Nevus - vad är det

Cirka 75% av människorna i den kaukasiska rasen har nevus på sina kroppar (nevoidtumör). I genomsnitt kan en vuxen räkna minst 20 nevi, och hos vissa överstiger deras antal hundra. I barndom och barndom märks de flesta av dem knappast, senare verkar de ljusare på grund av omstruktureringen av det hormonella systemet under puberteten, och hos kvinnor under graviditeten. Så vad är det, nevus, vi kommer att förstå tillsammans.

Vad är det, nevus?

Nevus (födelsemärke, födelsemärke) är en missbildning av huden, manifesterad i neoplasmer på huden, slemhinnor, konjunktiva och ögonmembran, bestående av pigmenterade nevusceller. Vissa formationer är medfödda, visas under perioden för fostrets utveckling av fostret från cellerna i nervkransen. De kan nå tillräckligt stora storlekar från 5 till 100 mm. Humant DNA innehåller redan information om medfödd nevi: storlek, exakt plats. Ett nyfött barn har inte märkbara pigmentfläckar på huden på grund av det lilla huden, men under de närmaste åren kommer de säkert att dyka upp. Förvärvade nevi (pigmenterade celler under överhuden) kan visas på människokroppen under hela livet under påverkan av olika faktorer.

Hur ser nevusen ut

Det är svårt att säga entydigt hur en nevus ser ut. Även forskare har inte äntligen beslutat vilka formationer som ska tillskrivas nevi och vilka till tumörer.En mullvad som är på en ärts storlek med en diameter på 1 mm till en plats på 30 cm kan sticka starkt ut över huden, eller smälta samman med den, ha en rund eller oregelbunden form med jämna eller trasiga kanter.

Typer av Nevus

I samband med mångfalden av utseende delas nevi vanligtvis in i flera typer.

Icke-pigmenterad nevus

Den pigmentlösa (basala) nevusen kännetecknas av en oval form av en vit nyans med mjuka kanter som inte sticker ut ovanför huden. Ju mer en person tillbringar tid under solens strålar, desto mer märkbart blir hans hud mörkare och desto mer uttalad icke-pigmenterad nevi blir. Denna typ av födelsemärke märks vanligtvis i barndom och ungdomar, försvinner inte och ändrar inte sin storlek under hela livet.

Beroende på lokaliseringen av melanocytceller skiljer sig nevi:

• hypodermal (pigmentet ligger i hypodermis, utåt subtilt);
• gränslinje (melanin ackumulerat på gränsen mellan dermis och överhuden);
• intradermal (lokaliserad direkt i dermis);
• epidermal (lokaliseringsstället är epidermis, hudens övre lager).

Intradermal Nevus

Intradermal (dermal eller intradermal) nevus är en godartad neoplasma som oftast sticker ut från huden, men ibland kan den bara skilja sig från färgen. Denna typ av mullvad är smärtfri vid palpering, har en mjuk yta och ingen inflammation runt den. Skuggan kan vara ljusrosa, mörkbrun, ibland svart, vilket är ganska sällsynt.

Intradermala neoplasmer delas vanligtvis in i:

• vårtliknande;
• pigmentosa;
• nevokletochny.

Warty Nevus

Den warty (papillomatous eller verrucous) nevus i utseende är en mörkbrun tillväxt med en tuberous yta, som sticker ut ovanför huden. I de flesta fall är det medfødt; i vuxen ålder förefaller det ganska sällan, det råder hos kvinnor. En medfödd papillomatös mullvad är som regel godartad och förutom en estetisk defekta bär den inte obehag för ägaren. Men om en mörk tillväxt finns i vuxen ålder bör den undersökas med avseende på malignitet.

Pigment nevus

Pigmenterad (melanocytisk och melaniform) nevus kännetecknas av en hög koncentration av melanin i det, det vill säga en ljus distinkt färg. Färgen på den melanocytiska molen förändras inte med tiden och förlorar inte ljusstyrkan. Form, storlek och yta kan vara helt annorlunda. Sådana neoplasmer kan oftast hittas på otillgängliga platser i en persons hud: i ljumsken, armhålor, under bröstkörtlarna eller mellan dem.

Blå nevus

Blå nevus från Yadasson-Tiche är en typ av melanocytisk (pigmenterad) nevus; den skiljer sig i en färg som inte är karakteristisk för mol: från ljusblå till mörkblå och violett. Blåa mullvader anses vara godartade, men till viss del melanomfarliga (det finns mycket få fall av degeneration).

Icke-cellulär nevus

Moler av icke-cellulär (fibroepitelial) typ finns huvudsakligen i ansiktet och halsen, är en brun tuberkel. Procentandelen av degeneration av icke-extracellulära nevus till malignt melanom är mycket liten, därför bör de avlägsnas endast om de är en betydande kosmetisk defekt.

Dysplastisk nevus

Den dysplastiska variationen i nevus liknar inte standardmullvadrar i externa och interna parametrar. De kräver en mycket uppmärksam inställning, eftersom risken för att en dysplastisk nevus blir en malign typ är mycket hög.

Kliniska manifestationer av dysplastisk nevus:

• stor storlek (minst 10 mm);
• ojämn färg;
• lätt eller ingen höjd över huden;
• ojämna eller sönderrivna kanter;
• tjockt och svart hår.

Nevus Becker

Denna typ av mullvad finns främst hos män vid pubertetsåldern; dess frisättning främjas genom att androgener släpps ut i blodet. Flera små fläckar med ljusgul färg ökar långsamt i storlek och smälter samman till en stor plats med sönderrivna kanter upp till 20 cm. Becker nevus sträcker sig vanligtvis på ryggen, axlarna i bäckenområdet. I ålderdom minskar färgintensiteten på en sådan mullvad.

Nevus av talgkörtlarna

Nevus i talgkörtlarna (Yadassons nevus) är en nodulär godartad neoplasma som uppträder som ett resultat av missbildningar av sebaceous utsöndringskörtlar. Detta är främst en medfödd typ av nevus, därför manifesterar sig de första levnadsåren hos barn av båda könen, oftast i hårbotten.

Nevus Setton

Detta är en typ av pigmenterad nevus i vilken en lapp av vit hud bildas runt mullvadagen. Settons nevus förekommer hos människor av båda könen och i alla åldrar. Forskare förknippar det med autoimmuna sjukdomar, ibland är det en föregångare för utvecklingen av vitiligo-sjukdom.

Nevus Unna

Unna Nevus (flammande eller vaskulär nevus, vinfläck, ängelkyss, storkkyss) - ett medfødt födelsemärke i ansiktet eller halsen, vilket är en följd av en missbildning av kärlsystemet under prenatalperioden. Med barnets tillväxt växer fläcken, färgen blir mer intensiv med åren. Nevus Unna själv passerar inte, men det är lätt att behandla med en laser.

Orsaker till nevi

De flesta nevi betraktas som medfödda, det vill säga information om dem finns redan tillgängligt i DNA för den nyfödda, och deras manifestation är en fråga om tid. Forskare föreslår att en defekt i utvecklingen av huden läggs i det sista trimestern av intrauterin utveckling. Sådana neoplasmer blir mer synliga närmare 5 år av barnets liv, på grund av en imponerande ökning av hudens område. Inte den minsta rollen i utseendet på medfödd nevi spelas av ärftfaktorn. Barn, tillsammans med genetiskt material, ärver från sina föräldrar en kedja av gener med kromosomer. Chansen att överföra dina mullvader och födelsemärken tillsammans med DNA till barnen är 50/50% om föräldrarmolorna är medfödda. Förvärvade nevi kan inte ärvas.

Orsaker till förvärvade nevi:

• ultraviolett bestrålning bidrar till en ökning av antalet melanocyter i blodet. Därför, med konstant exponering för solen, förutom bronsbrun, kan hudpatologi erhållas; kvinnor över 30 år är mest känsliga i denna fråga;
• hormonell kraftvatten under puberteten, graviditeten, utvecklingen av sjukdomar i det endokrina systemet bidrar till bildandet av nya och tillväxten av befintliga mullvader och födelsemärken;
• trauma i huden i vilken form som helst leder till inflammation, vilket i sin tur stimulerar aktiv celldelning; det kan påverka nevoidceller;
• infektion i huden kan orsaka en effekt som liknar trauma.

Histologisk undersökning av en mullvad

Även till synes liten nevi kan vara mycket farligt och till och med dödligt, men du bör inte skynda dig att ta bort dem alla. Om det blev märkt att mullvadet förändras över tid, växer, ändrar form, kliar, blir inflammerat, ändrar färg, är det omöjligt att skjuta upp resan till onkodermatologen. Melanom är en mycket allvarlig sjukdom, men den svarar bra på behandlingen i början.

Läkaren bör undersöka neoplasmerna på patientens hud, ta reda på hur de förändrats, det finns en ärftlig benägenhet till cancer i familjen. Om en läkare misstänker en malign typ av nevus krävs en histologisk undersökning. Detta är den mest avancerade och exakta metoden för att upptäcka cancer i ett tidigt skede. Under sterila förhållanden skärs en bit mullvävnad ut och skickas för analys till laboratoriet.Enligt resultaten av en histologisk undersökning av nevus är det möjligt att bestämma typen av neoplasma, förekomsten av malignitet och inflammationsstadiet, om det upptäcks.

Risken för malignitet (malignitet) hos nevi

Av alla ovannämnda nevi är de farligaste vad gäller malignitet dysplastiska (av en ovanlig form med sönderrivna kanter och ojämn färg). Forskare tror att en sådan mullvad förr eller senare blir till en ondartad tumör i huden - melanom.

Ett trauma i processen med malignitet hos en mullvad kan ge en drivkraft för den: oavsiktlig engång (sår, blåmärken, skär med en rakkniv) eller regelbunden (om den ständigt gnider mot skor, trånga kläder). Förhållandet mellan molens storlek och risken att förvandla den till melanom avslöjades. Om nevus har nått en storlek på 2 cm i diameter, är chansen för malignitet betydande 20%. Mullvader i ansiktet och halsen anses vara de farligaste. Om det finns mer än 20 mol i människokroppen, rekommenderas det att en årlig undersökning görs av en hudläkare för att säkerställa deras goda kvalitet.

Behandling av nevi och metoder för att avlägsna dem

Behandling av godartad nevi kan behövas endast om de är en allvarlig kosmetisk defekt. I andra fall anses ingripandet vara olämpligt och till och med oönskat, eftersom det är trauma hos mullvad (det är svårt att vara 100% säker på kvalifikationerna från specialister, särskilt i regionala medicinska institutioner) som mycket ofta får dem att förvandlas till en malig tumör - melanom.

Om det under förändringen av en mullvad finns en förändring i dess storlek, färg, form på gränserna, inflammation, klåda uppträder, ställer doktorn frågan om behovet av att ta bort den på ett av följande sätt:

• Laserstråleborttagning är den mest populära metoden för tillfället. Denna smärtlösa och korta procedur hjälper till att ta bort en liten nevus från någon del av patientens kropp utan att lämna ett ärr, endast en liten depigmenterad plats;
• kirurgisk excision är den billigaste metoden, eftersom den inte kräver specialutrustning, men lämnar ärr och utförs endast under anestesi, under barndomen under allmän anestesi;
• kryodestruktion gör att du snabbt och smärtfritt kan ta bort en liten neoplasma genom att helt frysa den, lämnar inga ärr, men garanterar inte fullständig skärning;
• elektrokoagulation - förstörelse av nevusceller genom exponering för riktad elektrisk ström.

Dermato-onkologer rekommenderar starkt att inte ta till traditionella medicinska metoder, eftersom oberoende inflytande på nevi kan leda till de mest fruktansvärda och oförutsägbara konsekvenserna. Speciellt farligt är en skärning av en mullvad med en kniv, en rakkniv eller en sax på egen hand. Det tros att sådant trauma utan efterföljande behandling till en medicinsk institution för behandling och behandling kommer att leda till en ökning av melanom i nästan 100% av fallen.

Förebyggande av malign nevus

Du bör inte glömma risken för malignitet hos mullvadar under hela ditt liv. Deras stora storlekar, med en oregelbunden form, är det önskvärt att undersöka en specialist och ta bort den metod som han föreslagit. De återstående formationerna bör övervakas för att inte missa deras tillväxt och modifieringar.

Det är nödvändigt att hantera mullvader försiktigt, gnugga inte med en tvättduk, utsätt inte för kosmetiska procedurer och tillåt inte skador!

Om du av misstag slår eller skar i nevus, bör du applicera en steril förband och gå till läkaren.

Det rekommenderas att inte utsätta nevi för direkt solljus, täcka dem med kläder eller en speciell självhäftande gips. Man måste vara särskilt försiktig när man reser på semester till varma och soliga länder. Vid ankomst hem efter vila bör en mullvad undersökas under lång tid för att de ska ändras.

Rätt behandling av hudsjukdomar är en viktig faktor i förebyggandet av malign degeneration av nevus. Om det upptäcker ett utslag, rodnad, skalning, brännande, klåda i området av en mullvad, bör du omedelbart rådfråga en läkare och välja den effektivaste behandlingsmetoden.

Mycket torr hud är också en faktor som predisponerar för utvecklingen av melanom, så den bör fuktas med speciella krämer. I närvaro av ett konstant syndrom av torr hud är det nödvändigt att besöka en läkare, genomföra tester om det behövs och välja mer effektiva medel. Du kanske måste justera kosten, komplettera den med vitaminer och ökat vätskeintag.

Hushållskemikalier, pulver som används av hemmafruar hemma och på produktionsanläggningar kan påverka hudens tillstånd negativt och provocera en mutation av nevusen till malignt melanom. I närvaro av mullvader på fingrar och händer rekommenderar hudläkare och onkologer ständigt att använda ogenomträngliga handskar när du tvättar disk, golv, förorenade ytor och tvättar. Rökning av tobaksprodukter anses vara ett av alternativen för inandning och svälja farliga kemiska föreningar, så nevusägare rekommenderas att överge denna dåliga vana eller minska doseringen så mycket som möjligt.