"Midokalm" -injektioner är en injicerbar form av läkemedlet, som är utformad för att lindra spasm och reflexkontraktioner av skelettmusklerna och samtidigt ge en lokal smärtstillande effekt. Tillhör klassen centrala muskelavslappningsmedel (läkemedel som slappnar av muskler) och används målmedvetet vid behandling av neurologiska störningar, sjukdomar i kärlsystemet, ledpatologier.
Materialinnehåll:
- 1 Sammansättning, utgivningsformulär och förpackning
- 2 Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik
- 3 Varför föreskrivs Midokalm vid injektioner
- 4 Instruktioner för användning av läkemedlet
- 5 Midokalm-injektioner under graviditet och amning
- 6 Kan jag dricka alkohol när jag tar drogen
- 7 Läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel
- 8 Särskilda bruksanvisningar
- 9 Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
- 10 Analoger av injektioner Midokalm
Sammansättning, utgivningsformulär och förpackning
Denna form av läkemedlet är en injektionslösning för intramuskulära och intravenösa injektioner.
Aktiva terapeutiska ämnen i 1 ml: tolperison - 100 mg och lidokain - 2,5 mg (i form av hydrokloridföreningar).
Hjälpkomponenter i ampullen: vatten, järnoxid, metylparahydroxibensoat, kolloidal silikon, dietylenglykolmonoetyleter.
Lösningen med en medicinsk lukt finns i 1 ml glasbruna ampuller. I en kartongförpackning placeras en cellpall med transparent plast med 5 ampuller.
Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik
Mekanismen för den terapeutiska effekten av Midokalm är baserad på läkande egenskaper hos dess aktiva komponenter.
tolperison:
- hämmar aktiviteten i ryggmärgen i nervcellerna, vilket ger en motorisk reaktion av musklerna till yttre stimuli;
- minskar excitabiliteten hos nervfibrer som leder impulser från vävnader och organ till centrala nervsystemet, liksom känsligheten hos motoriska nervceller som överför en signal från nervstammar till muskler;
- blockerar frisättningen av adrenalin och dess stimulerande effekt på muskelvävnad;
- stabiliserar membranen i nervcellerna och förhindrar deras skador;
- förbättrar rörelsen av blod i kärlen i lemmarna, oavsett påverkan av nervsystemet.
Lidocaine lindrar måttligt smärta i muskler och leder och lindrar smärta under injektion.
Tack vare dessa karakteristiska egenskaper kan "Midokalm" i injektioner effektivt eliminera effekterna av organiska skador under CNS-patologier:
- ökad styvhet (styvhet) och onormalt hög muskelton;
- spasmodiska reflexmuskelkontraktioner;
- muskel ömhet och svullnad.
Med de angivna terapeutiska egenskaperna, medicinen:
- underlättar motorisk funktion, smärtfri prestanda för aktiva rörelser;
- måttligt utvidgar lumen i blodkärlen och aktiverar blodflödet och lymfrörelsen.
En viktig egenskap hos medicinen - "Midokalm" orsakar inte muskelsvaghet, desorientering, apati. Det påverkar inte hjärnbarken, och när det tas, finns det en fullständig bevarande av nivån av vakenhet och psyko-emotionell aktivitet, vilket är en fördel och skiljer den från andra läkemedel med en liknande terapeutisk effekt.
Vid långvarig användning påverkar muskelavslappnande inte praktiskt taget njurfunktionen och påverkar inte hematopoiesisystemet.
Aktiva komponenter sprids snabbt med blodflödet genom vävnaderna. Behandlas i levern och njurarna och avlägsnas med urin.
Varför föreskrivs Midokalm vid injektioner
Den centrala muskelrelaxanten används aktivt vid behandling av patologier i kärlsystemet, organiska lesioner i hjärnan och ryggmärgen och muskel- och skelettsystemet.
Inom ramen för komplex terapi föreskrivs "Midokalm" för följande onormala tillstånd:
- patologiskt hög nivå av muskelspänning (ton) vid tidpunkten för deras avslappning, spasm av muskelfibrer mot bakgrund av neuros och effekterna av cirkulationsstörningar i hjärnan (encefalit, multipel skleros, cerebral och ryggrad förlamning, stroke, myelopati, encefalomyelit);
- skakning och styvhet i rörelser i extremiteterna (fenomen med parkinsonism) mot bakgrund av encefalit och åderförkalkning;
- lemkontraktioner för ryggmärgsskador, paraparesis (förlamning) av benen eller armarna;
- kontraktioner mot bakgrund av skelettartikulära skador såsom spondylos, artros i knäet, höftleden, cervikobrachial neuralgi, osteokondros i sacro-lumbar zon, spondylartros;
- störning i lymfcirkulationen och blodflödet i venerna efter trombos (ateroskleros i extremiteterna, ulcerativa formationer på benen, utplånande sjukdomar i artärerna);
- angiopati (neurologisk kramp och kärlförlamning) av olika ursprung (inklusive diabetes), tromboangiitis obliterans (Buergers sjukdom), Raynauds syndrom, diffus sklerodermi;
- angioneurotisk dysbasi (gångstörningar i kärlskador och nedbrytning av anslutningar i centrala nervsystemet);
- akrocyanos (cyanos och kylning av huden med nedsatt blodflöde i små kapillärer).
"Midokalm" som används intramuskulärt effektivt inom barnläkare:
- för att eliminera spastiska fenomen i barndomen CP (Little sjukdom) och andra skador på hjärnvävnad, åtföljd av en förändring i muskelton;
- med talstörningar förknippade med spasm i muskelfibrerna i struphuvudet.
Läkemedlet är effektivt vid behandling av unga patienter från epilepsi och psykiska störningar associerade med neurovaskulära skador i hjärnan.
Dessutom hjälper Midokalm:
- under den postoperativa perioden för återhämtning efter ortopediska ingrepp och traumekirurgi;
- under elektrokonvulsiv terapi vid allvarliga depressiva psykopatiska tillstånd - för muskelavslappning och minska risken för skador.
Instruktioner för användning av läkemedlet
Doseringsregimen och doseringen av "Midokalm" i form av en injektionslösning utvecklas individuellt med hänsyn till typen av patologi, svårighetsgraden av manifestationerna som följer med sjukdomen och patientens reaktion på läkemedlet.
Genomsnittliga doser:
- En injektion görs i muskeln två gånger om dagen, vilket långsamt introducerar en ampull lösning (100 mg).
- Dosregimen för intravenös administrering är en gång 100 mg per dag.
Läkemedlet injiceras långsamt i en ven med droppar för att minimera risken för biverkningar, inklusive akuta allergier med intolerans mot läkemedlet.
Injicerbar medicin används inte hos patienter under 13 till 15 år. I vissa fall används den endast för en pediatrisk neurolog, och doseringen beräknas med hög noggrannhet beroende på barnets kroppsvikt.
Midokalm-injektioner under graviditet och amning
Tolperison leder inte till nedsatt embryoutveckling och medfödda missbildningar hos fostret. Det finns emellertid inga bevis på Midokalms fullständiga harmlöshet för ammande och gravida kvinnor. Därför försöker de under dessa perioder med en särskilt sårbarhet hos den kvinnliga kroppen att inte förskriva ett läkemedel, särskilt i första trimestern.
I extrema fall, om den förväntade terapeutiska effekten för modern (efter 12 veckor av graviditeten) eller en ammande kvinna överstiger den möjliga negativa effekten på fostret eller på barnet, kan Midokalm endast användas med tillstånd från läkaren som utför graviditeten, neonatolog och barnläkare.
Men det bör noteras att inom gynekologi föreskrivs ett läkemedel i tabletter (men inte injektioner) för gravida kvinnor med hot om missfall på grund av ökad livmodern.
Kan jag dricka alkohol när jag tar drogen
Etanol påverkar inte Midokalms absorption och medicinska effekt. Läkemedlet förbättrar inte heller de negativa egenskaperna hos etanol, så måttlig alkoholkonsumtion är tillåten under terapi.
Läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel
Information om Midokalms farliga interaktion med andra farmakologiska produkter är inte tillgänglig.
Men det är pålitligt bevisat att:
- medicinen orsakar inte apati och sömnighet på dagtid, därför är det tillåtet att använda det i kombination med lugnande läkemedel, sömntabletter, lugnande tinkturer som innehåller etylalkohol;
- vid parallell användning ökar läkemedlet den terapeutiska effekten av nifluminsyra;
- den terapeutiska effekten av Midokalm blir mer uttalad när den kombineras med klonidin, psykotropa läkemedel, anestesimedel för generell anestesi och andra relaxanter.
Vid utövandet av behandling av neuralgi, degenerativa inflammatoriska ledskador används Midokalm aktivt och framgångsrikt och kombinerar det med icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel (Diclofenac, Movalis). En sådan komplex behandling gör det möjligt att uppnå markant förbättring och långsiktigt fall av alla manifestationer av sjukdomen.
Särskilda bruksanvisningar
Midokalm leder inte till negativa konsekvenser när man kör, arbetar med tekniska mekanismer och arbetsoperationer, kräver koncentration och en snabb psykomotorisk reaktion, såväl som aktiviteter i samband med ökad fara.
Men man bör komma ihåg att injektionsbehandling med läkemedel kan orsaka allvarligare biverkningar. Därför, om yrsel, muskelsvaghet, desorientering inträffar, bör du omedelbart kontakta din läkare för dosjustering och dosregim.
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Läkemedlet tolereras väl, men har ett antal kontraindikationer, som inkluderar:
- Överkänslighet eller intolerans mot alla Midokalm-ingredienser, inklusive allergier mot lidokain;
- myasthenia gravis (patologisk muskelsvaghet);
- ålder 13 till 15 år med injektionsbehandling.
Oönskade manifestationer under behandling med Midokalm observeras sällan, men om medicinen administreras genom injektion eller dropp kan följande biverkningar uppstå:
- svaghet, yrsel, tinnitus;
- huvudvärk, stigning i blodtryck, illamående;
- klåda, svullnad och rodnad i huden, urticaria.
Med en minskning i dosen minskar nivån av biverkningar eller alla obehagliga manifestationer försvinner. Om detta inte händer, bör du byta till att ta läkemedlet i tabletter (lidokain ingår inte i deras sammansättning).
Om förbudet mot jetinjektion av Midokalm i en ven bryts mot (speciellt vid snabb administration) kan följande inträffa:
- ett kraftigt blodtrycksfall, suddigt medvetande;
- ökad hjärtfrekvens (takykardi);
- akut allergi i form av sådana tecken på intolerans mot läkemedlet som: rodnad, utslag, blåsor, svår klåda, svullnad i läppar, ögon, tunga, svårigheter att svälja och andas på grund av svullnad i struphuvudet, bronkospasm med andnöd, anafylaktisk chock.
Om liknande symtom uppstår stoppas administreringen av läkemedelslösningen omedelbart och ambulansbesättningen kallas snabbt.
Fall av överdosering under behandling med muskelavslappnande är mycket sällsynta. Även hos barn orsakar en dos inom 600 mg vanligtvis inte tecken på en överdos.
Om en överdos inträffar under injektionsbehandlingen manifesteras detta i den starka svårighetsgraden av alla biverkningar, liksom skarp svaghet, förlust av orientering, andnöd, kramper och förlamning av andningscentret.
Detta tillstånd kräver ett omedelbart samtal till ambulansens återupplivningsteam.
Analoger av injektioner Midokalm
Analoger av Midokalm är läkemedel med en annan sammansättning, men med en liknande eller liknande terapeutisk effekt: Kalmireks, Tolperizon, Tolperisone hydrochloride, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .