Dexametason-tabletter: bruksanvisning, för vilket syfte, analoger av läkemedlet

Dexametason-tabletter kan på något sätt kallas ett universalmedel. Det är uppskattat för sin låga allergiframkallande och utmärkta antiinflammatoriska egenskaper; det används för behandling av ett stort antal sjukdomar med nästan vilken specialisering som helst. Huvuduppgiften för detta halvsyntetiska hormon är att återställa den normala ämnesomsättningen i kroppen och upprätthålla den.

Läkemedlets sammansättning

Dexametason är en glukokortikosteroid identisk med det hormon som produceras i binjurarna. Läkemedlets namn gavs av dess huvudsakliga aktiva ingrediens - dexametason. En av de former där läkemedlet tillverkas är vita tabletter, runda, platta, med avfasade kanter.

I en tablett, 0,5 mg dexametason.

Dessutom finns det hjälpkomponenter:

• majsstärkelse:
• laktosmonohydrat;
• magnesiumstearat;
• talk;
• povidon;
• vattenfri kolloidal kiseldioxid.

Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik

Dexametason-tabletter förskrivs när det finns ett behov av att påverka kroppen på ett komplext sätt - lindra chock och stoppa inflammation. Därför är de ofta nödvändiga vid allergiska manifestationer av olika former och i olika svårighetsgrader (exklusive allergier mot alkohol).

I samarbete med insulin, glukagon och katekolaminer reglerar dexametason kroppens ansamling och energiförbrukning.Med den börjar levern producera mer glukos och glykogen.

Ämnet aktiverar blodflödet i njurarna.

Saktar ner effekterna av gener som utgör de skyldiga till inflammatoriska processer - enzymer, proteiner och informationsmolekyler.

Dessutom har dexametason flera fler farmakologiska egenskaper:

• protivoshokovym;
• immunsuppressiv;
• protivotoksichnym.

Läkemedlet absorberas snabbt och nästan helt. Olika källor ger en "biotillgänglighetströskel": från 80 till 100 procent. En timme eller två efter att tabletterna har tagits i en enda dos uppstår en toppkoncentration av hormonet i blodplasma och den terapeutiska effekten varar i nästan tre dagar.

I plasma binder det mesta av ämnet till albumin och kommer in i cellerna och utrymmet mellan dem. I hypofysen och hypotalamus förändras handlingsplanen: där "dexametason" fungerar genom membranreceptorer. I de så kallade perifera vävnaderna - med hjälp av cytoplasmatiska receptorer.

Molekyler av ämnet förstörs direkt i kroppens celler och lämnar patientens kropp helt efter den slutliga klyvningen i levern. Detta är vad som är känt med säkerhet idag. Troligtvis deltar njurarna också i processen för befrielse från rester av dexametason, transporterar dem till urinen och med det till utsidan.

Vad är läkemedlet ordinerat för?

Det har redan sagts att Dexamethason är en ganska universell medicinering som är involverad i att bli av med många sjukdomar. Det används inom dermatologi, oftalmologi, kardiologi, gynekologi, återupplivning, onkologi, endokrinologi ...

Dessa tabletter är förskrivna för:

• bronkialastma;
• fokal tuberkulos;
• akut leukemi;
• reumatoid artrit och reumatisk feber;
• trombocytopeni;
• inflammerade leder;
• brännskador;
• allvarlig blodförlust;
• utvecklingen av hjärtinfarkt;
• purulent konjunktivit;
• rudimenten av glaukom;
• allvarliga virusinfektioner som hjärnhinneinflammation, tyfusfeber och lunginflammation;
• peritonit;
• anafylaktisk chock;
• medfödda binjurahyperplasi;
• tyroidit;
• lupus erythematosus;
• svullnad i struphuvudet och andra sjukdomar.

Detta är intressant:binjurar - sjukdomar hos kvinnor

Dessutom kan Dexamethason vara en del av den kemoterapeutiska behandlingen av cancerpatienter.

I alla fall är det viktigt att ta piller utan att avvika från läkarens anvisningar och helt eliminera alkohol.

Instruktioner för användning av tabletter "Dexamethason"

Alla läkemedel ska användas korrekt. Och om det är hormonellt ökar vikten av detta krav hundrafaldigt. Sådana läkemedel påverkar kroppen på en så djup och subtil nivå att det kan jämföras med balansering på ett knivblad. För att stanna kvar på det och inte skada är det nödvändigt att följa filigranbalansen. Att följa instruktionerna är därför inte bara en formalitet, utan ett obestridligt krav.

Naturligtvis föreskrivs doseringen av "Dexamethason" endast av läkaren. Det är alltid individuellt, baserat på patientens åkomma och tillstånd, hans kropps reaktion på kortikoid.

Vuxna patienter rekommenderas en initial dos på 0,5 till 9 mg per dag (maximalt dagligen är 15 mg). Denna mängd dexametason tas för tillfället tills det finns tecken på att kroppen har svarat och rört sig mot läkning. Därefter lämnar de den minsta dosen för att stödja läkningsprocessen - 0,5-3 milligram. Mediciner kan delas upp i två till fyra gånger om dagen.

Det är omöjligt att drastiskt ändra hur du använder hormonet, särskilt efter flera dagars behandling med stora doser. Minska dem gradvis med 0,5 mg per dag. Den minsta volymen är 0,5 till 1 mg per dag.

Om det tar lång tid att behandlas, rekommenderar läkare att kombinera medicinen med mat och dricka antacida under pauser.

När patienten är ett barn med binyrebarkinsufficiens beror terapi med Dexamethason på patientens vikt (0,02 milligram per kilogram) eller kroppsarea (0,67 milligram per kvadratmeter), som delas upp i tre doser per dag. I alla andra fall bör den initiala dosen hållas inom 0,08-0,3 milligram per kilo vikt.

Under graviditet och amning

"Dexametason" under graviditet föreskrivs endast i undantagsfall när fördelarna för den väntande modernen är högre än risken för barnet. Och om ett sådant behov har uppstått fungerar de bara med de minsta effektiva doserna och övervakar noggrant hur behandlingen reflekteras på båda organismerna. Och nyfödda undersöks sedan ytterligare för att utesluta binjurinsufficiens.

Vad är orsaken till sådan försiktighet?

1. Glukokortikoider övervinner lätt placentabarriären och ackumuleras i fostrets blod, koncentrerar sig i dess plasma.
2. Även med tydligt kalibrerade farmakologiska doser finns det risk för placental insufficiens.
3. "Dexamethason" kan framkalla en nedgång i utvecklingen av barnet i livmodern och till och med hans död.

Om en kvinna behandlades med "Dexamethason" i födelse av ett barn, får hon under förlossningen en ytterligare dos av läkemedlet. Om leveransen är försenad eller om ett kejsarsnitt ska utföras, tar patienten en glukokortikoid var 8: e timme, men inte i tabletter, men intravenöst.

En mamma som ammar ett barn måste överföra barnet till konstgjord näring under perioden med behandlingen med Dexamethason. Eftersom, om än i små mängder, kan hormonet samlas upp i bröstmjölk. Med en sådan näring finns det en chans att utvecklingen av barnet inte kommer att ta upp den önskade takten, eftersom hans kropp upphör att självständigt producera tillräckligt med hormoner.

Kan jag dricka alkohol när jag tar drogen

Det finns bara ett svar på denna fråga: det är strängt förbjudet att ta "Dexamethason" och kombinera den med alkoholhaltiga drycker! Detta är en av de kontraindikationer, svarta och vita registrerade i instruktionerna för läkemedlet. Reta inte ödet - även ett par slurar under behandlingsperioden kommer att svara väldigt obehagligt.

Detta kan förvandlas till:

• en kraftig minskning eller till och med en delvis synförlust;
• störningar i magen, åtföljt av kräkningar och illamående;
• röda fläckar på huden i bröstet;
• försvagande diarré;
• ansikte täckt med ål;
• sår i magen och tarmen;
• blödning att du inte kan stoppa dig själv.

Allt ovanstående är bara en liten del av de problem som vårdslösa patienter kan ta på sig själva. Den fullständiga listan över konsekvenser inkluderar så mycket som 40 poäng. Och var och en av dem kommer att lägga till onödigt lidande.

Läkemedelsinteraktion

Under behandlingsperioden bör läkaren veta vilka läkemedel du använder parallellt för att undvika komplikationer på grund av inkompatibla läkemedel.

Samtidigt som Dexamethason kan du inte ta:

• icke-steroid antiinflammatoriskt (risk för sår och blödning i matsmältningssystemet);
• "Fenytoin", "Primidon", "Rifabutin", "Carbamazepine" (minska hormonets effektivitet);
• "Efedrin", "aminoglutetimid" (snedvrider resultaten av dexametasoninhibitionstestet);
• "Indinavir", "Erytromycin" "(öka hastigheten för utsöndring av syntetiskt hormon från kroppen);
• "Ketokonazol" (minskar syntesen av glukokortikoider av binjurarna och koncentrationen av dexametason, vilket framkallar bristande binjurar);
• preventivpiller (glukokortikoid frisättningstid förlängs, liksom dess effekt, det finns en risk för biverkningar).

Dessutom minskar Dexamethason effektiviteten av läkemedel mot diabetes och hypertoni.

Det finns mediciner som Dexamethason är kompatibel med. Så tillsammans med Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine eller Granisetron förhindrar det illamående och kräkningar som orsakas av kemoterapi.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

Som de flesta mediciner har Dexamethason kontraindikationer, där det är förbjudet att ta dessa piller:

• diabetes mellitus;
• alla typer av virus-, bakterie- och svampinfektioner och till och med nyligen kontakt med en sådan patient;
• akut psykos;
• osteoporos;
• intolerans mot någon av läkemedlets komponenter;
• Cushings syndrom (ett kroniskt överskott av hormoner i binjurebarken, oavsett orsaker);
• hjärtsvikt;
• magsår;
• glaukom.

Men även om patienten inte lider av något liknande och noggrant följer läkarens föreskrifter, måste du fortfarande veta att biverkningar kan uppstå:

• svullnad;
• elektrolytbalansfel;
• menstruations oregelbundenhet;
• ökning av blodtrycket;
• dålig sömn;
• allergisk dermatit;
• extra pund;
• ulcerativa processer i magen;
• blodglukos är mer än normalt;
• synproblem;
• psykiska störningar.

Allt detta är skälet till att avbryta läkemedlet och hitta lämpliga ersättare.

När det gäller överdosering. Systematisk överdosering är en verklig fara. Det finns till och med information om de dödsolyckor som det ledde till. Men oftare är resultatet fenomen från sidolistan.

Analoger av tabletter "Dexametason"

När patienten klagar över allvarligt obehag och obehagliga fenomen som följer användningen av dessa piller, beslutar läkaren att byta läkemedel.

Det finns bra analoger av Dexamethason, vissa med mer, andra med ett mindre brett spektrum av åtgärder, inklusive:

• "Deksoftan";
• "Ozurdeks";
• "Dekadron";
• "Betaspan";
• "Dexon";
• "Fortekortin";
• "Megadeksan";
• "Deksapos";
• Dexason och andra.