagnostiska metoder
Det huvudsakliga sättet att diagnostisera hepatit är att analysera blodserum för närvaro av RNA för patogen, antigener och antikroppar mot en specifik typ av virus (enzymbunden immunosorbentanalys, polymeraskedjereaktion).
Dessutom föreskrivs följande metoder för medicinsk forskning:
- allmän och biokemisk analys av blod (vid sjukdom kommer en ökad nivå av bilirubin, hög aktivitet av leverenzymer att observeras)
- Ultraljud i bukhålan för att bedöma levern och andra inre organ;
- punktera leverbiopsi för att bestämma graden av skada på organvävnader, val av behandlingstaktik och utvärdering av terapiens effektivitet.
Vid hepatit A kan avföring analyseras. En leverbiopsi med denna typ av sjukdom är opraktisk.
Behandlingsprinciper
För alla typer av viral hepatit är det nödvändigt att följa en diet som utesluter fet, stekt, kryddig mat och andra livsmedel som är tunga för matsmältningssystemet och innebär också en ökning av fiberintaget (tabell nr 5). Alkohol är förbjudet.
De viktigaste läkemedlen vid behandling av viral hepatit är interferoner. Dessa medel bidrar till aktivering av kroppens immunstyrkor för att bekämpa patogenen. Undantaget är hepatit A, från vilket kroppen i de flesta fall kan botas på egen hand inom några dagar utan användning av immunostimuleringsmedel. I vissa fall, utan medicinsk intervention, är viral hepatit B självhelande, sällan C.
Följande grupper av läkemedel används som ytterligare terapi:
- antispasmodics (drotaverinum);
- avgiftningslösningar;
- matsmältningsenzymer (pankreatin);
- koleretisk (Holosas);
- ursodeoxykolsyrapreparat för att förebygga störningar i gallproduktionen;
- hormonella läkemedel för att förhindra komplikationer och minska aktiviteten i den patologiska processen (Prednisolon);
- sorbenter för att ta bort gifter från kroppen (Polyphepam);
- vitaminpreparat.
Beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd, kan viral hepatitterapi utföras både på öppenvård och på sjukhusmiljö (på infektionsavdelningen och i särskilt allvarliga fall på intensivavdelningen).
Komplikationer av viral hepatit
Sannolikheten för negativa konsekvenser beror på typen av virus. Prognosen för hepatit A är mest gynnsam, eftersom denna sjukdom inte går i en kronisk form och sällan ger komplikationer, som främst inkluderar inflammation i gallblåsan och kanalerna. Efter infektionen erhålls en ihållande livslång immunitet.
Med snabb tillgång till en specialist och adekvat behandling ger viral hepatit komplikationer i relativt sällsynta fall.
Sjukdomar i denna grupp kan dock ha följande negativa konsekvenser:
- B, D - akut leversvikt, leverkoma;
- C - skrump, levercancer;
- E - njur- och leverinsufficiens, leverkoma;
- F - inflammation i gallblåsan och kanaler, leversvikt, leverkoma;
- G - inflammation i gallblåsan, gallvägen, sällan - akut leversvikt.
Dessutom kan alla typer av viral hepatit kompliceras av en vidhäftande bakterieinfektion. Prognosen försämras avsevärt om infektionen inträffar omedelbart med två typer av patogen. Den vanligaste kombinationen av hepatit B med hepatit D och C.
Livslängd med sjukdom
Okomplicerad akut viral hepatit med snabb upptäckt behandlas framgångsrikt och påverkar inte patientens livslängd. I fallet med en övergång till en kronisk form (som oftast observeras med hepatit C-virusinfektion) kan sjukdomen utvecklas, vilket kan leda till så allvarliga leverpatologier som skrump, cancer och leversvikt. I detta fall kan den förväntade livslängden från det ögonblick som viruset kommer in i kroppen variera från flera år till flera tiotals, beroende på förekomsten av samtidiga sjukdomar, kroppens individuella egenskaper och svårighetsgraden av hepatit.
Förebyggande åtgärder
För närvarande är det viktigaste sättet att förhindra hepatit A, B och D vaccination. För andra sorter av sjukdomen finns det inte specifika förebyggande åtgärder.
För att inte bli smittad med viral hepatit A, E och F måste du:
- undvik att dricka dricksvatten av låg kvalitet;
- tvätta grundligt frukterna innan du äter;
- följa reglerna för personlig hygien;
- undvika resor till områden med en ogynnsam epidemiologisk situation för hepatit (länder i Asien, Afrika).
För hepatit B, C, D och G bör följande rekommendationer observeras som en individuell icke-specifik profylax:
- Utför inte medicinska manipulationer i tvivelaktiga privata kliniker;
- kontrollera steriliseringen av instrumentet av befälhavaren innan tatuering, piercing, manikyr, pedikyr appliceras;
- undvik slumpmässigt samlag, använd kondom;
- undvik intravenös läkemedelsanvändning.
Förebyggandet av viral hepatit involverar också användningen av individuella personlig hygienartiklar och begränsningen av kontakten med patienter.
Med tanke på faran och epidemiologin för de övervägda sjukdomarna är det viktigt att konsultera en läkare så snart oroande symtom uppstår. Tidig upptäckt och snabb behandling ökar risken för återhämtning avsevärt, även vid svår hepatit.