Otitis media i mellanörat är en akut infektionssjukdom, som manifesteras av specifika symtom. Sjukdomen måste behandlas, eftersom den är farlig för utvecklingen av komplikationer. Inte en enda person är säker mot sjukdomen, därför är det nödvändigt att kunna känna igen otitis media i tid, vars symtom och behandling beror på formen av inflammation.
Materialinnehåll:
Otitis media: orsaker och manifestationer av sjukdomen
Sjukdomen avser infektionssjukdomar och fortsätter i form av akut eller kronisk inflammation. Patologi utvecklas som ett resultat av inträde av patogena mikroorganismer i Eustachian-rören, och därifrån in i mellanörat.
orsaker:
- infektion i örat med bakterier eller virus;
- komplikation efter influensa eller SARS;
- inflammation i nasopharynx;
- sinusit;
- mekanisk skada på örat.
Otitis betraktas som en barnsjukdom, eftersom det är sällsynt bland vuxna. Hos barn verkar den här sjukdomen oftast till följd av ett för smalt eustachiskt rör. Eventuell inflammation i nasopharynx eller rhinopharyngitis leder till spridning av infektioner genom Eustachian röret i örat.
Hos vuxna utvecklar otitis media i de allra flesta fall mot bakgrund av en allmän minskning av immuniteten. Sjukdomen fungerar ofta som en komplikation av otillräcklig behandling av infektionssjukdomar och virussjukdomar, inklusive bihåleinflammation.
I riskgruppen ingår vuxna med kronisk bihåleinflammation, patienter med immunbrist och patienter med diabetes.
Mellanörsjukdomen åtföljs av svåra symtom och kräver snabb behandling.
Symtom och tecken på sjukdomen
Otitis media hänvisar till inflammatoriska sjukdomar med ett akut inträde och en snabb ökning av symtomen.
Klassisk klinisk bild:
- feber och feber;
- skarp "skjutande" smärta i örat;
- hörselnedsättning, känsla av upptäckt;
- ansvarsfrihet från den externa hörselkötten.
Vanligtvis observeras nästäppa och inflammation i nasofarynx med otitis media. Detta beror på de strukturella egenskaperna hos ENT-organ, vars arbete är nära sammankopplade. Otitis kan vara en följd av inflammation i maxillär bihålorna eller rinofaryngit, men om det är en oberoende sjukdom, innebär det nödvändigtvis en allmän försämring av välbefinnandet och spridningen av den patologiska processen till angränsande organ.
Typer och stadier av otitis media
Det finns två former av otitis media - akut och kronisk. Mot bakgrund av den inflammatoriska processen ackumuleras exsudat. Av typen av denna vätska delas otitis media upp i purulent och catarrhal.
I de allra flesta fall blir kocker (stafylokock, pneumokock) och andra villkorligt patogena mikroorganismer orsaken till öroninflammation. Deras aktivering beror på en minskning av immunförsvaret eller fortsätter mot bakgrund av allvarliga inflammatoriska processer i nasopharynx. Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen med akut och kronisk förlopp är desamma, bara symtomens svårighetsgrad skiljer sig.
Akut otitis media
Mellanörans akuta inflammatoriska process kännetecknas av en snabb ökning av kroppstemperatur och smärta. De viktigaste tecknen på sjukdomen är svår smärta och hög kroppstemperatur. Den omgivande vävnaden kan vara involverad i den patologiska processen, vilket leder till smärtspridning genom den drabbade delen av huvudet.
Ett karakteristiskt kännetecken för akut inflammation är en skarp ojämn smärta, den så kallade "ryggvärk". Efter en tid löses den inflammatoriska processen, smärtan avtar och purulent vätska strömmar ut från öronkanalen.
Akut otitis media förekommer i tre stadier eller stadier:
- Steg 1: akut eustachit;
- Steg 2: akut katarrhal inflammation;
- Steg 3: akut purulent inflammation.
Akut eustachit åtföljs av tinnitus, en känsla av pulsation och trängsel, en liten temperaturökning (upp till 37-37,4). Detta steg varar upp till flera dagar och går sedan in i akut katarrhal inflammation, som åtföljs av svår smärta och feber till subfebrila värden. Samtidigt noteras aseptisk inflammation i mellanörat, högt ljud och bankande i öronen, markerad överbelastning, åtföljd av nedsatt hörsel.
Akut purulent inflammation är nästa steg av sjukdomen. Detta åtföljs av svår smärta som strålar ut till tänderna, underkäken, ögon och temporärt område. Smärtan intensifieras när du sväljer och när du försöker blåsa näsan för att rensa näsan. Kroppstemperaturen stiger till 39-400 C. Efter en tid inträffar perforering av det tympaniska membranet, ett sår bildas genom vilket pus flyter. I detta skede avtar symtomen.
Akut purulent inflammation kommer att åtföljas av smärta tills utsläppet hittas. Om detta inte händer under lång tid gör otolaryngologen en punktering genom vilken purulenta massor tas bort.
Efter en fullständig rengöring av det inflammerade hålrummet och avlägsnande av purulent innehåll till utsidan försenas perforeringen gradvis, sjukdomen försvinner helt.
Kronisk otitis media
Kronisk otitis media är en konsekvens av otillräcklig behandling av akut inflammation. Det utvecklas i två fall: med ofta återfall av akut inflammation med bildandet av perforering och utsöndring av urladdningen till utsidan, eller som ett resultat av avsaknad av behandling för akut inflammation.
Varje gång, när det tympaniska membranet rivs för att avlägsna purulent innehåll från mellanörat till utsidan, bildas en liten perforering. Med tiden är det försenat, men ett ärr visas på sin plats. I fall av kronisk otitis media blir dessa ärr inflammerade eller läker inte helt på grund av en liten mängd återstående purulentmassa i perforeringen.
Som regel orsakar den akuta formen av sjukdomen inte patologisk hörselnedsättning. Örebelastning och hörselnedsättning är ett tillfälligt symptom som försvinner efter återställande av trumhinnans integritet. Kroniska otitis media kan leda till oåterkallelig hörselnedsättning, men vi talar om försvagning, men inte en fullständig hörselnedsättning.
Diagnostiska åtgärder
Det finns inga problem med diagnosen. Det räcker för en erfaren läkare att intervjua patienten och undersöka öronen med ett endoskop och ett otoskop för att misstänka orsaken till sjukdomen. För att bekräfta förekomsten av purulent inflammation föreskrivs radiografi av det temporala benet eller datortomografi.
Behandling av otitis media hos vuxna hemma
Otitis bör behandlas på poliklinisk basis. Behandlingsregimen beror på formen och stadiet av inflammation. I frånvaro av purulent urladdning utförs terapin på lokalt sätt med användning av örondroppar. I närvaro av en abscess föreskrivs antibiotikabehandling. Alternativa behandlingsmetoder äger också rum, men de rekommenderas att användas som hjälpmedel och inte som det huvudsakliga terapeutiska medlet.
Kronisk otitis media kräver komplex behandling, självmedicinering i detta fall är oacceptabelt. Otillräcklig terapi är farligt för utvecklingen av hörselnedsättning.
De mest effektiva dropparna för otitis media
För behandling används antiseptiska medel och antibakteriella läkemedel i form av droppar.
Detta är intressant:örondroppar med nässtoppning
Populära mediciner:
- Sofradeks;
- Tsipromed;
- otipaks;
- Normaks.
Sofradex är ett kombinationsläkemedel baserat på en kortikosteroid och ett antimikrobiellt medel. Örondroppar är effektiva i början av sjukdomen, innan pus börjar samlas i mellanörat. Verktyget används i 2-3 droppar upp till fyra gånger om dagen. Behandlingsförloppet tar i genomsnitt 4-5 dagar.
Cypromerade droppar innehåller fluorokinolonciprofloxacin. Detta är ett brett spektrum antimikrobiellt medel som snabbt lindrar inflammation orsakad av opportunistiska mikroorganismer. Läkemedlet används vid oftalmisk och otolaryngologisk praxis. Droppar används upp till 3 gånger om dagen, en droppe i varje öra.
Otipax är ett smärtstillande och antiinflammatoriskt medel. Läkemedlet innehåller fenazon och lidokain. Droppar används för akut otitis media för att minska smärta. Med svår suppuration kombineras läkemedlet med antibiotika. Verktyget kan användas 4 droppar fyra gånger om dagen.
Normax är ett effektivt antimikrobiellt medel baserat på norfloxacin fluorokinolon. Detta läkemedel har en bred antimikrobiell aktivitet och snabb verkan. Det används 5 droppar tre gånger om dagen i 4-5 dagar.
Antibiotika för otitis media hos vuxna
För otitis media används antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av verkan. Kombinationen av örondroppar med antibiotika i tabletter hjälper till att minimera riskerna för komplikationer och övergången av sjukdomen till en kronisk form.
Oftast föreskrivna läkemedel i följande grupper:
- penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin);
- fluorokinoloner (cypromed, Norfloxacin)
- cefalosporiner (ceftriaxon)
- makrolider (Sumamed, Azithromycin).
Första linjen är penicilliner. Amoxicillin, Amoxiclav eller Augmentin ordineras. Fluorokinoloner är brett spektrum antimikrobiella medel som används för intolerans eller ineffektivitet av penicilliner. Cefalosporiner eller makrolider föreskrivs också som ersättare för penicillinintolerans.
Doseringen och varaktigheten av antibiotikabehandlingen väljs individuellt för varje patient.
Behandling med folkrättsmedel
Alternativ behandling av otitis media är en extremt tvivelaktig händelse som inte kan ersätta konservativ läkemedelsbehandling. Sådana metoder kan användas som ytterligare, men endast efter att ha konsulterat en läkare. Det är viktigt att komma ihåg att felaktig behandling av otitis media kan leda till hörselnedsättning.
- Blanda i lika stora andelar Dimexidum och en lösning av borsyra, applicera på bomull och placera den i öronen i en timme. Upprepa denna manipulation tre gånger om dagen.
- Lägg 5 stora lagerblad i en skål, häll ett glas varmt vatten och koka i 20 minuter. Täck sedan, linda med en handduk och låt hålla i ytterligare två timmar för att insistera. Läkemedlet tas en matsked tre gånger om dagen, samtidigt som 2-3 droppar läggs i det inflammerade örat.
- När ett tympaniskt membran går sönder och pus frigörs, används väteperoxid, som instappas med en pipett, eller används i form av en öraturunda. Detta hjälper till att snabbt rensa öronkanalen för purulent innehåll och undvika övergången av akut otitis media till en kronisk sjukdom.
Den enda folkmetoden som används i modern medicin är väteperoxid. Åtgärden har ett antal begränsningar, och i sällsynta fall kan det provocera utvecklingen av komplikationer, men det rensar effektivt pus och förhindrar dess återupphopning. Det rekommenderas dock att du konsulterar en läkare innan du använder peroxid.
Möjliga komplikationer av sjukdomen
Trots de skrämmande symtomen leder akut otitis media praktiskt taget inte till hörselnedsättning om det behandlas korrekt och i rätt tid.
Komplikationer är karakteristiska för en avancerad kronisk form av sjukdomen och manifesteras:
- inflammation i hjärnhinnorna (meningoencefalit);
- skada på ansiktsnerven;
- sepsis, när purulenta massor kommer in i den allmänna blodomloppet;
- hörselnedsättning.
Det snabbt upptäckta otitis media kan ganska framgångsrikt behandlas. Som regel tar behandling av otitis media ungefär en vecka. Smärta och obehag försvinner den andra dagen efter start av läkemedelsbehandling.
Förebyggande av otitis media
Otitis hos vuxna är ofta en konsekvens av problem med näsandning. Detta kan bero på kronisk inflammation i maxillär bihålor eller krumning i näsan. Otitis kan endast förebyggas genom en snabb behandling av dessa störningar.
Det är också viktigt att förhindra försvagning av immunsystemet och att behandla eventuella virala och infektionssjukdomar i tid.