Pyelonefrit: symtom hos kvinnor, män och barn, diagnos och behandling av inflammatorisk njursjukdom

Pyelonephritis är en infektiös lesion i njurarna, som åtföljs av en inflammatorisk process i organets strukturer. Orsaken till sjukdomen är penetrationen i njurbäckenet och utbredningen av patogen mikroflora där. Symtomen på pyelonefrit kan variera beroende på sjukdomens kön, ålder och svårighetsgrad. På grund av de anatomiska kännetecknen i det kvinnliga könsstämningssystemet är den vackra halvan av mänskligheten sjuk tre gånger oftare än män.

Orsaker och tecken på pyelonefrit

Orsaker till pyelonefrit är faktorer som bidrar till en minskning av immunförsvarets styrka och penetrering av patogena mikroorganismer i njurarna.

Sjukdomen kan provocera:

• patologisk struktur i urinvägarna eller njurarna;
• införande av aggressiv mikroflora från urinblåsan eller genom blodomloppet;
• närvaron av ett infektionsfokus i kroppen;
• tumörformationer i könsorganet av godartad eller malign natur;
• minskad immunitet;
• blockering eller komprimering av njurfartygen, cirkulationsstörningar;
• en historia av diabetes mellitus;
• ureteral hindring;
• genitourinary trauma;
• hypotermi.

Den inflammatoriska processen i njurarna är ofta ett kvinnligt problem på grund av skillnader i urinrörets struktur: urinröret är 3-4 gånger kortare och något bredare än hos en man.På grund av denna funktion kan bakterier lätt tränga in i urinblåsan och infektera andra organ på ett stigande sätt. Dessutom, cykliska hormonella förändringar inträffar ständigt i den kvinnliga kroppen, vilket minskar styrkan hos immunresponsen till penetrationen av främmande flora.

Symtom på njurinflammation

Det finns två former av sjukdomsförloppet: akut och kronisk pyelonefrit. I det första fallet uttalas den kliniska bilden med betydande berusning och smärta. I en kronisk process är symptomen suddig, det kan vara svårt att känna igen sjukdomen och ställa en diagnos.

Akuta patienter klagar över tråkig smärta på sidan av korsryggen, på platsen för den ungefärliga platsen för den drabbade njuren. Kroppstemperaturen stiger till höga värden - 39-40 grader, men återgår snabbt till det normala efter att ha tagit antiinflammatoriska läkemedel. Den dagliga temperatursvängningen är karakteristisk: hypertermi får gradvis fart över hela dagen, når sitt maximum på kvällen och på morgonen blir fysiologiskt.

Och också njurinflammation åtföljs av tecken på berusning:

• huvudvärk;
• svaghet, dåsighet;
• illamående, upp till kräkningar;
• aptitlöshet;
• sjukdomskänsla.

Pyelonefrit i sig orsakar inte problem med urinering, men eftersom det ofta förekommer samtidigt med cystit, särskilt hos kvinnor, läggs dysuriska symtom till manifestationerna. Detta är urininkontinens, frekvent och smärtsam urinering.

Hos män

Den anatomiska strukturen i det manliga urinsystemet skiljer sig avsevärt från de kvinnliga organen, så förekomsten av pyelonefrit är mycket lägre. Orsaken till inflammation är oftast blockeringen av bäckenet eller urinledaren, prostatadenom, vilket stör det normala utflödet av urin.

Symtom på pyelonefrit hos män manifesteras som i en kronisk process: tråkig ryggsmärta, mild rus, problem med urinering. Om det finns stenar i njurarna kan sjukdomen åtföljas av njurkolik och uppkomsten av blodproppar i urinen.

Hos kvinnor

Symtom på pyelonefrit hos kvinnor och behandlingen av sjukdomen beror på patologin. Akut inflammation manifesteras av en kraftig temperaturökning, allvarliga symtom på förgiftning, smärta i det drabbade organet. Det första tecknet som läkaren kontrollerar är Pasternatskys symptom: en lätt knackning i korsryggen på sidan av ryggraden orsakar svår smärta på den sjuka njurens del.

När processen är kronisk försvagas symptomatologin, döljer sig som andra sjukdomar.

Under eftergivningen är sådana klagomål möjliga:

• periodiskt obehag i ländryggen;
• minskad prestanda, konstant dåsighet;
• uppkomsten av morgonödem;
• utsöndring av en liten mängd urin.

På grund av den korta urinröret kombineras ofta akut pyelonefrit hos kvinnor med inflammation i blåsan - cystit.

Därför läggs till den kliniska bilden:

• obekväma upplevelser under och efter att jag gick på toaletten;
• ofta urinering;
• oförmåga att helt tömma urinblåsan;
• värkande smärta i nedre del av buken.

Hos barn

Pyelonefrit hos barn kännetecknas av en latent kurs och kan bara manifesteras av en ökning av kroppstemperaturen mot bakgrund av ett tillfredsställande hälsotillstånd. För att bekräfta diagnosen genomgår patienten omedelbart en allmän analys av blod och urin.

Vid en äldre ålder kan barn klaga över frossa, illamående, ryggsmärta, huvudvärk. Barnet blir inaktivt, sömnigt, vägrar mat.

Diagnos av en infektionssjukdom

Om du misstänker förekomsten av pyelonefrit bör du kontakta din husläkare: han kommer att samla anamnesis, förskriva ytterligare undersökningar och välja rationell terapi.

De första diagnostiska metoderna inkluderar:

• urinalys - avslöjar en ökad koncentration av protein, en minskning av urintätheten och ett stort antal immunblodceller (vita blodkroppar), saltföroreningar;
• blodprov - upptäcker tecken på inflammation i kroppen (många vita blodkroppar, snabb erytrocytsedimentation);
• urin för sterilitet - bakteriell ympning behövs för att exakt bestämma patogenen och valet av ett antibiotikum, till vilket den patogena mikroorganismen är mest känslig;
• urin enligt Nechiporenko - låter dig bestämma koncentrationen av blodelement och cylindrar i 1 ml vätska. Med inflammation överskattas alla dessa indikatorer;
• ultraljudundersökning - bestämmer utvidgningen av njurbäckenet, hindring av kanalerna, närvaron av stenar eller sand.

Vid svår pyelonefrit eller misstänkta komplikationer använder läkare mer komplexa och kostsamma diagnostiska metoder - kontrastradiografi av urinvägarna och njurarna, datoranalyser eller magnetisk resonansavbildning.

Behandlingsmetoder

En urolog eller en nefolog är involverad i behandlingen av sjukdomen. Terapi kan ske både på sjukhuset och hemma. Allvarliga fall hos vuxna samt akut pyelonefrit hos barn kräver alltid sjukhusvistelse. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är konservativ med användning av antibakteriella läkemedel, kursens varaktighet är från 5 till 10 dagar. Det tar mer tid att bli av med den kroniska processen, upp till flera månader.

Läkemedel och antibiotika

Inflammation i njurarna behandlas med antibiotika, i början av sjukdomen förskrivs mediciner nästan slumpmässigt. Vid bestämning av patogen väljs ett läkemedel som det är mest känsligt för.

Vanligtvis används:

• penicillinrad;
• cefalosporiner;
• sulfa droger;
• aminoglykosider;
• karbapenemer.

Förutom patogenetisk föreskrivs stödjande terapi, som inkluderar intag av diuretika och antiinflammatoriska läkemedel, antikoagulantia och syntetiska vitaminer.

Folkrättsmedel

Tillsammans med traditionell behandling kan du ta till metoder för alternativ terapi. Användningen av avkok, infusioner och tinkturer baserade på rätt medicinska örter främjar urinflödet, förbättrar blodcirkulationen och ökar kroppens immunförsvar. Dessutom har de flesta medicinalväxter en antiinflammatorisk effekt och kan också döda smärtan.

När pyelonefrit rekommenderas att använda medel från följande komponenter:

• mjölon;
• björkblad;
• mint;
• rölleka;
• ringblomma;
• tranbär;
• tranbär;
• ros höfter.

Om användningen av alternativa recept måste du informera den behandlande läkaren så att han tar hänsyn till detta när han väljer läkemedel.

Kost för pyelonefrit

Kostnäring för pyelonefrit spelar en viktig roll i framgången för behandlingen.

Restriktionernas allvar beror på graden av njurskador och förekomsten av samtidigt komplikationer.

I alla fall behöver du:

• praktiskt taget eliminera användningen av salt, minska mängden till 5 g per dag;
• överge helt alkoholhaltiga drycker, läsk och kaffe;
• minska konsumtionen av fet kött och fisk;
• utesluter rika buljonger, proteinmat, konserver, rökt rätter, kryddig och svamp;
• ät mer grönsaker och frukt.

I avsaknad av ödem måste du dricka mer vätska för att snabbt rensa njurarna för patogener och deras metaboliska produkter.

Konsekvenser och komplikationer av sjukdomen

Om patientens kropp försvagas, han söker medicinsk hjälp för sent eller ignorerar den föreskrivna behandlingen finns det en stor risk för komplikationer i pyelonefrit:

• akut njursvikt - utvecklas endast med samtidig skada på båda organen;
• kroniskt misslyckande - är det slutliga resultatet av långvarig ignorering av symtomen på sjukdomen och avslag på behandling;
• bildandet av sand och stenar i njurarna och urinblåsan;
• njurabcess
• pyonephrosis - fylla njurbäckenet med purulent innehåll;
• ihållande ökning av blodtrycket av njurinnehåll.

För att undvika komplikationer måste du träffa en läkare vid det första tecknet och följa alla hans instruktioner.

Förebyggande åtgärder

För att undvika utveckling av akut pyelonefrit eller reinfektion måste du följa några enkla regler:

• undvika hypotermi;
• snabb behandla eventuella infektionsskador;
• observera intim hygien;
• dricka tillräckligt med vatten;
• använd toaletten på begäran och inte utstå till det sista.

Personer som redan har upplevt pyelonefrit bör regelbundet ha en urinalys och ta en kurs med uroseptika. Detta hjälper till att förhindra att sjukdomen återkommer.