Moderna diuretika på marknaden, utöver huvudeffekten - avlägsnande av överskottsvätska - stör den vatten-elektrolytiska balansen och berövar kroppen de nödvändiga elementen. "Triampur Composite" - ett läkemedel som föreskrivs för ödematomen syndrom, hjälper till att ta bort vatten, men orsakar inte ett utflöde av kaliumjoner. Trots läkemedlets relativa säkerhet måste patienten bekanta sig med de bifogade instruktionerna i detalj.
Materialinnehåll:
Sammansättning (aktiv substans) Triampur Compositum
"Triampur Composite" produceras av tillverkaren i form av små tabletter med en gulaktig nyans. På ytan på var och en finns det en grund funktion för ett fel.
Huvudaktiviteten visas av två komponenter:
- triamteren, 0,25 g;
- hydroklortiazid, 0,125 g.
På grund av multikomponentkompositionen betraktas läkemedlet som ett kombinerat diuretikum. Andra komponenter i läkemedlet ger dess farmaceutiska form och hållbarhet.
Farmakologiska egenskaper
Den farmaceutiska produkten har en dubbel effekt på kroppen - diuretikum (avlägsnande av överskottsvätska) och hypotensiv (sänker blodtrycket).
Effekten beror på arbetet med två komponenter: triamteren - ett kaliumsparande diuretikum och hydroklortiazid, som förutom diuretiska egenskaper kan förändra blodtrycket.
Den första substansen påverkar cellmembranets tillstånd: det blir mer hållbart och förlorar sin förmåga att passera Na-joner.Deras utsöndring i urinen ökar, men utan förlust av K.-joner. Sekretionen av den senare i de distala rören minskar. Den här egenskapen hjälper till att bekämpa hypokalemi (K-brist) vid användning av andra diuretika.
Fördelen med komponenten är hastighet. Resultatet är påtagligt efter 20 minuter.
- De högsta koncentrationsindikatorerna observeras efter 2,5 - 3 timmar och kvarstår i upp till en halv dag.
- Elementets biotillgänglighet är 80%.
- Det binder till proteiner i blodet med 60%.
- Bearbetningen sker i levern, vilket resulterar i bildning av 4-hydroxytriamteren, en metabolisk produkt som uppvisar betydande aktivitet.
- Hälften visas under perioden 4 till 7 timmar. Överträdelser i leverns aktivitet ökar indikatorn med 3 till 4 gånger. Ämnet utsöndras i urinen och gallan.
Den andra komponenten av läkemedlet är hydroklortiazid. Redan på grundval av namnet blir det tydligt att det avser tiaziddiuretika. Handlar om principen om brott mot funktionen för omvänd absorption av joner av Cl, Na, Mg och vatten i nefronen. Den antihypertensiva effekten beror på en ökning av artärerna, så att ämnet praktiskt taget inte påverkar normalt tryck, men det kan hjälpa till att öka.
Diuretisk effekt observeras 1 eller 2 timmar efter intag, högst den fjärde timmen. Diuretisk effekt varar i 9 till 12 timmar, antihypertensiv - mer än en dag.
- Biotillgänglighetsnivån är 70%.
- Plasmaproteinbindning är från 60 till 80%.
- Eliminationshalveringstiden är upp till 8 timmar.
- Komponenten utsöndras i ren (oförändrad) form med njurarna (cirka 95% av den tagna enkeldosen).
- Hittades i urin 60 minuter efter förtäring.
Kombinationen av de två huvudkomponenterna i en speciell andel (12,5 mg + 25 mg) gör att du aktivt kan ta bort överskottsvätska för att minska hjärtbelastningen. I detta fall går de nödvändiga K-jonerna inte förlorade och det finns därför ingen risk för hypokalemi.
Vad piller hjälper
Indikationer för användning av läkemedel inkluderar, först och främst, ödem av olika uppkomst, som utvecklades till exempel mot bakgrund av patologier i hjärtat, skrumplever i levern (särskilt med komplikationer) och nefrotiskt syndrom. Det används också för att lindra stress på hjärtat med högt blodtryck.
Det används för att lossa blodkärl från överskott av vätska och ytterligare ackumulering av kalium vid hjärtsvikt.
Användningsmetod, dosering
Ta "Triampur" är endast tillåtet i riktning av en läkare i en speciell dosering, beroende på sjukdomstyp, dess svårighetsgrad och närvaro av relaterade faktorer.
- I fall av edematous syndrom föreskrivs en daglig dos av 75 mg aktiva ingredienser (2 Triampur Compositum tabletter), den delas upp i två doser. Om sjukdomen är i avancerat tillstånd är det möjligt att använda det maximala dagliga bidraget, som är 150 mg (4 tabletter). Om akuta symtom inte stör patienten, rekommenderas att byta till underhållsbehandling: 1 eller 2 tabletter med ett eller två dagars intervall.
- I fall av arteriell hypertoni följer de principen att metodiskt öka mängden läkemedel som tas, börjar med det dagliga intaget av 37,5 mg diuretika (1 tablett), slutande med det maximala, vilket motsvarar normen för ödemous syndrom. I närvaro av njursjukdom, ta inte mer än 1 tablett per dag.
Dragee ska sväljas genom att inte dricka mer än ½ kopp vatten. Den bästa tiden är på morgonen och mitt på dagen. Kvällsmottagningar är också tillåtna, men alltid efter att ha ätit.
Används under graviditet och amning
Användning av "Triampura Composite" när du bär ett barn är strängt förbjudet.
Komponenter (främst hydroklortiazid) tenderar att tränga igenom moderkakan och påverka fostrets utvecklingsprocess. När du använder "Triampur" under graviditeten är patologier hos barnet möjliga, i samband med kränkningar av vatten-saltbalansen, hjärtsjukdomar med mera.
Enligt vissa rapporter förskrivs diuretika för att behandla toxikos under graviditeten. Men det finns ingen bekräftelse av denna information, och sannolikheten för medfödda sjukdomar hos barnet är extremt hög.
Under amning bör läkemedelsbaserad behandling inte heller användas - de aktiva substanserna tränger in i modersmjölken och sedan in i barnets kropp. Det rekommenderas antingen att hitta en mindre farlig analog eller att vägra amma under behandlingen.
Interaktion med andra droger
Diuretika är aktiva substanser som lätt reagerar med andra aktiva ingredienser. Effekten av kombinationen presenteras nedan.
| beredning | Åtgärd i samband med Triampur Compositum |
|---|---|
| ACE-hämmare | I början av terapin är en trolig minskning av blodtrycket troligt |
| "Kolestiramin" | Minska effekten av hydroklortiazid |
| NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) | Mindre uttalade antihypertensiva och diuretiska effekter av läkemedlet |
| Litiumpreparat | Ökade giftiga egenskaper hos litium |
| Andra kaliumsparande diuretika | hyperkalemi |
| "Metyldopa" | Hemolys (förstörelse av röda blodkroppar) |
| Curariform muskelavslappnande medel | Stärka avslappningsmedel |
| Hjärtglykosider | Med ökande doser ökar de negativa effekterna av hjärtmedicinering |
| glukokortikoider | kaliopenia |
| Hypoglykemiska medel, anti-giktmediciner | Försvagningen av deras effekt på kroppen |
| Betablockare | Hög risk för minskad styrka |
| Andra diuretika, antihypertensiva medel, vasodilatatorer, tricykliska antidepressiva medel | Förbättrad effekt av Triampur på blodtrycket |
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Innan läkemedlet tas är det viktigt att studera kontraindikationer, som inkluderar:
- svåra patologier i utsöndringssystemet: glomerulonefrit, anuri, njursvikt;
- leverkoma;
- hypovolemia (brist på cirkulerande blod);
- patologiska störningar i blodkompositionen som inte kan behandlas: ökat eller minskat innehåll av kalcium, kalium, natrium;
- allergiska reaktioner på läkemedlet eller en av dess komponenter.
En preliminär konsultation med en läkare kommer att krävas för personer med urolithiasis, njur- och leverdysfunktion, med gikt och högt socker, folinsyrabrist.
Reaktionen på läkemedlet hos patienter under 18 år har inte studerats, därför hänvisar barns ålder också till kontraindikationer.
Biverkningar kan observeras från alla kroppssystem.
| Systemet påverkas av verktyget | Biverkning |
|---|---|
| Nervsystem | Nervöshet, huvudvärk, asteni (allmän trötthet), brist på koordination av rörelser, desorientering |
| Hjärta och blodkärl | Arytmi, lågt blodtryck, sällan - tromboembolism |
| Immunsystemet och hudreaktionen | Klåda, rodnad i huden, feber, lupus erythematosus, inflammation i njurarna och blodkärlen, sällan - lungödem |
| Matsmältningsorgan | Dyspeptiska störningar, mindre intensiv saliv, utvecklar sällan pankreatit eller kolecystit |
| Muskuloskeletalsystem | Kramper, muskelsvaghet, belastning |
| Blodtest | Obalanser i elektrolytbalansen: överskott eller brist på klor, magnesium, kalcium, natrium i blodet, onormal mängd kvävehaltiga ämnen i plasma, lipidnivåer ökar sällan, överskott av glukos i blodet koncentreras, vilket orsakar de tidiga stadierna av diabetes mellitus eller förvärrar det |
| Andra kränkningar | Gulaktig färg på hud- och ögonproteiner, syn- och hörselnedsättning, torra ögon |
Vid överdosering observeras symtomen:
- takykardi eller extrasystol;
- trötthet;
- ofta urinering
- onormal blodtrycksminskning;
- yrsel;
- konvulsioner.
När du tar en ökad dos av läkemedlet är det viktigt att konsultera en läkare omedelbart. Patienten visas magsköljning och sedan symptomatisk behandling.
Analoger av kombinerat diuretikum
Det beskrivna läkemedlet sticker ut bland andra med en kombinerad komposition. Det är svårt att hitta strukturella analoger av Triampura Composite som innehåller samma aktiva komponenter.
Det finns en belgisk medicin som nästan fullständigt upprepar sammansättningen av Triampur - Diuretidine. Enligt indikationer, kontraindikationer och biverkningar är läkemedlen desamma, men den belgiska motsvarigheten har möjligheten att behandla barn från 14 års ålder.
Andra kombinerade diuretika finns också:
- "Triamtel";
- "Apo-triazido";
- "TRIAM-Co";
- "Vero Triamtezid";
- "Triamtezid".
Skillnaderna är i namn och ursprungsland.
Ett annat läkemedel är Moduretic, som kombinerar hydroklortiazid med hydrokloridamilorid. Det är inte ett kaliumsparande medel, även om indikationerna för dess intag sammanfaller med de som läkemedlet diskuterar. Andra symptom läggs till i listan över negativa effekter som orsakas av kroppens reaktion på den andra aktiva komponenten. En sådan diuretikum är förbjuden för behandling av gravida kvinnor, ammande och barn under 18 år.
"Triresid" används endast för behandling av hypertoni. Det orsakar utflödet av överskott av vätska, "lossar" hjärtat. Men sammansättningen av denna diuretikum är mer komplex, därför är det omöjligt att kalla verktyget en fullfjädrad analog Triampur Composite.
Diuretika måste tas noggrant efter att du tidigare har läst bruksanvisningen. Trots den komplexa men till synes ofarliga kompositionen kan Triampur Composite ha en negativ effekt på kroppen, så det är oerhört viktigt att övervaka inte bara den dos som patienten får, utan också hans allmänna tillstånd under behandlingsperioden.
