Modern medicin kan förklara och bota symtomen på olika sjukdomar. Många fenomen som förekommer i människokroppen förblir emellertid dåligt förstått, särskilt i fall där störningarna påverkar hjärnan. En av dessa patologiska särdrag anses vara Arnold Chiari-syndrom.
Materialinnehåll:
Orsakerna och mekanismen för utveckling av Arnold-Chiari-syndrom
Arnold-Chiari-syndrom (SAC) innehåller ett antal patologier som påverkar den mänskliga hjärnan. Ofta rör störningarna cerebellum, som ansvarar för känslan av balans.
I denna lista finns också avvikelser från medulla oblongata som leder till funktionsfunktion hos de centra som är ansvariga för andning, hjärtans arbete, blodkärl och nervsystem.
En typiskt utvecklad cerebellum tillsammans med mandlar finns inom kraniet strax ovanför occipital foramen. Den gradvisa avvikelsen från Arnold-Chiari tvingar den småhjärta mandlarna att sänka och pressa en bro.
En del statistik. Enligt medicinsk forskning påverkar detta syndrom i genomsnitt 3-8 patienter av 100 tusen.
De specifika orsakerna som påverkar manifestationerna av Arnold-Chiari-missbildningen anses inte vara noggrant studerade hittills. Ursprungligen var läkarna säkra på att detta var en exklusiv medfödd patologi. De flesta experter kom dock till slutsatsen att det finns mycket fler patienter med förvärvad patologi än med medfödda.
Medfödda orsaker till SAH:
- Atypisk utveckling av kranialben. De senare har inte tid att växa samtidigt med hjärnan och på den plats där cerebellum ligger i den normalt bildade skallen, har människor som är benägna att syndromet en alltför liten kranial fossa.
- Alltför stor occipital foramen.
För information. Möjligheten för Arnold-Chiari-syndrom i fostret kan förekomma i nästan varje graviditet.
En speciell riskgrupp inkluderar förväntade mödrar som utsätts för sådana faktorer:
- överdriven användning av droger när man bär barn;
- rökning, dricka under graviditet;
- ofta överförda virussjukdomar medan du väntar på barnet.
Alla dessa faktorer kan påverka utvecklingen av det ofödda barnet är inte det bästa sättet. I vissa fall kan en kvinna få abort.
Förvärvade skäl:
- Födelseskador på barnets skalle.
- Skada på ryggmärgen hos ett barn med en vätska som kallas cerebrospinalvätska. Resultatet är en utsträckning av den centrala hjärnkanalen.
Anomaliernas typ och svårighetsgrad
Arnold-Kari-anomalin är uppdelad i följande grader:
- Cerebellära mandlar i occipitalregionen sänks under occipital foramen.
- Avser medfödda former, eftersom det fortskrider under embryonal utveckling. Brott spåras av instrumentella metoder. Denna grad av patologi kan präglas av hydrocephalus.
- Medulla oblongata och cerebellum sänks under meningipelens occipitala område.
- Hjärnbotten är underutvecklad.
NAO 3 och 4 betraktas som dödliga.
Symtom på syndromet
Klass 1 och 2 i SAH erkänns som vanligare än 3 och 4, eftersom det i själva verket är olika patologier.
Symtom på milformation av typ 1 och 2:
- ihållande huvudvärk;
- yrsel;
- illamående;
- förlust av känsla i händerna;
- nacksmärta
- svälja att svälja;
- en känsla av dubbelsyn;
- suddiga tal
- nedsatt andning, hos nyfödda - bullriga och pipande andning.
Symtom på stadium 3-4:
- en känsla av dubbelsyn;
- blindhet, medvetenhetsförlust (manifesteras ofta när man vrider huvudet);
- nedsatt koordination av lemmarna, deras skakning;
- problem med urinering.
Diagnos av hjärnpatologi
Diagnosen kan ställas under de första veckorna av ett barns liv baserat på graden av missbildande. Det är också möjligt att spåra patologin hos en vuxen, som ibland blir en fullständig överraskning, med tanke på ofta uttalade tecken.
I avsaknad av patientklagomål diagnostiseras Arnold-Chiari-avvikelsen enligt resultaten från de planerade undersökningarna: ECHO-EG, EEG, REG. Sådana händelser hjälper till att identifiera ökat intrakraniellt tryck och avvikelser i kranialbenen. Vid komplicerade syndrom förskrivs patienten en MRI eller CTG i hjärnan. Dessutom kan spinal tomografi behövas.
Arnold - Chiari missbildningsbehandling
Arnold-Chiari-missbildning behandlas på två sätt: kirurgisk och icke-kirurgisk. Fastställandet av den specifika terapiförfarandet beror på de specifika symtomen och svårighetsgraden hos SAH.
Icke-kirurgisk behandling
De milda symtomen på Arnold-Chiari patologi tyder på regelbundna förebyggande undersökningar av specialister. I närvaro av mild smärta i nacken kan patienten ordineras smärtstillande medel eller antiinflammatoriska läkemedel samt mediciner som hjälper till att slappna av musklerna. Patienter med liknande diagnos visas fysioterapiövningar som syftar till att förbättra muskelkoordinationen och eliminera skakningar. Ibland kan du behöva klasser med en logoped.
Kirurgisk behandling
Om icke-kirurgisk terapi inte ger lindring, rekommenderas kirurgisk ingripande.
Neurokirurgi hjälper till att korrigera defekter som orsakar hjärnkomprimering. Om det lyckas upphör missbildningen att utvecklas och tillståndet stabiliseras.
Behandling av Arnold-Chiari-syndrom i första graden är att eliminera ett benfragment i den bakre delen av skalan. Interventionen varar ungefär en timme och återhämtningen tar inte mer än en vecka. Resultatet av operationen är utbyggnaden av utrymme för hjärnan - den blir mer omfattande och trycket inuti skallen minskar. Den andra grad av patologi är mottaglig för terapi genom shunting och stängning av myelomeningocele.
Prognos och livslängd
Arnold-Chiari-syndrom kompliceras av parallell anslutning av hydrocephalus, förlamning och pares.
Prognosen för sjukdomen, liksom livslängden hos patienter, beror till stor del på egenskaperna hos SAH-förloppet och dess svårighetsgrad. Inte mindre viktigt är snabb kirurgisk ingripande. Personer som har diagnostiserats med klass 1 och 2 har en genomsnittlig livslängd, eftersom patologin kan uppstå utan några symtom. Om 1 eller 2 grader åtföljs av neurologiska symtom är det viktigt att utföra operationen så snart som möjligt. Annars kommer de resulterande komplikationerna av ryggmärgen och hjärnan att göra patologin inte tillgänglig för terapi.
Efter operationen kan många patienter leva ett normalt liv. Ibland uppstår komplikationer som kan leda till ytterligare hälsoproblem. Med upprepade manifestationer av milformation kan patienten igen planera operationen.
Arnold-Chiari-anomalin är inte en mycket vanlig sjukdom, vars prognos till stor del beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Så om symptomen på sjukdomen är obetydliga har patienten en stor chans att återhämta sig och upprätthålla ett fullt framtida liv.
