Trots det faktum att vattkoppor anses vara en uteslutande barnsjukdom, är vattkoppor hos vuxna ett sällsynt men möjligt fenomen. Sjukdomen tillhör kategorin infektioner, som är bättre att vara sjuk i barndomen, eftersom vattkoppor i vuxen ålder får en akut och svår förlopp och kan orsaka farliga hälsokonsekvenser.

Vattkoppor hos vuxna: orsaker

Människor kallar vattkoppor vattkoppor - en virusinfektion där hela patientens kropp är täckt med ett utslag som orsakar svår klåda, feber och berusning. I detta fall kan utslaget inte kammas - skador på groddskiktet hos överhuden kvarstår hela livet i form av atrofiska ärr.

Den främsta orsaken till infektion är nederlaget av herpesvirus av den tredje typen av varicella-zoster. Detta virus anses vara orsaken till två typer av patologier - vattkoppor och bältros.

Det orsakande medlet för vattkoppor är tydligt synligt i ett ljusmikroskop - viruset ser ut som en DNA-molekyl omgiven av ett skyddande lipidmembran.

En karakteristisk egenskap hos viruset är dess flyktighet. Infektiösa partiklar har verkligen förmågan att röra sig med luftströmmar och kan tränga in inte bara i andra rum utan också till lägenheter genom ventilationsöppningar. Därför kallades sjukdomen vattkoppor.

En lika viktig etiologisk faktor är känsligheten för vattkoppor. Kroppens nivå av förmåga att hantera infektion är 100% och anses vara unik.

Utanför människokroppen kan viruset inte existera länge - 15 minuter efter att varicella-zoster kommer in i miljön dör det från uttorkning och förändringar i temperaturregimen.

Sätt och infektionskällor

Den primära infektionskällan kan endast vara en infekterad person. I de flesta fall kommer varicella-zoster in i andra människors kropp genom luftvägarna. Men ett annat infektionssätt är också möjligt - genom blodomloppet från den gravida kvinnan till embryot.

Luftburen infektion inträffar enligt följande. Vid kontakt med en infekterad person tränger virusets partiklar, tillsammans med luft, in i luftvägarna, invaderar slemhinnan och tränger sedan igenom blodet.

Efter att ha uppnått epitelskikten med blodflödet fixeras viruset i huden, vilket framgår av utseendet. När viruset multipliceras visas också de återstående tecknen på en infektiös lesion.

Vattkoppinfektion överförs inte genom föremål eller djur. Djur får dessutom inte vattkoppor alls.

Trots det faktum att människor som har genomgått sjukdomen utvecklar stabil immunitet kan under vissa förhållanden varicella-zoster-viruset förbli livskraftigt under lång tid och visas i form av bältros under åren.

Patogenes av infektion

Egenskaperna hos de kliniska manifestationerna och loppet av vattkoppor bestäms av infektionsnivån.

Läkare skiljer flera sådana perioder:

  • INKUBATIONS- - från infektionsmomentet till uppkomsten av yttre tecken på dess aktivitet på grund av multiplikationen av viruset;
  • premonitory - ett mellanstadium av övergången till den aktiva fasen av sjukdomen;
  • hudutslag - bildandet av ett utslag på hudens yta, som ett resultat av penetrationen och lokaliseringen av viruset i överhuden;
  • bildning av skorpor - torkning av vesiklarna, bildning av antikroppar mot vind, återhämtning.

Upprepade fall av varicella med smittkoppor är möjliga under förutsättning att kroppens immunstyrkor reduceras avsevärt.

Inkubationsperiod

Efter att viruset har trätt in i kroppen och innan de första symtomen uppträder förflutit i genomsnitt 14 dagar. Hos patienter under 30 år och med ett starkt immunsystem kan inkubationsperioden vara 21 dagar.

När virala molekyler når ytan av nasofaryngeal slemhinnan, börjar vattkoppor-patogenen sprida sig. När antalet patogener ökar, ökar graden av undertryckande av immunsystemet, medan aktiviteten för T-lymfocyter som förstör främmande proteiner minskar.

Inkubationsperioden för vattkoppor upphör efter att de virala medlen har trängt in i blodomloppet.

Hur många dagar varar vattkoppor?

Efter inkubationsperioden inträffar prodromal och varar i två dagar. På grund av frisättningen av virala medel i blodet, förorenas kroppen av deras metaboliska produkter, berusning inträffar.

Hos vuxna skiljer sig prodromala tillstånd i svårighetsgraden av symtomen, medan hos barn kan tecken på prodromala processer saknas.

När sjukdomen utvecklas påverkar varicella-zoster ryggradsnervarna. Efter att ha trängt in i nervkärnorna i ryggmärgen förblir herpesvirus där för alltid, även om speciella immunproteiner blockerar möjligheten att dess aktivering.

Nederlaget för varicella-zoster-viruset hos epidermala celler manifesteras av uppkomsten av vakuoler - vesiklar bildade av intracellulära element. Gradvis vakuoler smälter samman och papler fyllda med vätska visas.

Ibland förvandlas papler till purulenta pustlar, eftersom vätskan som fyller dem består av virala partiklar och proteinmolekyler och lockar ett stort antal bakterier som ett näringsmedium.

Utsläppstiden tar upp till tio dagar.Det tar minst två veckor att rengöra huden helt från effekterna av ett utslag.

Symtom och tecken på sjukdomen

Vanliga manifestationer av vattkoppor hos barn och vuxna är liknande. Men eftersom en vuxen kropp kan ge ett kraftfullt immunsvar är symtomen och tecknen på vattkoppor mycket intensivt uttryck.

Uppkomsten av vattkoppor manifesteras av en akut försämring av välbefinnandet.

observerat:

  • illamående, kräkningar, huvudvärk, dåsighet, allmän svaghet och värk i ländryggen är tecken på förgiftning av nervsystemet av produkter från virusens vitala aktivitet;
  • en kraftig temperaturökning föregår varje våg av utslag. Hos vuxna åtföljs vattkoppor av en extremt hög temperatur - upp till 40 ° C under två till tre dagar. Längre bevarande av hög temperatur betraktas som ett tecken på komplikationer;
  • uppkomsten av ett utslag inom två dagar efter feber. Först uppstår små finnar i magen, höfterna, bröstet och axlarna. Sedan sprids utslag till ansiktet och huden under håret;
  • svår klåda är ett tecken på irritation av nervändarna hos epitelceller. Det uppstår som ett resultat av röda fläckar före utslaget;
  • gradvis skada genom utslag av slemhinnor i munhålan och könsorganen. I närvaro av komplikationer kan utslag påverka slemhinnan i inre organ;
  • utvidgning och ömhet i lymfkörtlar som ligger bakom öronen och på halsen.

Under inkubationsperioden för vattkoppsviruset finns det inga symtom. Patienter blir smittsamma för andra en dag innan utslaget visas och förblir det i cirka fem dagar från det sista utslaget.

Hur ser vattkoppor ut?

Typen av vattkoppor utslag ändras ständigt, i enlighet med infektionsfasen. Den patologiska processen går igenom flera steg.

Skador på huden med vattkopporvirus åtföljs av utseendet på karakteristiska röda fläckar förknippade med utvidgningen av kapillärer. Fläckarna har en rundad form och kan vara från 3 mm till 1 cm stora.

Två till tre timmar efter uppträdandet av fläckar, på platserna för deras lokalisering bildas papler - serösa, bladlösa knölar.

Under den patologiska processen inträffar exfoliering av överhuden och efter 12-20 timmar bildas vesiklar från papulerna - halvkulformiga vesiklar med en rosa fälg fylld med organisk vätska.

När de mognar spricker vesiklarna och en skorpa bildas på sin plats. Från denna punkt avbryter utslagselementet sin utveckling och upphör att vara smittsam. Klåda stannar.

Från den dag de röda fläckarna visas tills jordskorpan bildas, vanligtvis går fem till sju dagar. Under samma period bildas nya utslag varannan dag. Deras antal beror på komplexiteten i sjukdomsformen.

Slemhinnorutslag

Slemhinneceller påverkar också processen för utslag. Utslag förekommer på tandköttet, gommen och släkten i könsorganen hos kvinnor. Bildningen av röda fläckar ersätts av papler, sedan vesiklar, från vilka kliande och smärtsamma sår med en gulgrå bas och en röd kant bildas.

Utslag på slemhinnan läker inom två dagar. Storleken på utslaget är mindre än på huden och överstiger inte 5 mm.

Kan en vuxen bli sjuk igen?

Återaktivering av varicella-zoster-virus och vattkoppassjukdom är endast möjlig mot bakgrund av en betydande minskning av kroppens försvar.

Detta är möjligt:

  • i närvaro av HIV-infektion;
  • efter organtransplantation;
  • på grund av acklimatisering eller svår stress;
  • efter en kurs med kemoterapi;
  • efter att ha tagit kortikosteroider, antibiotika eller immunsuppressiva.

På grund av virusets förmåga att mutera är det också möjligt att infektera igenom från en extern källa. Detta händer om det inte finns tillräckliga antikroppar mot viruset i kroppen hos en person som tidigare haft vattkoppor.

I detta fall manifesteras varicella-zoster inte längre i form av en vattkopporutslag, utan som en annan oberoende sjukdom - bältros, där utslaget har form av ränder.

Oftast sker återutvecklingen av infektioner hos personer efter 40 år.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av vattkoppor är möjlig redan vid en första undersökning av patienten av en läkare. Ett karakteristiskt utslag och en generell försämring av välbefinnandet väcker inte tvivel om noggrannheten i diagnostiska fynd, särskilt om patienten har kontakter med infekterade personer.

Som ytterligare åtgärder som krävs för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen och förekomsten av komplikationer används laboratoriediagnostiska metoder:

  • allmänt blodprov. En ökning av antalet leukocyter indikerar ett svar från immunsystemet. En ökning av ESR är resultatet av inflammatoriska processer.
  • urin~~POS=TRUNC - proteindetektering betraktas som ett tecken på njurskada;
  • serologi - bestämning i blodet av antikroppar mot vattkoppavirus. Det utförs två gånger - en ökning av antalet immunglobuliner M och G flera gånger med en andra studie bekräftar diagnosen.

Dessutom kan laboratoriemetoder differentiera vattkoppor från röda hundar, herpes zoster, Coxsackie-virus.

Behandling av vattkoppor för vuxna

Beroende på komplexiteten i infektionsförloppet kan behandling av vattkoppor hos vuxna äga rum hemma eller på sjukhus. Sjukhusinläggning är nödvändig om sjukdomen åtföljs av utvecklingen av komplikationer eller om patienten behöver isolering.

Hemma indikeras medicinering och hygien.

Läkemedelsbehandling

En av de viktigaste metoderna för behandling av vattkoppor, som redan har blivit klassisk, är den antiseptiska behandlingen av ett utslag med en lösning av diamantgrönsaker.

Bland andra medel är läkemedel som eliminerar symptomen på vattkoppor och har en stödjande effekt på kroppen:

  • antiviral - hämma den vitala aktiviteten hos varicella-zoster-viruset och förhindra dess reproduktion. Famciclovir tabletter tas oralt. Valacyclovir eller Acyclovir med vattkoppor kan tas oralt eller administreras intravenöst;
  • antihistaminer - minska nivån av allergier och vaskulär permeabilitet. Minska klådan, lugna, ha sömntabletter. De mest effektiva är tabletterna Tavegil och Suprastin;
  • antipyretika - är nödvändiga för att normalisera temperaturen och eliminera inflammatoriska processer. Bland de bästa är Panadol och Ibuprofen tabletter;
  • antibiotikum - hämma bakteriernas livskraft, i närvaro av purulenta formationer i pustler, förhindra uppkomsten av atrofiska ärr. Val av läkemedel - intravenös administration av Oxacillin eller Cefazolin;
  • avgiftningslösningar - minska koncentrationen av virala toxiner i blodet, ge dem uttag, bidra till intensiteten i blodflödet. Intravenös administrering av en glukos- eller Reopoliglukin-lösning rekommenderas.

Användningen av mediciner bör endast utföras enligt föreskrift av läkaren och under hans tillsyn.

Folkrättsmedel

Traditionella medicinska metoder ger inte effekter på det orsakande infektionsmedlet, men de kan påskynda avlägsnandet av gifter och hålla kroppen i god form.

För internt bruk framställs infusioner från växtbaserade beredningar - lindblomma, apotekskamomill, snöre, pilbark, kalendula, hallon. Regeln för att förbereda infusionen är att fylla i två matskedar av samlingen med 500 ml kokande vatten. Insistera på inte mindre än en halvtimme. Ta två eller tre stora slurkar flera gånger om dagen.

För extern användning är bad med avkok av vegetabiliska avgifter eller havre lämpliga.

Hygienregler

Överensstämmelse med en särskild hygienregime är viktig för att minska risken för komplikationer:

  • sängstöd.Det är nödvändigt att förbättra blodcirkulationen och minska stressen på hjärtmuskeln;
  • undvika överhettning, eftersom svett utsöndrar huden och ökar känslan av klåda, vilket kan orsaka sår;
  • dricka en stor mängd vätska för att påskynda borttagandet av gifter. Normen per dag är 2,5 liter;
  • övervaka rena händer, trimma naglar;
  • bada, tillsätt soda i vattnet;
  • sköljning av munnen efter varje måltid - för att desinficera och lindra inflammation i slemhinnan. Effektiva lösningar av furatsilin, läsk, såväl som växtbaserade avkok - kamomill, ekbark, kalendula;
  • behandla utslaget på könsorganen med en svag lösning av kaliumpermanganat.

Genomförandet av alla terapeutiska åtgärder hjälper till att förbättra välbefinnandet, påskyndar processen för återställande av hälsa och förhindrar infästning av bakteriella infektioner.

Vattkoppor under graviditeten

Varicella-zosterens nederlag är ett hot mot fostrets utveckling. Infektion med vattkoppor i tidig graviditet kan framkalla spontan spontanabort eller onormal utveckling av barnet - atrofi i hjärnbarken, dysplasi i extremiteterna, grå starr, mental retardering.

Diagnosen av vattkoppor hos gravida kvinnor anses emellertid inte vara en god anledning till avbrottet. Den totala utvecklingen av defekter i fostret under en period av upp till 20 veckor är 2%.

Vattkoppasinfektion under perioden efter den 20: e graviditetsveckan och fram till veckan före födseln är inte farligt för barnet.

Risken för fostrets hälsa ökar med infektion av modern under den sista graviditeten och de första fem dagarna efter födseln. För att förhindra infektion av den nyfödda ger läkarna om möjligt leveransförseningar under en vecka. I extrema fall ges modern och barnet omedelbart efter födseln immunoglobulin.

Medfödda vattkoppor åtföljs av skador på barnets inre organ och utgör en allvarlig fara för hans liv.

För kvinnor som planerar en graviditet föreskriver läkare en analys för att bestämma antikropparna mot vattkoppor för att utesluta möjligheten att infektion under graviditeten hos barnet.

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Loppet med vattkoppor hos vuxna kännetecknas av en allvarlig karaktär och utvecklingen av komplikationer. I genomsnitt diagnostiseras konsekvenserna av infektion hos 30% av vuxna patienter som har haft allvarliga former av vattkoppor - hemorragisk, bullous eller gangrenös.

Bland de farligaste förhållandena orsakade av skada på varicella-zoster-viruset:

  • lunginflammation. Skada på lungvävnad åtföljs av bildandet av infiltrat, feber, hosta;
  • dysfunktion i nervsystemet, utvecklingen av encefalit. Patienterna har förlust av balans, förvirring, skakande lemmar, anfall av epilepsi. Mentala avvikelser är möjliga;
  • skada på streptokocker och stafylokocker orsakar bakteriell superinfektion av överhuden med bildandet av ett stort antal kokar och abscesser. Behandlingen utförs endast kirurgiskt;
  • skador på celler i inre organ - lever, hjärta eller bukspottkörtel. Dödligt resultat möjligt;
  • utveckling av hepatit. Det förekommer hos patienter med immunbrist;
  • skada på ögongloben och synnerven. Kan orsaka partiell eller fullständig synförlust.

Hos 80% av vuxna patienter passerar vattkoppor i måttlig form, som kännetecknas av hög feber, kräkningar, kraftiga utslag och svår klåda.

Vattkoppor-vaccin för vuxna

Vaccination och vaccinationer är ett effektivt sätt att förebygga varicella-zostervirusinfektion hos patienter som inte tidigare har haft vattkoppor. Användningen av ett levande vaccin eller specifikt immunglobulin ger en beständig resistens mot immunitet för livet.

Dessutom indikeras ett vuxet vattkoppsvaccin om patienten:

  • förbereder sig för en organtransplantation;
  • sjukt med leukemi, hemarragiska sjukdomar eller patologier av kronisk natur - njursvikt, bronkialastma, kollagenos, autoimmuna störningar;
  • genomgår glukokortikosteroidbehandling;
  • lider av maligna tumörer.

Obligatoriska vaccinationer mot vattkoppor ges till medicinsk personal vid avdelningarna för infektionssjukdomar, militär personal och anställda vid förskolan.

Förebyggande av sjukdomar

Åtgärder för att förhindra vuxna vattkopporinfektioner utförs inom flera områden:

  • vaccination av patienter som är utsatta för svår infektion;
  • isolering av en smittad person;
  • akutadministration av en immunlösning eller ett levande vaccin till patienter i kontakt med en infekterad person under förutsättning att högst tre dagar har gått från kontaktögonblicket.

Patienter som har haft vattkoppor rekommenderas att diversifiera sin diet för att stärka kroppen och immunförsvaret, liksom överensstämmelse med dricksregimen och intaget av vitaminkomplex.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: