Herpes zoster: symtom och behandling hos vuxna

En specialist på infektionssjukdomar bör vara involverade i att identifiera symtom och behandla herpes zoster hos vuxna, som bör konsulteras vid det första tecknet på en sjukdom. Sjukdomen fortsätter med ett uttalat smärtsyndrom, utslag och en kränkning av patientens allmänna tillstånd. Om du ignorerar symtomen och inte startar behandling i tid leder patologin ofta till allvarliga komplikationer - pares, förlamning, meningoencefalit. Terapi kan utföras både på sjukhuset och hemma, allt beror på svårighetsgraden av herpetisk infektion och på patientens önskan.

Hur uppstår herpesinfektion?

Herpes zoster (eller herpes zoster) orsakar samma typ av virus (herpes zoster) som provocerar uppkomsten av vattkoppor. När Herpes zoster först kommer in i människokroppen, utvecklas en vanlig vattkoppor, med vilken majoriteten av barnen är sjuka. Efter sjukdomen försvinner viruset inte någonstans utan förblir i kroppen för alltid, gömmer sig i cellerna i nervsystemet och väntar på gynnsamma förhållanden för en ny attack.

Med uppkomsten av provocerande faktorer (minskad immunitet, kontakt med en patient med vattkoppor eller herpes) aktiveras patogenen, lämnar nervcellerna och sprider sig längs sina processer och når huden.

Webbplatsen, som kontrolleras av den drabbade nerven, täcks med ett karakteristiskt utslag och blir smärtsamt.

Herpes zosterinfektion uppstår vid kontakt med en person med vattkoppor eller bältros.

Det finns tre sätt att överföra patogenen från patienten till en frisk person:

• luftburen - en person kan bli smittad helt enkelt genom att vara i närheten av patienten, inte ens nödvändigtvis i samma rum, när viruset rör sig genom luften. Men i avsaknad av direktkontakt är chansen att bli sjuk liten;
• kontakt - när man kontaktar patienten (konversation, kramar, handskakningar) är chansen att bli sjuk nästan 100%, särskilt i fallet när en frisk person berörde utslaget direkt;
• transplacental - om en gravid kvinna får vattkoppor eller bältros finns det risk för att herpesvirus passerar genom placentabarriären och infektionen i fostret.

Det är nästan omöjligt att smittas genom hushållsartiklar (disk, kläder), eftersom patogenen är instabil i den yttre miljön. Den försvinner snabbt under påverkan av solen, uppvärmning, men kan lagras fryst under lång tid.

Orsaker till aktiveringen av viruset och uppkomsten av herpes zoster

För att få herpes zoster måste du först överföra vattkoppor, varefter det orsakande medlet - herpes zoster - förblir i kroppen för alltid.

Under påverkan av provocerande faktorer vaknar viruset och attackerar igen kroppen.

Orsakerna till aktiveringen av viruset:

• behandling med läkemedel som undertrycker immunitet (metotrexat);
• transplantation av benmärg, olika organ;
• strålterapi;
• hitta en person i konstant stress;
• lokal eller allmän hypotermi i kroppen;
• förekomsten av onkologiska patologier (lymfogranulomatos);
• långvarig antibiotikabehandling eller användning av glukokortikosteroider;
• övergången av HIV till scenen med aids.

Detta är intressant:strålterapi - vad är dessa och konsekvenser

Det finns också en högre risk att bli sjuk hos gravida kvinnor och hos personer över 55 år.

Karakteristiska symtom och tecken på sjukdomen

Sjukdomen utvecklas gradvis. I början klagar patienterna över allmän sjukdom, snabb trötthet, feber upp till 37 - 37,5 grader. Den kliniska bilden liknar en vanlig förkylning, även om i vissa fall störningar i mag-tarmkanalen manifesteras - halsbränna, illamående, problem med avföring.

Tillsammans med förkylningar visas tecken som är karakteristiska för herpes zoster - klåda och smärta på de platser där nervfibrer passerar, det vill säga i områden där ett utslag kommer att dyka upp i framtiden.

Efter några dagar förvärras patientens tillstånd kraftigt:

• kroppstemperatur stiger till höga värden (39-40 ° C);
• svaghet visas, du ständigt vill sova;
• smärta och klåda i nervprojektionsplatser intensifieras;
• ett utslag förekommer längs nervfibrerna.

Element av utslag har flera utvecklingsstadier. I början visas rosa fläckar upp till 5 mm, sedan på deras plats (efter 24-36 timmar) bildas bubblor, som är arrangerade i små grupper. Efter några dagar blir den rosa bakgrunden blek och bubblorna torka. I stället visas skorpor som slutligen faller av inom en månad.

Herpesviruset påverkar inte bara huden utan också cellerna i nervsystemet, därför kännetecknas sjukdomen också av neuralgiska symtom:

• anfall av svår krampaktig, brännande smärta, som främst förekommer på natten eller under vila;
• brott mot kontrollen över muskler som är inerverade av en sjuk nerv;
• funktionsstörning av känsliga fibrer, vilket resulterar i patologisk känslighet eller dess frånvaro i vissa hudområden.

Mjukhet kvarstår tills vesiklarna förvandlas till skorpor, men klåda och obehag i huden kan kvarstå länge efter att de återstående symtomen försvunnit.

Klassificering av sjukdomen och diagnos

Förutom den ovan beskrivna karakteristiska kliniska bilden av utslag finns det atypiska former av dess utveckling:

• bullous (cystisk) - små vesiklar (vesiklar) börjar smälta samman och bilda en stor bubbla. Det fylls ofta inte med transparent, seröst innehåll, utan med hemorragiska, det vill säga med en blandning av blod;
• en abortiv - Det enklaste alternativet för sjukdomsförloppet, manifesteras vanligtvis hos personer med ett bra immunsvar. Utslag bildar inte bubblor utan ger efter för omvänd utveckling även i rosa fläckar.
• gangrenous - äldre vuxna och diabetiker är mer mottagliga för denna form, det kännetecknas av det faktum att vävnadsnekros utvecklas i stället för utslagselement med efterföljande ärrbildning;
• generaliserad - ursprungligen utvecklas herpes enligt en typisk komplott, men efter uppkomsten av lokala hudskador fortsätter utslaget att spridas över hela kroppen - huden och slemhinnorna. Generalisering av processen sker huvudsakligen hos personer med immunbrist-syndrom.

I samband med den karakteristiska kliniska bilden ger diagnosen herpes zoster inga speciella svårigheter. En felaktig diagnos kan ställas under den första perioden av sjukdomen, men med utseendet på ett utslag blir allt tydligt.

Detta är intressant:herpes labia

En viktig roll i den differentiella diagnosen spelas av en epidemihistoria. För att skilja vattkoppor från en generaliserad form av herpes, måste du veta om en person har haft vattkoppor tidigare. Om så är fallet, för närvarande är det troligt att patienten har herpes, eftersom vattkoppor kan vara sjuk en gång i livet. Det är också viktigt att veta om det har varit kontakt med en person som är smittad med herpes zoster. Om så är fallet, var troligen att patienten också smittades av honom.

Behandling av herpes zoster hemma

Herpesbehandling bör utföras under övervakning av en läkare hemma eller på ett sjukhus, läkaren kommer att förskriva en uppsättning mediciner som hjälper till att lindra obehagliga upplevelser och påskynda återhämtningen. Tillsammans med traditionell medicin kan du ta till folkrecept, men bara efter samråd och godkännande av den behandlande specialist.

Läkemedelsbehandling

För behandling av herpes zoster används flera olika grupper av läkemedel för att på ett omfattande sätt påverka viruset och förbättra patientens välbefinnande:

• Antiviral (Acyclovir) - visa en terapeutisk effekt först i början av sjukdomen (de första tre dagarna), då kommer deras utnämning inte att ge något resultat. Läkemedel påverkar själva patogenen och förhindrar att den utvecklas och multipliceras.

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (Meloxicam) - bekämpa inflammatoriska manifestationer, lägre feber och eliminera smärta.

• Sedativa, antidepressiva medel (Nitrosan) - föreskrivs för att förbättra sömnen och känslomässigt tillstånd hos patienten.
• Antihistaminer (Diphenhydramine) - Herpes åtföljs av svår klåda, vilket orsakar obehag och nervös irritation. Att ta antihistaminer kan reducera eller ta bort ett obehagligt symptom avsevärt.

Om det utvecklas allvarlig berusning behöver patienten avgiftningsterapi. För att göra detta injiceras han intravenöst med en stor mängd vätska (isotonisk lösning, glukos) och ger samtidigt diuretika. Denna metod kallas forcerad diurese, den gör att du snabbt kan rensa kroppen för ackumulerade gifter.

Hudområdena på vilka utslaget förekom bör behandlas med lösningar och salvor (Acyclovir, Zelenka, Solcoseryl). Detta undviker vidhäftningen av en bakteriell infektion, och påskyndar också uttorkningen och faller av elementen i utslaget.

Om patogena mikroorganismer ändå penetrerade det drabbade området och orsakade bakterieinflammation, förskrivs antibiotika till patienten - de används både internt och lokalt i form av en salva.

Folkmedicin

Traditionella medicinrecept är bara bra som hjälpmedel; du kan inte använda dem som huvudbehandlingsmetod.Tinkturer, kompresser och lotioner hjälper till att lindra smärta och klåda, stärka immuniteten och påskynda återhämtningen.

• Immortelle komprimerar

Ta 200 ml kokande vatten och häll 20-30 g torkad immortelle, sätt på en liten eld i 15 minuter, ta sedan bort från kaminen och låt svalna. Efter kylning av buljongen måste den filtreras. Fukta gasbindelarna i den färdiga produkten och applicera på ömma fläckar. Förfarandet kan utföras 1-2 gånger om dagen, det kommer att minska smärta, minska klåda.

• gnidning vitlök

Slipa ett skalat huvud av stor vitlök och häll 200 ml orraffinerad olja, ställ åt sidan i 24 timmar. I slutet av dagen, filtrera oljeinfusionen. Du kan förvara den högst 3 månader i kylen. Färdig olja ska gnidas försiktigt in i de drabbade områdena i huden.

• Honung och Aloe

Blanda de två komponenterna i lika stora proportioner och gnida in i ömma fläckar eller gör lotioner.

• Willbark

Häll en stor sked krossad bark med 200 ml kokande vatten och låt stå i 40-60 minuter, sil sedan. Ta 50-70 g tre gånger om dagen, helst 10-15 minuter innan du äter. Infusion kommer att stärka immunförsvaret, öka reaktiviteten i kroppen.

Om du regelbundet tillämpar folkrecept och utan att försumma råd från den behandlande läkaren kan du snabbt och utan konsekvenser bli av med herpes zoster.

Komplikationer efter bältros

I vissa fall kan komplikationer av herpes utvecklas under behandling eller efter en sjukdom. Risken för deras förekomst ökar avsevärt hos de personer som försenar eller helt försummar behandlingen av sjukdomen.

Möjliga komplikationer:

• neurit;
• förlamning eller pares;
• synnedsättning (med skada på synnerven);
• meningoencefalit;
• lunginflammation;
• patologi för könsorganet.

En mild form av bältros försvinner vanligtvis utan komplikationer och konsekvenser, men hos personer med nedsatt immunitet kan spår av sjukdomen förbli hela livet.

Förebyggande åtgärder

Som sådan existerar inte förebyggandet av herpes zoster. Det finns ett vaccin, men de flesta läkare säger att det inte är praktiskt att använda det, eftersom vaccinationsplanen är så full och patologin försvinner vanligtvis lätt och får inte allvarliga konsekvenser. Dessutom är effekten av vaccination kortlivad.

Om en person redan har haft vattkoppor måste han följa flera regler för att inte aktivera viruset igen:

• undvika hypotermi;
• bibehålla immunitet på rätt nivå;
• kontakta inte patienter med herpes eller vattkoppor inom 21 dagar från början av utslaget;
• missbrukar inte antibakteriella läkemedel;
• undvik stress.

Med korrekt och snabb behandling är prognosen för behandling av herpes zoster gynnsam och återfall är sällsynt.