Septoplastik i nasal septum: typer, indikationer för operation, möjliga komplikationer, postoperativ period

Näshålen hänvisar till den yttre delen av övre luftvägarna och spelar en stor roll i andningsprocessen. Orgelet är uppdelat av en septum i två halvor, varav en (främre) bildas av brosk, och den andra (bakre) är en tunn benplatta. Ibland, av olika orsaker, inträffar dess krökning, varför andningen störs. Septoplastik i nasal septum kommer att hjälpa till att återställa dess ursprungliga konfiguration., vilket har två mål: återställa näsformen och normal andning.

Septoplasty i näs septum - vad är det?

Septoplasty är en operation som utförs för att korrigera en böjd nässeptum, och näsplastik praktiseras inom kosmetologi, vilket korrigerar formen på näsan.

Ofta kombineras dessa två operationer. Med en nässkada förändras inte bara dess yttre form utan också dess anatomiska struktur. Efter restaurering av nässeptumet får organet också sin naturliga form.

Typ av operationer och svårighetsgrader

Krökning av nässeptumet korrigeras med flera metoder. Valet av typ av kirurgisk ingrepp bestäms endast av kirurgen, med hänsyn till patientens indikationer och individuella egenskaper.

De viktigaste metoderna för septoplastik som används i praktisk kirurgi:

• klassisk vy - operationen utförs från den inre ytan av näshåligheten genom ett snitt med en konventionell skalpell.Denna teknik används för närvarande praktiskt taget, eftersom det finns mer moderna typer av interventioner som ger en god effekt. Tillvägagångssättet för operationen förblir klassisk, men modern utrustning används;
• endoskopisk septoplasti är en minimalt invasiv behandlingsmetod med ett endoskop utrustat med en minikamera. Operationsprocessen överförs till monitorn, vilket gör att läkaren kan spåra och korrigera alla pågående manipulationer med minsta skador på broskvävnaden. Huvuddelen av patienterna opereras på detta sätt. Denna typ av kirurgisk behandling gör att du kan utföra de mest komplicerade näskorrektionerna och utföra åtgärder på vävnader med olika densitet. Fördelen med denna typ av operation är att efter det inte finns några externa ärr kvar, det vill säga en fullständig kosmetisk effekt uppnås;
• laserseptoplastik - metoden ger ett bra resultat, men tillåter manipulation endast på brosken i näshålan. Laserstrålens princip bygger på dess förmåga att koncentrera sig, vilket leder till uppvärmning och förångning av broskvävnad. Denna lasers egenskap tillåter inte bara skärning av vävnad med en stråle, utan också koagulerande blodkärl, förhindrar blödning och desinfektion av det kirurgiska fältet. Denna teknik tolereras väl av patienter och ger en positiv effekt från behandlingen;
• Radiovågstekniken är den mest skonsamma metoden för kirurgisk ingripande, där högfrekventa vågor används istället för en skalpell. Denna teknik är identisk med att använda en laser, men till skillnad från den kan kirurgen fungera inte bara med brosk, utan också med benvävnad.

Om inte bara brosket, utan även näshålrummen skadas, utförs operationen under allmän anestesi under stationära förhållanden. Och om broskdeformationen är obetydlig och mängden kirurgisk ingripande är minimal utförs behandlingen under lokalbedövning i det kirurgiska rummet.

Symtom och tecken

Krökning av nässeptumet provocerar olika störningar i kroppens funktioner, som börjar påverka patientens allmänna tillstånd.

De vanligaste patologierna manifesteras i följande symtom:

• andnöd - kan manifesteras delvis eller fullständig oförmåga att andas genom näsan;
• utvecklingen av kronisk, ofta återfallande, rinit - en nästan konstant rinnande näsa med slemhinnor;
• allergiska reaktioner - utvecklas gradvis. På grund av en minskning av immuniteten uppträder allergisk rinit, som är kronisk till sin natur;
• huvudvärk - uppträder reflexivt på grund av kontakt med en deformerad nässeptum med nässlemhinnan på grund av dess irritation;
• torrhet och obehag i näsan vid andning - utvecklas till följd av en kronisk inflammatorisk process i slemhinnan;
• frekventa näsblödningar - på grund av tunnning av slemhinnan på sidan av septumens krökning, vilket resulterar i att blodkärlen förblir nära ytan. Varje mekanisk påverkan leder till brott mot deras integritet;
• snarkning i en dröm - utvecklas på grund av otillräcklig syretillförsel till lungorna;
• kronisk inflammatorisk process - torrhet, ont i halsen, hosta;
• en förändring i formen av näsan - inträffar ofta med en traumatisk lesion.

Kliniska tecken på olika störningar med en deformerad septum uppstår på grund av en signifikant minskning av näshålets funktioner.

Möjliga konsekvenser

Den onormala platsen för septum har en negativ effekt på angränsande organ, i vilken inflammation börjar utvecklas och där, orsakar dysfunktioner.

Sådana organ där förändringar oftast inträffar på grund av den negativa påverkan av ett onormalt beläget septum är:

• Eustachian rör och mellanörat - kronisk inflammation kan spridas genom kanalerna som förbinder dem, orsakar smärta, trängsel, hörselnedsättning. Ofta kompletteras den kliniska bilden av eustachit eller otitis media av feber;
• maxillära bihålor - inflammation från näshålan kan gå till adnexa, vilket kan orsaka bihåleinflammation eller frontal bihåleinflammation;
• lacrimal säck och hemliga vägar - körtlarna producerar en tår som rinner in i näshålan. Denna väg kan bli en kanal för spridning av infektion.

Sådana komplikationer på grund av krökningen i näsan kan ha en lång kronisk kurs, vilket minskar kroppens försvar och provocerar risken för infektionsattacker.

Behandling av krökning i näsan

Terapeutiska åtgärder syftar till att återställa benbroskstrukturen i näshålan. Återlämnandet av den skadade septumens anatomiska struktur utförs endast med hjälp av kirurgisk ingripande. Konservativ terapi, för att minska de negativa effekterna av en positiv effekt, anges därför inte bara operation.

Septoplastik och rehabilitering

Vid septoplastik föredrar kirurger den endoskopiska metoden som en minimalt invasiv metod som gör det möjligt för patienter att snabbt gå igenom återhämtningsperioden och gå vidare till ett aktivt liv.

Kirurgiska operationer utförs genom näshålan under generell anestesi. Men ibland, enligt indikationer och beroende på operationens art, kan lokalbedövning appliceras. Med tiden är interventionens varaktighet cirka 50-60 minuter.

I slutet av kirurgiska ingrepp hålls det rekonstruerade näsdeseptumet av gasbindar och speciella silikonfixeringsmedel. En dag efter operationen tas de bort.

Rehabilitering inkluderar följande steg:

• den postoperativa perioden är den tid som patienten tillbringar på ett sjukhus i två dagar. Omedelbart efter operationen föreskrivs antibiotika för att förhindra komplikationer, samt smärtstillande medel och sömntabletter, om detta indikeras. Eftersom andningen endast utförs genom munhålan efter operationen, finns det en ökad törst som uppstår till följd av slemhinnans torrhet. Därför indikeras användningen av en betydande mängd vätska. Det finns inga rekommendationer för strikt säng vila. Mat utförs på vanligt sätt;
• återhämtningsperiod - patienten tillbringar denna tid hemma, och behandlingen sker på poliklinisk basis. Inom en vecka tvättas näshålan tre gånger om dagen med saltlösningar, följt av avlägsnande av koaguler och skorpor. Läkaren på kliniken rengör och tar bort trådarna som applicerats under operationen. Det fasta förbandet avlägsnas efter 1-1,5 veckor. Efter avslutad ödem återställs andningen helt på egen hand inom tre veckor, om ingripandet gick utan komplikationer.

Laserbehandling

Laserkirurgi används framgångsrikt för att deformera septum i brosket, men under förutsättning att det är en helhet, inte en trasig formation. Interventionen varar cirka 20 minuter under lokalbedövning. Dessutom kan sådan manipulation utföras i kliniken.

Lasern, som värmer broskvävnaden, gör den plast. Detta tillstånd gör det möjligt för kirurgen att ändra form. Efter att ha återställt rätt konfiguration fixeras septum med tamponger, som tas bort efter en dag.

Kirurgi tolereras i allmänhet väl av patienter., och andning genom näsan är snabb.

Är det möjligt att bota utan operation

Nästan alltid utförs korrigering av deformation av septum kirurgiskt. Det är möjligt att eliminera en sådan fel efter en skada om det bara har gått några timmar sedan det mottogs. I detta fall används speciella hissar.

 

Men för en sådan behandling är vissa villkor nödvändiga, och arten av den traumatiska skadorna på nässeptumet spelar en viktig roll.

Är sjukdomsförebyggande möjligt?

Förebyggande åtgärder för att förhindra deformation av olika grader av näsan i septum består endast i att förhindra skador på ansiktsdelen av skallen. Det finns inga andra åtgärder för att förhindra problemet.

Men om en sådan patologi uppstod, bör behandling för att återställa den normala formen av nässeptum genomföras i tid, vilket förhindrar utvecklingen av patologiska symtom från andra organ.