Metronidazol är ett vanligt läkemedel med antiprotozoala och antibakteriella egenskaper. Dess utbredda användning förklaras av tillgänglighet och ett brett spektrum av effekter. Men för att förstå varför Metronidazol ordineras och under vilka förhållanden det är mest effektivt är det nödvändigt att bekanta sig med dess funktioner.
Materialinnehåll:
Släpp formulär och sammansättning
Den aktiva komponenten i läkemedlet är ett ämne med samma namn metronidazol. Hjälpmedel är också godtagbara i kompositionen, såsom stearinsyra, polyetylenoxid 1500, karbomer (karbopol), natriumklorid, metoxibensoat, polyetylenoxid 400, dinatriumedetat, stearinsyra, renat vatten och andra.
Form av läkemedelsfrisättning:
- 250 mg tabletter;
- kräm 30 g;
- vaginala suppositorier om 0,1 g;
- infusionslösning 0,5% i 100 ml;
- gel 30 g
Farmakologiska egenskaper och farmakokinetik
Metronidazol tillhör gruppen 5-nitroimidazol och är en syntetisk analog av det naturliga ämnet azomycin producerat av Streptomyces spp.
Effektiv användning av läkemedlet från:
- anaeroba bakteroider (clostridia, peptococci, helicobacteria, gardnerella, fusobacteria);
- protozoer (trichomonas, ameba, giardia, Leishmania);
- vissa typer av gram-positiva bakterier (eubakterier, bifidobakterier).
När ett läkemedel kommer in i kroppen binder det sig till DNA från patogener och blockerar bildandet av nukleinsyror, vilket provocerar deras död.
Sådana stammar av mikroorganismer som stafylokocker och streptokocker är immun mot verkan av metronidazol.
Den aktiva komponenten absorberas i 1 timme nästan fullständigt (80%). Dess maximala koncentration uppnås genom intravenös administration och när den tas oralt är den 10 μg / ml. Biotillgängligheten är cirka 100% och minskar inte i kombination med mat.
Metronidazolmetabolism sker i levern genom oxidation.
Som ett resultat av detta bildas följande metaboliter:
- alkohol (huvudsaklig) - ger cirka 30% antimikrobiell verkan,
- syra (sekundär) - 5% av den aktiva substans antibakteriella egenskaper.
Som ett resultat har den resulterande mellanprodukten en målinriktad effekt på bakterier.
Den högsta koncentrationen av metronidazol observeras i saliv, lever, lungor, hjärna, vaginal utsöndring, njurar, bröstmjölk och spermvätska. Den aktiva substansen tränger igenom moderkakan och övervinner också den intercellulära barriären.
Från kroppen utsöndras läkemedlet genom njurarna (80%) och matsmältningskanalen (15%). Efter 7 timmar reduceras koncentrationen av metronidazol i kroppen till ett minimum.
Vad förskrivs läkemedlet Metronidazol för?
Läkemedlet är avsett för behandling av infektioner orsakade av patogener som är mottagliga för dess verkan.
Sjukdomar som ska behandlas med metronidazol:
- giardiasis;
- trikomonasinfektion;
- meningit;
- tarm- och tarmamöbias, inklusive lever;
- patologier i munhålan hos en smittsam egenskap;
- lunginflammation;
- lung- eller hjärnabcess;
- sepsis;
- balantidioza;
- amöbainfektion;
- inflammation i äggstockarna, livmoderhalsen;
- infektiösa hudskador;
- bakteriell vaginism;
- akne;
- endometrit;
- duodenit;
- gastrit;
- magsår;
- pseudomembranös kolit;
- cystit;
- trast;
- amoebiasis.
Användningen av metronidazol i gynekologi gör att du kan slåss med hinder i äggledarna, vilket väcker infertilitet.
Det är acceptabelt att förskriva ett läkemedel för att förhindra utvecklingen av komplikationer efter en gynekologisk operation. Dessutom har dess effektivitet i cancer visat sig, eftersom läkemedlets effekt ökar tumörcells känslighet för terapeutisk strålning, vilket förbättrar strålterapiens riktade effekt.
Läkemedlet rekommenderas att användas i moderation och för behandling av alkoholism. Studier har visat att med tiden börjar en person känna en motvilja mot missbruk och upphör med missbruk.
Metronidazol behandlar inte förkylningar och SARS.
Trots den rådande uppfattningen att läkemedlet är effektivt mot maskar, men denna information är felaktig. Metronidazol kan inte ha en deprimerande effekt på dem. Det hjälper endast att upprätthålla immunförsvaret och fungerar därmed som ett profylaktiskt för patologier orsakade av aktiviteten hos maskar.
Bruksanvisning och dosering
Det är nödvändigt att ta läkemedlet som föreskrivs av läkaren. Du kan inte avbryta behandlingen vid det första tecknet på lättnad, utan att självständigt ändra den angivna dosen. Att ignorera denna regel leder till att bakterier så småningom blir toleranta mot dess effekter, vilket komplicerar ytterligare behandling.
Doseringen av metronidazol beror på typen av sjukdom, därför rekommenderas det att samordna kursen och behandla med den behandlande läkaren för att inte orsaka allvarligare hälsokomplikationer.
250 mg tabletter
Läkemedlet tas oralt utan att skada membranets integritet efter att ha ätit och eller tagit det. Du kan dricka det med mjölk. Doseringen för barn beräknas beroende på barnets kroppsvikt.
Vid trikomoniasis är en enda kurs för en vuxen 2 g eller 8 tabletter metronidazol.De kan delas upp i två gånger. Samma norm är acceptabel för vaginit, uretrit. Dessutom bör båda sexpartnerna genomgå terapi.
Med amoebiasis är läkemedlets norm per dag för en vuxen och ett barn över 10 år 750-1000 mg i 3 doser. För barn i åldern 3 till 10 år beräknas den erforderliga mängden läkemedel i en andel av 35-50 mg per 1 kg kroppsvikt. Ta Metronidazol är nödvändigt under en kurs på 5-7 dagar.
Giardiasis behandlas i 5-10 dagar, och den dagliga dosen av läkemedlet är 500 mg för vuxna och barn över 10 år, 375 mg för 6-10 år gamla, 250 mg för 3-6 år gamla.
Vid andra anaeroba infektioner tas läkemedlet från 0,5 g till 1,5 g per dag. Men en mer exakt dosering för varje specifikt fall indikeras av läkaren efter diagnosen.
Vaginala suppositorier 500 mg och 100 mg
Enligt bruksanvisningen är Metronidazol suppositorier effektiva mot anaeroba infektioner i könsorganen. För detta injiceras läkemedlet direkt i slidan.
En enda dos är 2 g, eller 500 mg varje morgon och kväll under 10 dagar i följd. Vid användning av läkemedlet bör 100 mg ges två ljus två gånger om dagen. Sexuellt samlag under terapi rekommenderas inte.
Kräm för extern användning 1%
Metronidazol i detta fall gör att du kan behandla hudinfektioner, rosacea, brännskador, akne, eksem, trofinsår.
Krämen appliceras jämnt på huden. Förfarandet utförs på morgonen och på natten före läggdags i 1-2 månader, baserat på sjukdomsformen. Effektiviteten av terapin märks vid 3 veckors regelbunden användning.
Gel för extern användning 1%
Läkemedlet har en liknande effekt som grädden. Gelén penetrerar praktiskt taget inte in i blodomloppet, eftersom den maximala mängden av den aktiva komponenten varierar inom 70 ng / ml.
Produkten appliceras på huden i ett jämnt lager. Det är viktigt att behandla alla drabbade områden utan luckor. Vid behov appliceras ett bandage ovanpå. Proceduren utförs två gånger om dagen. Varaktigheten av terapin överenskomms med läkaren. Ett positivt behandlingsresultat märks vid 2 veckors regelbunden användning.
Gel för vaginal användning 1%
Läkemedlet är effektivt mot urogenital trikomoniasis, vaginit i olika etiologier och uretrit.
Gelmetronidazol finns i rör som väger 30 g. Var och en av dem är utrustade med en applikator för att underlätta införandet av läkemedlet i slidan. Förfarandet utförs på morgonen och på kvällen. Behandlingsförloppet med Metronidazolgel är 5 dagar med en daglig norm på 10 g, vilket motsvarar 2 applikatorer.
Lösning för infusioner (injektioner) 0,5%
Denna frisättningsform är avsedd för intravenös administration. Huvudindikationen är infektionens svåra natur och oförmågan att ta medicinen inuti. En enda norm för vuxna och barn över 12 år är 500 mg, men det maximala intaget per dag är 4 g. Kontinuerlig administrering utförs med en hastighet av 5 ml / min. Intervallet mellan injektioner är 8 timmar.
För ett barn under 12 år beräknas läkemedlets mängd baserat på kroppsvikt i andelen 7,5 mg / kg. Läkemedlet administreras 3 gånger i samma takt. En mer exakt dosering fastställs av den behandlande läkaren med hänsyn till situationens kritik och patientens individuella egenskaper.
Under graviditet och amning
Användning av Metronidazol under graviditetens första trimester är oacceptabelt, eftersom det tränger igenom moderkakan i fostrets blodomlopp.
Det är tillåtet att använda fostret på livsindikatorer i andra och tredje trimestern, men samtidigt bör den potentiella nyttan överstiga den möjliga skadan.
Amning är en kontraindikation för användning av metronidazol, och vid behov bör utnämningen avbrytas.
Läkemedelsinteraktion
Metronidazol-lösning kan inte användas samtidigt med andra läkemedel, eftersom detta ökar varaktigheten av protrombinbildning och aktiverar effekten av warfarin såväl som etylavstötning.
Interaktion mellan metronidazol och andra läkemedel:
namn | Ansökningsresultat |
---|---|
disulfiram | CNS-funktionen störs, intervallet mellan doserna bör vara 14 dagar |
Histodil, cimetidin | Det stör störningen av metronidazol, vilket avsevärt ökar koncentrationen i kroppen och provocerar utvecklingen av biverkningar |
Luminal, Phenobarbital, Diphenin, Phenytoin | Påskyndar den naturliga utsöndringen av den aktiva substansen från kroppen och minskar därmed dess koncentration |
Litiumbaserade produkter | Litiumkoncentrationen ökar, vilket hotar rus |
Sulfa droger | Öka den antibakteriella effekten av metronidazol |
Att kombinera metronidazol med icke-depolariserande muskelavslappnande medel rekommenderas inte.
Vid användning av grädden är dess aktivitet med andra typer av läkemedel minimal, men samtidigt användning med Warfarex kan öka blodkoagulationsperioden.
Kontraindikationer, biverkningar och överdosering
Trots läkemedlets terapeutiska effekt har det vissa begränsningar för användning. Därför måste de studeras innan behandlingen påbörjas.
De viktigaste kontraindikationerna för metronidazol:
- individuell intolerans;
- ålder upp till 3 år;
- amning
- lever-, njursvikt;
- organiska störningar i centrala nervsystemet;
- graviditet.
- leukopeni.
Självmedicinering och försummelse av doseringsstandarder hotar utvecklingen av biverkningar. Du kan inte kombinera behandling med metronidazol med alkohol, eftersom det leder till motsatt effekt av terapi.
Möjliga konsekvenser av en överdos:
- pankreatit;
- illamående;
- allmän svaghet;
- depression;
- smak av metall i munnen;
- rinnande näsa
- torr mun
- cystit;
- brist på samordning;
- candidiasis;
- feber;
- benkramper;
- minskad aptit;
- tarmkolik;
- nässelfeber;
- kräkningar;
- klåda;
- nervositet;
- tromboflebit.
Om flera biverkningar visas samtidigt är det nödvändigt att avbryta behandlingen. Om du känner dig värre, ring en läkare.
Metronidazolanaloger
Ibland är det nödvändigt att ersätta läkemedlet med ett annat läkemedel, men med en liknande effekt.
Lista över Metronidazol-analoger:
- Novizol;
- Ginalgin;
- clione;
- mätare;
- Protozal;
- tinidazol;
- Dazolik;
- flaggor;
- trihopol;
- tager;
- Efloran;
- Trihosept;
- Rozeks;
- Batsimeks;
- Meratin;
- Trikasayd.
Ett utmärkande kännetecken för Metronidazol är dess starka verkan och en hög grad av penetration i blodet. Därför ska du inte självmedicinera, samt ignorera läkarens rekommendationer, eftersom slarvig hantering av läkemedlet kan påverka hälsan negativt.