Heparin är en direkt antikoagulant som förhindrar utveckling av trombos, vilket blockerar blodkärl. Heparininjektioner anses vara den säkraste och mest effektiva formen. Eftersom med rätt dosering är det möjligt att undvika biverkningar som är oundvikliga under behandling med salva.
Materialinnehåll:
Läkemedlets sammansättning
Injicerbart heparin är en färglös vätska som administreras intravenöst, subkutant. Läkemedlet innehåller den aktiva ingrediensen heparinnatrium, 5000 IE.
Förutom honom består injektioner av:
- natriumklorid;
- bensylalkohol;
- vatten för injektion.
En kartong innehåller 10 glasampuller.
Farmakologiska åtgärder, farmakodynamik och farmakokinetik
Bruksanvisning hävdar att den aktiva substansen framgångsrikt eliminerar trombos, inte tillåter ökad blodkoagulation. Efter penetrering i kroppen sänker Heparin mängden kolesterol i blodet. Dessutom har läkemedlet en positiv effekt på tillståndet i plasma, och hjälper till att eliminera kylomikroner från cirkulationssystemet.
Viktigt! Det är förbjudet att använda heparin som ett läkemedel som sänker kolesterolet, i närvaro av en predisposition för blödning.
Heparininjektioner förskrivs för att eliminera faktorer som leder till ökad blodkoagulation.
Läkemedlet har, efter att det når det drabbade området, följande farmakologiska effekter:
- tillåter inte syntes av trombin;
- tillåter inte blodkoagulation;
- upprätthåller den nödvändiga nivån av vaskulär permeabilitet;
- låter blodproppar naturligt lösa sig;
- förbättrar blodflödet till myokardiet;
- leder till en minskning av kolesterol i cirkulationssystemet;
- tillåter inte ett immunsvar på en organtransplantation;
- minskar den inflammatoriska processen i blodkärlen;
- hjälper till att undertrycka immunsystemet för att bekämpa autoimmun patologi.
Lösningen för injektion börjar sin effekt omedelbart efter penetrering i kroppen. Effekten av läkemedlet är dock kortvarig, inte mer än 5 timmar med intravenös administrering. Om injektionerna gavs subkutant börjar åtgärden efter en timme och varar cirka 12 timmar. Dessutom förändrar heparin blodets sammansättning, men denna process varar en kort tid. Den metaboliska processen sker i levercellerna, den aktiva substansen utsöndras genom urinsystemet.
Varför förskrivs heparininjektioner?
Heparininjektioner förskrivs för olika sjukdomar.
Vanligtvis används de för följande ändamål:
- behandling av tromboemboliska patologier;
- förebyggande av vaskulär blockering;
- terapi för trombos orsakad av en hjärtattack;
- eliminering av blodproppar i artärerna;
- blodrening;
- behandling av förmaksflimmer;
- behandling av djup ventrombos;
- kampen mot leukoplakia;
- eliminering av mikrocirkulationsstörningar.
Tips! Heparininjektioner används vanligtvis samtidigt med fibrinolysin. Detta komplex påskyndar antikoaguleringseffekten.
Dessutom används heparinlösning för att behandla venekatetrar. Läkemedlet föreskrivs för patienter med hjärtsjukdom för att förhindra akut trombos, plötslig död, återfall av en hjärtattack.
Instruktioner för användning av läkemedlet
Det bästa resultatet är från intravenös administrering av Heparin-lösning. Således uppträder en mer stabil effekt, som mindre ofta leder till en sådan komplikation som blödning. Dosen av läkemedlet beräknas individuellt med hänsyn till typ av sjukdom och dess svårighetsgrad.
Tips! Om det finns ett behov av introduktion av Heparin till barn, genomförs denna process genom en dropper.
Injektioner ges vanligen av en läkare, ibland vid första hjälpen, som vid hjärtinfarkt. I det första behandlingsstadiet är den dagliga dosen 15 000 enheter. På ett sjukhus ökas dosen vanligtvis till 40 000 enheter. Den maximala dosen delas upp i fyra gånger, och en 4-timmars paus måste observeras mellan injektioner.
Viktigt! Under behandling varannan dag är det nödvändigt att övervaka blodkoagulationstiden. Mot bakgrund av terapin bör det inte fördubblas.
För att förhindra försämring av patientens tillstånd bör ett gradvis tillbakadragande av medicinen göras. Varje injektionsdos reduceras med 5000, 2500 enheter, vilket inte tillåter en ökning av tiden mellan intervall. Gradvis införs antikoagulantia av indirekt verkan i terapikomplexet. Efter att ha observerat patienten, i stabilt tillstånd, ersätts heparin med indirekta antikoagulantia.
Ofta föreskrivs heparin injektioner i buken, för vilka det är nödvändigt att konsultera en läkare som kommer att markera injektionsstället, eftersom på detta sätt ofta självbehandling utförs. "Tips" från en läkare hjälper till att undvika att placera en injektion i ett kärl (felaktig injektion).
Subkutana injektioner ges på morgonen eller kvällen, enligt föreskrift av läkaren. Vanligtvis används insulinnålar för proceduren, som nästan inte kännas och orsakar inte smärta under administrering. Om det inte finns något sätt att lägga en injektion i magen, är det möjligt att införa det i låret, axeln.
Under graviditet och amning
Vid behov är det möjligt att utnyttja heparininjektioner under graviditeten. Dess aktiva substans tränger inte igenom placentabarriären. Läkemedlet skadar således inte fostret.Det är också möjligt enligt indikationerna på behandling under amning. Men ammande kvinnor rekommenderas att använda läkemedlet i den minsta dosen, vilket ger det nödvändiga resultatet, eftersom det är möjligt att utveckla osteoporos, sjukdomar i ryggraden.
Läkemedelsinteraktion
Heparininjektioner bör användas med försiktighet med vissa mediciner.
Samtidig användning med dessa grupper leder till en förbättrad verkan av Heparin:
- nesteroidami;
- dipyridamol;
- blockering av kalciumsekretion;
- tarmantibiotika.
Följande läkemedelsgrupper försvagar effekten av heparin:
- antihistaminer;
- alkaloider;
- hjärtglykosider;
- fentiaziner;
- nikotinsyra;
- nitroglycerin;
- tetracykliner;
- alkaliska aminosyror;
- protaminer;
- tyroxin;
- polypeptider.
En försämrad terapeutisk effekt noteras också om patienten utsätts för rökning.
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Injektionsheparin har färre kontraindikationer än lokal användning.
Ändå är läkemedlet inte indicerat för användning under följande villkor:
- långsam blodkoagulation;
- ökad vaskulär permeabilitet;
- predisposition för inre blödningar;
- njursvikt;
- allvarlig leverskada;
- inflammatorisk process av atria;
- aneurysm;
- leukemi;
- bakteriell endokardit;
- onkologiska processer;
- minskning av hemoglobinnivån;
- benmärgssjukdomar;
- venös koldbrist.
Innan subkutan administration av Heparin är en diagnos nödvändig för att eliminera kontraindikationer.
Mot bakgrund av långvarig behandling med detta läkemedel kan följande biverkningar utvecklas:
- rodnad i huden;
- hudutslag;
- brännande känsla;
- klåda;
- bronkospasm;
- anafylaktisk chock;
- inre blödningar;
- sänkning av blodplättblod;
- huvudvärk;
- kräkningar;
- ledvärk;
- ökning av blodtrycket;
- diarré;
- brist på aptit.
Om långtidsbehandling utfördes för personer som lider av trombocytopeni, kan gangren, hjärtinfarkt, kalciumbrist, benskörhet och alopeci uppstå. En överdos av läkemedlet är möjlig, vilket manifesteras av utvecklingen av inre blödningar.
Antikoagulant analoger
Med tanke på det stora antalet kontraindikationer, ganska allvarliga biverkningar, väljs ofta Heparinanaloger.
Normalt ersätts originalet av följande injektionsmediciner:
- Klexan används vanligtvis i vaskulära operationer för patienter som ligger under en lång tid för att utesluta trombos;
- Fraxiparin används ofta inom ortopedi och onkologi för att förhindra tromboembolism. Det finns kända fall med användning av injektioner för hjärtinfarkt, angina pectoris;
- Troparin, som används som profylaktiskt för tromboembolism.
Vanligtvis har heparinanaloger i injektioner ett högre pris. En läkare bör välja substitut för att utesluta utvecklingen av en oönskad reaktion från kroppen.
Heparin vid injektioner är det säkraste jämfört med salva. Läkemedlet undviker trombos, förbättrar blodcirkulationen.