Det finns läkemedel vars handlingsspektrum innehåller ett mycket stort antal sjukdomar. Instruktionerna för användning av prednisolon i tabletter eller injektionsvätska, lösning beskriver mer än hundra patologier för den behandling som detta läkemedel föreskrivs. Det finns i första hjälpen listan för vissa villkor och används för återupplivning.

Läkemedlets sammansättning

Läkemedlet finns i flera versioner. För akutvård används en lösning för intramuskulär och intravenös administration. 1 ml av läkemedlet innehåller 30 mg prednisolon. För att bibehålla ämnets egenskaper och upprätthålla ett flytande tillstånd tillsätts metabisulfit och natriumhydroxid, nikotinamid, vatten för injektion och dinatriumedetat. Paketet innehåller 3, 5 eller 10 flaskor.

Och Prednisolon tabletter med 5 mg aktiv substans i 1 st finns också tillgängliga. Utöver detta innehåller läkemedlet potatisstärkelse, magnesiumstearat, laktos och gelatin. Förpackningen innehåller 100 tabletter.

För topisk applicering skapades ögondroppar med 0,5% av den aktiva substansen och en salva med samma koncentration. De innehåller också det syntetiska glukokortikoidet prednisolon.I torr form är det ett pulver av vit eller gulaktig färg utan en karakteristisk lukt, men med en bitter smak.

Farmakologisk verkan

Prednisolon avser glukokortikoidläkemedel som lindrar inflammation, minskar allergiska manifestationer, undertrycker immunitet, har en anti-chockeffekt och kan användas som hormonersättningsterapi. Den aktiva substansen påverkar cellulära receptorer, vilket resulterar i bildandet av ett aktivt komplex. Den kommer in i kärnan, där den genom fusion med DNA utlöser bildandet eller undertrycket av messenger-RNA. Detta ändrar proteinets struktur, som fungerar som initieraren av cellen.

Verktyget hämmar syntesen av inflammatoriska mediatorer, varför reaktionen snabbt lokaliseras och stoppar. Det hämmar också verkan av kollagenaszymet, som är ansvarigt för förstörandet av ben och brosk på grund av reumatoid artrit. Anti-chockeffekten beror på ökad syntes av blodceller med benmärgen, och därför ökar antalet blodplättar och röda blodkroppar. Samtidigt minskar koncentrationen av leukocyter, vilket förhindrar en aktiv kamp mot smittämnen.

Allergisymtom lindras genom att minska antalet basofiler och medlar för en omedelbar typreaktion i blodet. Undertryckande av immunitet uppstår på grund av degenerativa effekter på lymfoidvävnad och lymfocyter. I detta fall initieras komplementnedbrytning och undertryckning av makrofager och leukocyter, ansvariga för reaktionen på främmande organ, startas.

Prednisolon utlöser syntesen av leverenzymer och triglycerider. Det ökar mängden glukos i blodet och stimulerar glukoneogenes. Läkemedlets verkan framkallar urlakning av kalcium från benvävnad och utsöndring av kalium från kroppen.

absorberas väl från mag-tarmkanalen. Dess maximala koncentration uppnås 1,5 timmar efter administrering. Prednisolon kan tränga igenom moderkakan och i modersmjölken. Utsöndring av metabola produkter sker via njurarna och 1/5 av de förblir oförändrade.

Varför föreskrivs prednisolon?

Läkemedlet har en stor lista med indikationer.

Prednison hjälper till med följande villkor:

  • matsmältningssjukdomar (cirrhos och leverfibros, kräkningar och illamående, ulcerös kolit, kronisk hepatit av ospecificerat ursprung, regional enterit, subakut och akut njursvikt, infektiös gastroenterit och diarré på grund av dysenteri eller bakteriell skada);
  • blodpatologier (trombocytopeni av sekundärt ursprung, lymfogranulomatos, brist på granulocyter, lymfocytisk leukemi, aplastisk konstitutionell eller ospecificerad anemi, idiopatisk trombocytopenisk purpura, hemolytisk autoimmun etiologi, myelogen leukemi, röd benmärgsplasi);
  • sjukdomar i andningssystemet (lungsarkoidos, okonfirmerad tuberkulos, lung- eller bronkialcancer, lunginflammation av okänt ursprung, beryllios, allergisk rinit av vasomotorisk typ, lungfibros i lungorna i lungorna, astma, pneumonit på grund av återflöde av kräkningar och livsnöten i antalet. astmatisk status);
  • hudlesion (bullous lesion av ospecificerad genesis, urticaria, pemphigus, seborrheic, exfoliativ, atopisk, ospecificerad eller kontakttyp dermatit, Lyells syndrom, andra erytematiska tillstånd, kronisk lav simplex, keloid ärr, psoriasis, inklusive artropati) discoidtyp, utslag av en ospecifik typ, håravfall av icke-ärrande karaktär av ospecificerad uppkomst, andra sjukdomar i subkutan fettvävnad och hud);
  • patologier i nervsystemet (hjärnödem, meningit av tuberkulöst ursprung, multipel skleros);
  • sjukdomar i synorganet (inflammation i sklera, blefarit, iridocyclitis, hornhinnesår, akut konjunktivit i atopisk eller ospecificerad genesis, inflammation i synsnerven, keratit, episisclerit, endoftalmit, blefarokonjunctivitis, kororetinal inflammation, trauma, ögonskada)
  • endokrina störningar (hypertyreos, fel i binjurebarken, primär, raffinerad och ospecificerad, sköldkörtelkoma eller kris, subakut inflammation i sköldkörteln);
  • patologi för metaboliska processer (ökad koncentration av kalcium i blodet);
  • systemiska sjukdomar (reumatisk feber med eller utan hjärtskada, ospecificerad artros, vuxen Still-sjukdom, juvenil eller reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, ankylosande spondylit, polymyositis, idiotisk kurs av gikt, systemisk skleros, ospecificerad polyartrit, ischias, ischias synovit av ospecificerad genesis, vidhäftande kapselit lokaliserad i axelregionen, nodulär polyarterit, ospecificerad entesopati, mikroangiopati av trombotiskt ursprung I, bursopati och spondylos av ospecificerad uppkomst);
  • allergiska reaktioner (otillräcklig reaktion på mat, inklusive anafylaktisk chock, Quinckes ödem, allergi mot ospecificerad etiologi, andra blodserumreaktioner);
  • återhämtning efter hjärtinfarkt;
  • chock av ospecificerad art;
  • akuta nefritiska och nefrotiska syndrom;
  • förgiftning med läkemedel för lokal behandling;
  • tillstånd efter transplantation av vävnader eller organ;
  • negativa resultat med vissa mediciner.

En medicinering har ett stort antal terapeutiska effekter, så det kan förskrivas med en hel lista över sjukdomar. Det fungerar sällan som en monoterapi, vanligtvis en del av ett komplex. Valet av form av frisättning av läkemedlet beror på svårighetsgraden av tillståndet och platsen för lesionen.

Bruksanvisning och dosering

Dosen av prednisolon bestäms av den behandlande läkaren efter att ha undersökt patienten och fastställt lesionens svårighetsgrad. Vid användning av injektionen beaktas patientens ålder och vikt samt en preliminär diagnos. Läkemedlet administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Viktigt! När patienten är stabiliserad överförs de till en tablettform.

Dosen beror på patientens ålder och vikt. Barn förskrivs från 0,14 till 2 mg per kg kroppsvikt per dag. Mottagningsfrekvensen är 3-4 gånger.

Vuxna rekommenderas att konsumera från 5 till 60 mg aktiv substans per dag. Den maximala mängden är begränsad till 200 mg. Prednison ska tas en gång på morgonen.

Om patienten har missat en av tabletterna, är det värt att fortsätta behandlingen med de tidigare doserna samtidigt.

Varning! Ett dubbelt belopp är inte värt det.

Läkemedelsavstängningsplanen innebär en gradvis dosreduktion med 1 mg på några dagar. Detta är nödvändigt för att binjurebarken börjar producera sina egna hormoner.

Under graviditet och amning

Eftersom glukokortikosteroider passerar genom hemato-placentalbarriären, kan deras användning under graviditetsperioden orsaka honomdjurfunktion. Därför bör utnämningen vara försiktigt motiverad och vara till större fördel för modern än riskerna för fostret. Efter födelsen av sådana barn undersöks noggrant.

Kvinnor som ammar ett barn rekommenderas att införa blandningen under behandlingen av kortikosteroider. Detta hjälper till att undvika utvecklingen av möjliga komplikationer. Sådana begränsningar beror på det faktum att medlet tränger igenom 1% av moderns mjölk.

Läkemedelsinteraktion

Behandling med steroida antiinflammatoriska läkemedel sker ofta i kombination med andra läkemedel. Detta kan orsaka obehagliga konsekvenser på grund av interaktion mellan olika grupper av läkemedel.

Försiktighet bör vidtas för att kombinera Prednisolon-behandling med följande medel:

  • epilepsiläkemedel, rifampicin, barbiturater, efedrin, antihistaminer (minska effekten av glukokortikoider);
  • hjärtglykosider (ökar risken för arytmier);
  • antikoagulantia, uro- och streptokinas, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ökar chansen för blödning i mag-tarmkanalen);
  • paracetamol, muskelavslappnande medel av depolariserande typ (kan provocera ödem, osteoporos och en minskning av koncentrationen av kalcium i blodet);
  • tricykliska antidepressiva medel (påverkar psyken negativt);
  • kolhydrathämmare, amfotericin B (provocerar brist på kalium och otillräcklig blodtillförsel);
  • insulin, diabetesläkemedel för oral administrering (ökat blodsocker);
  • diuretika och laxermedel (minska kaliumkoncentrationen, bli ineffektiv);
  • ersätter manliga hormoner (provocera ödem, akne, påverkar hjärtat och levern negativt);
  • hormonella preventivmedel med östrogen (ökad effekt av prednison);
  • antikolinergika (öka trycket inuti ögat);
  • isoniazid, mexiletin och folsyra (reducerad styrka);
  • betyder rik på natrium (provocera ödem, ökat blodtryck);
  • levande vacciner och immunsuppressiva medel (risk för infektion och komplikationer);
  • hormonella och antityreosläkemedel (patologiska förändringar i sköldkörteln förekommer).

I vissa fall är gemensam användning möjlig när du justerar dosen av båda läkemedlen. Terapi med prednison i kombination med andra medel bör övervakas av den behandlande läkaren. Med varje förändring i patientens välbefinnande är det värt att informera en specialist om detta.

Prednisolon-kompatibilitet med alkohol

Läkemedlet rekommenderas inte att tas samtidigt med alkohol. Detta ger en överdriven belastning på levern, vars funktioner märkbart kan förvärras. Denna kombination kan framkalla biverkningar från läkemedlet, särskilt från psyken.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

För en enda administrering med injektion som intensivvård finns det bara en kontraindikation - individuell intolerans mot läkemedlet.

För planerad behandling är deras lista mycket bredare:

  • närvaron av en infektiös process av vilken etiologi som helst;
  • immunbrist;
  • perioden efter avslutad vaccinadministration eller komplikationer efter det;
  • patologi i mag-tarmkanalen förknippad med bildandet av magsår och närvaron av anastomos;
  • färskt hjärtinfarkt och hjärtsvikt i dekompensationsstadiet;
  • högt blodfett;
  • diabetes mellitus;
  • Itsenko-Cushings sjukdom;
  • svår lever- eller njursvikt;
  • osteoporos;
  • psykos;
  • myasthenia gravis;
  • glaukom;
  • ammar och bär barn;
  • plasmaproteinbrist;
  • fogplast;
  • patologi för blodkoagulationssystemet;
  • en kraftig förändring i strukturen på ben eller leder;
  • hudneoplasmer;
  • akne;
  • aseptisk bennekros;
  • avlägsnande av en främmande kropp från hornhinnan.

Korrekt val av dosering och med hänsyn till alla kontraindikationer garanterar inga biverkningar.

Bland dem förekommer oftast:

  • endokrina störningar (insufficiens i binjurarna och hypothalamus-hypofyssystemet, en kraftig minskning av tillväxthastigheten hos barnet, Cushings syndrom, manifestationen av diabetes mellitus, patologisk menstruation);
  • metaboliska patologier (hypernatremi, brist på kalium, överskott av sockernivån i blodet och dess utseende i urinen, en kraftig viktökning);
  • sjukdomar i muskuloskeletalsystemet (osteoporos, muskelsvaghet, ryggfraktur på grund av kompression, myopati, aseptisk nekros i pinealkörteln i stora ben och onormala frakturer);
  • störningar i blodförsörjningssystemet (hypertoni, hjärtinsufficiens, trombos, ökad koagulering, patologisk EKG, en ökning av området hjärtinfarkt hos patienter med en ny skada, utplånande endarterit);
  • hudpatologi (akne, pigmentstörning, brännande och klåda, atrofi, långvariga icke-läkande lesioner, abscess, telangiektasi, ekchymos, petechiae, rodnad, ökat kroppshår, ökad svettning, purpura);
  • matsmältningssjukdomar (magsår med risk för genombrott och blödning, ökad gasbildning, inflammation i bukspottkörteln, illamående, ulcerös matstrupe, kräkningar, ökad aptit);
  • nervstörningar (psykepatologier - förlust av rumslig orientering, delirium, hallucinationer, eufori, depression, högt tryck inuti skallen, huvudvärk, sömnpatologi, synförlust, svimmelhet, grå starr, glaukom, synsnervpatologi, exofthalmos, kortvarig medvetenhetsförlust);
  • allergiska manifestationer (dermatit, anafylax, urtikaria).

Utseendet på symtom på biverkningar är ett tillfälle att söka medicinsk hjälp. Samma tecken, men mer uttalade, kan indikera en överdos. I detta fall reduceras mängden läkemedel som används till en säker nivå.

Glukokortikosteroidanaloger

En liknande effekt på kroppen har hydrokortison. Det tillhör naturliga glukokortikosteroider och har samma effekter som prednison. Men det används extremt sällan som ett systemverktyg. Oftare är mediciner baserade på det avsedda för lokal exponering (salvor, ögondroppar, intraartikulära injektioner). Detta beror på läkemedlets biotillgänglighet och möjliga biverkningar.

Prednison anses vara ett mycket effektivt botemedel mot ett stort antal patologier. Det kan användas både för akutbehandling och på ett planerat sätt. En förbättrad formel av syntetisk glukokortikoid gjorde det möjligt att förbättra dess medicinska egenskaper, därför väljer läkare ofta detta läkemedel för systemisk terapi.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: