Under många år har Levomycetin-tabletter varit välkända på den ryska farmaceutiska marknaden. Detta verktyg är väl etablerat för behandling av bakteriella tarm- och ögoninfektioner. På grund av det faktum att produkten är antibiotikat bör den endast tas enligt instruktionerna och en specialist.
Materialinnehåll:
- 1 Läkemedlets sammansättning
- 2 Farmakologisk verkan, farmakodynamik och farmakokinetik
- 3 Varför förskriva Levomycetin-tabletter
- 4 Bruksanvisning och dosering
- 5 Under graviditet och amning
- 6 Läkemedelsinteraktion
- 7 Alkoholkompatibilitet
- 8 Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
- 9 Analoger av Levomycetin
Läkemedlets sammansättning
Läkemedlet uppföddes först av den amerikanska representanten David Gottlieb i fjärran 1949. Efter bekräftelse av effektiviteten ingick det i registret över viktiga läkemedel. Där visas han under namnet "Chloramphenicol." Detta är det internationella namnet på kloramfenikol.
Antibiotikumet finns tillgängligt i flera format samtidigt (tabletter i en dos av 250 och 500 mg, salva, dispergerbart pulver för injektion, alkoholinfusion för gnidning, ögondroppar, liniment). Det är läkemedlets form som bestämmer koncentrationen av kloramfenikol.
I tablettversionen inkluderar sammansättningen av kloramfenikol ämnen:
- kloramfenikol 0,25 eller 0,5 g;
- potatisstärkelse;
- povidon;
- salt av kalcium och stearinsyra.
Närvaron av hjälpkomponenter kan minska bitterheten hos den aktiva substansen med en storleksordning. Men de kunde inte bli av med det ordentligt. Samma hjälpämnen ger tabletterna ett typiskt utseende - en vit rundad form med ett tvärsnitt.Nyligen började kloramfenikol implementeras i kapselform, vilket minimerar kontakten mellan munslemhinnan och kloramfenikol under administrering.
Farmakologisk verkan, farmakodynamik och farmakokinetik
Enligt exponeringsspektret ingår kloramfenikol i gruppen av antibakteriella och antimikrobiella medel. Effektiv mot de flesta gram-positiva och gram-negativa patogener. Liksom många antibakteriella läkemedel kännetecknas det av en exponeringsalgoritm baserad på gradvis stoppning av proteinsyntes i enkla mikroorganismer.
Följande patogener är mest mottagliga för kloramfenikol:
- salmonella (typhi, paratyphi);
- Staphylococcus;
- streptococcus;
- escherichia coli;
- klamydia,
- shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
- neisseria meningitider och ett antal andra stammar.
Att ta medicinen visar ett stabilt resultat under lång tid, eftersom resistens mot den aktiva komponenten av mikroorganismer produceras extremt långsamt.
Miticillin- och syrabeständiga bakterier, clostridia, svampar, Pseudomonas aeruginosa och Klebsiella oxytoca (en grupp indol-positiva patogener) är immun mot antibiotikumet.
Aktiva komponenter kännetecknas av snabb och bra absorption. Läkemedlets nedbrytbarhet är 90%. Den maximala koncentrationen observeras redan 1-3 timmar efter administrering och kvarstår i 5 timmar.
Halveringstiden för vuxna patienter är 1,5 till 3,5 timmar, hos barn från 3 till 6,5 timmar. Det utsöndras främst av njurarna.
Varför förskriva Levomycetin-tabletter
Indikationerna för användning av läkemedlet är ganska breda. Bruksanvisning innehåller en komplett lista över patologiska tillstånd som kloramfenikol hjälper till att övervinna. Infektioner i mag-tarmkanalen är en grundläggande riktning för att använda antibiotika, eftersom det minskar sådana obehagliga symtom som kräkningar och diarré på kortast möjliga tid.
Experter föreskriver kloramfenikol vid diagnos:
- salmonellos (generaliserat);
- tyfusfeber och tyfus (liksom paratyfoid A och B);
- shigellos;
- brucellos;
- tyfusfeber;
- kaninfeber;
- gall- och urinvägsinfektioner;
- hjärnabcess
- koksiellez;
- purulent peritonit;
- psittacosis;
- ehrlichiosis;
- klamydial infektion (inklusive Nicola Favre sjukdom);
- konjunktivit;
- Yersinios.
Kloramfenikol hjälper till i ett antal hjärtsjukdomarsjukdomar, som inkluderar:
- trakom;
- lunginflammation;
- halsont;
- meningit;
- lunginflammation och sepsis;
- purulent otitis media.
På grund av svårighetsgraden av patologierna är det bara en kvalificerad läkare som kan förskriva ett läkemedel. Även om ett stort antal ryssar enligt statistiken börjar använda Levomycetin med diarré på egen hand, är detta extremt oönskat.
Bruksanvisning och dosering
Endast den behandlande läkaren kan exakt bestämma mängden läkemedel för engångsbruk, liksom intensiteten och varaktigheten av kursen, eftersom han som regel är medveten om alla funktioner i patientens kropp. Levomycetin-tabletter förskrivs för både vuxna och barn, från 6 års ålder.
Ansökningsmetod - oral administration. Läkemedlet tas oralt, det måste nödvändigtvis föregå maten. Därför finns det tillfälliga rekommendationer - tabletter används 30 minuter före måltiderna.
Standarddosen för en vuxen patient är 2 000 mg per dag. Den angivna mängden delas upp i 3 eller 4 delar (500 mg åt gången). Om det är nödvändigt och tillrådligt kan läkemedlets dagliga vikt ökas till 4 000 mg. Men patienten bör samtidigt vara under ständig medicinsk övervakning, inom vilken ram konstant övervakning av njurarnas arbete och blodets kemiska sammansättning utförs.
För barn justeras doseringen. I en enda ekvivalent ges kloramfenikol till barn i en mängd av 150 till 200 mg. Från åtta år kan den dock ökas till 300 mg.Vid en tidigare ålder (från 3 år) är det också möjligt att ta ett antibiotikum, men en enstaka dosering reduceras till 125 mg.
Personer med njur- och leverdysfunktion, såväl som patienter i ålder, får använda detta läkemedel, men i minskade volymer. Återigen är det bara en specialist som har rätt att rekommendera en dosering.
Den högsta möjliga kursens varaktighet är 14 dagar. Upprepad administrering av kloramfenikol är extremt oönskad.
Under graviditet och amning
Kloramfenikol har en stark effekt på levern. Eftersom organet inte är tillräckligt utvecklat hos nyfödda och embryon är det nödvändigt att utesluta medicinering. En mycket farligare effekt av Levomycetin på fostret orsakas av dess destruktiva effekt på benmärgen hos det ofödda barnet, vilket resulterar i en blodpatologi med stor sannolikhet för ett dödligt resultat. Därför kan varken gravida eller ammande kvinnor använda detta läkemedel. Ett undantag kan vara endast de fall när det gäller en mors eller barns liv.
Läkemedelsinteraktion
Levomycetin ska inte kombineras med andra antibiotika, eftersom de kan minska varandras koncentration i plasma, vilket leder till en förlust i terapiens effektivitet.
Dåligt kompatibla med kloramfenikolläkemedel inkluderar:
- penicillin;
- cefalosporiner;
- indirekta antikoagulantia;
- fenobarbital;
- fenytoin;
- erytromycin;
- linkomycin;
- klindamycin;
- Rifampicin.
Den kombinerade användningen av Levomycetin med läkemedel som har en uttalad biverkning i form av hämning av hematopoies (cytostatika och sulfonamider) är hälsofarligt. Användningen av läkemedlet under strålterapi för onkologi ökar signifikant allvarligheten av biverkningar. Antibiotikum förbättrar effekten av hypoglykemiska läkemedel.
Alkoholkompatibilitet
Läkare rekommenderar inte att man kombinerar droger med alkohol. När det gäller kloramfenikol finns det goda skäl. Bland de möjliga komplikationerna: uppkomsten av diarré, illamående med kräkningar, samt kramper, allergisk hosta, takykardi, rodnad i huden.
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Oavsett hur effektiv effekten av läkemedlet på mikroorganismstammar är, bör vissa patienter överge dess användning.
Bland de kontraindikationer som kan förvärra välbefinnandet inkluderar:
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
- nedsatt leverfunktion eller njursvikt;
- graviditets- eller amningstiden;
- tidig barndom upp till 3 år;
- allvarliga patologier i benmärgsarbetet;
- akut intermittent porfyri;
- dermatos;
- svampsjukdomar;
- eksem.
Det rekommenderas också att överge medicinen under behandling eller profylax av förkylning, influensa, inflammation i övre luftvägarna.
Inom medicin har det förekommit fall då patientens kropp reagerade negativt på att ta Levomycetin. Biverkningar i matsmältningsorganet eller nervsystemet såväl som i de organ som är ansvariga för syntesen av blod är möjliga.
Lista med troliga negativa manifestationer:
- kränkning av tarmrörelser;
- illamående med kräkningar;
- matsmältningsbesvär;
- dizbakterioz;
- irritation av slemhinnorna (inklusive glitit och stomatit);
- migrän;
- sömnlöshet;
- minskad uppmärksamhet span;
- optisk neurit;
- hudutslag;
- Quinckes ödem;
- uppkomsten av patologier vid hematopoies (vanligtvis en minskning av antalet blodceller).
Om brott mot tillverkarens rekommenderade doser ökar sannolikheten för biverkningar avsevärt. Vid överdosering är det nödvändigt att använda sorbenter (det enklaste är aktivt kol), och om det är allvarligt, göra en blodtransfusion.
Analoger av Levomycetin
Det antibakteriella medlet har många analoger, inklusive läkemedel med en nästan identisk komposition (Chloramphenicol Actitab, samt natriumsuccinat).
De mest populära läkemedelsersättningarna:
- Fluimucil;
- amoxiclav;
- sintomitsina;
- cefuroxim;
- monural;
- Rifaximin.
Alla dessa läkemedel (med undantag av Syntomycin) ingår i en högre priskategori. Emellertid föreskriver läkare ofta dem till sina patienter på grund av de mindre uttalade biverkningarna och minskade effekterna på funktionen av hematopoies, njurar och lever. Endast en specialist kan korrekt bedöma genomförbarheten av en ersättning.