Pneumocystis lunginflammation är lunginflammation orsakad av en villkorligt patogen jästliknande svamp. Sjukdomen utvecklas inte hos djur och är bara typisk för människor. Normalt, hos en frisk person, finns pneumocyster också i lungorna, men de kan orsaka en patologisk process endast med en minskning av immuniteten.

Antimikrobiella och antibakteriella läkemedel används för behandling, liksom läkemedel som syftar till att öka kroppens försvar. Försening med terapi leder till utveckling av komplikationer, till exempel emfysem eller fibros.

Inkubationsperioden och patogener hos barn och vuxna

Pneumocystos är en opportunistisk infektion, så dess patogener finns alltid i människokroppen, men de börjar visa sin aggressivitet endast under vissa förhållanden. Mikroorganismen tillhör svampens rike, men trots detta är de vanliga antimykotiska läkemedlen i kampen mot den ineffektiva. Det är inte möjligt att odla en pneumocyst under konstgjorda förhållanden (odla), vilket väsentligt komplicerar studiet av mikrob.

I livscykeln för Pneumocystis jirovecii finns det tre steg:

  1. trofozoit - en amoeboid mononukleär mikroorganism med flera vakuoler;
  2. precyst - ett mellansteg;
  3. cyster är sfäriska celler med en tjock cellvägg.

Det orsakande medlet parasiterar inte inuti cellerna, asexuell och sexuell reproduktion ersätts växelvis i dess cykel.

Inkubationsperioden för pneumocystis varar från 7 till 10 dagar. För närvarande multiplicerar de aktivt men orsakar inga kliniska förändringar i människokroppen. Hos patienter med ett kraftigt reducerat immunsvar kan den latenta fasen av sjukdomen förkortas med flera dagar. Detta händer ofta hos personer med AIDS, i närvaro av maligna tumörer eller hos dem som tar immunsuppressiv behandling. För tidigt födda barn under sex månader är också benägna att accelerera sjukdomen.

Symtom och tecken på pneumocystis lunginflammation

Symtom på pneumocystis pneumoni börjar dyka upp en vecka efter aktiveringen av patogener i kroppen. Under sjukdomen skiljer sig tre stadier - ödem, atelektas, emfysem:

  1. Den första varaktigheten är 7-10 dagar. Infektionen ökar bara, så tecknen på patologi är milda. Temperaturen hålls inom normala gränser, ibland stigande till subfibrilt tillstånd (37-37,5 ° С). Patienten utvecklar svaghet, minskar arbetsförmågan och aptiten förvärras. I vissa fall är viktminskning möjlig. En torr hosta förekommer regelbundet, under vilken en liten mängd viskös sputum utsöndras.
    Under auskultation hörs hård andning i lungorna, men det finns inga vågor. Slagljudet förkortas i det mellanliggande området.
  2. Efter en vecka passerar sjukdomen till det andra steget, som varar upp till en månad. Patienten klagar över andnöd, som ökar med tiden. Hostaattacker blir allt vanligare, det blir påträngande. Sputumens natur förändras - de blir tjockare, svårare att avvika.
    Vid en medicinsk undersökning märks cyanos i huden och deltagande i andningsaktiviteter av ytterligare muskler. Små och medelstora bubblor visas i den auskultatoriska bilden. Kanske utvecklingen av andningsfel.
  3. Det sista steget av pneumocystos varar 1-3 veckor. Patientens välbefinnande förbättras gradvis: antalet anfall minskar, hostan blir mindre påträngande, sputum flytande och andningsproblem försvinner. Auscultatory och slagverk förändringar kvarstår under lång tid.

Symtom på pneumocystis lunginflammation är också kännetecknande för andra typer av lunginflammation. För att bevisa förekomsten av en pneumocyst i kroppen måste du ta till ytterligare metoder för att studera patientens tillstånd och förekomsten av en patologisk process.

Diagnostiska metoder

 

Om man misstänker att lungvävnaden påverkas av pneumocystor kommer specialisten först och främst att känna igen den epidemiologiska historien. Detta hjälper till att förstå om patienten tillhör en riskgrupp, och vad är sannolikheten för att ha exakt pneumocystos. Det är viktigt för den behandlande läkaren att bestämma:

  • om patienten var i kontakt med en person som är sjuk med denna sjukdom;
  • närvaron av HIV-infektion eller AIDS;
  • ta mediciner som minskar kroppens resistens (immunsuppressiva medel);
  • närvaron av andra problem som orsakar immunbrist.

För att bevisa eller motbevisa utvecklingen av denna sjukdom i kroppen föreskriver läkaren ett antal ytterligare studier:

  • blodprov - tecken på inflammation syns (SHO-acceleration, ett stort antal vita blodkroppar), hemoglobin minskar på grund av andningsfel;
  • analys för parasiter - en mikroskopisk undersökning av sekret för att identifiera en pneumocyst i dem;
  • blodserologi - närvaron av specifika antikroppar;
  • Röntgen - vaskulärt mönster förstärks, skuggor är synliga (lesioner), områden med patologisk transparens.

Med snabb diagnos kan du snabbt starta behandlingen och minimera graden av konsekvenser av sjukdomen. Vid de första symtomen måste du söka specialiserad hjälp och inte självmedicinera.

Funktioner i sjukdomsförloppet hos HIV-infekterade

Pneumocystis lunginflammation hos HIV-infekterade personer är den vanligaste opportunistiska infektionen.På grund av en kraftig minskning av kroppens försvar, orsakar sjukdomen allvarlig förgiftning, tar lång tid och är benägen att kronisera den inflammatoriska processen. Inkubationsperioden förkortas, nästan 100% av fallen slutar med komplikationer. Dessutom återkommer pneumocytos i 60% av fallen efter en kort tidsperiod.

Behandling av pneumocystis lunginflammation

Terapin av sjukdomen bör utföras strikt på ett sjukhus under medicinsk övervakning dygnet runt. Dessutom tilldelas en separat steril avdelning med laminärt luftflöde till HIV-infekterade patienter och för tidigt födda barn. Behandlingen varar från två veckor till en månad under hela den tid som patienten ska ligga på sjukhuset.
Med en snabb och korrekt användning av mediciner överlever 80–90% av de ursprungligen sjuka. Vid återinfekterad minskas överlevnadshastigheten till 60%.

Traditionell behandling

De viktigaste läkemedlen för behandling av pneumocystis pneumoni är antibiotika och antimykotiska läkemedel. Läkare föreskriver flera olika typer av tabletter, som du måste ta enligt schemat. För att förbättra patientens allmänna välbefinnande och bibehålla kroppens styrka föreskrivs mediciner från vissa grupper:

  • antiretroviral - endast för HIV-infekterade personer;
  • antiinflammatoriska;
  • expektorantia;
  • antipyretika (mot temperatur);
  • mukolytika;
  • probiotika;
  • gepatoprotektory.

Efter alla anvisningar från den behandlande läkaren lyckas patienten alltid återhämta sig och troligen undvika komplikationer.

Folkrättsmedel

Alternativa behandlingsmetoder tål inte pneumocystos, de kan endast användas som underhållsterapi. Olika teer, tinkturer, lotioner, inandningar och naturliga salvor hjälper till att lindra sputum, lägre kroppstemperatur, stödja immunitet. De mest effektiva recepten övervägs med hjälp av dessa ingredienser:

  • varm mjölk med honung;
  • ingefära, fikon;
  • vitlök, svart rädisa;
  • avkok och tinkturer av salvia, marshmallow;
  • lindte;
  • hallon sylt, riven med sockerviburnum.

Innan du påbörjar en alternativ behandling rekommenderas det att du konsulterar din läkare för att se till att det inte finns några kontraindikationer.

Konsekvenser och förebyggande åtgärder

Utan lämpliga förebyggande åtgärder utvecklas pneumocystis lunginflammation under loppet av ett år hos mer än hälften av de som är sjuka. Därför, efter den överförda patologin, bör en kurs med specialläkemedel tas. För samma ändamål är det nödvändigt att genomgå kemoterapi i närvaro av följande villkor:

  • förändringar i blodkomposition - låg andel CD4-lymfocyter;
  • oral candidiasis, som åtföljs av svår rus och feber;
  • långvarig användning av immunsuppressiva medel, till exempel under organtransplantationer;
  • en betydande minskning av kroppens försvar;
  • närvaron av HIV-infektion eller maligna tumörer.

Pneumocystos är farligt för utveckling av komplikationer som kan uppstå även med rätt och snabb behandling. De mest mottagliga för manifestationen av negativa konsekvenser är försvagade kategorier av patienter - HIV-infekterade och äldre. Sjukdomen är också farlig för för tidigt födda barn under de första månaderna av livet, särskilt om barnet har underutvecklade lungor.

Möjliga komplikationer:

  • abscess (abscess);
  • gangren (nekros och förfall i lungvävnaden);
  • catarrhal eller purulent pleurisy;
  • pneumothorax (luft som kommer in i lungorna);
  • emfysem (förstörelse av strukturen i alveolerna);
  • akut och kronisk andningsfel.

Att stärka immuniteten hjälper till att minimera risken för pneumocystos och utvecklingen av komplikationer: träning, härdning, korrekt näring. Personer med risk bör regelbundet genomgå kemoprofylax.

Tillhörande programvara:Mer från författaren: