Det spanska läkemedlet Nixar i bruksanvisningen presenteras som ett av de kraftfulla specifika läkemedlen bland andra generationens anti-allergiska läkemedel, som har en hastighet av verkan och bevisad effektivitet för att eliminera manifestationerna av urticaria, allergisk rinit och konjunktivit, inklusive böljande, akuta och tröga former.
En allergi-nixar kännetecknas av ökad säkerhet, låg sannolikhet för att interagera med andra droger och brist på förmåga att öka effekten av alkohol.
Materialinnehåll:
- 1 Sammansättning (aktiv substans)
- 2 Farmakologisk verkan, farmakodynamik och farmakokinetik
- 3 Varför förskrivs läkemedlet?
- 4 Bruksanvisning Nixar tabletter för vuxna och barn
- 5 Under graviditet och amning
- 6 Läkemedelsinteraktion
- 7 Nixar Alkoholkompatibilitet
- 8 Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
- 9 Allergi läkemedelsanaloger
Sammansättning (aktiv substans)
Nixars aktiva terapeutiska bas är antihistamin bilastin, som selektivt blockerar H1-receptorer.
Läkemedlet produceras i form av vita ovala tabletter innehållande 20,00 mg bilastin och formativa hjälpkomponenter. Ett delande spår appliceras på en sida av tabletten. I en blister av plastcell, 10 enheter tabletter, i ett paket med 30 enheter.
Farmakologisk verkan, farmakodynamik och farmakokinetik
Nixars verkningsmekanism är att selektivt blockera H1-histamin-histaminreceptorer. Till skillnad från andra representanter för gruppen av antihistaminer visar medicinen den högsta ockupationen av denna specifika typ av receptorer mot bakgrund av mycket liten effekt på andra.I detta avseende är den behandlande substansen i Nyxar tre gånger överlägsen cetirizin och fem gånger överlägsen fexofenadin.
På grund av detta, medicinen:
- förhindrar förekomsten och lindrar symtomen på akuta allergier, inklusive farliga anafylaktiska reaktioner;
- förhindrar spasm och vasokonstriktion orsakad av allergener, minskar permeabiliteten hos de vaskulära väggarna för penetrering av allergener och inflammatoriska hormonliknande substanser genom dem;
- uppvisar antiinflammatorisk aktivitet på grund av hämning av frisättningen av histamin, cytokinproteiner och interleukin-4, vilket provocerar inflammatoriska fenomen.
Den terapeutiska effekten utvecklas inom 30-60 minuter och varar cirka 24-26 timmar.
Ytterligare fördelar med Nixar är att det är ett anti-allergiskt farmaceutiskt medel:
- orsakar inte lugnande (sömnighet på dagtid) och neurologiska störningar, på grund av att transporten P-glykoprotein hindrar bilastin från att övervinna blod-hjärnbarriären och tränga in i hjärnan;
- visar inte toxiska effekter på hjärtvävnad;
- bryter inte med psykomotoriska funktioner;
- uppvisar inte antikolinergisk aktivitet (orsakar inte förstoppning, synstörningar, takykardi, ökat intraokulärt tryck, sexuella problem);
- orsakar inte förlängning av QT-intervallet på kardiogrammet;
- provocerar inte maligna transformationer i celler.
Bilastin absorberas aktivt och når den högsta plasmakoncentrationen efter 60 - 70 minuter. Mat minskar mängden av det behandlande ämnet som når det patologiska fokuset med en tredjedel (biotillgänglighet).
Det har visat sig att ansamlingen av den aktiva komponenten i blodet och vävnaderna inte sker, även om den ganska långsamt avlägsnas från kroppen. Samtidigt är nästan 70% av bilastinbladen med galla under tarmrörelser, och 30 - 33% - med urin.
Halveringstiden för en terapeutisk substans är 14,5 timmar, vilket avgör dess långvariga terapeutiska effekt och möjligheten för engångsbruk per dag. Men även med allvarlig nedsatt njurfunktion, när utsöndringen av bilastin saktar ner, är dess koncentration inte farlig för patienter med njursvikt och kräver ingen minskning av den terapeutiska dosen.
Leversjukdomar påverkar inte heller processen för att ta bort bilastin från kroppen, eftersom ämnet endast genomgår minimal behandling i levern.
Varför förskrivs läkemedlet?
Nixar-allergitabletter utan lugnande föreskrivs för engångs- och långvarig användning till patienter över 12 år med följande patologier:
- allergisk flerårig eller säsongens rinit;
- inflammation i ögonslimhinnan orsakad av allergener (konjunktivit);
- urticaria, inklusive kall form.
En medicin som är snabbare än andra antihistaminer eliminerar eller lindrar allvarliga manifestationer av allergenaggression:
- kittling, svullnad och nästoppning; nysningar, riklig utsläpp av slem från näsan (noshörning);
- klåda i gommen, interna hörselkanaler;
- rodnad, svullnad, klåda och ömhet i konjunktiva, tävling;
- kliande utslag, svullna röda fläckar och blåsor med urticaria.
Det har konstaterats att Nixar effektivt undertrycker bildandet av "nässlor" -blåsor, minskar svårighetsgraden av hud manifestationer och deras livslängd på huden, samtidigt som det hjälper mycket snabbare än cetirizin.
Enligt studier visade det långsiktiga (12 månader) intaget av Nixar god tolerans, hög säkerhet och effektivitet av medicinen för någon form av allergisk rinit och konjunktivit. En förbättring av alla smärtsamma manifestationer observerades under hela terapiförloppet utan förlust av effektivitet. Dessutom konstaterades det att ju längre patienten tog medicinen, desto effektivare var behandlingen.
Bruksanvisning Nixar tabletter för vuxna och barn
Om läkaren inte har förskrivit en individuell behandlingsplan rekommenderas patienter från 12 år en enda dos med 1 tablett Nixar 20 mg på 24 timmar.
Den officiellt godkända maximala mängden bilastin är 20 mg, och det tros att öka mängden medicinering som tas för att eliminera symtomen på rinokonjunktivit inte ökar den terapeutiska effekten. Men internationella studier om behandling av förkylningssjukdom har visat effektiviteten och säkerheten för en tvåfaldig (40 mg) och till och med fyra gånger (80 mg) dos av bilastin. Detta bekräftar läkarnas åsikt att vid behandling av urtikaria kan en dos som är högre än standarddosen vara acceptabel (strikt ordinerat av en allergist).
Nixar kan tas 60 minuter före måltiderna, samt 2 timmar efter att ha ätit eller dricker fruktjuice.
Tabletter drickas tills försvinnandet eller markant försvagning av allergiska manifestationer eller under hela exponeringen för allergener.
När Nixar för allergier ordineras till personer över 65 år eller till patienter med nedsatt njur- och leverfunktion, krävs ingen dosminskning.
Under graviditet och amning
Det är kontraindicerat för att förskriva Nixar till ammande och gravida patienter, eftersom fullständiga studier i denna grupp inte har genomförts och det inte finns tillräckligt fullständiga och tillförlitliga uppgifter om säkerheten vid användning.
Men många läkare tillåter en engångsbruk av bilastin under dessa perioder av en kvinnas liv under förhållanden med brådskande behov eller frånvaro av andra antihistaminer som är tillåtna för gravida och ammande kvinnor.
Läkemedelsinteraktion
Med interaktionen av Nixar och läkemedel, som är hämmare av transportproteinet P-glykoprotein, som reglerar läkemedelsöverföring, ökar mängden bilastin i blodet. Så med en kombination av erytromycin ökade den maximala koncentrationen med 2 till 3 gånger, med en bilastinalkaloid med svampdödande läkemedel baserade på ketoconazol eller ett antibiotiskt diltiazem - med 50%. Läkemedel (Ritonavir, Norvir, Kaletra, Rifampicin-antibiotikum), som är undertryckare av detta protein, ökar också mängden bilastin i blodet.
Detta faktum av läkemedelsinteraktion bör beaktas vid behandling av patienter med måttligt eller allvarligt njursvikt, eftersom en stark ökning av bilastin i blodet ökar sannolikheten för biverkningar.
Fruktjuicer, särskilt grapefrukt, minskar mängden av det terapeutiska ämnet med 30%, som når lesionen, vilket minskar den terapeutiska effekten, på grund av egenskapen av fruktsyror för att hämma transportproteinets funktion OATP1A2.
Med kombinationen av Nixar och lugnande medel med lorazepam (Loram, Merlit, Lorafen) ökar inte bilastin den hämmande effekten av dessa läkemedel på hjärnfunktioner.
Nixar Alkoholkompatibilitet
Till skillnad från många andra antiallergiska medel (till exempel cetirizin) ökar Nixar inte den hämmande effekten av etanol på hjärnfunktioner, så det kan förskrivas till patienter med alkoholberoende.
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Medicin föreskrivs inte:
- med speciell intolerans mot bilastin och eventuella beståndsdelar;
- inom barnläkare under 12 år (inga säkerhetsuppgifter);
- kvinnor som väntar på leverans och ammande mödrar.
Den negativa effekten av den terapeutiska dosen av Nixar på fordon och hanteringen av farlig utrustning har inte identifierats. Men det är värt att tänka på att hos känsliga patienter kan yrsel och slöhet uppstå.
Bland de oönskade effekterna av Nixar har 1 till 2 av hundra personer huvudvärk och dåsighet.
Mindre ofta än 1 patient av 100 kan ha:
- torra ögon, mun och näsa, törst;
- lös avföring, halsbränna, smärta i den epigastriska regionen, illamående;
- kliande hud, ångest, dålig sömn;
- hörselstörningar, yrsel;
- vid långvarig användning - ökad aptit, viktökning, trötthet;
- andnöd, arytmi, förlängning av QT-intervallet;
- herpetisk skada på läpparna;
- temperaturökning till 37,5 ° C;
- ökning i kreatininnivåer, aktiviteten hos leverenzymer, triglycerider.
En överdos är troligt när mängden bilastin kommer in i magen 10 gånger den terapeutiska dosen. Det finns en utveckling eller intensifiering av biverkningar, särskilt yrsel, huvudvärk, halsbränna och illamående.
Allergi läkemedelsanaloger
Synonymer av läkemedlet som innehåller samma aktiva substans - bilastin produceras inte.
Nixars analoger är antihistaminer med en liknande terapeutisk effekt - Cetirizine (Zodak, Parlazin, Zirtek, Cetrin), Fexofenadine (Fexofast, Fexadin, Allegra), Desloratadine (Desal, Erius, Lordestin).