Degenerativa-dystrofiska sjukdomar i lederna och patologier av inflammatorisk art åtföljer ofta smärta, en ökning av kroppstemperaturen. Och ett effektivt läkemedel krävs som kan eliminera obehagliga symtom. Med sådana patologier kommer Movalis rektala suppositorier att rädda. De lindrar smärta, lägre feber och bekämpar andra tecken på inflammation.
Materialinnehåll:
Sammansättningen av det metaboliska medlet
Den aktiva komponenten i rektal suppositorier är meloxicam. Ett ämne från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Meloxicam kommer från oxycam-gruppen och har en stark effekt mot inflammation. Det patenterades först 1995 av det tyska företaget Beringer Ingelheim. Det blev snart tillgängligt i mer än 40 länder.
Hjälpkomponenter i suppositorier är suppositoriemassa (suppositorium BP) och glycerylhydroxystearat av polyetylenglykol.
Suppositorier i 7,5 och 15 mg finns tillgängliga. De har en gulaktig-grönaktig nyans. Underifrån har varje suppositorium en urtag som liknar en tratt.
Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik
Läkemedlet har flera terapeutiska egenskaper:
- analgetikum;
- antipyretikum;
- anti-inflammatorisk.
Dessa egenskaper beror på den specifika mekanismen för den aktiva komponenten. Meloxicam är en hämmare av prostaglandiner och de är förmedlare av den inflammatoriska processen. Och tack vare den selektiva hämningen av COX-2 inträffar en liknande process riktad mot prostaglandiner direkt i inflammatoriska foci.
Samtidigt reduceras processen för att undertrycka prostaglandiner på magslemhinnan på marken. Hämning av COX-2 ökar inte bara läkemedlets terapeutiska effekt utan minimerar också risken för gastrit och andra mag-tarmkomplikationer.
Viktigt! Meloxicam i de doser som rekommenderas av läkaren ökar inte blödningens varaktighet, till skillnad från andra NSAID: er (Naproxen, Diclofenac), vilket ökar blodtrycksaggregeringstiden, vilket resulterar i en ökning av blödningens varaktighet.
NSAID absorberas väl från tarmen. Dess maximala effektivitet inträffar efter 5 timmar (full absorptionstid). Under distributionsprocessen binder läkemedlet bra till plasmaproteiner. Det binder till albumin 99%. Det infiltrerar också i den mellanartikulära vätskan (1/2 plasmakoncentration).
De viktigaste processerna för metabolism av den aktiva substansen förekommer i levern. Metaboliter av meloxicam utsöndras huvudsakligen i avföring och urin. Cirka 5% meloxicam utsöndras oförändrat.
Ibland kan farmakokinetiken variera. Detta gäller fall av njursvikt (allvarligt). För denna grupp reduceras dosen per dag med 1 \ 2. Det noterades också att hos små barn (med normal kroppsvikt) minskade Cmax i plasma och clearance för den aktiva komponenten ökade.
Varför föreskrivs Movalis-ljus?
I vissa länder varierar syftet med läkemedlet, beroende på sjukdomen.
I Ryssland är bevisen följande:
- reumatoid artrit;
- artros och artros;
- Bekämpad spondylit (ankyloserande spondylit).
I medicinska institutioner i andra länder kan läkemedlet förskrivas för behandling av all inflammation i ryggraden och lederna, åtföljt av smärta och feber. Dessa är brachial periarthritis, ischias och andra sjukdomar i muskel-och skelettsystemet.
I urologi och gynekologi används rektal suppositorier för inflammatoriska sjukdomar åtföljda av akut smärta (till exempel med adnexit). Movalis föreskrivs också för behandling av primär dysmenorré (i detta tillstånd finns det inga patologiska förändringar i bäckenområdet).
Instruktioner för användning av läkemedlet
Läkemedlet i ljus motsvarar läkemedlet i tabletter vid dess dosering. Därför, om patienten föreskrevs Movalis i tabletter med 15 mg per dag, kommer doseringen i suppositorierna att vara identisk.
Suppositoriebehandling kan användas som en oberoende typ av behandling, eller som en kombinationsterapi (efter att ett kraftfullt smärtsyndrom har stoppats med meloxicam-injektioner eller i kombination med andra läkemedel).
Läkemedlets standarddos är 7,5 mg. Vid behov kan läkaren justera den (beroende på sjukdomsförloppet). Den maximala tillåtna dagliga dosen av meloxicam är 15 mg.
Viktigt! Behandlingsförloppet för NSAID är individuellt, det kan variera med olika svårighetsgraden av inflammationsprocessen.
| Sjukdomen | Terapifunktioner |
|---|---|
| Bekämpad spondylit (ankyloserande spondylit) | Behandlingen börjar med 15 mg per dag. Gradvis, baserat på den uppenbara förbättringen i patientens tillstånd, reduceras dosen till 7,5 mg per dag. |
| osteoartrit | Den terapeutiska dosen är 7,5 mg. Öka vid behov till 15 mg per dag. |
| Reumatoid artrit | Behandlingen börjar med 15 mg i bankning. Gradvis, baserat på den uppenbara förbättringen i patientens tillstånd, reduceras dosen till 7,5 mg per dag. |
Specialister rekommenderar att du använder läkemedlet före sänggåendet. För att göra detta måste du tömma kolon eller göra ett rengörings lavemang. Efter - gå in i suppositoriet i ändtarmen och ta en liggande position. Eftersom den aktiva komponenten absorberas inom 5 timmar är det den här gången som är värt att spendera liggande.
Om du upplever obehagliga fenomen i rektalområdet (klåda, brännande, smärta) som inte försvinner på länge, bör du rådfråga din läkare.En allergisk reaktion på suppositoriumskomponenter kan uppstå. I det här fallet måste du välja en effektiv analog.
Under graviditet och amning
Movalis rekommenderas inte för gravida kvinnor och med HB.
Anledningar till att du inte kan använda meloxicam gravid och ammande:
- när man tar medicinering i första trimestern, finns det en sannolikhet för förlust av inre organ genom den icke-smälta bukväggen (gastrochisis) och utvecklingen av hjärtfel;
- hämning av prostaglandinsyntes kan provocera ett brott mot utvecklingen av fostret i moders livmoder och till och med orsaka hans död;
- när man tar medicinering i tredje trimestern finns det en sannolikhet för nedsatt njurfunktion och utvecklingen av njursvikt hos ett barn;
- meloxicam provocerar spontana blödningar hos gravida kvinnor och försvagar styrkan i arbetet.
Den aktiva komponenten kan undertrycka fertilitet hos kvinnor. Därför bör patienter som planerar att bli gravid ett barn avstå från behandling med Movalis.
Läkemedelsinteraktion
Movalis rektala suppositorier används inte med ett antal läkemedel och ämnen:
- medel mot blodplättar, trombolytika, orala antikoagulantia, SSRI (ökad risk för blödning) och heparin;
- glukokortikoider och andra COX-hämmare, inklusive salicylater (det finns risk för blödning och sår i magslimhinnan);
- metotrexat (NSAID kan öka koncentrationen i plasma);
- litiumpreparat (NSAID ökar koncentrationen av litium i blodplasma, vilket leder till en ökning av dess toxicitet);
- ACE-hämmare och andra antihypertensiva medel (meloxicam minskar deras effektivitet);
- diuretika (det finns möjlighet till nedsatt njurfunktion, konstant övervakning av urinsystemet är nödvändigt);
- kolestyramin (provocerar snabbt eliminering av meloxicam från kroppen).
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Ett metaboliskt medel är kontraindicerat vid följande tillstånd:
- intolerans mot den aktiva substansen eller andra komponenter i läkemedlet, liksom intolerans mot NSAID
- aspirinastma (historia);
- graviditet och amning;
- en historia av blödning i magen och tarmen (eller perforering) förknippad med användningen av NSAID;
- barn under 12 år;
- aktivt / återkommande magsår (eller dess perforering);
- svår leverinsufficiens;
- allvarligt njursvikt, kronisk njursvikt hos patienter utan hemodialys (med kreatininclearance under 30 ml / min), med progressiva njurpatologier;
- med mag-, tarms-, cerebrovaskulär blödning och andra störningar i blodkoagulation.
Kontraindikationer för utnämningen av rektal suppositorier är också proctit och en historia av rektal blödning.
Med försiktighet är det värt att använda läkemedlet för patienter med alkoholberoende, mag-magsår, koronar hjärtsjukdom, perifera kärlsjukdomar, samt samtidigt administrering av metotrexat, blodplättar och antikoagulantia och långvarig behandling med läkemedlet från NSAID-gruppen.
Biverkningar vid användning av Movalis:
- Vanligt: huvudvärk, buksmärta, illamående, kräkningar, humörförändringar, svindel.
- Inträffar sällan: omedelbara överkänslighetsreaktioner, angioödem, dåsighet, yrsel, anemi, förvirring, tinnitus, dyspeptiska symtom, stomatit, gastrit, förändringar i de kliniska parametrarna för njur- och leverfunktioner, försenad ägglossning hos kvinnor.
- Sällan stött på: konjunktivit, kolit, matstrupen, bullo dermatit, ljuskänslighet, vid analys av blod - en förändring av leukocytformeln.
Symtom vid överdosering: illamående, kräkningar, nedsatt medvetande, dåsighet, buksmärta, blödning i GI, blodtrycksförändringar.
Terapi: skölj magen, utför symtomatisk terapi för att upprätthålla vitala funktioner.Eftersom kolesterol ökar hastigheten för eliminering av meloxicam, kan det användas vid behandling av överdoser.
Analoger av NSAID
Analoger Movalis finns både i form av ljus och i tablettform. Om patienten inte kan hitta rektal suppositorier, eller om de inte är lämpliga för honom, kan tabletter med samma aktiva komponent väljas.
| Strukturanaloger (aktiv substans - meloxicam) | I form av rektal suppositorier | Amelotex. Förberedelserna för det ryska företaget Sotex. Det har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter. Pris - från 126 rubel för 6 suppositorier. |
| Movasin. Tillverkare - Syntes OJSC, Ryssland. Priset är cirka 100 rubel. | ||
| Meloxikam. Tillverkare - Pharmaprim LLC, Moldavien. Kostnad - från 170 rubel. | ||
| Andra doseringsformer | Mesipol. Doseringsformer: tabletter, injektionslösning. Producenten - "Farmaceutiska verk POLPHARMA", Polen. Kostnad - från 268 rubel. | |
| Meloxikam. Doseringsformer: injektion, tabletter. Producenten - "Farmaceutiska verk POLPHARMA", Polen. Kostnad - från 230 rubel. | ||
| Terapeutisk effektanaloger | I form av rektal suppositorier | Piroxicam. Det har anti-reumatiska och antiinflammatoriska effekter. Aktiv ingrediens: piroxicam. Producenten - "Lekhim-Kharkov", Ukraina. |
| Andra doseringsformer | Teraflex i form av kapslar. De aktiva ingredienserna är glukosaminhydroklorid och kondroitinsulfat. De har antiinflammatoriska och kondoskyddande effekter. Producenten - "Sagmel", USA. Kostnaden är cirka 230 rubel. | |
| Askofen i form av tabletter. Aktiva ingredienser: koffein, acetylsalicylsyra, paracetamol. Det har antipyretiska, antiinflammatoriska, smärtstillande och psykostimulerande effekter. Tillverkare - Pharmstandard, Ryssland. Kostnaden är cirka 25 rubel. |
Användningen av vissa analoger måste överenskommas med din läkare!
