Det är inte alltid möjligt att bestämma risken för vissa sjukdomar. Ett slående exempel är Epstein-Barr-viruset. Vad är det, dock är det få som vet enligt statistik är de flesta vuxna på planeten bärare av denna infektion, inte ens misstänker den.
Materialinnehåll:
Epstein-Barr-virus - Allmänna funktioner
I gruppen av latenta infektioner upptar Epstein-Barr-viruset en speciell plats - dess patogener finns i nästan alla vuxna. I en tidig ålder är infektioner mindre vanliga - cirka 60% av barnen är redan smittade, de återstående 40% kommer troligen att bli bärare och nå mognad.
Denna fula bild har utvecklats inte bara på grund av infektionsförmågan att snabbt överföra från person till person. En av de faktorer som bidrar till dess spridning är den asymptomatiska kursen.
Som ett resultat av att symtomen på Epstein-Barr-viruset i den kroniska kursen är obetydliga eller helt frånvarande kan en smittad person bära viruset under många år utan att veta om sin sjukdom och ofrivilligt infektera andra.
Beskrivning av sjukdomens orsakande medel
Epstein-Barr-viruset är en representant för den fjärde typen av humant herpesvirusfamilj. Sjukdomar som orsakas av viruset kännetecknas av skador på kroppens lymforetiska och immunsystem.Dessutom är denna typ av herpesvirus förknippad med utvecklingen av autoimmuna sjukdomar och tumörprocesser.
Virala partiklar - virioner, kan inte biologisk aktivitet utan biomaterialet i en levande cell. Före kontakt med cellen finns virionerna i det extracellulära mediet och existerar oberoende.
I processen med infektion introducerar virioner sitt genom i cellen, tar kontroll över delningsmekanismen och får förmågan att producera nya virala partiklar genom att absorbera näringsämnena i cellkärnmembranet.
När nya virala partiklar mognar, knoppar de ut och kommer ut i det intercellulära utrymmet. Miljoner nyskapade virioner attackerar friska celler. Men den primära värdcellen dör inte utan fortsätter att spridas genom uppdelning.
Det virala genomet som kontrollerar bildningen av nya herpesviruspartiklar är en dubbelsträngad DNA-molekyl.
Före kontakt med cellen är Epstein-Barr-viruset inneslutet i ett skyddande membran bestående av proteiner. Efter infektion av cellen påverkas proteinrester på ytan av immunsystemet. Från denna episod börjar övergången av sjukdomen till en av formerna - atypisk raderad (mild, kronisk, asymptomatisk), visceral, med samtidig skada på många organ, eller typisk akut (infektiös mononukleos).
Epstein-Barr-virusinfektionsvägar
Källan till smittsam patologi kan betraktas som varje person som är smittad eller har haft Epstein-Barr-viruset (bärare). Patienten får förmågan att infektera andra människor i slutet av inkubationsperioden, som i olika fall är från fem till tjugo dagar.
De viktigaste mekanismerna för virala partiklar i kroppen:
- aerogen (luft). Under en konversation, hosta eller nysa, kommer virala partiklar in i miljön. Närliggande människor andas in infekterad luft och blir smittad;
- kontakta hushållet. Infektion sker genom att smittad saliv överförs till en frisk person under en kyss eller vid användning av disk, leksaker, sängkläder, personlig hygienartiklar hos en smittad person;
- transfusion - som ett resultat av transfusion av infekterat donatorblod eller transplantation av donatororgan hos en infekterad person;
- transplacental - från mor till nyfött;
- Alimentär - genom användning av infekterad mat och vatten.
Oftast blir nära människor och släktingar en smittkälla. Av denna anledning utgör inte patienter ett hot mot sin nära cirkel.
Ett stort antal Epstein-Barr-viruspartiklar finns i saliv för en infekterad person - ibland räcker det med en kyss för att bli smittad.
Vad händer efter en Epstein-Barr-virusinfektion?
Efter att de virala partiklarna har trängt in i munnen eller näsan och fixerat på slemhinnan, börjar de biologisk aktivitet och sprids snabbt över hela kroppen genom blodet.
Stadier av infektion:
- Huvudmålet för virioner är B-lymfocyter, immunsystemets celler. Genomträngande i B-lymfocyter främjar viruset deras reproduktion och ökar således antalet påverkade immunceller. Tillsammans med detta inträffar infektion av T-lymfocyter, NK-celler och makrofager. Integrering i värdcellens genom genom orsakar viruset kromosomavvikelser;
- tillsammans med de drabbade cellerna sprids infektionen inte bara genom blodet utan också genom lymfoida vävnader, vilket orsakar en betydande ökning av lymfkörtlar. Om kroppens immunstyrkor inte är tillräckligt starka uppstår olika sjukdomar. Den aktiva formen av kronisk infektion provoserar utvecklingen av mononukleos, den generaliserade formen bidrar till skador på levern, njurarna, hjärtat, mjälten och nervsystemet, utvecklingen av onkologiska och autoimmuna processer;
- om immunsystemet kan ge ett tillräckligt svar går de virala partiklarna i ett latent tillstånd och bildar en raderad infektionsform.
Genom att multiplicera producerar viruset virala proteiner som verkar på immunsvaret - de undertrycker T-cellens immunitet, liksom alla stadier i kroppens antivirala försvar. Dessutom kan virala partiklar undvika exponering för antikroppar och därmed förvärra nivån av immundefekt.
Herpesvirus interagerar effektivt med det mänskliga immunsystemet och kvarstår i celler under hela livet.
Vilka sjukdomar orsakar Epstein-Barr-viruset?
Patogenens aktivitet sker mot bakgrund av minskad immunitet eller faktorer som bidrar till detta - stress, hypotermi, användning av immunsuppressiva medel.
Den akuta formen av Epstein-Barr-viruset uttrycks genom utvecklingen av infektiös mononukleos.
Bland andra patologier orsakade av infektion:
- Hodgkins sjukdom;
- lymfom - Burkitt, CNS hos patienter med immunbrist-syndrom;
- hepatit;
- tumörer i nasopharynx och mag-tarmkanalen;
- oral leukoplakia;
- immunbrist;
- anemi;
- kroniskt trötthetssyndrom;
- skada på hjärnvävnad (meningit, encefalit);
- post-transplantat lymfoproliferativt syndrom;
- nasofaryngealt karcinom.
Epstein-Barr-virus anses inte vara orsaken till de flesta sjukdomar som uppstår med en infektiös lesion, men är en faktor som provocerar deras utveckling.
Infektiös mononukleos
En virussjukdom som oftast drabbar små barn. Det kännetecknas av en betydande temperaturökning, en bilateral ökning av lymfkörtlar, uppkomsten av tonsillit, utvecklingen av stomatit, en ökning av levern och mjälten och en förändring i blodets sammansättning.
Inkubationsperioden är från 5 till 45 dagar. Efter återhämtning utvecklar patienten ihållande livslång immunitet.
Burkitt's lymfom
Studier av biopsimaterial erhållna från tumörer har visat närvaron av ett stort antal herpesviruspartiklar. Med den egenskapen att stimulera processen för celldelning, främjar Epstein-Barr-infektionen multiplikation och spridning av onkologi i kroppen.
Burkitts lymfom utvecklas till följd av virala partiklarnas verkan på lymfoida celler. Det kännetecknas av hög malignitet, intensitet av framsteg och skador på vävnader utanför lymfsystemet - benmärg, cerebrospinalvätska, blod.
Uppsamlingen av lymfomceller provoserar en ökning av lymfkörtlar och utvecklingen av tumörer i bukorganen. Om den inte behandlas är döden oundviklig.
Vad är faran för Epstein-Barr-viruset?
Viral infektion hos en person utgör en allvarlig livsfara, eftersom den bidrar till utvecklingen av allvarliga former av sjukdomar, särskilt onkologiska. Förutsägelser om de flesta patologier orsakade av skador är extremt farliga.
Viral infektion provocerar utvecklingen av:
- övre luftvägshinder;
- akut leversvikt;
- maligna tumörer;
- artrit, polyartralgi, monoartrit;
- reumatiska sjukdomar, vaskulit, kolit;
- sekundär immunbrist;
- bakteriella och svampinfektioner;
- skador på det centrala och perifera systemet.
Den långa återkommande kursen av Epstein-Barr-viruset bidrar till den enorma skadan på vitala organ och kan orsaka människodöd.
Anledningar till att aktivera Epstein-Barr-virusinfektion
I de flesta fall är en virusinfektion dold. Virala partiklar gömmer sig i cellerna i nasofarynx eller blod och kan förbli i vilande läge under lång tid. För att aktivera patogenen är vissa villkor nödvändiga.
Den främsta provocerande faktorn är en minskning av immuniteten.Detta kan hända till följd av stress och överarbete, brist på fysisk aktivitet, obalanserad kost, ta vissa mediciner, sömnstörningar, exponering för dåliga vanor och ogynnsamma miljöförhållanden.
Prognosen för patienten med viruset bestäms inte bara av ett antal yttre faktorer och svårighetsgraden av immunsvaret, utan också av förekomsten av andra infektioner och kirurgiska ingrepp som minskar intensiteten i kroppens försvar.
Symtom och diagnos
Oftast döljer Epstein-Barr-viruset sig som andra sjukdomar.
En smittad person kan klaga på:
- svaghet och minskad prestanda;
- svullna lymfkörtlar eller smärta i dem;
- myalgia och ledvärk;
- irritabilitet och tendens till depression;
- minskad aptit;
- lätt periodisk temperaturökning;
- ont i halsen.
Erkännande av en latent infektion är inte möjlig utan användning av laboratoriediagnostiska metoder.
Blodprov och andra typer av laboratoriediagnostik
Med hjälp av laboratorietester är det möjligt att bestämma virusets DNA i B-lymfocyter och epitelceller, samt att bedöma de viktigaste indikatorerna på kroppens antivirala försvar.
Allmänt blodprov.
Det är nödvändigt att upptäcka karakteristiska förändringar i plasmastrukturen - leukocytos, hemolytisk anemi, lymfomonocytos, trombocytos eller trombocytopeni, samt fastställa ESR-parametrar.
Biokemiskt blodprov.
Det här gör du:
- upptäcka en ökning i nivån av transaminaser, laktatdehydrogenas och andra enzymer, vilket indikerar leverskada;
- identifiera C-reaktiva proteiner och fibrinogen, bekräfta cellskada och förändringar i biologiska parametrar av blod.
Serologiskt blodprov.
En effektiv metod för att detektera antikroppar mot en viral patogen:
- närvaron av immunglobuliner M är ett tecken på utvecklingen av den akuta fasen under de första sex månaderna efter infektion eller förvärring av den kroniska formen;
- immunoglobulin G - en ökning av indikatorer som är karakteristiska för en akut form eller återfall. Låg koncentration indikerar utvecklingen av en kronisk infektionsform.
Ett resultat där antikroppsprestanda är högre än den etablerade normen anses vara positivt.
PCR-metod.
Ett effektivt sätt att upptäcka viralt DNA i prover av biomaterial - saliv, smuts från slemhinnan, cerebrospinalvätska.
Ultraljud av inre organ gör att du kan utvärdera deras biologiska parametrar och bestämma förekomsten av lesioner.
Om man misstänker onkologi föreskrivs en ytterligare diagnostisk studie - en biopsi av skadade vävnader.
Epstein-Barr-virusbehandling
Det finns inga allmänna behandlingsregimer för infektion. Metoden för behandling av Epstein-Barr-viruset hos vuxna kommer att bestämmas baserat på de diagnostiska resultaten.
Den mest effektiva anses vara en integrerad metod för behandling, med läkemedel:
- hämma reproduktionen av patogener;
- stimulera naturligt försvar och fagocytos;
- blockering av virioner i det intercellulära utrymmet;
- stödjande funktioner för T-celler;
- skapa ett antiviralt tillstånd för friska celler.
I den kroniska formen av patologi avgiftas kroppen och antioxidanter förskrivs. Med en latent form av infektion tillåts poliklinisk behandling eller spa-behandling.
