Artrosantabletter beskrivs i bruksanvisningen som en icke-hormonell farmakologisk produkt utformad för att minska inflammation i artikulära patologier, åtföljd av smärta och feber.
Materialinnehåll:
- 1 Läkemedlets sammansättning
- 2 Farmakologisk verkan och farmakodynamik
- 3 Vad hjälper Arthrosan
- 4 Instruktioner för användning av tabletter 7,5 mg, 15 mg
- 5 Under graviditet och amning
- 6 Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
- 7 Vilket är bättre, Arthrosan tabletter eller injektioner
- 8 Analoger av läkemedlet
- 9 Interaktion med andra medicinska anläggningar
- 10 Särskilda instruktioner
Läkemedlets sammansättning
Tabletter som innehåller 15 och 7,5 mg av det behandlande ämnet är en av två farmaceutiska former av antiinflammatoriska läkemedel. Den terapeutiska basen för läkemedlet är meloxicam. Från 1 till 5 konturblåsor placeras i ett pappersbunt, som var och en inkluderar 10, 15 eller 20 runda gula eller gula tabletter, som har en separationsrisk.
Ytterligare komponenter tillhandahåller fyllning, konservering, stabilitet av läkemedlet.
Farmakologisk verkan och farmakodynamik
Den terapeutiska substansen Arthrosan är ett derivat av enolsyra, som tillhör gruppen oxycams.
Den smärtstillande effekten av läkemedel från NSAID-klassen, liksom dess antiinflammatoriska aktivitet och förmågan att eliminera feber, beror på att meloxicam selektivt undertrycker cyklooxygenas (COX-2), som aktiverar produktionen av prostaglandiner (PG) i inflammationszonen - fysiologiskt aktiva ämnen som ökar känsligheten nervreceptorer för smärtstimuli.
På grund av selektiv blockering av cyklooxygenas-2 provocerar medicinen sällan erosion, sår i matsmältningsorganen.Den hämmande effekten av Artozan på COX-1-enzymet, som är involverat i biosyntesen av GH, som stöder skyddet av slemvävnaden i mag-tarmkanalen och reglerar blodcirkulationen i njurarna, är mindre uttalad.
Den farmaceutiska produkten absorberas aktivt från matsmältningssystemet, medan nästan 90% av det behandlande ämnet når patologiskt fokus. Samtidig konsumtion av produkter påverkar inte absorptionsintensiteten av meloxicam.
Maximalt innehåll av en terapeutisk substans i plasma registreras 5-6 timmar efter intern administrering. Jämviktstillståndet (Css) observeras den 4-5: e dagen av regelbunden användning av medicinen. I ledvätska är koncentrationen av meloxicam halva dess maximala mängd i blodet.
Hos personer över 65 år sjunker hastigheten för rengöring och avlägsnande av den aktiva substansen från kroppen, men njurhepatiska patologier inom ramen för måttliga manifestationer påverkar inte signifikant nivån på dess utsöndring.
Det avlägsnas under tarmrörelser och urinering i ungefär lika stora volymer, och främst i form av inaktiva mellanprodukter. Tiden för eliminering av halva dosen medicin som mottas i kroppen är 15-19 timmar.
Vad hjälper Arthrosan
Arthrosan hjälper till att lindra eller lindra manifestationer i inflammatoriska och dystrofiska sjukdomar i lederna och muskelvävnaderna:
- osteoartros i ryggraden;
- deformering av artros, inklusive - av oklart ursprung;
- artrit, inklusive reumatoidformen av polyartrit;
- ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit);
- muskel- och ledvärk av en annan natur;
- sjukdomar i muskuloskeletalsystemet åtföljt av smärta.
Det bör tydligt förstås att användningen av Arthrosan-tabletter hjälper till som en del av symptomatisk terapi - det vill säga medicinen eliminerar eller mildrar smärtsamma och inflammatoriska tecken, men eliminerar inte orsaken till de patologiska manifestationerna. Därför är det nödvändigt att diagnostisera och behandla den underliggande sjukdomen som orsakar symtom som är smärtsamma för patienten.
Instruktioner för användning av tabletter 7,5 mg, 15 mg
Arthrosan ska tas en gång om dagen med mat, tvättas med en tillräcklig mängd vätska (men inte mindre än 100 ml). Detta förhindrar utveckling av biverkningar i mage och tarmar.
Rekommenderade doser:
- Artrit, ankyloserande spondylit - en gång 15 mg per dag. Om smärtnivån och graden av inflammation reduceras betydligt kan dosen minskas till 7,5 mg. Det rekommenderas för ålderspatienter att begränsa den dagliga mängden läkemedel till minst 7,5 mg.
- Vid förvärring av artros, osteokondros och smärta mot andra muskulärartikulära patologier förskrivs medicinen i en mängd av 7,5 mg. Med en mild terapeutisk effekt får dosen höjas till 15 mg per dag.
För att undvika överdosering och utveckling av biverkningar är det inte tillåtet att ta mer än 15 mg Arthrosan på 24 timmar.
Hos patienter med allvarlig nedsatt njurfunktion (CC mindre än eller lika med 25 ml / min) som genomgår hemodialys, är den dagliga mängden meloxicam begränsad till 7,5 mg.
Dosen med en måttlig till låg minskning av leverfunktionen kan inte justeras.
Försiktighet, med hänsyn till svårighetsgraden av biverkningar, förskrivs medicinen i följande fall:
- patienter äldre än 65-70 år gamla;
- magsår, Helicobacter pylori-infektion, diabetes mellitus, perifer kärlsjukdom;
- ischemi eller bristande hjärtfunktion, skada på hjärnkärlen, njurpatologi, leversjukdom;
- patienter som tar medicin under lång tid (Diclofenac, Xefocam, Ketoprofen), får antikoagulantia (Sincumar, Phenilin, Warfarin, Clexane, Fraxiparin, Heparin), diuretika, antiplatelet medel (Aspirin, Curantyl, Plavix), tromiborisol (trombolithin), Dexametason, Prednisolone), SSRI-antidepressiva medel (Fluoxetin, Prozac, Escitalopram, Paxil, Zoloft, Citalopram, Fevarin);
- patienter med diagnostiserad dehydrering efter omfattande operation.
För att minska möjlig sårbildning i mage och tarmar i slemhinnan under ovanstående förhållanden förskrivs läkemedlet på en kort kurs med den lägsta dosen som är tillräcklig för manifestation av en terapeutisk effekt.
Under graviditet och amning
En medicinering är förbjuden för behandling av ammande patienter och gravida kvinnor.
Arthrosan, som andra läkemedel som undertrycker produktionen av växthusgaser, kan påverka fertiliteten och förmågan att bli gravid, och därför oönskat för behandling av patienter som planerar en graviditet.
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Läkemedel får inte förskrivas under följande villkor:
- intolerans mot någon komponent av läkemedlet, inklusive galaktos och glukos;
- graviditet, amning;
- partiell eller fullständig kombination av intolerans mot acetylsalicylater (eller NSAID) med bronkialastma och periodvis förvärrad polypos av bihålhinnor;
- förvärring av ulcerös kolit, mag-tarmssår, Crohns sjukdom;
- hjärnblödning, blödning i matsmältningskanalen;
- ålder upp till 15 år;
- kliniskt allvarligt hjärt-, lever- eller njursvikt (med CC mindre än 30 ml / min hos patienter utan hemodialys);
- diagnostiserad hyperkalemi;
- laktasbrist;
- tidig postoperativ period efter ympning av kranskärl.
De viktigaste oönskade effekterna observeras vid olika frekvenser, minskar med en minskning av doseringen.
Förekomst av biverkningar | ||
---|---|---|
1 - 9 av 100 patienter | 1 av 100 eller mindre | 1 patient av 1000 och färre |
Halsbränna, illamående, torr mun; Lösa avföringar, förstoppning; Smärta i buken och huvudet; Gasbildning, böjning, Anemi, klåda, hudutslag; · Yrsel; Svullnad av extremiteterna; Bronkospasm hos patienter med astma | Esophagitis, kolit, sår i mag-tarmkanalen; inre blödningar; Stomatit, konjunktivit, hepatit, urtikaria, hörselstörningar, slöhet; · Ökad hjärtfrekvens, ökat blodtryck, hudens rodnad i ansiktet; · En ökning av nivåer av urea, leverenzymer, kreatinin, bilirubin, en minskning av antalet leukocyter och blodplättar | Kräkningar, intolerans mot ljus; Erytem, blåsor på huden, Stevens-Johnsons syndrom, epidermal nekrolys; Bronkospasm hos patienter utan astma, Quinckes ödem, anafylaktisk reaktion; · Psychens instabilitet, nedsatt uppfattning och syn; Akut nedsatt njurfunktion |
Om en patient har akuta biverkningar, särskilt kräkningar, svullnad i ansiktet, anafylaktisk reaktion, svår klåda i huden och gulsot, mörk urin, neurologiska störningar, bör du omedelbart sluta ta Arthrosan och söka hjälp från en specialist. I svåra förhållanden krävs ett nödsamtal "ambulans".
Vid överdosering observerad:
- kräkningar, förlust av medvetande;
- smärta i den epigastriska zonen, tecken på blödning;
- njursvikt, lever;
- andnöd, tryckfall.
Patienten är akut inlagd för magsköljning och intensiv behandling.
Hemodialys och tvungen diures ger inte ett positivt resultat.
Vilket är bättre, Arthrosan tabletter eller injektioner
Intramuskulära injektioner Arthrosan är en snabbverkande form av läkemedlet som används för att lindra akuta smärtsamma och inflammatoriska attacker, eftersom den smärtstillande effekten med injektion är snabbare och mer uttalad. Injektionsvätska, lösning kan göras enbart i musklerna.
Oftast ordineras injektioner under de första dagarna av terapin och fortsätter sedan till det interna intaget av tabletter. Meloxicam vid injektioner kännetecknas av en större svårighetsgrad av biverkningar och långvarig användning av injektioner leder till att pillerna börjar ha mindre smärtstillande effekt.
Låt dig inte luras att tabletter, får i magen, orsakar mag-tarmproblem, och lösningen inte.Biverkningar inträffar oavsett användning av läkemedlet.
Analoger av läkemedlet
Analoger av artrosantabletter med en identisk terapeutisk substans: Movalis, Genitron, Amelotex, Mirlox, Meloxicam, Movasin, Bi-xicam.
Andra icke-steroida läkemedel som lindrar smärta och inflammation, men med andra aktiva substanser: Xefocam, Diclofenac, Celecoxib, Artoxia, Nimesulide, Rofecoxib (Denebol), Ketoprofen.
Interaktion med andra medicinska anläggningar
Artrosan i kombination med andra läkemedel kan:
- öka effekten av läkemedel som sänker blodsockret;
- försvaga den hypotensiva effekten av läkemedel som sänker blodtrycket;
- öka toxiciteten för digoxin, antibiotiska aminoglykosider, såväl som litiumpreparat genom att öka dess koncentration i blodet;
- försvaga diuretiska effekter av diuretika och öka sannolikheten för att utveckla nedsatt njurfunktion;
- minska effektiviteten hos intrauterina preventivmedel;
- förbättra biverkningarna av metotrexat, påskynda utvecklingen av anemi, leukopeni.
Det bör också noteras att Arthrosan ökar risken för:
- blödning parallellt med trombolytika, antikoagulantia, blodplättar, antidepressiva medel från SSRI-gruppen;
- njursvikt i kombination med immunsuppressivt cyklosporin;
- sårbildning och erosiva lesioner i slemhinnan i magen och tarmen, blödning i mag-tarmkanalen i kombination med andra NSAID-medel (inklusive Aspirin och eventuell medicinering med acetylsalicylsyra).
Kolestyramin och antacida med aluminium (Almagel, Gastracid, Maalox) försvagar absorptionen av meloxikam.
Särskilda instruktioner
Patienter som får artrosan och diuretika läkemedel bör dricka mer vätska.
Efter 10-14 dagars administrering måste du övervaka nivån på leverenzymer, njurfunktion, blodkoagulering (med parallell behandling med antikoagulantia och blodplättar).
Meloxicam kan maskera manifestationerna av smittsamma patologier.
I händelse av oönskade biverkningar såsom yrsel och slöhet bör patienten vara särskilt försiktig vid körning, utför arbete med farlig utrustning, aktiviteter där koncentration och reaktionshastighet krävs.