Magesår är en patologi som är extremt svår att behandla. Den vanligaste metoden för att bli av med sjukdomen är att sänka surhetsgraden i magmiljön. Läkemedlet som var effektivt för denna effekt är Omeprazol-tabletter.

Beskrivning av doseringsform, komposition

Läkemedlet finns i olika former: tabletter, pulver, från vilket en infusionslösning framställs, lyofilisat, avsedd för samma, kapslar. Det är den senare arten som är vanligast i OSS-länderna.

Skalet har en ljusrosa färg, locket som stänger den gelatinösa kroppen - en ljusare nyans. På insidan finns vita substanspellets - små sfäriska partiklar, som innehåller 10 till 20 mg av ämnet, som är mest aktivt, omeprazol.

Bland hjälpkomponenterna: dietylftalat, sackaros, laktos, natriumlaurylsulfat, hypromellos, stärkelse, natriumfosfat, hydroxipropylcellulosa, hypromellosftalat, dodekahydrat. Skalet är tillverkat av gelatin med tillsats av azorubin och livsmedelstillsatser E122 och E171.

Farmakologiska egenskaper

Funktionen för omeprazol är baserad på hämning av väte-kaliumadenosintrifosfatas, ett enzym som är en viktig komponent i proteiner från parietalceller (ämnet tränger lätt in i dem på grund av dess höga lipofilicitet).Den senare producerar saltsyra - ett ämne som bildar den sura miljön i magen och ansvarar för matsmältningen. Hämning av produktionen av dessa enzymer avbryter utsöndring av syra i ett av de sista stadierna och reducerar därmed surheten i kroppen.

Efter att ha tagit en terapeutisk dos av läkemedlet märks effekten av det på en timme eller två. Magen utsöndras minskas med hälften, denna åtgärd varar upp till en dag.

  • Absorptionshastigheten (absorption i kroppsvävnad) är hög.
  • Den maximala mängden ämne ackumuleras under en period av 30 minuter till 3,5 timmar.
  • Biotillgängligheten är upp till 40%.
  • Bindningen till blodproteiner är också hög - från 90% till 95%.
  • Eliminationshalveringstiden är 30 minuter eller 1 timme.
  • Det behandlas i levern av enzymet CYP2C19 för att bilda sex fullständigt inaktiva metaboliter.
  • Cirka 80% av den aktiva komponenten utsöndras i urin och cirka 20% i gallan.
  • Ämnes metabola hastighet hos patienter efter 55 år är betydligt lägre än hos unga.

Varför föreskrivs omeprazol

Trots det faktum att Omeprazol betraktas som ett uteslutande läkemedelsdämpande läkemedel, innehåller listan över dess indikationer inte bara denna patologi:

  • gastroesofageal refluxsjukdom (magsaft som kommer in i matstrupen);
  • systemisk mastocytos (symptomlindring);
  • Vermeer syndrom eller oberoende polyendokrin adenomatos;
  • stresssår;
  • Zolinger-Ellison syndrom;
  • utrotning av Helicobacter pylori hos personer som har sår av bakteriellt ursprung;
  • behandling av gastrointestinala återfallssår;
  • uttryck efter att ha tagit NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

"Omeprazole" föreskrivs också för barn över 1 år med sådana kränkningar:

  • reflux-esofagit;
  • bakteriesår;
  • halsbränna (symptomatisk behandling);
  • sur uppstötning vid återflödessjukdom (symptomatisk behandling).

Användningsmetod, dosering

För de flesta sjukdomar som beskrivs i avsnittet ”Indikationer” är doseringen nästan densamma, även om det finns undantag.

Kapslar måste sväljas med en liten mängd vatten (ungefär ett halvt glas). Patienter som inte kan svälja läkemedlet fritt bör öppna kapseln och lägga till pellets till en liten volym (matsked) av produkten med låga surhetsnivåer - äppelsås eller utspädd juice, du kan använda destillerat vatten för samma ändamål.

Ett annat alternativ är att hålla kapseln i munnen ett tag tills gelatinskalet upplöses, snabbt tvätta med den angivna mängden vatten.

Tugga inte kapslar eller lösa upp granulat efter att skalet har upplösts.

Det är viktigt att följa en diet under terapin.

Den optimala tiden för tillträde är frukost, direkt vid tidpunkten för att äta eller innan. Som regel föreskrivs en engångstid.

  • "Omeprazol" föreskrivs för vuxna med heterogena ulcerativa formationer i tolvfingertarmen i en dos av 20 mg av läkemedlet. Vanligtvis varar behandlingen inte mer än 2 veckor. Vid komplikationer eller återfall ökar dosen till 40 mg.
  • Magsår behandlas på liknande sätt. Sådana sår försvinner efter 3 till 4 veckor. I svåra fall är det möjligt att öka dosen i samma mängd som anges för behandling av en sådan tarmsjukdom.
  • Utrotning (förstörelse) av en specifik bakterie Helicobacter pylori, som är en vanlig orsak till magsår i mag-tarmslemhinnan, kräver komplex behandling i kombination med antibiotika.

Tre möjliga behandlingsalternativ anges i tabellen.

teknikpreparatDosering (mg)Antalet mottagningar per dagKursens längd
1"Klaritromycin"50027 dagar
"Amoxicillin"1000
"Omeprazol"20
2Tinidazol / Metronidazol400/50027 dagar
"Klaritromycin"250
"Omeprazol"20
3"Amoxicillin"50037 dagar
Tinidazol / Metronidazol400/500
"Omeprazol"401

Endast den behandlande läkaren kan välja en av metoderna, med hänsyn tagen till sjukdomsförloppet, dess försummelse samt ytterligare faktorer som påverkar återhämtningen.

  • Terapi med reflux-esofagit inkluderar användning av 20 mg av läkemedlet med ett intervall på 24 timmar. I frånvaro av den önskade effekten ökas dosen till 40 mg.
  • Zollinger-Ellis syndrom kräver individuella normer, som beror på hur sjukdomen utvecklas. Normalt föreskrivs för att börja med 60 mg omeprazol. Men dosen kan nå 120 mg per dag. Om du behöver ta mer än 80 mg rekommenderas det att dela upp den dagliga normen i två doser.

För behandling av barn från ett år gammalt rekommenderas det att du väljer dosen exakt beroende på barnets vikt. Patienter med en vikt på 10 till 20 kg ordineras 10 mg Omeprazol-kapslar med ett tidsintervall mellan 24 timmar. För barn som väger mer än 20 kg rekommenderas doser som liknar vuxenstandard.

Terapitiden beror på sjukdomstypen. Till exempel, att bli av med halsbränna inträffar inom 2 till 3 veckor, och refluxsjukdom behandlas i upp till 8 veckor.

Behandling av tarmsår av bakterier utförs i följande ordning, justerad för patientens vikt.

viktpreparatDosering (mg)Antalet mottagningar per dagKursens längd
15 till 30 kg"Klaritromycin"7,5 per 1 kg vikt27 dagar
"Amoxicillin"25 per 1 kg vikt
"Omeprazol"10
30-40 kg"Klaritromycin"7,5 per 1 kg vikt27 dagar
"Omeprazol"20
"Amoxicillin"750
Mer än 40 kg"Omeprazol"2027 dagar
"Klaritromycin"500
"Amoxicillin"1000

Dosjustering krävs inte för patienter över 65 år och för personer med nedsatt njurfunktion.

Under graviditet och amning

Som ett resultat av experimenten visade det sig att Omeprazol inte har någon negativ effekt på fostrets hälsa under graviditeten och inte påverkar moderns välbefinnande.

Enligt bruksanvisningen är läkemedelsbehandling under denna period tillåten, men om läkaren tror att det finns vissa risker är det bättre att välja ett annat botemedel.

Det är också känt att Omeprazole kan tränga igenom modersmjölken vid amning, men huruvida det skadar barnet är ännu inte klart. På grund av detta rekommenderas det inte att använda läkemedlet under amning.

Kan jag ta omeprazol hela tiden

Man trodde tidigare att långvarig användning av Omeprazol ökar risken för att utveckla mag- eller tarmscancer hos en patient, men som ett resultat av en storskalig studie har denna information motbevilats.

I studien ingick 230 patienter som hade använt ett antisekretoriskt läkemedel i 7 år. Ingen av dem var maligna neoplasmer. Detta ledde till slutsatsen att onkologiska sjukdomar endast förekommer med en predisposition för dem.

Omeprazol hjälper människor med refluxsjukdomar, där en viss mängd magesaft ständigt kastas in i matstrupen. Den nedre delen av kroppen blir inflammerad, åtföljd av svår smärta.

Trots resultaten från experimentet är det viktigt att övervaka patientens tillstånd för andra biverkningar med långvarig användning av Omeprazol.

Läkemedelsinteraktion

Det bör noteras att på grund av den minskade utsöndringen av magsaft kan absorptionshastigheten för många läkemedel, särskilt de som direkt beror på surhetsgraden i gastrisk miljö, förändras.

Andra alternativ för interaktion mellan Omeprazol och vissa läkemedel presenteras nedan.

beredningEffekten av att kombinera
"Clopidogrel"Minskad trombocytaggregationsförmåga med 47%
Vitamin K-antagonisterStärkande av deras handling, men endast med doser över 20 mg
"Digoxin"10% ökning av läkemedlets biotillgänglighet, förgiftning med Digoxin är möjlig
Ketoconazol, Erlotinib, Itraconazole, ProconaconazoleMinskar effekten på grund av låg surhet i magen

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

Omeprazol har ett litet antal kontraindikationer, bland vilka endast närvaron av en allergi mot den aktiva komponenten eller andra komponenter och behandling med Atazonavir och Nelfinavir.

Av biverkningarna skiljer:

  • dyspeptiska störningar, torr mun, gastrointestinal candidiasis, milda former av kolit, gulsot, encefalopati (om patienten hade nedsatt leveraktivitet i början av terapin);
  • förändringar i blodprovet: en minskning av nivån på Ca, K, Mg, Na-joner, brist på blodplättar, vita blodkroppar, pancytopeni (trombocytbrist, röda blodkroppar, vita blodkroppar), agranulocytos;
  • utveckling av allergier, anafylaktisk chock (sällan), överkänslighet mot ultraviolett strålning, Stevens-Johnsons syndrom, TEN (toxisk epidermal nekrolys), bronkospasm;
  • sömnlöshet, aggressivt beteende, agitation, hallucinationer;
  • hörsel- och synskador;
  • immuninflammatorisk skada på njurarna, ökad svullnad;
  • patologisk utvidgning av mjölkkörtlarna;
  • parestesi (uppträdandet av stickningar, brännande, domningar), förändringar i smakuppfattning, huvudvärk, asteni (kronisk trötthetssyndrom).

Ytterligare överkänslighet kan utvecklas i förhållande till karmoizin - ett färgämne i kapselskalet.

En överdos visar sig i form av apati, smärta i skallen och buken, förvirring, takykardi och andra symtom. I medicinsk praxis har inga dödsfall inträffat.

En motgift för behandling av överdosering "Omeprazol" finns inte, endast symtomatisk behandling hjälper.

Analoger av läkemedelsdämpande läkemedel

Strukturanaloger av Omeprazol är läkemedel som innehåller samma aktiva substans. De kan skilja sig i form av släpp och tillverkaren, men artiklarna "Indikationer" och "Kontraindikationer" kommer att vara desamma.

Bland de direkta ersättarna kan identifieras:

  • "Gasek" (dosering av 10, 20 slam 40 mg);
  • "Losid";
  • "Omezin";
  • "WES";
  • "Lorsek";
  • "OLED";
  • "Ultop";
  • "Diaprazol";
  • "Omelik";
  • "Omez";
  • "Proton".

Det finns liknande åtgärder, men huvudaktiviteten i dem visas av ett annat ämne.

Dessa är icke-strukturella analoger av Omeprazol, som inkluderar:

  • "Geerdin";
  • "Zulbeks";
  • "Barolo";
  • "Veloz";
  • "Zovanta";
  • "Lantserol";
  • "Nexium";
  • "Panzol";
  • "Panokar";
  • "Penta";
  • "Rabizol";
  • "Topraz";
  • "Ultera";
  • "Ezomaps";
  • "Esozol";
  • "Pantralis";
  • "Pantoneks";
  • "Nolpaza".

Det är värt att komma ihåg att andra läkemedel kan ha andra biverkningar och vissa skillnader i indikationerna. Därför ska du inte förskriva dig ett billigare eller dyrare läkemedel - det kan inte bara vara meningslöst, utan också skada din hälsa, förvärra befintliga problem eller utveckla nya.

Obligatorisk medicinsk rådgivning om urval och användning av strukturella och icke-strukturella analoger av Omeprazol.

Sårläkemedel är obligatoriska för användning i närvaro av uttryck på ytan av slemhinnorna i magen och tarmarna, men du måste alltid vara försiktig - följ noggrant doseringen och följ alla anvisningar från den behandlande gastroenterologen.