Mänsklig hud utför många viktiga funktioner i kroppen. Det är involverat i värme- och gasutbyte, frisläppande av gifter, är en hinder för skadliga miljöpåverkan. Hudsjukdomar är ett allvarligt problem som återspeglar kroppens tillstånd som helhet. En av de mest estetiskt obehagliga sjukdomarna är perioral dermatit. Om hans diagnos och behandling presenteras nedan.
Materialinnehåll:
Vad är perioral dermatit?
Perior dermatit är en patologisk process som påverkar huden i munnen och hakan. Därför kallas ibland i den medicinska litteraturen denna sjukdom nästan i munnen dermatit.
Hudskador med denna patologi är alltid förknippade med utseendet på utslag som liknar rosacea (rosacea). Därför ett annat namn - rosacea-liknande dermatit. Sjukdomen är kronisk. Efter att ha fått denna form av dermatit, bör en person vara beredd på eventuella återfall.
Perior dermatit är ett relativt sällsynt och främst ”kvinnligt” fenomen. Enligt medicinsk statistik drabbas barn och män extremt sällan av denna sjukdom. Det huvudsakliga målet för patologi är flickor och kvinnor under 40 år.
Orsaker till perioral dermatit
När det gäller orsakerna till detta obehagliga problem finns det idag ingen läkare säkerhet bland läkarna. Dessutom är det oklart om perioral dermatit kan betraktas som en oberoende nosologisk enhet, eftersom den ofta är nära förknippad med andra sjukdomar.
Sechenov Moskva Medical Academy forskare observerade 132 patienter av olika kön och ålder. Som ett resultat drogs slutsatser om patologier samtidigt med rosacea-liknande dermatit:
- gynekologiska störningar - hos 83,6% av patienterna i den kvinnliga gruppen;
- gastrointestinala sjukdomar - hos 67,4% av patienterna i den allmänna gruppen;
- kroniska infektioner i andningsorganen och munhålan - hos 37,1% av patienterna i den allmänna gruppen;
- störningar i nervsystemet hos 32,6% av patienterna i den allmänna gruppen.
Ibland övergår perioral dermatit människor som har flyttat till ett annat land eller under turistresor. I detta fall är det nödvändigt att betrakta som en möjlig orsak till dysbios eller tarminfektion, liksom parasitiska angrepp.
Provokatörer av den patologiska processen blir ofta:
- hudsvampar och bakterier;
- hög luftfuktighet;
- intensiv ultraviolett strålning;
- kapning av huden;
- minskad immunitet;
- allergiska sjukdomar;
- hormonella fluktuationer;
- användningen av externa kortikosteroidsalvor och krämer;
- användningen av fluoridinnehållande tandkräm;
- användning av kosmetika.
Kvinnor bör vara särskilt uppmärksamma på den sista punkten.
Om det finns en predisposition för perioral dermatit, bör du undvika kosmetika som innehåller vaselin, paraffin, natriumlaurylsulfat och smaker med anteckningar av kanel.
symptom
Perioral dermatit i ansiktet manifesteras av följande uppsättning symtom:
- en känsla av täthet i huden i hakan och runt munnen;
- utseendet på klåda och förbränning i det angivna området;
- rodnad i huden runt munnen och i hakanområdet;
- utseendet på papler - formationer med en diameter på 2-3 mm, som liknar små
- finnar, som över tiden fylls med tydligt eller purulent innehåll;
- skalning av huden på det drabbade området.
I början av sjukdomen kan papler vara enkla, men gradvis växer antalet, utslag grupperas ihop.
Om patienten inte får behandling, förtjockas och drabbas den drabbade huden med tiden, blir knöl, täcker åldersfläckar. I sällsynta, särskilt avancerade fall, kan det finnas ett utslag på övre och nedre ögonlock, och då blir sjukdomen potentiellt farlig för syn.
Hur diagnostiserar jag?
Diagnosen i detta fall är en hudläkares uppgift. Efter att ha hittat utslag som liknar perioral dermatit, bör du besöka honom och klara ett antal tester:
- hudskrapning för bakteriekultur;
- allmänt blodprov;
- biokemiskt blodprov;
- IgE-blodprov.
Som ett resultat av undersökningen bör läkaren utesluta vissa sjukdomar med liknande manifestationer: rosacea, seborrheic dermatit, diffus neurodermatit och allergisk dermatit. Först efter detta föreskrivs adekvat behandling.
Behandling av perioral dermatit
Tyvärr är perioral dermatit en patologi som är svår att behandla. Patienten bör vara redo för långvarig behandling. Ibland tar processen flera månader.
Först och främst kommer läkaren att rekommendera den så kallade "nollterapi". Kärnan ligger i fullständigt avskaffande av alla krämer och salvor, hormonella läkemedel (kortikosteroider), i avvisningen av dekorativ kosmetika och fluorhaltig tandkräm. Därefter kan mediciner förskrivas beroende på patientens tillstånd.
Salvor och mediciner
Läkemedelsbehandling av perioral dermatit innefattar utnämning av flera grupper av läkemedel:
| Antiinflammatoriska och torkande externa medel | ||
| Drognamn | Behandling | Kontra |
| Protopic, salva 0,1% | Applicera på det drabbade området två gånger om dagen. | • graviditet och amning; • ålder upp till 16 år; • ökad känslighet; • allvarliga kränkningar av epidermalbarriären. |
| Elidel Cream | Applicera ett tunt lager på det drabbade området 2 gånger om dagen. | • infästningen av en virus- eller bakterieinfektion i lesionen; • ålder upp till 3 månader; • ökad känslighet. |
| antihistaminer | ||
| Loratadine 10 mg tabletter | 1 tablett per dag 10 minuter före måltider. Kursens varaktighet beror på tillståndet, kontrolleras av en läkare. I genomsnitt - 14-30 dagar. | • ålder upp till 3 år; • amning; • glukos-galaktos malabsorption; • laktosintolerans; • laktasbrist; • individuell intolerans. |
| Suprastin tabletter 25 mg | 1 tablett 3 gånger om dagen, utan att tugga. Kursens varaktighet beror på patientens tillstånd och kontrolleras av en läkare | • ålder upp till 1 månad; • graviditet och amning; • en attack av bronkialastma. |
| Antibakteriella och svampdödande läkemedel | ||
| Metrogil (Metronidazol), gel | Applicera ett tunt lager på de drabbade områdena två gånger om dagen tills symptomen försvinner. Standardkursen är 3-9 veckor. | • ökad känslighet. |
| Doxycycline, 100 mg tabletter | 1 tablett två gånger om dagen tills symptomen försvinner. Sedan en månad - 1 tablett 1 gång per dag. En annan månad - 0,5 tabletter en gång om dagen. | • ålder upp till 12 år; • graviditet och amning; • ökad känslighet; • laktasbrist; • laktosintolerans; • leukopeni; • nedsatt lever- och njurfunktion. |
En specifik behandlingsplan för varje patient utvecklas individuellt av läkaren. Dessa läkemedel förskrivs inte samtidigt. Ordningen på deras användning regleras i enlighet med behandlingsfasen:
- Under perioden med "nollterapi", i den akuta fasen av sjukdomen, föreskrivs antihistaminer för att minska klåda, sveda, svullna och minska manifestationerna av "abstinenssyndromet". Samtidigt rekommenderas en antiinflammatorisk salva för behandling av perioral dermatit. Fysioterapeutiska procedurer - kryomassage och akupunktur hjälper till att lindra tillståndet.
- När den akuta fasen har gått börjar de med antibiotikabehandling och svampdödande behandling, där de kombinerar externa läkemedel och tar antibiotika inuti.
Efter avslutad huvudbehandling genomförs en rehabiliteringskurs. Under denna period föreskrivs vitaminpreparat och immunmodulatorer, medel för att återställa tarmmikroflora.
Under hela behandlingsperioden rekommenderas patienten att följa ett antal regler. Skadad hud måste skyddas mot ultravioletta strålar, särskilt på sommaren. Effekten av andra aggressiva väderfaktorer, vind, frost, bör minimeras. Medan den akuta fasen av sjukdomen varar, måste du överge dekorativ kosmetika, inklusive foundation. I framtiden bör alla kosmetika väljas, med tanke på möjligheten till återfall av dermatit.
Folkmedicin
Komprimeringar, våtservetter, lotioner med avkok och infusioner av örter, samt hemgjorda salvor är bland folkläkemedel för behandling av perioral dermatit.
| medel | beredning | Användningsmetod |
|---|---|---|
| Infusion av björkknoppar | En matsked råvaror bryggs med 1 kopp kokande vatten. Det infunderas på ett varmt ställe i en timme och filtreras. | Används för att torka av drabbad hud innan du applicerar terapeutiska salvor. |
| Infusion av kamomill och kalendula | 1 matsked torkade blommor av kalendula och apotekskamomill kombineras och bryggs med 2 glas kokande vatten. Det infunderas under locket i en timme och filtreras. | En kompress är tillverkad av rent gasväv, viks i flera lager, fuktad rikligt i en kyld infusion och appliceras på ansiktet i 15-20 minuter. |
| Avkok av strängen | 4 matskedar råmaterial hälls med 0,5 liter kokande vatten. Kompositionen placeras i ett vattenbad och åldras under en timme. Efter borttagning från elden lindas buljongen, åldras i ytterligare en timme, filtreras och kyls. | Bomullssvampar fuktas i en kyld buljong och appliceras på de drabbade områdena. Lotioner hålls i ansiktet tills de värms upp och ändras sedan till färska. |
| Propolis salva | För en del propolis tas fyra delar raffinerad vegetabilisk olja.Råvarorna placeras i eldfasta diskar och värms i ugnen tills propolis smälter. Allt är väl knådat och kylt. | Det används för att smörja påverkad hud. |
| Aloe juice | Den hackade färska aloe-stjälken tvättas med vatten och förs genom en köttkvarn. Gröt placeras i ostduken och pressas. Flytande honung och medicinsk alkohol tillsätts till den resulterande juice. Andelar - 1: 1: 1. | Används två gånger om dagen för att torka av drabbad hud innan du applicerar terapeutiska salvor. |
Utifrån patienternas granskning ger traditionella medicinska metoder ett bra resultat. De kan användas som ett alternativ om det finns kontraindikationer för användning av läkemedel. Med en svår sjukdomsförlopp måste emellertid folkmedicin kombineras med läkemedelsbehandling. Dessutom är det viktigt att övervaka kroppens reaktion - i vissa fall kan en allergi mot växtmaterial utvecklas.
Detta är intressant: förkylningsallergi
Kost för perioral dermatit
En diet för perioral dermatit är en mycket viktig del av behandlingen.
Först utesluts ett antal potentiellt farliga livsmedel och rätter från kosten:
- sötsaker;
- citrusfrukter;
- kaffedryck
- kaviar och havsfisk;
- kött och ägg;
- sojabönor;
- svamp;
- alkoholhaltiga drycker;
- stekt, inlagd, rökt mat.
Menyn för en patient med perioral dermatit består huvudsakligen av spannmål, lätta soppor, mejeriprodukter, ångade grönsaker och sallader av färska grönsaker. Torkat bröd, pasta, ost, kokt frukt och gelé från naturliga bär, lågallergena frukter - gröna äpplen, päron, bananer är tillåtna. Du kan äta fjäderfä och flodfisk - kokt eller i form av ångkotletter.
Det är mycket viktigt att observera en dricksplan. För att bli av med gifter så snart som möjligt måste du dricka minst 2 liter vätska per dag. Beräkningen inkluderar inte soppor eller gelé. Den konsumerade vätskan bör bestå av dricksvatten eller mineralvatten, inte starkt grönt te, avkok av björkknoppar eller rosa höfter. Du kan dricka frukt eller juice i en utspädd form.
Utvecklingen av sjukdomen i barndomen
Perior dermatit hos barn är en relativt sällsynt förekomst.
De viktigaste orsakerna till utvecklingen av patologi i barndomen är följande:
- minskad immunitet på grund av ofta SARS;
- användning av sprayer eller inhalatorer med steroidläkemedel;
- vattendragning och kapning av huden vid sugande bröstvårtor;
- vitaminbrist;
- dysbios.
Hos ungdomar kan förekomsten av perioral dermatit förknippas med hormonella förändringar i kroppen eller med användning av steroidläkemedel för att behandla akne.
De kliniska manifestationerna av sjukdomen hos barn har inte signifikanta skillnader. Principerna för behandling är desamma som vid behandling av dermatit hos vuxna: eliminering av provocerande faktorer, akuta symptom, antibakteriell behandling och rehabiliteringsterapi.
Det bör noteras att för små barn är det ganska svårt att tolerera den akuta fasen av sjukdomen. Klåda och sveda på huden stör barn och provocerar dem att gnugga och kamma det drabbade området. Därför är det viktigt att lindra dessa symtom så snart som möjligt. Kylningslotioner och kompresser med en avkokning av en serie blir en utmärkt hjälp i detta.
Från mediciner kan läkaren rekommendera följande läkemedel:
- "Protopic" salva 0,03% - 2 gånger om dagen i 3 veckor. Därefter reduceras frekvensen till 1 gång per dag - till återhämtning.
- "Loratadine", 10 mg tabletter - 0,5 tabletter 1 gång per dag (från 2 till 12 år) och 1 tablett 1 gång per dag (efter 12 år).
- "Metrogil" gel - 2 gånger om dagen.
Behandling av barn med antibiotika utförs under strikt övervakning av en läkare.
Periodisk dermatit under graviditeten
Under graviditet uppstår nästan mun dermatit, som regel, i första trimestern. Det är under denna period som kvinnans kropp upplever en allvarlig belastning på grund av hormonella förändringar.Behandling i detta fall är en svår uppgift, eftersom de flesta vanliga mediciner är kontraindicerade hos gravida kvinnor.
Under den första och andra trimestern av den framtida mamman måste begränsas till lokal behandling av drabbade hudområden. I detta fall är det önskvärt att föredra oskadliga yttre medel och fysioterapeutiska förfaranden. Dessutom måste du följa en diet och skydda din hud mot sol, vind och kosmetika. För att lindra manifestationerna av dermatit kan läkaren förskriva en antihistamin.
Periodisk dermatit ger endast kosmetiska besvär för en gravid kvinna. Det påverkar inte det ofödda barns hälsa.
Om den förväntade modernen organiserar korrekt hudvård, eliminerar provocerande faktorer och uppmärksammar att upprätthålla immunitet, kommer symtomen på sjukdomen att minska. Efter födseln kan problemet försvinna helt.
Dermatit nära munnen är en obehaglig patologi, men med rätt behandlingstaktik är prognosen för återhämtning gynnsam. Och efterlevnad av enkla förebyggande åtgärder kan helt rädda patienten från återfall av denna sjukdom.
